Що робити, щоб швидше зажили шви після операції. Що робити, якщо зі шва сочиться кров чи гній

Кожне хірургічне втручання закінчується ушиванням операційного розрізу спеціальними нитками. Догляд за раною після зняття швів повинен проводитись в асептичних умовах антибактеріальними мазями, антисептичними засобами.

Під час хірургічного втручання відбувається порушення цілісності здорових тканин. Після закінчення операції краю садна з'єднують хірургічними нитками, скобами, догляд за якими має бути ретельним.

Розрізняють три види закриття дефекту:

Первинний накладається після завершення операції.
Вторинним - закривають після очищення рани, що гранулює.
Провізорні – прикладають тимчасово, під час хірургічного втручання, після завершення етапу операції видаляють.

День зняття швів залежить від факторів:

від типу складності операції;
довжини післяопераційної рани;
розвитку ускладнень;
від швидкості регенерації м'яких тканин;
від догляду.

Шви знімають на певну добу:

Після кесаревого розтину скоби нитки видаляють на 10 день.
Після ампутації кінцівок чекають 12-14 діб.
У разі оперативних втручань на органах черевної порожнини (животі) шви розкривають через тиждень після проведення операції.
На грудній клітці знімають за 2 тижні.
На обличчі регенеративні процеси відбуваються швидше. Процедуру проводять за 5-7 днів.

Видаляють хірургічні нитки лише у лікарні. Проведення маніпуляції в домашніх умовах без належного догляду може закінчитись розвитком серйозних наслідків.

Етапи та фактори загоєння післяопераційних швів

Загоєння ранової області визначається факторами:

Вік пацієнта впливає швидкість репаративних процесів.
Вага пацієнта відбивається на репаративних можливостях м'яких тканин. Наявність надлишкової жирової клітковини продовжує процес заростання шкірного дефекту. У нормі при належному догляді жирова тканина отримує слабке кровопостачання, що знижує швидкість загоєння. У опасистих людей спостерігається високий ризик інфікування післяопераційної області внаслідок підвищеної сприйнятливості ліпоцитів до патогенних мікроорганізмів.
Гіповітаміноз, погане харчування знижують обмін речовин усередині ушкоджених тканин. Порушується надходження енергетичного та пластичного матеріалу всередину тканин, що негативно відбивається на репаративних функціях шкіри.
Після операції необхідно дотримуватися встановленого питного режиму. Зневоднення призводить до недостатнього надходження рідини всередину клітин.
Збагачена судинами післяопераційна область гоїться швидше за рахунок постійного надходження поживних речовин.
Нормальна роботаімунної системи сприяє загоєнню післяопераційної рани без розвитку негативних наслідків. Імунодефіцити пригнічують репаративні процеси всередині епітеліальних клітин.
Негативний вплив на стан швів надає хіміотерапія, опромінення рентгенівськими променями, тривалий прийом гормональних препаратів
Цукровий діабет порушує обмін речовин, догляд може бути болючим. Для збільшення репаративних процесів слід тримати цукор під контролем, мазати патологічну область спеціальними засобами.
Приєднання бактеріальної інфекції знижує захисну функцію шкіри.
На стані подряпини негативно позначаються гіпоксемія, низький тиск, ішемічне ушкодження травмованих тканин, серцево-судинні захворювання.
Використання протизапальних засобів ранніх етапах сприяє придушенню репаративних функцій шкіри, слизових оболонок. Застосування через 12-14 днів після зняття шва має зворотну дію.
Недостатнє надходження кисню всередину тканин уповільнює синтез колагену, який бере участь у загоєнні ран.

Вони гояться у кілька етапів:

Мікрофаги відразу реагують у разі порушення цілісності шкірних покривів. Фібробласти мігрують до травмованої області, яка утворена розрізаними, зашитими тканинами.
Фібробласти з'єднуються з фібрилярними структурами за допомогою фібронектину. Реакція провокує активний синтез колагену, волокна якого закривають дефект.
На місці рани формується рубець. Його міцність залежить від кількості колагену. У молодих пацієнтів загоєння відбувається швидше, ніж у старшого віку.
Епітеліальні клітини починають мігрувати з периферії до центральної частини. Новий епітелій є бар'єром для проникнення патогенних мікроорганізмів. Свіжі, великі рубці мають погану резистентність до інфекційних агентів. Епітеліальні клітини не можуть перекрити всю післяопераційну ділянку, потрібен ретельний догляд. Потрібна пересадка шкірного покриву. Останнім етапом загоєння ранових поверхонь є стягування країв. Відбувається відновлення шкірних покривів.

Засоби для обробки швів

Обробка швів після зняття має проводитися в асептичних умовах підібраними препаратами. Ліки необхідно підбирати відповідно до типу та стану рани, її довжини, наявності ускладнень, виду догляду за нею. Післяопераційним хворим рекомендовано порадитись з лікарем про вибір препарату, щоб отримати максимально ефективний результат від лікування за короткий термін.

Лікарський засіб повинен мати регенеративну, антисептичну, протимікробну, репаративну дію.

Краще вибирати препарати з групи мазей, що підсушують, щоб попередити розвиток мокнучої рани.

Для обробки використовують розчини, креми, гелі, порошки. У терапії поєднують кілька видів догляду, препаратів задля досягнення якнайшвидшого результату.

Розчини

Перекис водню має антисептичну дію на пошкоджену ділянку після зняття. При контакті зі шкірними покривами відбувається вивільнення активного кисню. Розчин має нетривалу протимікробну дію. Засіб застосовують 2-3 р/добу.
При догляді обробку проводять борною кислотою. Ліки застосовують двічі на день.
Шви можна мочити. Після водної процедури рановий дефект бажано щодня мазати зеленкою зниження ризику інфікування.

Мазі, креми, гелі

Лівомеколь лікарський засіб, Що має протизапальний, антибактеріальний ефект. Сприяє відновленню цілісності шкірних покривів після зняття та виписки. Лівомеколь рекомендовано наносити двічі на день.
Повідон-йод сприяє загоєнню, запобігає розвитку запалення, нагноєння. Ліки наносять на півгодини, потім змивають теплою водою. Ретельного догляду з подібним медикаментом не потрібно.
Крем Бепантен займається нормалізацією обміну речовин усередині тканин. Пригнічує утворення, виділення патогенної рідини. Крем застосовується 2-3 день.
Еплан сприяє загоєнню післяопераційної рани за короткий термін. Крем знеболює патологічну ділянку, попереджає розмноження бактерій усередині післяопераційної ділянки.

Щоденний догляд за раною після швів

Після зняття рубця необхідно продовжувати доглядати післяопераційну область. Правильний догляд, дотримання рекомендацій лікаря допоможуть уникнути неприємних ускладнень Обробка рани після зняття швів має здійснюватися за алгоритмом:

Купуйте в аптеці необхідні матеріалидля перев'язки: бинт, марганцівку, зеленку, перекис водню, пластир.
Перед обробкою уважно огляньте післяопераційну область. Не повинен виділятися патологічний вміст у вигляді гною, сукровиці, крові.
Перед маніпуляцією вимийте руки з милом. Митися потрібно до ліктя.
Обробіть руки дезінфікуючими засобами.
Зніміть пов'язку.
Шкірні покриви навколо післяопераційного рубцяможна періодично змащувати зеленкою, йодом.
На поверхню пошкодженої області прикладають мазі, що прискорюють репаративні процеси.
Мочити рану після зняття швів лікарі дозволяють. Важливо після водних процедурзмащувати патологічну область перекисом водню. Розчин потрібно наносити ватним диском чи паличкою.
Після відходу садна можна залишити відкритою або прикласти на неї асептичну пов'язку. Закріпити зверху пластиром.

Можливі ускладнення та що з цим робити

До поширених ускладнень на післяопераційній рані належать:

Приєднання бактеріальної інфекції супроводжується нагноєнням. Ускладнення виникає при недотриманні правил асептики та антисептики під час догляду. Садна починає гноитися. З неї сочиться жовто-коричнева рідина.
Шкірний дефект може кровити, мокнути при розбіжності. Неприємна ситуація розвивається за надмірних фізичних навантажень.
Шви розходяться при передчасному знятті. Рану відчиняють. Процедуру має проводити досвідчений хірург. Інакше буде потрібно повторне ушивання шкірного дефекту.
У післяопераційній області може розвинутись запалення. Подряпина червоніє, починає сильно хворіти, кровоточити. Лікують протизапальними препаратами.
Сірома - часте ускладнення після зняття швів. Стан супроводжується прозорими виділеннями без специфічного запаху. Патологія пов'язана з виходом міжклітинної рідини, лімфи із судин назовні, поганим доглядом за садна.
Септичний стан розвивається при нагноєнні дефекту, приєднанні інфекції. Бактерії потрапляють у кровоносне русло, розвивається септицемія. Захворювання може закінчитися летальним кінцем.
Келоїдні рубці викликають косметичний дефект. Розроблено багато методів видалення дефекту.

Будь-яка хірургічна операція, навіть найнешкідливіша, спричиняє травматичне пошкодження найближчих тканин. Найголовніше - це запобігти розвитку інфекції та прискорити процес регенерації. Загальна опірність організму і сама шкіра тим чи іншим чином впливають на повноцінне загоєння рани. У цій статті ми поговоримо про те, як гояться шви після операції, а також розглянемо основні фактори, що впливають на загоєння швів.

Як гоїться шов після операції

Загоєння післяопераційних швів складається з трьох основних процесів:

Утворення сполучної тканини (колагену) фібробластами. Фібробласт – це клітина, яка міститься в середньому шарі шкіри. Завдяки колагену відновлювальні процеси прискорюються та забезпечується ліквідація тканинного дефекту.
Утворення епітелію дома пошкодження рани. У такий спосіб створюється бар'єр для проходження мікроорганізмів.
Тканинне стягнення - процес скорочення ранових поверхонь і закриття рани.

Чинники, що впливають на загоєння швів

За медичними нормами шви, як правило, гояться від семи до дванадцяти днів. Але велику роль грає також вік людини, її захворювання та місце, де накладено шви. Процес зняття швів і загоєння ран може затягнутися надовго, якщо людина, наприклад, хвора на діабет. На загоєння різних медичних швів впливає безліч факторів, а саме:

Вік. Молоді люди відновлюються після операції набагато швидше, ніж люди похилого віку.
Вага. У людей, які страждають надмірною або недостатньою вагою, загоєння ран та швів уповільнюється.
Режим харчування. У період відновлення організм потребує «будівельного» матеріалу: вітамінів, мінералів. Вони потрібні в період реабілітації.
Зневоднення організму. Воно призводить до неправильної роботи нирок та серця, що, своєю чергою, збільшує час відновлювального процесу.
Імунітет. Збій у роботі імунної системи може призвести до нагноєння та уповільнення загоєння швів. У разі накопичення гною на рані необхідно терміново звернутися до лікаря.
Хронічне захворювання. Діабет, усі хвороби, пов'язані з порушенням ендокринної системи, пухлини, судинні захворювання можуть спричинити ускладнення після операції.
Робота кровоносної системи. Нормальна робота кровоносних судин прискорює відновлення.
Кисень. Обмеження доступу кисню до рани шляхом накладання пов'язки уповільнить процес загоєння швів. Доступ кисню, як та інших поживних речовин, просто необхідний швидкого загоєння.
Вживання стероїдів та протизапальних засобів протягом перших днів після пережитої операції уповільнює відновлювальні процеси.

Усі ці фактори суттєво впливають на загоєння післяопераційних швів. Крім того, щоб шви почали швидше гоїтися, за ними потрібен правильний догляд.

Як правильно доглядати шви

Спочатку (1-5 днів), за швами доглядає медсестра або лікар: змінює пов'язку і обробляє шов. Потім, якщо немає ускладнень, хірург може зняти перев'язувальний матеріал, попередньо обробивши його перекисом водню.

У домашніх умовах обробляти шви потрібно щодня. Особливих навичок для цього не потрібно. Пам'ятайте, що накладання пов'язки збільшує час загоєння швів, тому що під пов'язкою рана промокає. Перед тим, як її зняти, необхідно порадитись із лікарем.

Існує безліч різних засобів і ліків, що прискорюють відновлення ран. Йод і марганцівка – основні серед них. Вони доводять свою ефективність уже багато років.

Непогані загоювальні властивості має мазь «Контрактубекс». Вона зменшує час загоєння рани та запобігає появі рубців. Мазь втирають у шкіру до повного висихання.

Крім засобів для зовнішнього застосування, є і внутрішні, які необхідно використовувати під час післяопераційного періоду: вітаміни, протизапальні препарати, ферменти.

Народні засоби для загоєння швів

Олія чайного дерева. Обробляти шов двічі на день.
Крем з календули екстракт. Змащувати рану двічі на день.
Ожиновий сироп з ехінацеєю. Приймати одну чайну ложку тричі на день перед їдою. Пити протягом двох тижнів.

Наскільки швидко заживе шов після операції залежить тільки від вас. Але за допомогою наведених рекомендацій ви зможете прискорити цей процес. Міцного вам здоров'я та якнайшвидшого одужання!

Здійснення пологів не природним чином, а шляхом кесаревого розтину лякає багатьох жінок. Так як процедура є порожнинною операцією з пошаровим розсіченням шарів тканин черевної стінки спереду. Сама операція нетривала, але рубцю після неї потрібен належний догляд. Спочатку породіллі стикаються з болями та незручностями, а потім ще все життя негарний шрам нагадує їм про оперативні пологи.

Класифікація швів після кесарева

На м'яких тканинах черевної порожнини, а також стінках матки лікарі роблять не малих розмірів розріз, щоб легше було витягнути дитину, не травмувавши її. При цьому розрізаються всі шари тканин, зашивання кожного з яких після операції відбувається зі специфічними тонкощами.

Пошарові види швів після оперативних пологів

шов на матці. Розріз на матці ушивається за допомогою швів, що безперервно йдуть в один ряд міцним синтетичним матеріалом, який саморозсмоктується;
шов на очеревині. Серозну плівку, що покриває внутрішні органи, вшивають шовним розсмоктується з тонкого кишечника овець (кетгутом). Кетгутові шви накладаються безперервним рядом;
шов на м'язах. М'язи, які зазнали розрізу, зашивають також безперервними кетгутовими швами;
шви сполучних тканин. Для зашивання сухожильної пластинки (апоневрозу) призначені синтетичні нитки, що розсмоктують.

Післяопераційні шви накладаються на різному заглибленні, через різну глибину розрізів:

Внутрішні.
Зовнішні.

Зовнішній переріз при оперативних пологах роблять різного напряму. Відмінності обумовлені характерністю перебігу пологів:

Вертикальний переріз. Розсічення, що від пупка проходить до лобкової зони, роблять при корпоральному кесаревому перерізі. Таке рішення лікарі приймають за наявності рясної кровотечі у вагітної чи гострої гіпоксії плода. Поздовжній шов з роками збільшується, стаючи товстішим.
Поперечне розсічення (лапаротомія за Джоел-Кохеном). Розрізання проходить у поперечному напрямку нижче від середини відстані між пупком та лобковою зоною на 3 см.
Дугоподібний поперечний надріз (лапаротомія Пфанненштиля). При стандартному кесаревому перерізі лікарі розрізають шкіру на животі в поперечному напрямку по шкірній надлобковій складці. Затягування розрізу проходить швидкоплинно, залишаючи за собою практично не помітний рубець, що зливається з надлобковою складкою шкіри.

Залежно від розрізу лікарі накладають різні типишвів:

Внутрішньошкірний косметичний. Такий шов накладають при поперечному дугоподібному надрізі. Розташовується косметичний шов у надлобковій складці, він мало помітний і виглядає естетично;
вузлові шви. Окремі вузлові шви роблять із метою збільшення міцності вертикального шва при корпоральному розрізанні живота.

Характерність швів

З тиждень пологів з хірургічним втручанням на матці утворюється рубець. На сьомий день розсічення гоїться.

Шовкові шви знімаються через 5-7 діб після кесаревого розтину. Косметичні шви розсмоктуються самі за 2-3 місяці.

Поріз на шкірному покриві та матці в перші дні після кесарева викликає моторошний біль. Для полегшення стану породіль лікарі їм колють анальгетики. А для запобігання виникненню інфекції жінки приймають антибіотики.

Нюанси догляду за швом

Шов обробляють відразу після накладання антисептиком та накладають на нього стерильну пов'язку. У пологовому будинку за післяопераційним швом стежить медперсонал, але після виписки догляд за ним лягатиме повністю на плечі породіллі.

Як доглядати шва після кесарева в пологовому будинку?

У пологовому будинку проводять ретельне спостереження за загоєнням рани після кесарева. Медсестри жінкам, яким не зняли шви, повсякденно змінюють пов'язки та обробляють шов антисептиком чи зеленкою.

Для зниження больових відчуттів живіт рекомендовано підв'язувати пелюшкою у разі відсутності післяпологового бандажу. При рубці, що сильно мокне, заміну пов'язки здійснюють частіше. Завдяки хорошому огляду в пологовому будинку, запобігає ризику ускладнень, які можуть проявлятися посиленим болем і підвищенням температури.

Як доглядати шва після кесаревого будинку?

Новоспеченій мамі варто стежити за шрамом, придбаним внаслідок кесаревого розтину, вдома не гірше за медсестер у пологовому будинку.

Після зняття швів із подальшим загоєнням рани можуть виникати труднощі. Тому жінкам треба знати, як правильно доглядати шва після кесаревого розтину, повернувшись додому:

Шрам промивають регулярно водою та обробляють дезінфікуючими засобами (саліциловою кислотою, слабким розчином марганцівки, зеленкою, йодом тощо).

Рубець під час душу промивають інтимним милом без використання мочалки та витирають насухо;

Для якнайшвидшого загоєння рубець змащують спеціальними мазями, приписаними лікарем.

Щоб уникнути ускладнень, крім основного догляду за швом, породіллям належить виконувати особливі рекомендації:

Дотримуватися правил особистої гігієни, що стосуються миття рук після випорожнення, для запобігання появі та поширенню бактерій у рубці.
У перші 2 місяці не піднімати тяжкості понад 2 кг.
Зменшити навантаження на прес.
Не робити різких рухів.
Носити післяпологовий бандаж.
Виключити носіння речей, здатних натирати шрам, тому бажано одягати бавовняну білизну, що не облягає.
Використовувати для витирання рубця одноразові паперові, а не махрові рушники.
Протягом тижня після зняття швів не використовувати мочалку.

Як знизити видимість шраму після кесарева?

Щоб шрам став менш помітним і не лякав самих матусь, у домашніх умовах використовують таке:

крему та мазі, що покращують відновлення шкіри;
ампули вітаміну Е, що прискорює загоєння та живить шкіру;
плівки та пластирі, що зменшують шрами.

Будь-які засоби наносяться на сформований рубець при рані, що загоїлася. Начисто позбутися дефектного шраму дозволяє лазерне шліфування, менш ефективні пілінги, пластика та вплив частинками алюмінію (мікродермабразія).

Як слід діяти у разі ускладнень?

Загоєння шва для багатьох породіль може супроводжуватись різними ускладненнями. Про проблеми з рубцем свідчу такі симптоми:

виділення гною та крові;
розбіжність шва;
оніміння в області рубця;
підвищення температури;
головні болі;
тривалі ражі болі в ділянці матки та рубця.

Ускладнення поділяють на 2 види:

ранні недуги (гематоми, кровотечі, нагноєння, розбіжність швів). Такі проблеми виникають у післяопераційний період до знімання швів та виявляються під час зміни пов'язки та обробки рубця;
пізні захворювання (лігатурні нориці, келоїдний рубець, післяопераційні грижі). Виявляються ці хвороби за місяць і більше.

Мамочки та медперсонал повинні бути уважними до рубця. Якщо він стабільно намокає, його регулярно промивають та роблять пов'язки з антисептичними засобами. Втративши цей момент, шов може загноїтися і призвести до запалення. При виділенні гною породіллі призначають антибіотики, а перев'язку продовжують робити з антибактеріальними мазями. Про виснажену пов'язку кров'ю повідомляють негайно лікаря, це може бути ознакою утворення гематом та кровотечі.
Розбіжність швів неможливо вилікувати в домашніх умовах, при виявленні такої проблеми звертаються одразу за кваліфікованою допомогою.
Корінням хворобливих відчуттів, що переслідують породіллю після кесаревого розтину більше місяця, почервоніння, ущільнення та припухлості рубця можуть бути лігатурні нориці. Від нориць, що формуються внаслідок відторгнення шовного матеріалу організмом жінки, марно позбавлятися вдома за допомогою мазей та кремів. Цей дефект видаляється виключно фахівцем.
Поколювання та оніміння в області рубця виникають через пошкодження нервових закінчень і проходять самі, коли нерви відновлюються. Сверблячка шва пов'язаний з його загоєнням. Жінкам належить перетерпіти цей симптом, оскільки застосовувати протисвербіжні засоби при незагоєній рані заборонено. Спеціальними мазями, що усувають неприємні симптоми, починають користуватися через два тижні після оперативних пологів.
Розростання сполучної тканини, що створює келоїдний рубець, становить косметичний дефект. Джерелом цього вади є спадкова схильність, а не дії з догляду за шрамом. Тому на виникнення неестетичного шва породіллі вплинути не можуть. Але в будь-якому випадку, жінкам після кесаревого розтину треба з увагою ставитися до рубця, що виник, не тільки в пологовому будинку, але і вдома близько року.

Раз стібок, два стібки, буде весело! — приговорював акушер із голкою біля ніг щасливої породіллі. Для когось цей чорний гумор стає не смішною реальністю і завдає купи клопоту та неприємностей. Розповімо про ситуації, що надихають акушерів взятися за голку, способи швидкого загоєння та полегшення болю.

Коли накладають шви та причини розривів

Пологи не завжди проходять безхмарно і за щастя мати дітей іноді доводиться розплачуватись пологовими травмами — розривами та розрізами статевих шляхів, на які накладаються зовнішні та внутрішні шви після пологів. Травми бувають внутрішні - розриви на шийці матки та піхву, і зовнішні - розриви та розрізи промежини.

Після пологів природним шляхом, акушер обов'язково перевіряє наявність розривів і при виявленні їх ушивання. В іншому випадку, якщо ушивання не провести, післяпологовий період загрожує закінчитися лікарняним ліжком через кровотечу, що відкрилася, в травмованих тканинах і приєднання до них інфекції, а надалі навіть спровокувати опущення внутрішніх органів і нетримання сечі і калу.

Процес накладання зовнішніх і внутрішніх швів триває довго і вимагає високої кваліфікації лікаря, а в разі розривів на шийці матки, що переходять на піхву і матку, і деякої віртуозності через труднодоступність і небезпеку пошкодження сечового міхура і сечоводів.

Внутрішні шви після пологів на шийці матки, піхву і самій матці накладаються з використанням ниток, що розсмоктуються, з біологічного або напівсинтетичного матеріалу. Якщо постраждала тільки шийка матки, то знеболювання зазвичай не потрібно після пологів вона малочутлива. У решті випадків застосовується місцеве чи загальне знеболювання — наркоз чи эпидуральная анестезія.

М'язові шари при розривах і розрізах промежини також ушиваються нитками, що розсмоктуються, а шкіра найчастіше з не розсмоктуються шовку, капрону та інших матеріалів, які знімають ще в пологовому будинку або в жіночій консультації зазвичай через 3-7 днів після пологів, коли шов рубцюється. Процедура досить болісна і тому при виконанні обов'язкова анестезія.

Причини розривів можуть бути різними. Це і не дотримання порад акушера під час потужного періоду, і наявність рубців від швів, накладених у попередніх пологах (рубець складається з нееластичної сполучної тканини), стрімкі, тривалі, передчасні та інструментальні пологи (накладення щипців), анатомічні особливостібудови таза, велика головка у дитини, сідничне передлежання, низька еластичність шкіри на момент пологів.

Наявність кров'янистих виділень через місяць після пологів

Ставлення до епізіотомії - розсічення промежини, акушерів різне. Для деяких це рутинна процедура, яка застосовується масово для уникнення ризику розриву промежини. Інші лікарі прагнуть максимально природного перебігу процесу пологів, втручаючись, коли вже цілком очевидно, що розриву уникнути не вийде. Якщо виконуються інструментальні пологи з щипцями або вакуум-екстрактором, рекомендується попереднє розсічення промежини.

Епізіотомія не допомагає уникнути розривів третього ступеня тяжкості, коли, порушуючи цілісність промежини, залучений анальний сфінктер і може навіть сприяти такій травмі. І все ж хірургічне розтин має ряд переваг перед розривом. Розсічені тканини технічно простіше вшити, ніж розірвані. У рани, що утворилася, рівні краї, швидше відбувається загоєння і формується більш естетичний рубець.

Загоєння та обробка швів

Хоч як це сумно, але сталося те, що сталося, і в результаті після пологів шви вам наклали. При внутрішніх швах, якщо процедура ушивання виконана правильно і ретельно, дуже буває близько 2 днів. Спеціального догляду вони не вимагають і знімати їх не потрібно, тому що виконані вони з нитки, що розсмоктується.

шви, Що Саморозсмоктуються, після пологів з натурального матеріалу - кетгут розсмоктуються повністю приблизно через місяць, а з синтетичного - через 2-3 місяці. Внутрішні гояться швидше і можуть розійтися у вкрай рідкісних та виняткових випадках.

Зовсім інша справа – зовнішні шви промежини. З такою нагородою після болю боляче пересуватися, проблемно ходити в туалет і зовсім не можна сідати через те, що шви можуть розійтися.

Заборона сидячого положення діє два тижні, після яких можна поступово пробувати сидіти на твердих поверхнях.

Якщо на промежину наклали шви з кетгуту, то не варто лякатися, якщо через тиждень з'являються шматочки ниточок, що відвалилися - за цей термін матеріал втрачає свою міцність і рветься. Шви вже не розійдуться, якщо, звичайно, не пускатися в танець. Те, як довго розсмоктуватиметься матеріал, залежить від швидкості обмінних процесів в організмі. Іноді трапляються випадки, коли кетгут не розсмоктувався навіть за півроку після накладання швів.

Симптоми маститу у матері-годувальниці і правильне лікування

Шви з нитки, що не розсмоктується, з промежини знімають на 3-7 день після пологів. Якщо цього не зробили у пологовому будинку, то зняття швів проводить гінеколог у жіночій консультації. Під час самої процедури зняття трохи неприємно, але здебільшого не боляче, або біль цілком терпимий.

На те, скільки гояться шви після пологів, впливає індивідуальна швидкість загоєння пошкоджень, отриманих організмом — як від невеликих подряпин, так і від серйозніших травм.

Зазвичай цей процес не займає більше місяця, а в середньому становить 2 тижні.

І до, і після зняття швів необхідно регулярно робити їх обробку. Це особливо важливо, оскільки післяпологові виділення та постійно вологе середовище промежини сприяють розмноженню різних мікроорганізмів на рановій поверхні. В результаті шви можуть загноїти і загоєння відтягнеться на невизначений термін.

Як і чим обробляти шви після пологів у домашніх умовах? Також, як і в пологовому будинку, потрібно два - три рази на день проводити обробку антисептичними розчинами та/або антибактеріальними мазями, що пригнічують неконтрольоване зростання бацил, що викликають запалення. Найдоступніші засоби – це загальновідома зеленка, перекис водню, марганцівка, хлоргексидин тощо. З мазей - левомеколь та ін. Обробку потрібно проводити, уникаючи сидячого положення.

Якщо забезпечити доступ повітря до промежини, загоєння піде набагато швидше. Для цього потрібно користуватися прокладками, що «дихають», з натуральних матеріалів і утриматися від носіння тісної білизни. Ідеальний варіант — забезпечення «провітрювання» під час сну, коли можна повністю відмовитися від нижньої білизни і спати на спеціальній пелюшці, що вбирає, або клейонці зі звичайною тканинною пелюшкою.

Для прискорення регенерації також необхідне повноцінне харчування, що постачає будівельний матеріалдо місця травми. З народних засобівприскорює загоєння олія чайного дерева, масло обліпихи. Ну і звичайно, гігієнічні правила та підтримання чистоти лише вітаються на шляху до швидкого загоєння.

Наскільки ефективно та безпечно лікування лізобактом при грудному вигодовуванні

Як полегшити біль

У процесі загоєння швів відбувається тканинне стягнення - ранові поверхні скорочуються, і рана закривається рубцем. Тому цілком нормально, що болять шви після пологів, як і будь-які інші порушують цілісність м'язової та епітеліальної тканин травми. Дискомфорт - біль і свербіж у промежині може випробовуватися до 6 тижнів після пологів.

Якщо біль носить інший характер, а тим більше коли почалося нагноєння швів, потрібно звернутися до лікаря.

Якщо біль сильний, що буває в перші дні після пологів, то допомогти впоратися з нею може докладання холоду до промежини, знеболювальні засоби. У пологовому будинку ставлять уколи, вдома можна прийняти ібупрофен (нурофен), не протипоказаний при грудному вигодовуванніі має протизапальний ефект. Щоб менше відчувався біль під час сечовипускання, можна спробувати мочитися стоячи у ванній, розставивши ноги.

Після будь-якої операції з наступним накладенням швів пацієнти запитують: «Скільки гоїться шов після операції?» І будь-який лікар скаже що, хоч і існують певні терміни, але цей процес проходить у кожного індивідуально. Одним словом у одного пацієнта шов гоїться швидше, а в іншого довше.

Крім того, існують і певні фактори, що впливають на цей процес.

Вік пацієнта. У молодому віці всі процеси в організмі проходять швидше, швидкість відновлення вища, і загоєння швів проходить швидше, ніж у людей похилого віку.
Маса тіла. Якщо людина страждає на ожиріння, то загоєння швів для неї складніший процес, оскільки жирова тканина має слабке кровопостачання і більше схильна до травм і інфекцій.
Живлення. Культура харчування значною мірою впливає відновлення пошкоджених тканин. Після операції людина потребує білкової їжі і багатого на вітаміни раціоні. Якщо харчування не покриває потреби організму, то шви гояться набагато довше.
Нестача води. При дефіциті води в органах та тканинах підвищується навантаження на внутрішні органи, такі як нирки та серце, а також уповільнюється метаболізм. Внаслідок цього гоїться область операції набагато довше.
Кровопостачання ушкодженої зони. Ділянка накладання швів більшою мірою потребує хорошого кровопостачання. Завдяки цьому загоєння шва пройде швидше.
Імунний статус. При недостатньо міцному імунітеті, якщо людина заражена вірусом імунодефіциту, відновлення після хірургічного втручання проходитиме набагато складніше і повільніше. До цієї категорії належать і особи, які проходять хіміотерапію. Їх характерним ускладненням є гноєння рани.
Хронічне захворювання. До них можна зарахувати такі хвороби, як цукровий діабет. Вони збільшують розвиток ускладнень та уповільнюють процес загоєння.
Достатня кількість кисню. Нестача кисню в тканинах та клітинах негативно впливає на загоєння рани, знижується синтез колагену та фагоцитоз – процес поглинання бактерій. Разом з киснем надходять і інші поживні речовини, їх недолік уповільнює відновлення та утворення нових тканин.
Повторне поява інфекції. Ця причина часто псує картину відновлення.

Терміни загоєння швів

Відповідь на запитання через скільки днів заживе шов після операції є неоднозначною. Це процес індивідуальний і залежить від багатьох чинників.Здебільшого рана після операції затягується протягом 9 днів. Після цього проводять зняття швів, якщо вони накладалися матеріалами, що не розсмоктуються. Але на різних ділянкахтіла шви гояться по-різному. Ось приблизні терміни загоєння:

видалення апендициту та лапароскопія - 6-7 днів;
великі - до 12 днів;
операція в ділянці грудини - до 14 днів;
- До 5 днів;
в ділянці голови - до 6 днів;
рани після ампутацій – до 12 днів.

Способи прискорення процесу відновлення

Скільки часу гояться шви більшою мірою залежить від пацієнта. Щоб прискорити цей процес потрібно дотримуватися кількох правил. Якщо розглядати загалом, то всі ці заходи спрямовані на зміцнення імунітету та профілактику ускладнень:

Фізична активність у розумних межах. З одного боку, під час занять покращується кровообіг, до місця рани надходить більше кисню та поживних речовин, що благотворно впливає на шви. Але, з іншого боку, потрібно бути обережним і не допустити розбіжності шва.
Дієта після операції. Харчування має бути спрямоване на поповнення необхідної кількостібілків для будівництва нових тканин, і запобігання порушенню роботи кишечника. До того ж серед негативних ефектів курсу прийому антибіотиків та багатьох інших ліків саме спостерігається розлад травлення.
Застосування традиційних місцевих засобів. До них можна віднести мазі та бальзами, спрямовані на регенерацію тканин.
Додатковий прийом препаратів, які підвищують імунітет. Це різні вітаміни, добавки, ферменти та протизапальні препарати.
Фітотерапія. Вживання відварів усередину або процедури протирання та обробки швів зборами цілющих трав.

Останній пункт можна виділити окрему категорію. Застосування трав'яних зборів у післяопераційному догляді за швами дозволяє прискорити одужання. Фітотерапія вже давно виділено в окрему методику, але таки застосовується в основному з традиційним лікуванням. Таку терапію призначають лікарі та визнають її сприятливу дію.

Часто таке лікування застосовують безпосередньо для прискорення загоєння ран та швів.

Для того, щоб використовувати фітотерапевтичні засоби, потрібно порадитися з лікарем. Він підбере найкращий варіант. Це можуть бути чаї та відвари для прийому внутрішньо, які підвищують імунітет та тонус організму або відвари для місцевої обробки швів. Такі засоби мають протизапальну дію, знеболюють, покращують циркуляцію речовин, мають протимікробний ефект, покращують утворення нової тканини на місці рани.

Можливі ускладнення, що уповільнюють загоєння швів

Після накладання швів з різних причин можуть виникнути ускладнення з його загоєнням. Як правило, це потрапляння інфекції, через яку розвивається нагноєння шва, що перешкоджає його загоєнню. Причин попадання інфекції може бути кілька:

погано оброблені матеріали під час операції;
поява гематоми та розвиток некрозу тканин;
погана якість матеріалів, які використовували для накладання шва;
слабкий імунітет та загальне здоров'я.

Ці причини суттєво ускладнюють одужання пацієнта. Якщо робота хірурга була недостатньо кваліфікованою і виникли ускладнення після операції, то в даному випадку залишається боротися вже з наслідками. А ось причину ослабленого імунітету можна спробувати усунути наперед. Достатньо лише правильно харчуватися, приймати вітаміни та займатися фізкультурою. У таких активних людей резерви організму набагато більші, і в критичні моменти вони впораються із запаленнями та хворобами. До того ж внутрішні реакції у них протікають швидше, а це й процеси відновлення, обміну речовин, транспортування кисню та утворення нових тканин. Тому люди, які ведуть активний спосіб життя, зазвичай відновлюються швидше та легше переносять різні хвороби.

Необхідна правильна обробка швів

При дотриманні гігієни щодо післяопераційного шваможна уникнути неприємних ускладнень та прискорити процес загоєння. За швами після операції потрібно ретельно доглядати. Якщо розвивається ускладнення, то гояться такі шви набагато довше. Щоб уникнути ускладнень і скоротити часи відновлення, шви потрібно правильно обробляти. Необхідно запастися в аптеці перекисом водню, зеленкою, ватяними паличками та дисками, стерильними бинтами. Обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем щодо того, як часто потрібно обробляти шов. Перед обробкою потрібно вимити руки з милом та добре їх витерти. Обробляти шви слід після водних процедур.

Спочатку слід промокнути рушником оброблювану область. У жодному разі не терти, промокати потрібно дуже акуратно, щоб не зірвати скоринку, що утворюється. Після цього дати трохи часу, щоб шкіра підсохла, а потім обробити перекисом водню. Це можна робити двома способами: промокнути просоченим бинтом шов або поливати його тонким струмком. Після обробки знову дати підсохнути. За допомогою ватної палички обробити зеленкою та за необхідності накласти пов'язку з бинта. Зазвичай пов'язки робити не потрібно, але в деяких випадках для догляду за швами лікар рекомендує накладати пов'язку. Якщо проводити таку обробку хоча б раз на день, ви скоро побачите, що шви гояться швидше.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря, виключенні шкідливих факторів, за наявності яких шви гояться гірше, можна значно скоротити час їх загоєння та мінімізувати ускладнення. Головне не забувати про правильному харчуванні, гігієнічних процедурта розумних фізичних навантажень.