فیزیولوژی عقده های پایه. عقده های قاعده ای
عقده های قاعده ای شامل تشکیلات تشریحی زیر است: مخطط (استریاتوم)، متشکل از هسته دمی و پوسته. توپ رنگ پریده (pallidum) که به بخش های داخلی و خارجی تقسیم می شود. ماده سیاه و هسته زیر تالاموس لوئیس.
توابع BG:
مراکز مجتمع رفلکس های بی قید و شرطو غرایز
مشارکت در تشکیل رفلکس های شرطی
هماهنگی تون عضلانی و حرکات ارادی. کنترل دامنه، قدرت، جهت حرکات
هماهنگی اعمال ترکیبی موتور
کنترل حرکت چشم (ساکاد).
برنامه ریزی حرکات هدفمند پیچیده
مراکز بازداری واکنش های تهاجمی
کارکردهای ذهنی بالاتر (انگیزه ها، پیش بینی، فعالیت شناختی). اشکال پیچیده ادراک اطلاعات خارجی(به عنوان مثال درک متن)
در مکانیسم های خواب نقش دارد
اتصالات آوران عقده های قاعده ای. بیشتر سیگنال‌های آوران که به عقده‌های پایه وارد می‌شوند، وارد جسم مخطط می‌شوند. این سیگنال ها تقریباً منحصراً از سه منبع می آیند:
از تمام نواحی قشر مغز؛
از هسته های داخل لایه ای تالاموس؛
از ماده سیاه (در امتداد مسیر دوپامینرژیک).
فیبرهای وابران از جسم مخطط به گلوبوس پالیدوس و ماده سیاه می روند. از دومی، نه تنها مسیر دوپامینرژیک به جسم مخطط، بلکه مسیرهای منتهی به تالاموس نیز آغاز می شود.
مهم ترین مجرای وابران عقده های قاعده ای از قسمت داخلی گلوبوس پالیدوس سرچشمه می گیرد که به تالاموس و همچنین سقف مغز میانی ختم می شود. از طریق سازندهای ساقه، که گانگلیون های پایه با آنها متصل می شوند، تکانه های گریز از مرکز به دستگاه حرکتی سگمنتال و عضلات در امتداد هادی های نزولی دنبال می شوند.
از هسته های قرمز - در امتداد لوله نخاعی؛
از هسته دارکشویچ - در امتداد بسته نرم افزاری طولی خلفی تا هسته های 3، 4،6 عصب و از طریق آن به هسته عصب دهلیزی.
از هسته عصب دهلیزی - در امتداد دستگاه دهلیزی نخاعی؛
از quadrigemina - در امتداد دستگاه تکتو نخاعی؛
از تشکیل شبکه - در امتداد دستگاه رتیکولو نخاعی.
بنابراین، عقده های قاعده ای عمدتا نقش یک حلقه میانی در زنجیره ای را ایفا می کنند که نواحی حرکتی قشر قشر را با سایر نواحی آن متصل می کند.
در اوایل فیلوژنی، زمانی که قشر مغز هنوز توسعه نیافته بود، سیستم استریوپالیدار مرکز حرکتی اصلی بود که رفتار حیوان را تعیین می کرد. تکانه های حساسی که از تالاموس جریان می یابد در اینجا به تکانه های حرکتی هدایت شده به دستگاه سگمنتال و ماهیچه ها پردازش می شوند. با توجه به دستگاه استریو-پالیدار، حرکات منتشر بدن با طبیعت نسبتاً پیچیده انجام شد: حرکت، شنا و غیره.
در همان زمان از ژنرال حمایت شد تون عضلانی، "آمادگی" دستگاه سگمنتال برای عمل ، توزیع مجدد تون عضلانی در طول حرکات.
با تکامل بیشتر سیستم عصبینقش اصلی در حرکات به قشر مغز با آنالایزر موتور و سیستم هرمی آن منتقل می شود. در نهایت، یک فرد پیچیده ترین اعمال را دارد که ماهیت هدفمند، دلبخواهی با تمایز ظریف حرکات فردی دارد.
با این وجود، سیستم استریوپالیدار اهمیت خود را در انسان از دست نداده است. این فقط به یک موقعیت فرعی و فرعی منتقل می شود و "تنظیم" دستگاه های حرکتی ، "آمادگی آنها برای عمل" و لحن ماهیچه ای لازم برای اجرای سریع حرکت را فراهم می کند.
تشکیل عملکرد عقده های پایه در انتوژنز. عقده های قاعده ایرشد شدیدتری نسبت به توبرکل های بینایی دارد. هسته رنگ پریده زودتر از مخطط و قشر مغز میلین می شود. ثابت شده است که میلیناسیون در گلوبوس پالیدوس تقریباً تا 8 ماهگی جنین به پایان می رسد. در جسم مخطط، میلیناسیون در جنین شروع می شود و تنها تا 2 ماهگی پایان می یابد. بدن دمی در طی 2 سال اول زندگی 2 برابر افزایش می یابد که با ایجاد حرکات خودکار در کودک همراه است.
فعالیت حرکتی نوزاد تا حد زیادی با هسته رنگ پریده مرتبط است، تکانه هایی که از آنها باعث حرکات ناهماهنگ سر، تنه و اندام ها می شود.
در یک نوزاد تازه متولد شده، پالیدوم قبلاً با تالاموس، هیپوتالاموس و جسم سیاه ارتباط دارد. پیوند پالیدوم با جسم مخطط دیرتر ایجاد می شود، برخی از رشته های مخطط در ماه اول زندگی میلین می شوند و بخشی دیگر تنها تا 6 ماهگی و بعد از آن.
اعتقاد بر این است که اعمالی مانند گریه توسط یک پالیدوم انجام می شود. رشد جسم مخطط با ظاهر حرکات صورت و سپس توانایی نشستن و ایستادن همراه است. از آنجایی که جسم مخطط اثر مهاری بر روی پالیدوم دارد، جداسازی تدریجی حرکات ایجاد می شود. کودک برای نشستن باید بتواند سر و پشت خود را به صورت عمودی نگه دارد. تا دو ماه در او ظاهر می شود. نشستن از 6-8 ماهگی شروع می شود.
در ماه های اول زندگی، کودک یک واکنش حمایتی منفی دارد: وقتی می خواهید او را روی پاهایش بگذارید، آنها را بلند کرده و به سمت شکم خود می کشد. سپس این واکنش مثبت می شود: هنگام لمس تکیه گاه، پاها خم می شوند. در 9 ماهگی، کودک می تواند با حمایت بایستد، در 10 ماهگی، او آزادانه می ایستد.
از 4-5 ماهگی، حرکات ارادی نسبتاً سریع رشد می کنند، اما برای مدت طولانی با حرکات اضافی مختلف همراه هستند.
ظهور حرکات ارادی (مانند گرفتن) و بیانی (لبخند، خندیدن) با رشد سیستم مخطط و مراکز حرکتی قشر مغز مرتبط است. کودک از 8 ماهگی شروع به خندیدن با صدای بلند می کند.
با رشد و تکامل تمام قسمت های مغز و قشر مغز، حرکت کودک کمتر تعمیم یافته و هماهنگ تر می شود. فقط در پایان دوره پیش دبستانی تعادل خاصی از مکانیسم های حرکتی قشر و زیر قشر ایجاد می شود.
علائم آسیب به عقده های پایه.
آسیب به عقده های پایه با طیف گسترده ای از اختلالات حرکتی همراه است. از بین تمام این اختلالات، سندرم پارکینسون شناخته شده ترین است.
راه رفتن -محتاط، با قدم های کوچک، آهسته، یادآور راه رفتن یک پیرمرد. شروع حرکت شکسته شده است: نمی توان فوراً به جلو حرکت کرد. اما در آینده، بیمار نمی تواند بلافاصله متوقف شود: او همچنان به جلو کشیده می شود.
حالات چهره- به شدت فقیر، چهره او حالت ماسک مانندی به خود می گیرد. یک لبخند، یک گریه گریه همراه با احساسات، دیر به وجود می آید و به آرامی ناپدید می شود.
ژست معمولی- پشت خم شده، سر به سمت قفسه سینه خم شده است، بازوها در آرنج، در مچ، پاها در مفاصل زانو هستند (وضعیت درخواست کننده).
سخن، گفتار- ساکت، یکنواخت، ناشنوا، بدون مدولاسیون و صدای کافی.
آکینزی- (هیپوکینزی) - مشکلات زیاد در تظاهرات و شروع حرکتی: مشکل در شروع و تکمیل حرکت.
سفتی عضلات- افزایش مداوم تون عضلانی، مستقل از موقعیت مفاصل و حرکات. بیمار با گرفتن یک موقعیت خاص، آن را برای مدت طولانی نگه می دارد، حتی اگر راحت نباشد. "یخ می زند" در موقعیت پذیرفته شده - سفتی پلاستیک یا موم. با حرکات غیرفعال، عضلات نه به تدریج، بلکه به طور متناوب آرام می شوند، گویی در مراحل.
لرزش استراحت- لرزش، که در حالت استراحت مشاهده می شود، در اندام های انتهایی، گاهی اوقات در فک پایین بیان می شود و با دامنه، فرکانس و ریتم کم مشخص می شود. لرزش در طی حرکات هدفمند ناپدید می شود و پس از اتمام آنها دوباره شروع می شود (متفاوت با لرزش مخچه که در حین حرکت ظاهر می شود و در حالت استراحت ناپدید می شود).
سندرم پارکینسون با تخریب مسیر (ترمز)، رفتن از جسم سیاه به جسم مخطط همراه است. در ناحیه جسم مخطط، انتقال دهنده عصبی دوپامین از الیاف این مسیر آزاد می شود. تظاهرات پارکینسونیسم و به ویژه آکینزی با معرفی پیش ساز دوپامین - دوپا با موفقیت درمان می شود. برعکس، تخریب گلوبوس پالیدوس و تالاموس (هسته بطنی جانبی)، که مسیر قشر حرکتی را قطع می کند، منجر به سرکوب حرکات غیر ارادی می شود، اما آکینزی را تسکین نمی دهد.
با آسیب به هسته دمی، آتتوز ایجاد می شود - در قسمت های انتهایی اندام ها، حرکات آهسته، کرم مانند و چرخشی در فواصل معین مشاهده می شود که در طی آن اندام موقعیت های غیر طبیعی را به خود می گیرد. آتتوز ممکن است محدود یا گسترده باشد.
هنگامی که پوسته آسیب می بیند، کوریا ایجاد می شود - در سرعت انقباضات با آتتوز متفاوت است و در اندام های پروگزیمال و روی صورت مشاهده می شود. تغییر سریع در محلی سازی تشنج مشخص است، سپس عضلات صورت منقبض می شوند، سپس عضلات ساق پا، همزمان عضلات چشم و بازو و غیره. در موارد شدید، بیمار شبیه یک دلقک می شود. غالباً گریم کردن ، کتک زدن وجود دارد ، گفتار ناراحت است. حرکات به راه رفتن فراگیر، زائد و رقصنده تبدیل می شود.
همانطور که قبلاً اشاره کردم، بخشی از مغز که در زیر قشر قرار دارد عمدتاً توسط ماده سفید نشان داده می شود که از رشته های عصبی پوشیده از میلین تشکیل شده است. به عنوان مثال، مستقیماً بالای بطن ها - حفره های مغز - جسم پینه ای است که نیمکره راست و چپ مغز را به هم متصل می کند.
فیبرهای عصبی که از جسم پینه ای عبور می کنند، مغز را در یک کل عملکردی واحد متحد می کنند، اما به طور بالقوه نیمکره ها نیز می توانند مستقل از یکدیگر کار کنند.
برای روشن شدن مطلب می توانید مثالی از چشم ها بزنید. ما دو چشم داریم که معمولاً با هم کار می کنند. با این حال، اگر یک چشم را ببندیم، می توانیم با یک چشم کاملاً خوب ببینیم. فرد یک چشم را به هیچ وجه نباید نابینا دانست. به طور مشابه، حذف یک نیمکره در یک حیوان آزمایشی آن را بی مغز نمی کند. نیمکره باقیمانده، به یک درجه یا دیگری، وظایف نیمکره راه دور را بر عهده می گیرد. معمولاً هر نیمکره اول از همه مسئول نیمه "خود" بدن است. اگر با گذاشتن هر دو نیمکره در جای خود، جسم پینه ای متقاطع شود، هماهنگی اعمال نیمه های مغز از بین می رود و هر دو نیمه بدن تحت کنترل کم و بیش مستقل نیمکره های غیر مرتبط مغز قرار می گیرند. به معنای واقعی کلمه، یک حیوان دو مغز دارد. چنین آزمایشاتی روی میمون ها انجام شد. (بعد از بریده شدن جسم پینه، تعداد بیشتری از رشته های عصبی بینایی بریده شد به طوری که هر چشم تنها به یک نیمکره مغز متصل می شد.) پس از چنین عملی، هر چشم را می توان به طور جداگانه برای انجام کارهای مختلف آموزش داد. به عنوان مثال، میمون را می توان آموزش داد که به عنوان نشانگر ظرف غذا به یک صلیب در دایره اشاره کند. اگر در حین تمرین فقط چشم چپ باز بماند، فقط برای حل مشکل آموزش داده می شود. اگر بعد از آن، میمون چشم چپ خود را ببندد و راست خود را باز کند، از عهده کار برنمی آید و با آزمون و خطا به دنبال غذا می گردد. اگر هر چشم برای حل مسائل مخالف آموزش داده شود و سپس هر دو چشم باز شوند، میمون آنها را یکی یکی حل می کند و فعالیت را تغییر می دهد. به نظر می رسد که نیمکره های مغز هر بار مودبانه باتوم را به یکدیگر می دهند.
طبیعتاً در چنین وضعیت مبهمی که عملکردهای بدن توسط دو مغز مستقل کنترل می شود، همیشه خطر سردرگمی و سردرگمی وجود دارد. درگیری های داخلی. برای جلوگیری از چنین وضعیتی، یکی از نیمکره ها (تقریباً همیشه چپ در یک فرد) غالب می شود، یعنی غالب. ناحیه بروکای کنترل گفتار که گفتم در نیمکره چپ قرار دارد نه در سمت راست. نیمکره چپ نیمه راست بدن را کنترل می کند و این واقعیت را توضیح می دهد که اکثریت قریب به اتفاق مردم روی زمین راست دست هستند. در عین حال، حتی در افراد چپ دست، نیمکره چپ هنوز نیمکره غالب است. افراد دوسویه که تسلط مشخصی بر هیچ یک از نیمکره ها ندارند، گاهی اوقات در شکل دادن به گفتار مشکل دارند. اوایل کودکی. نواحی زیر قشری مغز از چیزی بیش از ماده سفید تشکیل شده است. در زیر قشر نیز مناطق فشرده ای از ماده خاکستری وجود دارد. به آنها عقده های قاعده ای می گویند.
1 کلمه "گانگلیون" دارد منشا یونانیو به معنای «گره» است. بقراط و پیروانش از این کلمه برای تومورهای زیر جلدی ندول مانند استفاده کردند. جالینوس، یک پزشک رومی فعال در حدود سال 200 پس از میلاد، شروع به استفاده از این اصطلاح برای اشاره به مجموعه‌ای از سلول‌های عصبی کرد که در امتداد تنه‌های عصبی بیرون زده‌اند. به این معنا، این کلمه امروزه نیز به کار می رود.
در بالای سایر عقده های قاعده ای در زیر قشر، هسته دمی قرار دارد. ماده خاکستری هسته دمی به سمت پایین چین می خورد و آمیگدال را تشکیل می دهد. در کناره هسته بادام شکل، هسته عدسی شکل و بین آنها لایه ای از ماده سفید به نام قرار دارد. کپسول داخلی. هسته ها تشکیلات کاملاً همگن نیستند، آنها همچنین حاوی ماده سفید مسیرهایی هستند که رشته های عصبی میلین دار از امتداد آنها عبور می کنند که به عقده های پایه یک خط مخطط می دهد. به همین دلیل، هر دو هسته نام متحد کننده جسم مخطط را دریافت کردند.
در داخل گنبد که توسط مجموعه جسم مخطط، هسته دمی و هسته عدسی شکل تشکیل شده است، ناحیه بزرگ دیگری از ماده خاکستری وجود دارد که به آن تالاموس یا تالاموس می گویند.
بررسی عقده های قاعده ای دشوار است زیرا در اعماق قشر مغز پنهان شده اند. با این حال، نشانه هایی وجود دارد که نشان می دهد عقده های قاعده ای زیر قشری نقش زیادی در عملکردهای مغز، چه فعال و چه غیرفعال، ایفا می کنند. ماده سفید جسم مخطط را می توان به نوعی یک گلوگاه باریک در نظر گرفت. تمام رشته‌های عصبی حرکتی که از قشر مغز می‌آیند، و تمام رشته‌های عصبی حسی که به قشر بالا می‌روند، باید از آن عبور کنند. بنابراین هرگونه آسیب در این ناحیه منجر به اختلالات گسترده در عملکرد بدن می شود. به عنوان مثال، چنین ضایعه ای می تواند حساسیت و توانایی حرکت تمام نیمه بدن را در مقابل نیمکره ای که در آن آسیب به گانگلیون های زیر قشری رخ داده است، از بین ببرد. چنین ضایعه یک طرفه ای همینلژیا ("سکته مغزی نیمی از بدن"، یونانی) نامیده می شود. (از دست دادن توانایی حرکت اصطلاح یونانی "فلج" نامیده می شود که به معنای "آرامش" است. ماهیچه ها، به اصطلاح، شل می شوند. بیماری که منجر به ایجاد فلج ناگهانی می شود، اغلب سکته مغزی یا سکته مغزی نامیده می شود. زیرا فردی که به این بیماری مبتلا می شود، به طور ناگهانی از پاهای خود می افتد، گویی توسط یک جسم نامرئی به سرش اصابت کرده است.)
پیشنهاد شده است که یکی از وظایف عقده های قاعده ای کنترل فعالیت قشر حرکتی نیمکره های مغز است. (این عملکرد ذاتی در سیستم خارج هرمی است که عقده های قاعده ای بخشی از آن هستند.) گره های زیر قشری قشر را از عملکرد سریع و عجولانه محافظت می کنند. با اختلال در عقده های قاعده ای، نواحی مربوط به قشر مغز شروع به تخلیه غیرقابل کنترل می کنند که منجر به انقباضات غیر ارادی تشنجی عضلات می شود.
معمولاً چنین نقض هایی مربوط به عضلات گردن، سر، دست ها و انگشتان است. در نتیجه سر و دست ها مدام به شدت می لرزند. این لرزش به خصوص در حالت استراحت قابل توجه است. با شروع هر حرکت هدفمندی کاهش می یابد یا از بین می رود. به عبارت دیگر، لرزش زمانی که قشر مغز شروع به عمل می کند ناپدید می شود و ترشحات ریتمیک فردی تولید نمی کند.
ماهیچه های گروه های دیگر در چنین مواردی به طور غیر طبیعی بی حرکت می شوند، اگرچه فلج واقعی وجود ندارد. حالات صورت نشاط خود را از دست می دهند، صورت ماسک مانند می شود، راه رفتن محدود می شود، بازوها بدون حرکت در امتداد بدن آویزان می شوند، بدون اینکه حرکات را مشخصه راه رفتن کنند. این ترکیب کاهش تحرک شانه‌ها، ساعد و صورت با افزایش تحرک غیرطبیعی سر و دست‌ها نام بحث‌برانگیز فلج لرزان را دریافت کرده است. فلج تکان دهنده برای اولین بار توسط پزشک انگلیسی جیمز پارکینسون در سال 1817 به تفصیل توصیف شد و از آن زمان به بعد بیماری پارکینسون نامیده می شود.
برخی از تسکین ها از آسیب عمدی برخی عقده های قاعده ای است که به نظر می رسد علت لرز سگ باشد. یکی از راه ها لمس ناحیه آسیب دیده با یک پروب نازک است که لرزش (لرزش) و سفتی (بی حرکتی) را متوقف می کند. سپس این ناحیه با نیتروژن مایع با دمای 50- درجه سانتیگراد از بین می رود. در صورت عود علائم، می توان این روش را تکرار کرد. بدیهی است که یک گره شکسته بهتر از یک گره بد است.
در برخی موارد، آسیب به عقده های پایه منجر به بروز اختلالات گسترده تر می شود که به شکل انقباضات اسپاستیک توده های عضلانی بزرگ ظاهر می شود. به نظر می رسد که بیمار یک رقص تشنجی ناشیانه را اجرا می کند. این حرکات chorea ("chorea" - "رقص"، یونانی) نامیده می شود. کره می تواند پس از ابتلا به روماتیسم، زمانی که فرآیند عفونی تشکیلات زیر قشری مغز را تحت تاثیر قرار می دهد، کودکان را تحت تاثیر قرار دهد. پزشک انگلیسی توماس سیدنهام اولین کسی بود که این شکل از بیماری را در سال 1686 توصیف کرد، بنابراین آن را کوریا سیدنهام می نامند.
در قرون وسطی، حتی شیوع همه گیری "شیدایی رقص" مشاهده شد که گاه مناطق و استان ها را در بر می گرفت. احتمالاً اینها اپیدمی کره واقعی نبوده است، ریشه این پدیده را باید در اختلالات روانی جستجو کرد. باید فرض کرد که شیدایی های روانی ناشی از مشاهده موارد کره واقعی است. یک نفر به دلیل تقلید هیستریک به همان حالت افتاد، دیگران از او پیروی کردند.
اندازه گیری، که منجر به شیوع شد. این باور متولد شد که می توان با زیارت آرامگاه سنت ویتوس از این شیدایی شفا یافت. به همین دلیل، رقص سیدنهام را "رقص سنت ویتوس" نیز می نامند.
کره ارثی نیز وجود دارد که غالباً به نام جرج سامر هانتینگتون پزشک آمریکایی که برای اولین بار آن را در سال 1872 توصیف کرد، به عنوان کره هانتینگتون شناخته می شود. این یک بیماری جدی تر از رقص سنت ویتوس است که در نهایت خود به خود بهبود می یابد. Chorea of Gentigton برای اولین بار در بزرگسالی (بین 30 تا 50 سالگی) ظاهر می شود. در عین حال، اختلالات روانی نیز ایجاد می شود. وضعیت بیماران به تدریج بدتر می شود و در نهایت مرگ رخ می دهد. این یک بیماری ارثی است، همانطور که از نام آن پیداست. دو برادر که از هانتینگتون رنج می بردند، یک بار از انگلستان به ایالات متحده نقل مکان کردند. اعتقاد بر این است که همه بیماران در ایالات متحده از نوادگان این برادران هستند.
تالاموس مرکز حساسیت حسی جسمی است - مرکز درک لمس، درد، گرما، سرما و احساس عضلانی. این خیلی اهمیت دارد جزءیک سازند فعال کننده شبکه ای که داده های حسی دریافتی را دریافت و غربال می کند. قوی‌ترین محرک‌ها، مانند درد، گرمای شدید یا سرما، در تالاموس فیلتر می‌شوند، در حالی که محرک‌های خفیف‌تر مانند لمس، گرما یا خنکی بیشتر به قشر مغز می‌روند. این تصور به وجود می آید که قشر مغز فقط با محرک های جزئی قابل اعتماد است که امکان بررسی آرام و پاسخ بدون عجله را فراهم می کند. محرک‌های خشن که نیاز به پاسخ فوری دارند و بدون تأخیر نیاز دارند به سرعت در تالاموس پردازش می‌شوند و به دنبال آن یک پاسخ کم و بیش خودکار انجام می‌شود.
به همین دلیل، تمایل به تمایز بین قشر - مرکز تفکر سرد - و تالاموس - محل احساسات داغ وجود دارد. در واقع، این تالاموس است که فعالیت عضلات صورت را تحت شرایط استرس عاطفی کنترل می کند، به طوری که حتی اگر کنترل قشر مغز همان ماهیچه ها تحت تأثیر قرار گیرد و صورت در حالتی آرام مانند ماسک باقی بماند، می تواند به طور ناگهانی در اثر فشار عصبی منقبض شود. اسپاسم در پاسخ به احساسات شدید علاوه بر این، حیواناتی که پوست درخت برداشته شده اند به راحتی خشمگین می شوند. با وجود این واقعیت ها، ایده چنین تقسیم عملکرد بین قشر و تالاموس یک ساده سازی غیر قابل قبول است. احساسات نمی توانند از هیچ بخش کوچکی از مغز ناشی شوند - این باید به وضوح تشخیص داده شود. ظهور احساسات یک فرآیند یکپارچه پیچیده است که شامل فعالیت قشر لوب های پیشانی و تمپورال است. برداشتن لوب گیجگاهی در حیوانات آزمایشی، علیرغم اینکه تالاموس دست نخورده باقی می ماند، واکنش های عاطفی را ضعیف می کند.
AT سال های گذشتهمحققان توجه زیادی به باستانی ترین بخش های ساختارهای زیر قشری مغز بویایی قدیمی از نظر تکاملی داشتند. این ساختارها با احساسات و محرک هایی مرتبط هستند که احساسات قوی را تحریک می کنند - جنسی و غذا. به نظر می رسد این سایت ورودی حسی را با نیازهای بدنی، به عبارت دیگر، با نیازهای احشایی هماهنگ می کند. بخش‌هایی از مغز احشایی به نام لوب لیمبیک بروکا ("اندام" در لاتین به معنای "مرز" است)، زیرا این ناحیه جسم پینه‌ای را احاطه کرده و از بقیه قسمت‌های مغز جدا می‌کند. به همین دلیل، گاهی اوقات مغز احشایی را سیستم لیمبیک می نامند.
گانگلیون، مغز را ببینید. فرهنگ لغت بزرگ روانشناسی مسکو: نخست EUROZNAK. اد. B.G. مشچریاکوا، آکادمی. V.P. زینچنکو 2003 ... دایره المعارف بزرگ روانشناسی
بازال گانگلیا- [سانتی متر. بازها] همان هسته های پایه، هسته های زیر قشری (به گانگلیون پایه مراجعه کنید) ...
عقده های قاعده ای- (گانگلیون یونانی پایه - توبرکل، تومور) - هسته های زیر قشری، از جمله هسته دمی، پوسته و توپ کم رنگ. آنها بخشی از سیستم خارج هرمی هستند که مسئول تنظیم حرکات هستند. آسیب به عقده های قاعده ای و اتصالات آنها با قشر، ... ... فرهنگ لغت دایره المعارفیدر روانشناسی و تربیت
بازال گانگلیا- سه هسته بزرگ زیر قشری شامل هسته دمی، پوتامن و گلوبوس پالیدوس. این ساختارها و برخی ساختارهای مربوط به مغز میانی و هیپوتالاموس سیستم خارج هرمی را تشکیل می دهند و مستقیماً مسئول تنظیم ... ... فرهنگ لغتدر روانشناسی
- (nuclei basalis)، هسته های زیر قشری، گانگلیون های پایه، تجمع ماده خاکستری در ضخامت ماده سفید نیمکره های مغزی مهره داران درگیر در هماهنگی حرکتی. فعالیت و شکل گیری احساسات واکنش ها ب. من با هم… … فرهنگ لغت دایره المعارف زیستی
چندین تجمع بزرگ از ماده خاکستری که در ضخامت ماده سفید مغز بزرگ قرار دارند (شکل را ببینید). آنها شامل هسته های دمی و عدسی شکل (آنها جسم مخطط (corpus striatum) را تشکیل می دهند) و ... ... اصطلاحات پزشکی
بازال گانگلیا، هسته بازال- (گانگلیون قاعده ای) چندین تجمع بزرگ از ماده خاکستری واقع در ضخامت ماده سفید مغز بزرگ (شکل را ببینید). آنها شامل هسته های دمی و عدسی شکل هستند (آنها مخطط را تشکیل می دهند (جسم ... فرهنگ توضیحی طب
GANGLIA BASAL- [از یونانی. توبرکل گانگلیون، گره، تومور زیر جلدی و پایه] تجمع زیر قشری سلول های عصبی که در اعمال رفلکس مختلف شرکت می کنند (همچنین نگاه کنید به گانگلیون (در 1) به معنی)، هسته های زیر قشری) … روان حرکتی: مرجع فرهنگ لغت
- (n. basales، PNA؛ مترادف: گانگلیون پایه منسوخ، I. subcortical) I.، واقع در پایه نیمکره های مغزی. به I. ب. شامل I. دمی و عدسی شکل، حصار و آمیگدال ... فرهنگ لغت بزرگ پزشکی
مجموع ساختارهای موجود در بدن حیوانات و انسان ها که فعالیت های همه اندام ها و سیستم ها را متحد می کند و عملکرد بدن را به عنوان یک کل در تعامل دائمی آن با محیط خارجی تضمین می کند. N.s. درک می کند...... دایره المعارف بزرگ شوروی
به عنوان یک انتقال دهنده اطلاعات عمل می کند. حتی در جنین، هسته‌های پایه از غده گانگلیونی رشد می‌کنند و سپس به ساختارهای بالغ مغزی تبدیل می‌شوند که عملکردهای کاملاً خاصی را در سیستم عصبی انجام می‌دهند.
عقده های قاعده ای در خط قاعده مغز قرار دارند که در کنار تالاموس قرار دارند. از نظر تشریحی، هسته های بسیار اختصاصی بخشی از پیش مغز هستند که در لبه لوب های فرونتال و ساقه مغز قرار دارند. اغلب تحت این اصطلاح زیر قشر»معنای متخصصین دقیقاً مجموعه است هسته های پایهمغز
آناتومیست ها سه غلظت ماده خاکستری را تشخیص می دهند:
- جسم مخطط. تحت این ساختار مجموعه ای از دو بخش کاملاً متمایز نیست:
- هسته دمیمغز دارای سر ضخیم است که در جلوی یکی از دیواره های بطن جانبی مغز تشکیل می شود. دم نازک هسته در مجاورت پایین بطن جانبی قرار دارد. همچنین، هسته دمی در مرز تالاموس قرار دارد.
- هسته عدسی. این ساختار به موازات تجمع قبلی ماده خاکستری و به انتهای آن نزدیکتر شده و ادغام می شود و جسم مخطط را تشکیل می دهد. هسته عدسی از دو لایه سفید تشکیل شده است که هر یک از آنها نام خود را دریافت کرده اند (گوی کم رنگ، پوسته).
Corpus striatum نام خود را به دلیل تناوب نوارهای سفید روی ماده خاکستری آن گرفته است. AT اخیراهسته عدسی معنای کاربردی خود را از دست داده است و منحصراً به معنای توپوگرافی نامیده می شود. هسته عدسی، به عنوان یک ترکیب عملکردی، سیستم استریوپالیدار نامیده می شود.
- حصاریا claustrum یک صفحه نازک خاکستری کوچک است که در پوسته مخطط قرار دارد.
- آمیگدال. این هسته در زیر پوسته قرار دارد. این ساختار نیز کاربرد دارد. تحت آمیگدال، به عنوان یک قاعده، آنها به معنای چندین تشکل عملکردی جداگانه هستند، اما به دلیل نزدیکی آنها ترکیب شدند. این ناحیه از مغز دارای یک سیستم متصل چندگانه با سایر ساختارهای مغز، به ویژه با هیپوتالاموس، تالاموس و اعصاب جمجمه است.
غلظت ماده سفید عبارت است از:
- کپسول داخلی - ماده سفید بین تالاموس و هسته عدسی
- کپسول بیرونی - ماده سفید بین عدس و حصار
- بیرونی ترین کپسول ماده سفید بین محفظه و جزیره است.
کپسول داخلی به 3 قسمت تقسیم می شود و شامل مسیرهای زیر است:
پای جلو:
- مسیر فروتوتالاموس ارتباط بین قشر لوب فرونتال و هسته میانی تالاموس است.
- مسیر پل پیشانی - ارتباط بین قشر لوب فرونتال و پل مغز
- مسیر کورتیکو هسته ای - ارتباط بین هسته های قشر حرکتی و هسته های اعصاب حرکتی-جمجمه ای
پای عقب:
- دستگاه قشر نخاعی - تکانه های حرکتی را از قشر مغز به هسته های شاخ های حرکتی نخاع هدایت می کند.
- الیاف تالامو - جداری - آکسون های نورون های تالاموس با شکنج پست مرکزی مرتبط هستند.
- بسته نرم افزاری گیجگاهی-پس سری-پانتین - هسته های پل را با لوب های مغز متصل می کند.
- درخشندگی شنوایی
- درخشندگی بصری
وظایف هسته های پایه
عقده های قاعده ای مجموعه ای از عملکردها را برای حفظ فعالیت های اساسی حیاتی بدن، خواه این فرآیندهای متابولیک یا عملکردهای اساسی حیاتی باشند، ارائه می دهند. مانند هر مرکز تنظیمی در مغز، مجموعه عملکردها با تعداد اتصالات آن با ساختارهای همسایه تعیین می شود. سیستم استریوپالیدار چنین ارتباطی با نواحی قشر مغز و نواحی ساقه مغز دارد. سیستم نیز دارد وابرانو آورانمسیر. وظایف عقده های پایه عبارتند از:
- کنترل کره حرکتی: حفظ یک وضعیت ذاتی یا آموخته شده، ارائه حرکات کلیشه ای، الگوهای پاسخ، تنظیم تون ماهیچه ها در وضعیت ها و موقعیت های خاص، مهارت های حرکتی ظریفو ادغام حرکات حرکتی کوچک (خطاطی).
- گفتار، واژگان؛
- شروع یک دوره خواب؛
- پاسخ عروقی به تغییرات فشار، متابولیسم؛
- تنظیم حرارت: انتقال حرارت و تولید گرما.
- علاوه بر این، هسته های پایه فعالیت رفلکس های محافظ و جهت دهنده را فراهم می کنند.
علائم اختلال در گانگلیون های پایه
اگر هسته های پایه آسیب دیده یا ناکارآمد باشند، علائم مرتبط با اختلال در هماهنگی و دقت حرکات رخ می دهد. چنین پدیده هایی در مجموع به عنوان " اختلال حرکات ارادی"، که به نوبه خود به دو زیرگونه آسیب شناسی تقسیم می شود: اختلالات هیپرکینتیک و هیپوکینتیک. علائم اختلال عملکرد عقده های پایه عبارتند از:
- آکینزی
- فقیر شدن جنبش ها؛
- حرکات خودسرانه؛
- حرکات آهسته؛
- افزایش و کاهش تون عضلانی؛
- لرزش عضلات در حالت استراحت نسبی؛
- عدم هماهنگی حرکات، عدم هماهنگی بین آنها؛
- ضعیف شدن حالات چهره، زبان اسکن شده؛
- حرکات نامنظم و آریتمی عضلات کوچک دست یا انگشتان، کل اندام یا قسمتی از کل بدن؛
- وضعیت های غیرعادی پاتولوژیک برای بیمار.
اساس بیشتر تظاهرات کار پاتولوژیک گانگلیون های پایه نقض عملکرد طبیعی سیستم های انتقال دهنده عصبی مغز، به ویژه سیستم تعدیل کننده دوپامینرژیک مغز است. علاوه بر این، علل علائم، عفونت های گذشته، ضربه های مکانیکی به مغز یا آسیب شناسی های مادرزادی است.
وضعیت های پاتولوژیک هسته ها
در میان آسیب شناسی گانگلیون های پایه، موارد زیر شایع ترین هستند:
فلج قشر مغز. این آسیب شناسی به دلیل شکست توپ رنگ پریده و سیستم استریوپالیدار به طور کلی شکل می گیرد. فلج با تشنج تونیک پاها یا بازوها، تنه، سر همراه است. بیمار مبتلا به فلج قشر مغز با یک چرخش کوچک حرکات آهسته بی نظم انجام می دهد، لب های خود را دراز می کند و سر خود را حرکت می دهد. قیافی روی صورتش ظاهر می شود، دهانش را می پیچد.
بیماری پارکینسون. این آسیب شناسی با سفتی عضلانی، ضعیف شدن فعالیت حرکتی، لرزش و بی ثباتی وضعیت بدن ظاهر می شود. پزشکی مدرن، متأسفانه، به جز درمان علامتی، جایگزین دیگری ندارد. داروها فقط تظاهرات بیماری را تسکین می دهند، بدون اینکه علت آن را از بین ببرند.
بیماری هانتینگتون- آسیب شناسی ژنتیکی تعیین شده عقده های پایه. بیماران علاوه بر تظاهرات جسمانی بیماری (حرکات آشفته، انقباضات غیرارادی عضلات، عدم هماهنگی، حرکات اسپاسمودیک چشم) از اختلالات روانی نیز رنج می برند. با پیشرفت آسیب شناسی، بیماران دچار تغییرات کیفی در شخصیت خود می شوند، توانایی های ذهنی آنها ضعیف می شود و توانایی تفکر انتزاعی از بین می رود. در پایان آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، پزشکان با یک بیمار افسرده، وحشت زده، خودخواه و پرخاشگر با توانایی های شناختی ضعیف ارائه می شوند.
تشخیص و پیش آگهی آسیب شناسی
تشخیص، علاوه بر متخصصان مغز و اعصاب، توسط پزشکان اتاق های دیگر (تشخیص عملکردی) انجام می شود. روش های اصلی برای تشخیص بیماری های عقده های پایه عبارتند از:
- تجزیه و تحلیل زندگی بیمار، سرگذشت او؛
- معاینه عصبی خارجی عینی و معاینه فیزیکی؛
- تشدید مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری؛
- مطالعه ساختار رگ های خونی و وضعیت گردش خون در مغز؛
- روش های بصری برای مطالعه ساختارهای مغز؛
- الکتروانسفالوگرافی؛
داده های پیش آگهی به عوامل بسیاری مانند جنسیت، سن، وضعیت عمومی بیمار، زمان بیماری و زمان تشخیص، استعدادهای ژنتیکی، دوره و اثربخشی درمان، آسیب شناسی واقعی و خواص مخرب آن بستگی دارد. طبق آمار، 50٪ از بیماری های گانگلیون های بازال پیش آگهی نامطلوبی دارند. نیمی از موارد باقیمانده شانس سازگاری، توانبخشی و زندگی معمولیدر جامعه.
عقده های قاعده ای- این ترکیبی از سه تشکیلات جفتی است که در تلانسفالن در پایه نیمکره های مغزی قرار دارند: قسمت قدیمی تر آن از نظر فیلوژنتیکی - توپ رنگ پریده، شکل گیری بعدی - جسم مخطط و جوانترین از نظر تکاملی - حصار.
توپ رنگ پریده از بخش های بیرونی و داخلی تشکیل شده است. جسم مخطط از هسته دمی و پوسته تشکیل شده است. حصار سازندی است که بین پوسته و قشر منزوی قرار دارد.
اتصالات عملکردی عقده های پایه.تکانه های آوران تحریکی عمدتاً از سه منبع وارد جسم مخطط می شوند:
از تمام نواحی قشر مغز مستقیماً از طریق تالاموس؛
از هسته های داخل لامینار غیر اختصاصی تالاموس؛
از ماده سیاه
در میان اتصالات وابران عقده های پایه، سه خروجی اصلی قابل تشخیص است:
از جسم مخطط، مسیرهای بازدارنده به طور مستقیم و با مشارکت هسته ساب تالاموس به سمت توپ رنگ پریده می روند. از توپ رنگ پریده مهمترین مسیر وابران عقده های قاعده ای شروع می شود که عمدتاً به تالاموس (یعنی به هسته های شکمی حرکتی آن) می رود و از آنها مسیر تحریک به قشر حرکتی می رود.
بخشی از الیاف وابران از گلوبوس پالیدوس و جسم مخطط به مراکز ساقه مغز (سازمان مشبک، هسته قرمز و بیشتر به طناب نخاعی) و همچنین از طریق زیتون تحتانی به مخچه می روند.
از جسم مخطط، مسیرهای بازدارنده به سمت جسم سیاه و پس از تغییر به هسته های تالاموس می روند.
دانشمندان با ارزیابی اتصالات عقده های قاعده ای به عنوان یک کل، خاطرنشان می کنند که این ساختار یک پیوند میانی خاص (ایستگاه سوئیچینگ) است که انجمنی و تا حدی قشر حسی را با قشر حرکتی متصل می کند.
در ساختار اتصالات عقده های قاعده ای، چندین حلقه عملکردی موازی وجود دارد که عقده های پایه و قشر مغز را به هم متصل می کند.
حلقه موتور اسکلتی. نواحی پیش حرکتی، حرکتی و حسی جسمی قشر مغز را با پوسته عقده های قاعده ای متصل می کند، که تکانه از آن به سمت توپ کم رنگ و ماده سیاه می رود و سپس از طریق هسته شکمی حرکتی به ناحیه پیش حرکتی قشر مغز باز می گردد. دانشمندان معتقدند که این حلقه برای تنظیم پارامترهای حرکتی مانند دامنه، قدرت و جهت عمل می کند.
حلقه چشمی. نواحی از قشر را که جهت نگاه را کنترل می کنند (میدان 8 قشر پیشانی و میدان 7 قشر جداری) را با هسته دمی عقده های قاعده ای متصل می کند. از آنجا، ایمپالس وارد گلوبوس پالیدوس و ماده سیاه می شود که از آن به ترتیب به هسته های شکمی میانی و رله قدامی انجمنی تالاموس پرتاب می شود و از آنها به میدان حرکتی چشمی فرونتال 8 برمی گردد. این حلقه طول می کشد. بخشی در تنظیم، به عنوان مثال، حرکات اسپاسمیک چشم.
دانشمندان همچنین وجود حلقه‌های پیچیده‌ای را پیشنهاد می‌کنند که از طریق آن تکانه‌های نواحی قشر انجمنی پیشانی وارد ساختارهای عقده‌های قاعده‌ای (هسته دمی، گلوبوس پالیدوس، ماده سیاه) شده و از طریق هسته‌های قدامی میانی و شکمی به قشر پیشانی انجمنی باز می‌گردند. تالاموس اعتقاد بر این است که این حلقه ها در اجرای عملکردهای روانی فیزیولوژیکی بالاتر مغز نقش دارند: کنترل انگیزه ها، پیش بینی نتایج اعمال، فعالیت شناختی (شناختی).
همراه با تخصیص اتصالات عملکردی مستقیم عقده های قاعده ای به عنوان یک کل، دانشمندان همچنین عملکرد تشکیلات منفرد عقده های پایه را شناسایی می کنند. یکی از این تشکیلات، همانطور که در بالا ذکر شد، مخطط است.
عملکردهای جسم مخطط. اشیاء اصلی تأثیر عملکردی جسم مخطط عبارتند از: گلوبوس پالیدوس، جسم سیاه، تالاموس و قشر حرکتی.
تأثیر جسم مخطط بر روی گلوبوس پالیدوس. عمدتاً از طریق الیاف بازدارنده نازک انجام می شود. در این راستا، جسم مخطط عمدتاً یک اثر بازدارنده بر روی توپ رنگ پریده دارد.
اثر جسم مخطط بر جسم سیاه. اتصالات دو طرفه بین جسم سیاه و مخطط وجود دارد. نورون های جسم مخطط اثر مهاری بر روی نورون های جسم سیاه دارند. به نوبه خود، نورون های جسم سیاه از طریق واسطه دوپامین اثر تعدیل کننده ای بر فعالیت پس زمینه نورون ها در جسم مخطط دارند. ماهیت این تأثیر (بازدارنده، هیجان انگیز یا هر دو) هنوز توسط دانشمندان مشخص نشده است. ماده سیاه علاوه بر تاثیر بر جسم مخطط، اثر مهاری بر نورون های تالاموس دارد و ورودی های آوران تحریکی را از هسته ساب تالاموس دریافت می کند.
تأثیر جسم مخطط بر تالاموس. در اواسط قرن بیستم، دانشمندان دریافتند که تحریک تالاموس باعث ظهور تظاهرات معمول فاز خواب غیر REM می شود. متعاقباً ثابت شد که این تظاهرات نه تنها با تحریک تالاموس، بلکه توسط مخطط نیز قابل دستیابی است. تخریب جسم مخطط چرخه خواب و بیداری را مختل می کند (زمان خواب را در این چرخه کاهش می دهد).
تأثیر جسم مخطط بر قشر حرکتی. مطالعات بالینی در دهه 1980 انجام شد OS Andrianov اثر مهاری دم جسم مخطط را بر قشر حرکتی ثابت کرد.
تحریک مستقیم جسم مخطط با کاشت الکترود، به گفته پزشکان، واکنش‌های حرکتی نسبتاً ساده‌ای ایجاد می‌کند: چرخاندن سر و تنه به سمت مخالف تحریک، خم شدن اندام در طرف مقابل و غیره. تحریک برخی از نواحی جسم مخطط باعث می‌شود. تاخیر در واکنش های رفتاری و غیره) و همچنین سرکوب احساس درد.
شکست جسم مخطط (به ویژه هسته دمی آن) باعث حرکات بیش از حد می شود. بیمار، همانطور که بود، نمی تواند با عضلات خود کنار بیاید. مطالعات تجربی انجام شده بر روی پستانداران نشان داده است که وقتی جسم مخطط در حیوانات آسیب می بیند، سندرم بیش فعالی به طور پیوسته ایجاد می شود. تعداد حرکات بی هدف در فضا بین 5 تا 7 برابر افزایش می یابد.
یکی دیگر از تشکیلات عقده های پایه، گوی رنگ پریده است که وظایف خود را نیز انجام می دهد.
عملکرد توپ کم رنگگلوبوس پالیدوس که عمدتاً تأثیرات بازدارنده ای از جسم مخطط دریافت می کند، تأثیر تعدیل کننده ای بر روی قشر حرکتی، تشکیل شبکه، مخچه و هسته قرمز دارد. در هنگام تحریک گلوبوس پالیدوس در حیوانات، واکنش های حرکتی اولیه به صورت انقباض عضلات اندام، گردن و ... غالب است. علاوه بر این، اثر گلوبوس پالیدوس بر روی برخی از نواحی هیپوتالاموس (مرکز گرسنگی و هیپوتالاموس خلفی) نیز آشکار شد، همانطور که با فعال شدن رفتار غذا خوردن که توسط دانشمندان مشخص شد، نشان داده شد. تخریب توپ رنگ پریده با کاهش فعالیت حرکتی همراه است. بیزاری از هر گونه حرکت (آدنامی)، خواب آلودگی، کسالت عاطفی، اجرای موجود و ایجاد رفلکس های شرطی جدید مشکل است.
بنابراین، مشارکت عقده های پایه در تنظیم حرکات، عملکرد اصلی آنها است، اما نه تنها. مهمترین عملکرد حرکتی توسعه (همراه با مخچه) برنامه های حرکتی پیچیده ای است که از طریق قشر حرکتی اجرا می شوند و جزء حرکتی رفتار را ارائه می دهند. در عین حال، عقده های پایه پارامترهای حرکتی مانند قدرت، دامنه، سرعت و جهت را کنترل می کنند. علاوه بر این، عقده های پایه در تنظیم چرخه خواب و بیداری، در مکانیسم های تشکیل رفلکس های شرطی و در اشکال پیچیده ادراک (به عنوان مثال، درک متن) نقش دارند.
سوالاتی برای خودکنترلی:
عقده های قاعده ای چیست؟
ویژگی های عمومی اتصالات عملکردی عقده های پایه.
ویژگی های حلقه های عملکردی عقده های پایه.
عملکردهای جسم مخطط
عملکرد توپ کم رنگ
بارگذاری...