Державний центр корекції промови. Доноси на лікарів

Центр Патології Речи у Москві – це величезний комплекс із кількох відділень. Відділення для дітей (безкоштовне) – сучасне, гарна будівляу кілька поверхів. І у ньому практично немає дітей. За два відвідування, що я там була, бачила всього пару-трійку дітей. А вся справа в тому, що в Центр мало того, що неможливо потрапити на прийом. Тож і на лікування-реабілітацію вони майже нікого не беруть!

Ми три місяці збирали документи та намагалися потрапити на прийом для реабілітації у Центрі. Вимоги щодо запису важкі та принизливі, явно націлені на те, щоб відсіяти більшість. Ось, наприклад, один із необхідних документів – висновок дільничного логопеда. Адже вже близько року, як усіх дільничних логопедів із поліклінік країни вивели зі штату. Їх просто нема! Але висновок треба надати, і жодних платних логопедів! Іди туди, не знаю куди.

Далі, після обходу всіх фахівців, схвалення психіатра, (а психіатр дітям, які не говорять, схвалення не дає – направляє по своїй лінії – до психіатричних центрів), потрібно знову потрапити на прийом до невролога (запис через педіатра) і додзвонитися до центру патології, щоб сам невролог записав вас. У нас це вийшло лише з третього відвідування невролога – у ЦПР було зайнято.

І ось нарешті заповітна година. Ми пройшли всі терни і приїхали на огляд до чудового ЦПР. Півгодини невролог докладно розпитує маму, весь цей час трирічна дитина, яка їхала півтори години з трьома пересадками, повинна сидіти, чекати і не дзижчати. Потім нарешті черга доходить і до нього. Але він уже ні про що не хоче розмовляти, він образився та втомився. А приваблювати його, знайти контакту ніхто й не намагався.

Загалом огляди нам не вдалися. З логопедом ще почав мій хлопець співпрацювати, радісно показувати все, що знає. Але коли він не зміг підібрати до картинки «лижі» відповідну пару «лижні палиці» (він не бачив їх у житті), і побачив явне розчарування на обличчі логопеда, перестав співпрацювати.

Потім був психіатр. Яка дала зрозуміти, що на реабілітацію нас не беруть.

Ні діагнозу нам не оголосили, нічого. Дали тільки папірець із направленням від руки до дитячої психіатричної лікарні з напуттям: "Ось там вас точно візьмуть на реабілітацію".

Щоб отримати висновок, довелося їхати, замовляти його. Ми не полінувалися, приїхали знову, виявляється, після письмової заяви треба прочекати ще кілька днів і приїхати до них за ув'язненням.

А висновок нам видали: "Розумова відсталість з руховою розгальмованістю і стереотипними рухами, сенсомоторна алалія з особливостями емоційно-вольової сфери". Загалом, дуже хвора дитина.

А за кілька тижнів ми були в іншому центрі, де згодом отримали реальну допомогу, реабілітацію тощо. І там, і в іншій клініці нам казали: ви що яка алалія яка УО. Розумний хлопчик, затримка мовного розвитку, дизартрія, так. Але ніяка не алалія, тим паче сенсомоторна.

Ось так. Навіть діагноз нам не змогли в ЦПР правильно поставити. Налякали, принизили, образили. 4 місяці часу втрачено на збирання їхніх безглуздих папірців та відвідування їхніх безглуздих фахівців. І в очікуванні, що ось-ось ми підемо туди на реабілітацію, не шукали альтернатив, не вантажили хлопця заняттями, які так необхідні йому. Ось це була головна помилка – втрата часу.

Нині минуло вже півроку. Займаємося з логопедом та психологом. Арсенію 4г 1м. Він читає за складами. Знає рахунок до 50. А до 10 ще й англійською. Так, погана вимова фраз, плутає відмінки і рід (напр.Юя п'оснулась (Юра прокинувся). Фрази, в основному, побутові, але з кількох слів. Проблеми з промовою є, звичайно, але не такі тотальні, як нам поставили в ЦПР.

Напрошується ще ось яке питання. Вкладено явно великі гроші у будівництво та обладнання дитячого відділення ЦПР. Лікарі та інший персонал, напевно, отримують зарплату. Цікаво знати, за що? На що йдуть усі ці гроші? Як справний платник податків, я маю право це знати.

ГБУ "Центр патології мови та нейрореабілітації" – унікальна установа в масштабі всієї країни. Більше 50 років цей Центр був головним порятунком для людей з розладами мови та когнітивними порушеннями, які з'являються через інсульт або черепно-мозкові травми, для москвичів комплексна реабілітація безкоштовна. Але наприкінці минулого року нове керівництво центру стало на шлях кардинальних змін, які можуть перетворити унікальну установу на пересічний психіатричний диспансер, вважають пацієнти.

Стара команда клініки розігнана: багатьом довелося звільнитися проти своєї волі, "за згодою сторін". Якість лікування помітно впала. Пацієнти та колишні співробітники центру впевнені, що нове керівництво поставило на перше місце не здоров'я хворих, а заробіток від платних послуг, яких стає дедалі більше.

З Радіо Свобода зв'язалася дочка однієї з колишніх пацієнток клініки Ганна Зіміна. Мати Анни проходила реабілітацію у клініці після інсульту, але цього року комісія центру сказала їй, що наступний курс буде для неї останнім, оскільки клініка змінює профіль на психіатричний. Восени минулого року новим головним лікарем клініки став психіатр Роман Черьомін. Він змінив на цій посаді Юрія Фукалова, який працював у Центрі разом із засновником клініки Віктором Шкловським.

І Шкловський, і Фукалов, як і раніше, працюють у клініці, але ключових рішень не приймають

Шкловський – фахівець у галузі клінічної психології, патології мови та нейрореабілітації, президент Всеросійської національної асоціації нейрореабілітологів, академік РАВ. Але йому вже майже 90 років. І Шкловський, і Фукалов, як і раніше, працюють у клініці, але вже не на керівних посадахта ключових рішень не приймають. Восени цього року в центр прийшло нове керівництво з галузі психіатрії, після чого відразу почали ходити чутки про зміни в роботі.

Анна Зіміна, дізнавшись про ці зміни, створила петицію, адресовану міністру охорони здоров'я РФ Вероніці Скворцовій з вимогою зупинити перетворення клініки. Незабаром після цього на сайті центру з'явилося спростування інформації, яку опублікувала Ганна, петицію назвали "брехнею та провокацією": в офіційному повідомленні йшлося про те, що центр не закриють, а психоневрологічний профіль не змінять. Саму Зіміну керівництво запросило на особисту зустріч, де також пообіцяло, що обсяг та якість послуг не зміниться. Однак незабаром вона почала впізнавати від колишніх співробітниківцентру і пацієнтів, що зміни все ж таки відбуваються, і вони досить суттєві.

Лікарям дали неофіційне розпорядження переказувати всіх на платні послуги

– Скоротився курс реабілітації, кількість занять із фахівцями, звільнили старих співробітників, – каже Ганна. – Лікарям дали неофіційне розпорядження переказувати всіх на платні послуги. Низка послуг, які раніше були безкоштовними, тепер доступні лише за гроші. За інформацією лікарів, у цілодобовий стаціонар переважно беруть первинних пацієнтів, а у повторній реабілітації відмовляють, спрямовуючи до денного стаціонару. Незважаючи на те, що більшість пацієнтів не спроможні самі до них доїхати. Моя мати, наприклад, сама не зможе.

Після цього Ганна створила групу у Фейсбуці, де зібралися люди, небайдужі до долі центру. Також вона написала звернення до Департаменту охорони здоров'я, щоб розібратися, що відбувається з центром. З відомства їй відповіли, що щодо повторних госпіталізацій ситуація не зміниться, також не зміниться кількість послуг.

Колишні співробітники центру розповіли Радіо Свобода, що нове керівництво наголошує на денному стаціонарі, мабуть, не зовсім розуміючи специфіку хворих. Переведення на денний стаціонар, безумовно, заощаджує бюджетні гроші, оскільки утримувати пацієнтів 45 днів у цілодобовому стаціонарі досить дорого. Однак пацієнти центру через захворювання часто не можуть приїжджати туди щодня самостійно. Колишні працівникиТакож вважають, що нове керівництво не стало вникати особливо роботи Центру і просто виконує завдання з реогранізації клініки.

Людина у 70 років після важкого інсульту вийшла на роботу. Він просто як птах літав

– Мій родич проходив курс реабілітації у травні 2017 року, – розповідає Олена Іванова. – З ним тоді займалося близько десяти спеціалістів. Людина у 70 років після важкого інсульту вийшла на роботу. Він просто як птах літав. Потім пішло погіршення, я знову стала на чергу. У лютому цього року нам зателефонували та попередили, що тепер курс триває не 45 днів, а місяць. Цього разу з ним працювали лише три лікарі. Йому ставало тільки гірше, я відразу написала звернення до МОЗ, це був крик душі. Якраз перед виборами. Усі чоловіки у його палаті були глибоко обурені потворною ситуацією у центрі. За місяць нас виписали та запропонували ще два тижні їздити у денний стаціонар. Я зрозуміла, що це результат мого звернення – нікому більше не пропонували. Ми відмовилися, бо краще йому не стало, а я не можу покинути роботу, щоб возити його туди щодня.

На звернення Олени Іванової Департамент охорони здоров'я відповів, що пацієнта забезпечили медичною допомогою у необхідному обсязі, жодних порушень порядку надання медичної допомоги не встановлено та "не існує жодних змін у кількості та якості медичних послуг, які надає Центр".

Логопед Любов Яковлєва, яка пропрацювала у Центрі 45 років, пояснила, що курс у 45 днів – це цілком обґрунтований термін. Лише обстеження хворих раніше тривало близько двох тижнів.

Нині ні пацієнти, ні досвідчені фахівці не потрібні

– У нас були дуже важкі, важкі хворі, – каже Яковлєва. – Потрібен час, щоб обстежити людину та написати гарну програмулікування. А зараз ні пацієнти, ні старі досвідчені фахівці не потрібні. Я чую від своїх колишніх пацієнтів, що вони не хочуть більше йти до нашого центру, бо це тепер безглуздо.

Скорочення курсу та кількості фахівців – це не єдине, що непокоїть пацієнтів. З приходом нового керівництва пішли чутки про те, що центр змінить профіль медичних послуг із психоневрологічного на психіатричний. Незважаючи на те, що керівництво заперечувало зміну профілю установи, нещодавно на сайті Департаменту охорони здоров'я Москви профіль центру все ж таки змінився. Для пацієнтів це суттєва зміна, Деякі з них спеціально обходили стороною психіатричні установи.

Методика, яка розрахована на інсультника, ніколи не допоможе дитині з раннім аутизмом

– Поки центр не оголосив себе повністю психіатричним, туди ніколи не приходили люди із тяжкими психічними захворюваннями, – розповідає Юлія Єгорова, її трирічна дитина минулого року проходила реабілітацію в центрі - У 2017 році це було причиною відмови в курсі реабілітації, тому що методика, яка розрахована на інсультника, ніколи не допоможе дитині з раннім дитячим аутизмом. Методика цього центру зовсім не підходить дітям із тяжкими психічними захворюваннями. Зараз у центрі йде наголос на психіатрію. Коли цього року ми проходили комісію, в ній уже не було невролога. Хоча у моєї дитини неврологічний діагноз, а не психіатричний.

За словами Юлії, безкоштовна діагностика у центрі поступово стає платною. Незважаючи на те, що перед початком курсу реабілітації необхідно пройти обстеження та лікарі самі рекомендують це зробити, все більше послуг тепер потрібно оплачувати самостійно.

Зачистка старої команди

За словами лікарів клініки, із приходом нового керівництва старих співробітників почали виживати. Деякі співробітники розповіли Радіо Свобода, як їх змусили піти з Центру.

Логопед Олена Т.(ім'я змінено - РС) стала однією з перших, кому довелося піти з Центру. У грудні минулого року вона побачила петицію, яку написала Ганна Зіміна на захист клініки, підписала її та відправила посилання на неї своїм колегам. Але у розсилці опинився психіатр, який доповів про це головному лікарю.

Черемін театрально сказав, що я їх не влаштовую з етичних міркувань через петицію.

– Мене викликали до головного лікаря Череміна, там була вся адміністрація, – каже Олена. – Черемін театрально сказав, що я їх не влаштовую з етичних міркувань через петицію. Я відмовилася підписувати заяву на звільнення, бо не вважаю, що зробила щось ганебне. Я повернулася у відділення та продовжила працювати. Майже відразу до Череміна стали викликати моїх керівників відділення. Вони поверталися від нього сумними та казали, що їм загрожували звільненням.

За словами Олени, після цього заступник головного лікаря із психолого-логопедичної роботи Ольга Серебровська почала писати на неї службові записки. У цих доносах не було претензій до якості надання допомоги хворим, а були лише зауваження щодо друкарських помилок у документації: неправильні закінчення тощо. Як каже логопед, подібні доноси писалися як на неї, а й інших лікарів, яких збиралися звільнити.

Я зрозуміла, що наше відділення тероризуватимуть, доки я не піду

– На ці доноси я мала якось відповісти, – розповідає Олена. - Так, ці помилки були, але вони з'явилися швидше від неуважності або через поспіх. Мені стало зрозуміло, що все це набиратиме обертів. Я зрозуміла, що наше відділення тероризуватимуть, доки я не піду. І оскільки люди підписали петицію, яку розіслала я, керівництво мало когось покарати. До того ж, мені було важко бачити, як звільняють моїх вчителів, як змінюється ставлення до пацієнтів. Тому я підписала заяву про звільнення.

Лікар-невролог Вікторіяпропрацювала у Центрі сім років, у березні цього року вона була змушена підписати документ про розірвання свого трудового договорупо згоді сторін. За її словами, відколи у клініці почалися звільнення, на неї стали регулярно подавати скарги та накладати грошові штрафи.

Я не бачила шансів залишатися, тому що кожного другого звільняють за клацанням

– Мені підселили до кабінету іншого лікаря, – каже Вікторія. – Мій графік роботи з 9 години до 16.40, а о 15.00 у моєму кабінеті вже починав приймати інший лікар. Про це знали всі: і завідувачка, і керівництво. Тому я приходила на роботу раніше, і пацієнтів почала брати раніше. Бувало, до третьої години я встигала все зробити, щоб звільнити кабінет для іншого лікаря. Якось, коли я пішла раніше за визначений термін, прийшла перевірка, на мене наклали штраф. Нікого взагалі не хвилювало, що я починаю працювати раніше. Оскільки насамперед керівництво Центру не реагувало на мої прохання розібратися у несправедливих скаргах та штрафах, я пішла до засновника Центру Віктора Марковича Шкловського і попросила допомогти мені. Після цього мене викликав головний лікар і сказав: "У вас два дні, ви звільнені". Мені пояснили, що основна причина не в тому, що я раніше пішла з роботи, а те, що я пішла до Віктора Марковича. Мені сказали підписати документ про розірвання договору за згодою сторін із виплатою одного окладу та компенсацією 24 днів відпустки. Я не бачила шансів залишатися там, бо кожного другого звільняють по клацанню. На той момент я вже була настільки вимотана цими конфліктами, що вирішила просто підписати цей документ.

Психіатр Наталія Чеботарьовапропрацювала у Центрі три роки, і коли їй сказали, що вона має звільнитися, не почала сперечатися з новим керівництвом. До неї співробітників уже звільняли, тому коли її викликали до головного лікаря, вона вже знала причину.

Щомісяця йшла певна кількість співробітників. Бралося якесь відділення, і звідти клацали співробітники

– Цілком несподівано, у звичайний робочий день мене викликали до головного лікаря, – розповідає Наталя. - Він мені з дуже доброзичливою усмішкою каже: "Вам доведеться знайти інше місце роботи. Якщо ви погодитеся, то ми вам виплатимо премію". За цією ж схемою і раніше звільняли співробітників, я не була першою. Ми в принципі були готові до того, що почнуться скорочення: установа бюджетна, її також торкнулася програма оптимізації охорони здоров'я. Ми лише припускали, що це буде чесно. Якби нас звільняли зі скорочення, то й матеріальна підтримка була б більшою. Щомісяця йшла певна кількість співробітників, все відбувалося планомірно. Бралося якесь відділення, і звідти клацали співробітники. Наше перше відділення закрили цього року.

Логопед Любов Яковлєва, яка пропрацювала в Центрі практично з його заснування, звільнилася з Центру сама, бо продовжувати працювати за нового керівництва стало нестерпно.

Ми відновлювали хворих після Афганістану, після Чечні. І багато хлопців потім створювали сім'ї

– Обстановка була не найкращою: людей звільняли просто тому, що вони давно там працювали, – розповідає Яковлєва. - Я не витримала і пішла сама. Але я пішла не тому, що мені цього хотілося, а тому, що мені стало неприємно там працювати. Обстановка, що склалася із приходом нового керівництва, не дозволяла працювати. Я пішла, але мені так боляче, що це зруйнували менше ніж за рік. Ми повертали родичів хворих на роботу, бо наші пацієнти після реабілітації могли самі себе обслуговувати, могли щось говорити. Ми відновлювали хворих після Афганістану, після Чечні. І багато хлопців потім створювали сім'ї. Унікальність Центру була в тому, що в ньому була тепла атмосфера для хворих. Ми нерідко могли продовжувати курс для хворого, якщо бачили, що має хорошу динаміку. Нині мені дуже шкода нашого керівника професора Шкловського. Це його дітище, яке він виношував багато років. Якщо я віддала цій роботі 45 років, то вона ще більша. Він поклав життя створення цього Центру, який тепер зруйнований.

У Московському департаменті охорони здоров'я на запит Радіо Свобода не відповіли.

Ми вважаємо, що наші пацієнти не можуть одужати ні за 45, ні за 90 днів

– Усі лікарі, згадані у матеріалі, справді працювали в центрі, але їхнє звільнення пов'язане з тим, що за своїми професійними якостями вони не відповідають вимогам, які висуваються тепер до співробітників, – заявив Радіо Свобода головний лікар центру Роман Черемін. – Щодо скорочення термінів перебування у лікарні. Ми вважаємо, що наші пацієнти не можуть одужати ні за 45, ні за 90 днів, тому намагаємося побудувати систему, в якій пацієнт має перебувати максимальний термін, Який обчислюється не днями, а роками. І залежно від того, як просувається лікування, приймається рішення, чи потребують подальшої нашої допомоги пацієнти чи ні. Від того, що кожен буде у клініці 45 днів, нічого хорошого не буде: комусь треба більше, комусь менше.

Родичі пацієнтів, які лікувалися у клініці, кажуть, що знаменитого центру патології мови та нейрореабілітації більше не існує, та гідної заміни йому немає.

Все це точно визначає можливості центру патології промови на Таганці. Там працюють дефектологи, які, насправді, можуть допомогти з вирішенням деяких мовних проблем, але тільки не з заїканням. У цьому центрі працюють багато в чому шановні та заслужені фахівці, проте всі, хто звертався до них із заїканням, так і продовжували заїкатися, навіть якщо під час лікування були деякі покращення. Там часто призначають препарати від заїкуватості, демонструючи повну некомпетентність у фармакології. Наприклад, призначають застарілі найменування препаратів за наявності більш ефективних та вибіркових у межах однієї фармакологічної групи.

Опис неефективності цього центру в лікуванні заїкуватості повністю підходить і для Санкт-Петербурзького НДІ вуха, горла, носа та мови. Тільки тут все ще гірше – наголос зроблено в отоларингології, яка до заїкуватості має ще менше відношення, ніж дефектологія та логопедія.

• Вартість лікування заїкуватості у цьому центрі становить близько 250 тисяч рублів. За такі гроші можна було б очікувати хоч якихось результатів, проте практично всі відгуки про лікування заїкуватості в ЦПРІН негативні і повідомляють про повернення заїкуватості, навіть якщо були досягнуті будь-які результати в процесі занять.
• Центр патології мови та нейрореабілітації (ЦПРІН) на Таганці не ефективний у лікуванні заїкуватості, проте може бути корисним для деяких покращень мови у дорослих.

Історії від наших передплатників

1) Це центр, що був на Таганці? Проходив я там лікування. Нічого не можу сказати, тому що заїкатися я не припинив. Там і дихальна гімнастикаі заняття на природі, тобто, наприклад, їсте в Кусково і там листком читаєте доповідь про це місце, а навколо люди ходять, слухають. Ну, ось коли читаєш це за складами, спокійно, в колективі, який уже знайомий, то, звісно, ​​майже не заїкаєшся. А потім йдеш у метро, ​​у тебе питають час і ти заїкаєшся. Там і пігулками лікують. Для іногородніх це ще грошей коштує, причому не маленьких. Пам'ятаю, заради цього дівчинка приїхала з Казахстану чи Киргизії. Акупунктура. Контрастний душ. З психологом заняття ще, але переважно з логопедом. По-мні, ось, чесно, порада, краще знайди ритм на якому ти можеш говорити, або це зовсім тихим голосом, або, навпаки, голосно, або якийсь грудний голос, або тягнути між словами "ееєє". Чи не своїм голосом, чи з легким акцентом чи замінюючи, наприклад, складні слова на англійські (я таке зустрічав). А цей центр – марна трата часу.

2) Доброго днявсім братам по нещастю! Теж сама проблема у мене з 6-ти років заїкаюся. Де тільки не лікували. Рази 3 у себе в місті. Два рази у Москві, останній у Центрі Патології Речі та Нейрореабілітації. Стільки грошей було витрачено, а результату 0. Не знаю, що робити, набридло вже все. На роботі нервую через це. Одну дивну штуку помітив, коли боксом займався мова плавна, впевнена ставала в мене, хоча ступінь заїкуватості важка. Мені здається голос ставити, дихальні вправи абсурд повний. Нам чогось іншого не вистачає, чи впевненості? Мовленнєві впевненості.