Психогенното безплодие е лечимо. Психогенно безплодие - причини и същност ... Нежелание да станете майка

Майчинството е изключително важно събитие в живота на една жена. Посвещение. Трансформация. промяна. Формиране на нова идентичност. Съзнателно отхвърляне на обичайния начин на живот. Съзнателният преход към качествено различно ниво на живот и отношение започва с различно усещане за себе си.

Желанието да станеш майка е естествено и очевидно за нас жените.И поради естествеността на това може да изглежда, че за успешното зачеване са необходими само два здрави хетеросексуални организма. Но не винаги е толкова просто. Случва се, че здравето само на нивото на тялото за зачеване и носене не е достатъчно.И в такива случаи има предположения за психологическите причини за възникналата ситуация, говорим за психогенно безплодие.

Психологически причини за безплодие при жените

• Как работи всичко
• Но как става това?
• Контрадоминираща бременност
• Освободете се от ситуацията

Как работи:

Женската репродуктивна система включва много системи и органи.

Горната връзка на репродуктивната система е по-високата част на ЦНС (централната нервна система) - кората на главния мозък и най-близките подкорови образувания. Основната задача на този отдел е да регулира връзката и връзката на организма като цяло с околната среда. Той е отговорен за възприемането на външни стимули (това са протичащи събития, взаимоотношения с други хора, стресори и стресори) и вътрешни стимули (вашите страхове, фантазии, мисли, спомени, оценки, преценки, нагласи), както и за телесните реакции към тях.

Следващата връзка е хипоталамо-хипофизната система (HPS), тук идват нервните импулси от мозъчната кора. HGS е едновременно нервен и ендокринен център, именно в HGS се извършва трансформацията на нервния импулс в хормонален. И именно HGS е отговорен за производството на хормони, съответстващи на входящия сигнал, фоликулостимулиращият хормон стимулира овулацията, лутеинизиращият хормон стимулира производството на прогестерон.

Третата връзка са яйчниците. Всеки яйчник съдържа огромен брой незрели яйцеклетки.Един от тях напуска яйчника в средата на цикъла и след това през коремната кухина навлиза във фалопиевата тръба. Този процес се нарича овулация. Зрялата яйцеклетка е готова за оплождане. В яйчниците се произвеждат два вида хормони: прогестерон (причинява отпускане на матката) и естроген (привежда матката в тонус).

Крайното ниво (връзка) на репродуктивната система всъщност е матката, чиято основна функция е да носи бременност.

След като разгледаме функционирането на всички нива на женската репродуктивна система, е лесно да видим истинската връзка между това, което се случва във вас на горното ниво (мозък) и на долното ниво (утробата). Влиянието на случващото се в мозъка върху това, което се случва в матката е очевидно.

Но как става това?

Пътят към майчинството се отваря много преди зачеването, това се случва чрез формирането на доминантата на бременността.

Според А.А. Ухтомски, доминантата е временно свързване на нервните центрове на мозъка и други основни структури на тялото за постигане на целта, която е възникнала пред тялото.

Доминантата на бременността започва да се формира от момента, в който жената започне да мисли за бременността си (представете си себе си като майка, фантазирайте за хода на бременността, раждането, какво ще бъде нейното бебе). Често се случва този процес да е придружен от образуването на контра-доминант.

Доминантната и контрадоминантната бременност се конкурират.Побеждава този, който има повече сила, този, който е повече и по-емоционално зареден. Ако контрадоминантът е по-голям, значително по-силен, тогава бременност не настъпва. Ако мащабът на контра-доминанта е малко по-малък, тогава настъпва бременност, но е трудно, със заплаха от прекъсване. Ако доминиращият страх присъства в малки количества, тогава бременността протича с лека токсикоза, което е норма.

Контрадоминантна бременност, разгледайте по-подробно

Страхове, съмнения, притеснения, всякакви ужасяващи истории за бременност и раждане – засилват контрадоминантата на бременността. Най-често срещаните от тях:

• Страх от загуба на привлекателност, женственост, сексуалност, внимание на съпруга.
• Страх от загуба на работа, финансова независимост, кариера.
• Страх от физическа болка, токсикоза, раждане.
• Страх от промяна, страх от бъдещето, промени в обичайния начин на живот, отговорност за детето, финансови разходи (Например: искам да стана майка и в същото време искам моят живот, работа, аз да остана непроменен Както разбирате, нещо желание, което е по-силно. И съответно, ако желанието за поддържане на статуквото е по-силно, тогава бременността не настъпва).
• Страх от повторение на съдбата на майката (или някой от нейните близки роднини), повторение на тъжното й преживяване, например свързано с травма при раждане или ако съпругът си е напуснал след раждането на дете и др. Страх да станете като майка си, ако връзката с нея е незадоволителна.
• Това включва и негативни нагласи и представа за себе си (не мога, не мога да се справя, не издържам на болката, ще стана лоша майка, изведнъж нещо ще се случи на детето).
• Връзка с партньор. Скрито недоволство, недоверие, несигурност при избора на партньор.

Освен това на генетично ниво ние „знаем“, че бременността, раждането, грижата за бебето е трудоемък и енергоемък процес. Жената трябва да има ресурс от сила, време, енергия, за да се справи с функциите на майката.

Често жените, страдащи от психогенно безплодие, нямат този резерв от сила и енергия или по-скоро отиват към нещо друго. Силите отиват за борба със стреса, няма възможност за възстановяване, т.к. през цялото време такава жена посвещава на работа или помага на роднини, нуждаещи се от грижи, или се грижи за собствените си родители (станайки ги всъщност родител), или отглежда съпруга си (което, между другото, се отнася и за родителските функции).

Така се оказва, че една жена има желание да има дете, но няма ресурс, необходимия резерв от сила.Няма така наречено място за дете.

В този случай приканвам моите клиенти да помислят и решат как да освободят точно това място. Например, можете да спрете да бъдете „незаменим“ на работа, можете да откажете (да, правилно чухте! Откажете!) Роднини, които са напълно способни и могат да се грижат за себе си.

Освен това можете да излезете от триъгълните отношения със собствените си родители и да им дадете възможност сами да решават проблемите на брачния си живот, без да утешават, без да обвиняват, без да спасяват брака си. Можете да спрете да упражнявате майчинския инстинкт върху съпруга си и да го признаете за възрастен и отговорен за себе си и живота си.

И много, много по-разнообразни дейности за реорганизиране на собствения си живот могат да бъдат извършени от жена, която иска да реши проблема с психогенното безплодие и да стане майка. Моите препоръки са уникални за всеки случай и за всяка конкретна жена.

Освободете се от ситуацията

Не забравяйте, че самото очакване на бременност може да се превърне в източник на стрес, желанието да се вместите в неразбираемо установен възрастов диапазон (до 25, 30, 35 трябва да раждам!), Постоянните въпроси на роднини-приятели- колеги: Е, кога? В Русия подобен натиск върху жена е много често срещан. Това може или да предизвика съпротива, при която отново много сила и енергия се губят неправилно, което не допринася за зачеването.

Или започва люта надпревара за резултат.Може да ви изненада, но твърде силните желания и напрежението, което ги съпътства, ни отнемат толкова много сила, че тя вече не е достатъчна, за да постигнем желания енергиен ресурс. Това обяснява феномена, когато с твърде висока мотивация, страстен интерес към нещо, може да бъде много трудно да постигнете това, което искате. И това обяснява мъдростта на фразата: пожелайте нещо много, много и след това го пуснете.

Основното, фоново безпокойство на жената също може да се превърне в източник на проблеми.Когато една дама е склонна да се тревожи по някаква причина, да се впечатлява от световните проблеми до болка и да се рови в телевизионни предавания до сълзи. Този тип отговор може да бъде много енергоемък и изисква умерена корекция.

С всичко изброено по-горе можете да работите с психолог, ако наистина искате деца. Добър вариант е да се комбинира лечение с компетентен, подкрепящ лекар и консултация с перинатален психолог.

Задачи, за решаването на които помага перинатален психолог

Първата и основна задача е да определите какво представлява вашето контра-доминиране.А именно, по време на разговора се разкриват страховете ви, свързани с бременността и раждането, стресовите фактори. Важен фактор са условията на вашия семеен живот, отношенията с вашия съпруг, родители, както и характеристиките на вашата семейна история (майчинството в контекста на вашите предци, семейството на вашата майка и вашия баща). Необходимо е да се изясни и изживее травматичното преживяване, ако има такова.

Работете с женската история на самата клиентка.Например, ако една жена преди това е направила аборт или е загубила дете. И тя не го оплакваше, не го пускаше. Психолог може да ви помогне да направите това. Също така ще е необходимо да разберете какъв е вашият ресурс в момента и ако не е голям, къде отиват вашите сили. И има много повече лични, индивидуални нюанси, които могат да бъдат антагонисти за желаната бременност.

Втората, не по-малко важна задача на перинаталния психолог е да ви помогне да осъзнаете как можете да промените живота си, за да освободите място в него за неродено дете. Работа със страховете, свързани с раждането на дете. Работете със семейната история, ако е необходимо. С една дума, задачата на психолога е да ви помогне да премахнете всички онези проблеми и трудности, които са идентифицирани на първия етап от работата.

Третата задача е укрепване и поддържане на доминиращата бременност.Тук ще говорим за лесна бременност, успешно раждане, радостите на майчинството и особеностите на грижата за бебето. Ще се занимаваме с премахването на емоционалния стрес, използването на техники за саморегулация, развитието на самочувствието.

В заключение искам да отбележа, че готовите рецепти рядко работят при лечението на психогенно безплодие, тъй като важна черта на всяка жена е нейната индивидуалност. Източникът на проблемите не винаги е очевиден и като правило е необходимо достатъчно задълбочено проучване. И вие, скъпи жени, можете да започнете това изследване точно сега: ако предполагаемо имате психогенно безплодие и нямате възможности да посетите перинатален психолог или психотерапевт по една или друга причина (няма пари, няма време, не се поставят условия). подходящ и т.н.) .p.), предлагам да се замислите дали тези причини са толкова обективни, или са просто машинации на вашия контра-доминант ... публикуван .

Мария Мухина

P.S. И помнете, само като промените съзнанието си - заедно променяме света! © еконет

Проблемът с психологическото безплодие не може да бъде подценен. Често става причина за развод, което е особено жалко в ситуация, в която изглежда, че не съществува като такова.

Към днешна дата проблемът с безплодието е загубил статута на чисто личен въпрос на семейна двойка и отдавна се е превърнал в държавен проблем. За никого не е тайна, че в нашите простори смъртността все още надделява над раждаемостта и е въпрос на време с такова темпо нацията да премине „точката от която няма връщане“. Много експерти са съгласни, че основната причина за проблема е елементарното безплодие. Може да има съвсем различни предпоставки, но все по-често можете да чуете такова нещо като „психогенно безплодие“.

Мит или реалност

Обикновено при напълно здрави съпрузи бременността настъпва в рамките на 1 година след редовен полов акт. Ако това не се случи, двойката трябва да се консултира с лекар и да се опита да разбере причината за проблема. Въпреки това експертите не винаги намират отговор на въпроса защо съпрузите не могат да станат родители. Доста често срещано явление е, когато всички физиологични параметри на двойката са нормални, но бременността никога не настъпва.

В този случай обикновено говорим за други, по-дълбоки проблеми и лекарите поставят диагнозата „психическо безплодие“. В такива случаи лекарите предлагат да се пренебрегне проблемът с безплодието и да се изчака. Ако дългоочакваната бременност не настъпи, тогава става очевидно, че можете да се отървете от проблема само с помощта на квалифициран психолог или психотерапевт.

Трябва да се отбележи, че механизмите на развитие на психогенно безплодие в много ситуации са доста сходни. Въпреки че повечето смятат психологическите фактори за субективни, те са способни да предизвикат обективни трансформации в централната нервна система, което засяга цялото тяло и особено ендокринната система. В резултат на това явления като:

• хипертоничност (напрежение) на матката;
• спазми на тръбите;
• липса на овулация.

Уви, този процес не е окончателно изяснен, тъй като всички отклонения от нормата имат ситуационен характер и може би затова често не се проявяват по време на прегледа. Трябва да разберете, че психологическото безплодие не се лекува за един ден, така че трябва да се настроите на дългосрочна терапия и да не очаквате незабавни резултати.

Причини за проблема

Не е необичайно причините за безплодието на жената да лежат директно на повърхността, но поради потапянето в ситуацията тя просто не ги забелязва. Това може да са последствия от силен стрес или сериозен нервен и емоционален стрес. Тогава да се отървете от проблема не е толкова трудно - просто сменете ситуацията, оставете жената да се отпусне и тогава бременността идва като че ли сама.

Понякога обаче корените на проблема са твърде дълбоки, могат да засегнат дългогодишни травми от детството, а най-тъжното в случая е, че често самата жена дори не знае за всичко това. Именно с такъв опит психологът / психотерапевтът помага да се справим. В повечето случаи обаче всичко се свежда до доста банални причини.

Мания

Колкото и парадоксално да звучи, но най-често психологическото безплодие възниква именно поради голямото желание за забременяване. Манията за изчисляване на овулацията, постоянното броене на дните до края на цикъла, купуването на тестове за бременност почти всяка седмица не завършва с нищо добро. Една жена само попада в капана на безкрайния стрес.

И тук би било уместно да припомним, че женското тяло при неблагоприятни условия е в състояние да „изключи“ функцията за детеродна функция. В крайна сметка, не е ли това доказателство за загуба на менструация по време на силни преживявания?

Нежелание да стане майка

Женското тяло е изключително обмислена система, в която всички процеси са свързани. Отдавна е доказано, че причината за много заболявания е елементарен страх и психологическото безплодие не е изключение в това отношение.

Това може да бъде страх от раждане, отпадане от социалния живот, загуба на професионална квалификация, наддаване на тегло - всички тези страхове могат лесно да причинят несъзнателен блок. Освен това щастлива омъжена жена, която изглежда иска деца, може ужасно да се страхува от подобно събитие. При тези обстоятелства тялото идва на помощ и предотвратява зачеването на нежелано дете.

Нестабилността на финансовото положение, проблемите в работата, световната криза - тези причини също могат да предотвратят бременността. Постоянното напрежение оставя отпечатък върху здравето на жената, образувайки някакъв психологически блок, но най-тъжното е, че те задействат древни механизми, които няма да позволят на жената да стане майка, докато не е напълно безопасна.

За да се преодолее психологическото безплодие, причинено от подобни фактори, е необходима радикална промяна в начина на живот и навиците, които предизвикват постоянен стрес.

Как протича лечението

Също така се случва психологическите фактори да се наслагват върху специфични физиологични причини, които предотвратяват настъпването на бременност. Една жена може да има гинекологичен проблем, който обаче не е сериозна пречка за забременяване.

Дамата обаче продължава да се крие зад тази диагноза, въпреки че е крайно време да премине към психологическа терапия. Ето защо е важно да се обърне цялостно внимание на проблема, защото първата стъпка към преодоляването му е да се установи истинската причина за безплодието.

Разбирайки какво точно предотвратява появата на бременност, можете да опитате да премахнете този проблем. Така че жените, за които майчинството се е превърнало в мания, ще бъде полезно да насочат собственото си внимание към нещо друго. Важно е да се освободите от тази ситуация. Как може да помогне?

Отпускайки се, жената сякаш дава сигнал на собственото си тяло, че всичко е наред. В резултат на това започват да се произвеждат необходимите хормони и след известно време настъпва такава дългоочаквана бременност.

Ще бъде полезно за отделни представителки на нежния пол да работят върху страховете си. В тази ситуация положителните примери от близкото обкръжение са особено полезни. Те не само помагат на бъдещата майка да се отърве от негативните мисли, но също така развива ясна представа за това какво очаква една жена по време на бременност, както и след раждането на дете. По правило такава информация е достатъчна, за да се премахне блокировката и да се преодолее психогенното безплодие.

В ситуация на хроничен стрес трябва да се тревожите за елиминирането на травматичния фактор. Всяка жена винаги е наясно какво точно не й отива най-много. Първо трябва да се елиминира този фактор. И също така е много важно да се вярва, че бременността ще дойде рано или късно, защото няма обективни пречки за това, с изключение на странностите на психиката. И как да се справите с тях, психотерапевтът ще ви научи перфектно.

Проблемът с безплодието остава актуален и днес. Приблизително 25% от двойките имат затруднения със забременяването. Репродуктолозите в по-голямата си част се фокусират върху органичните проблеми. И далеч не винаги е възможно да се справим с този проблем благодарение на терапевтичните техники. Малка част от лекарите обръщат внимание на факта, че е възможно развитието на психологическо безплодие при жените. Именно работата на психолозите често помага за преодоляване на безплодието. Психосоматиката е много коварно състояние, което може да причини проблеми на всички органи и системи. Ето защо лекарите трябва да положат всички усилия за борба с този проблем.

Психологическото безплодие се развива на фона на вътрешни преживявания или страхове, които имат косвен ефект върху репродуктивната функция. Съпътства се от липса на желание за деца. Такова безплодие не се осъзнава от пациентите, но мозъкът остава програмиран за това. Важно е да се разбере, че тези нарушения са напълно обратими.

Психическото безплодие е по-често при жените след 35-годишна възраст, но има възможност за развитие на проблем при мъжете. Често психологическите причини се комбинират с патологични процеси, които подвеждат медицинските специалисти.

Психогенните фактори засилват ендокринологичните дисфункции или допринасят за тяхното развитие. Това често се пренебрегва от лекарите. Резултатът е появата на странични ефекти от лечението или прекъсване на бременността.

Има първично и вторично психогенно безплодие. Характерът се определя от наличието на бременност и раждане, а също така се взема предвид репродуктивната функция на сексуалните партньори.

Кой е по-вероятно да бъде психологически безплоден

Има определени рискови групи за излагане на психосоматика.

1. Жени, чиято психология на безплодието е обусловена от фикс идеята да родят дете. Това обикновено се случва, когато има предишни неуспешни опити.
2. Момичета, които не осъзнават, че все още не са готови за бременност.
3. Пациенти, които са доминирани от чувство на страх от голяма отговорност.
4. При тези, които са израснали в големи семейства, което води до липса на внимание от родителите.
5. Най-рисковата група са мъжете. Тяхното психологическо безплодие се дължи на стрес, конфликтни ситуации в семейството, депресия по различни причини, което се отразява негативно на качеството на спермата.

Психологията и репродуктивната система как са свързани

Патогенезата на проблема се дължи на нарушение на неврохуморалната регулация на репродуктивната система. Лекарите класифицират появилите се нарушения като психосоматика, но именно това може да се превърне в пречка за раждането на дете. Детородната функция зависи от хормоните, хипоталамусът и хипофизната жлеза играят най-важна роля тук. Те отговарят за невроендокринната регулация и работата на всички ендокринни органи.

Също така е важно да се отбележи, че хипофизната жлеза произвежда гонадотропини - FSH и LH. Те допринасят за нормалното функциониране на женската полова система, регулират менструалния цикъл. Естрогенът и прогестеронът се освобождават под въздействието на първите хормони, а нарушаването на цялата система води до невъзможност за зачеване на дете.

Психологическото безплодие се дължи на факта, че някои психогенни и емоционални фактори могат да потиснат нормалната функционалност на ендокринните органи, причинявайки хормонален дисбаланс. Наличието му в репродуктивната система на мъжете и жените прави невъзможно зачеването.

Честият стрес повишава адреналина и кортизона в кръвта, което засяга репродуктивната функция.

Как се проявява

Струва си да се мисли за психосоматиката на безплодието при жените и мъжете, когато, при условие че репродуктивната система е в добро здраве, двойката не може да зачене дете след 12 или повече месеца.

Възможните прояви на проблема, лекарите включват пропуснати бременности, произволни спонтанни аборти в ранните етапи или фалшива бременност. Психологическото безплодие възниква и при недостатъчно стимулиране на овулацията, тогава медицинските работници прибягват до коригиране на състоянието с хормони или предписват други методи на лечение. Вариантите на патологията са разгледани по-долу.

1. Ановулаторни цикли, по време на които фоликулите не узряват или претърпяват обратно развитие. Понякога завършва с образуването на фоликуларни кисти.
2. Хормонална дисфункция.
3. Недостатъчност на прогестероновата фаза, което води до отхвърляне на яйцеклетката.
4. Промяна в киселинно-алкалния състав на слузта, която е в шийката на матката. Това пречи на спермата да оплоди яйцеклетката.
5. Появата на антиспермални антитела. Не винаги се отнася до психогенно безплодие;
6. Промени в нормалното функциониране на епитела на фалопиевите тръби.
7. Нарушаване на оплождането на яйцеклетката поради промяна в структурното състояние на нейната протеинова обвивка.

При по-силния пол патологията се проявява чрез нарушение на ерекцията или еякулацията, което понякога причинява поведенчески разстройства. Те се състоят в игнориране на женския пол или избягване на полов акт. Има и нарушение на процеса на сперматогенеза.

Причини за психологическо безплодие

Основните причини за психосоматичното безплодие се крият във влиянието на емоциите и стресовите ситуации върху нервната система. Някой спокойно преживява шокове, докато някой има проблеми. Когато дълбоко негативните емоции засягат репродуктивната сфера, тази функция се блокира поради вътрешен конфликт.

Разликата между мъжа и жената е, че представителите на по-слабия пол са по-податливи на психосоматични разстройства. Това се дължи на фината умствена организация.

Причина 1 опит от детството

Психическото безплодие се причинява от страх от бременност или самото раждане. Ситуацията се изостря, когато семейната история се срещне със смъртта на майката и детето през този период.

Причина 2 заплаха за външния вид и здравето

Страхът, свързан с получаването на наранявания или наранявания по време на раждане, се формира по време на сексуалното развитие и става актуален, когато момичето започне сексуална активност. Ключова роля играят различни видеоклипове или образователни филми за родилки, както и липсата на разяснителни разговори с родители или медицински работници.

Причина 3 инфантилизъм

Инфантилизмът се разглежда и като психологически фактор в развитието на безплодие. Това може да е нежелание да има дете или патологично желание за майчинство, намеса в зоната на комфорт на момичето, възприемането на бебетата като тежест. Всички тези моменти най-често се срещат в инфантилизма.

Причина 4 желание да се проведе професионално

Психологическото безплодие се проявява със страхове от загуба на висока позиция, високи перспективи за кариера, които могат да бъдат намесени от дете. Страхът от бедност или невъзможността да се осигури правилно бебето води до факта, че бременността не настъпва.

Причина 5 Неправилни родителски настройки

Психологическите причини за безплодието при жените може да се крият в натиска от страна на родителите, когато казват, че е твърде рано или тя няма да може да се справи с този момент. Тук се заражда страхът да не станеш недостоен или лош родител.

Как да преодолеем психологическото безплодие

Перинаталните психолози са разработили няколко метода, които отговарят на въпроса как да се отървете от психологическото безплодие.

1. Груповото автообучение ви позволява да осъзнаете, че хората не са сами с проблемите си. Това дава възможност да се осъществи външен поглед, да се спечели увереност в бъдещето и да се разбере, че проблемът се лекува.
2. Самохипнозата също е борба с този вид безплодие с помощта на психологията. Техниката се основава на редовното повтаряне на определени текстове.
3. Визуализация. Методът се основава на самохипноза, помага да си представите нов живот, да се настроите на положителни емоции.

Психогенното безплодие е сериозен проблем, който заслужава специално внимание от лекарите. Някои просто забравят за това, което води до ниска ефективност на традиционната терапия на патологията.

Според статистиката около една четвърт от здравите двойки изпитват трудности при зачеването на дете.

Изправени пред този проблем, те търсят същността му в собственото си тяло и отиват при лекарите с надеждата да коригират ситуацията.

Но дори и най-ефективните репродуктивни технологии ще бъдат безсилни, ако поне един от партньорите има психологически фактори на безплодие. Тази статия ще ви разкаже какво представлява психологическото безплодие и как да се справите с този проблем.

Какво е?

Психогенното безплодие е нарушение на репродуктивната функция на тялото под влияние на вътрешни страхове., скоби или морален натиск. Пациент с тази диагноза има вътрешен конфликт и подсъзнателен страх (или нежелание) от бременност и родителство. Най-често самият той не знае за съществуването на такъв проблем или отрича съществуването му.

Справка!Психогенното безплодие в повечето случаи е женски проблем. Може да се появи на всеки етап от фертилната възраст. При мъжете това заболяване е по-рядко.

Коварството на психологическия фактор се състои в това, че той често се комбинира с други причини за безплодие, които може да са по-малко значими, но въпреки това имат физическа форма - те отклоняват цялото внимание както на пациентите, така и на лекарите към себе си. В резултат на това съпрузите преминават през множество изтощителни прегледи, подлагат се на медицинско и понякога хирургично лечение, което не води до никакъв резултат.

След като не виждат 2 желани ивици след всички тези тестове, съпрузите изпадат в по-голямо отчаяние, емоционалният фон намалява и проблемът с психогенното безплодие прогресира. Психогенното безплодие също влияе неблагоприятно върху работата на ендокринната система., което често остава незабелязано от лекарите, тъй като се отдава на наличието на странични ефекти и реакцията на организма към хормоналната терапия.

Това намалява ефективността на основното лечение и може да доведе до избледняване на бременността в ранните етапи или дори до спонтанен аборт.

Проблемът с психологическото безплодие е два вида:

• Първичен- И двамата съпрузи нямат деца и зачеването не се случи дори след една година активни опити.
• Втори- съпрузите имат дете (един от съпрузите или общо) и след като не е настъпила бременност.

Психология на държавата - какви фактори и причини влияят и как?

Сред жените

Психогенното (функционално) безплодие при жените е невъзможността за зачеване на дете поради наличието на психологически проблеми, които влияят негативно на функционирането на репродуктивната система. Перинаталните психолози идентифицират 3 основни психологически причини, които пречат на зачеването:

1. Отношение към бременността като задължение. Желанието да раждат преди определена възраст поради натиска на околната среда или собствените си стереотипни вярвания. Чувство за дълг към съпруга, желание да остави наследник и др. В резултат на това опитите за зачеване на дете се превръщат в маниакално преследване на целта „раждане каквото стане“, което има пагубен ефект върху психическото състояние.
2. Психическото състояние на жената преди планирането на бременността. Това са чести претоварвания на работното място, нервно напрежение, хронична умора, строги диети, физическо изтощение. Всичко това води до факта, че жената има временни проблеми със зачеването.
3. Страхове, свързани с бременност, раждане и майчинство. Повечето жени с право се притесняват, че животът след раждането на бебе ще се промени много. Има натрапчиви страхове, свързани с токсикоза, болка по време на раждане. Жената започва да се страхува, че майчинският й инстинкт няма да се прояви и тя няма да може да обича детето си и да стане добър родител за него.
4. Страх от загуба на кариерата. Ако една жена се е занимавала активно с напредване в кариерата, тогава има страх, че след раждането на дете тя ще загуби целия си потенциал и няма да може да бъде толкова търсена, колкото преди. Има мисли, че много планове ще трябва да бъдат изоставени в полза на отглеждането на бебе.

Повечето от тези страхове по някакъв начин са свързани със стереотипи, наложени от обществото и натиск отвън. Например натискът на родителите, които казват, че е „време да гледат внука си“ или плашещите истории на приятели, които са напълнели след раждането на дете, че предишната красота никога няма да се върне и тялото няма върнете се към нормалното.

Освен това момичетата често чуват фрази, че трябва да родят преди определена възраст (например преди 25), в противен случай ще бъде „твърде късно“, което няма логическо или медицинско потвърждение.

Психогенното безплодие е психосоматична дисфункция, чиито причини се крият в хроничен стрес, неврози и близки до депресивни състояния. Имунитетът на жената отслабва, появяват се хормонални промени, настъпват функционални промени в яйчниците, шийката на матката и фалопиевите тръби.

При мъжете

При мъжа проблемът с психогенното безплодие най-често се развива на фона на чувството за собствена неадекватност, неудовлетвореност от финансовото си състояние, социален статус или липса на признание в семейството. Те са склонни да се тревожат за финансовото състояние на семейството и да се чувстват отговорни за финансовото му благосъстояние, след като бебето се появи в къщата. В някои случаи ролята на „печелечката“ в семейството отива на жената и тогава мъжът чувства двойно своята незначителност.

Справка!Понякога основната причина за психологическото безплодие се крие в детството на мъжа. Често го потискат спомени за бедност, невнимание или студ от страна на родителите му, провал на баща му и т.н.

Психогенното безплодие на мъж без подходящо внимание започва да прогресира с годините, тъй като в подсъзнанието му се създават все повече блокове и комплекси, свързани с факта, че той не може да се осъществи като баща. Психолог, специализиран в репродуктивните функции, ще ви помогне да се справите с проблема.. Човек се нуждае от постоянство и правилна вътрешна нагласа, за да преодолее проблема.

Как се проявява психосоматиката?

Ако съпрузите се опитват неуспешно да заченат дете повече от година, докато и двамата са абсолютно уверени в собственото си здраве, е време да помислим за психологическите аспекти на проблема. Не бива да се подценява и психологическият фактор – той често потиска не само естествената репродуктивна функция, но и намалява ефективността на помощните средства.

Дамски

Клиничните прояви на психогенно безплодие включват:

• Ановулаторни цикли, при които доминантният фоликул не узрява или на определен етап е обект на регресия. Освен това може да се образува фоликуларна киста и зрялата яйцеклетка ще умре.
• Промяна в киселинността и / или структурата на цервикалната слуз, в резултат на което сперматозоидите не могат да навлязат в маточната кухина.
• Производството на антиспермални антитела често се случва под влияние на невроендокринния статус на жената.
• Структурни промени в протеиновата обвивка на яйцеклетката, което затруднява проникването на спермата.
• Недостатъчност на прогестероновата фаза, в резултат на което яйцето се отхвърля.

Мъжки

При мъжете психогенното безплодие се проявява като еякуларна или еректална дисфункция или нарушение на спермогенезата. По-рядко се появяват поведенчески разстройства, изразяващи се в отказ от секс по различни причини, особено в периода на овулация при партньора.

Диагностика

Основното в проблема с психологическото безплодие е да се идентифицира и отстрани проблемът навреме. Трябва да потърсите помощ от опитен перинатален психолог. На този етап много от тях имат нова психологическа бариера.

Така се случи, че в страните от ОНД психичните проблеми са тема табу, която обикновено не се обсъжда и не заслужава медийно внимание. Освен това за мнозина консултацията с психолог е свързана с признаването на психични проблеми като средна лудост или умствена изостаналост. Това се дължи на широко разпространените безпочвени стереотипи и страхове. Много е важно пациентът да преодолее себе си и да разбере, че повечето заболявания са с психологически произход.

Специалистът ще помогне да се разгради проблемът и да се открие неговата първопричина, която може да се крие в далечното минало и да се корени в детството, или да се отнася до настоящето. Основната тайна на успешната диагностика и лечение е най-откритият и честен разказ за вашия опит. В повечето случаи са необходими няколко посещения, за да започне терапията да дава резултати..

внимание!По-добре е и двамата партньори да посетят перинаталния психолог. Това ще издигне доверието между тях на ново ниво и ще даде разбиране на втория партньор за това, което се случва с любимия му и ще го научи да оказва цялата възможна подкрепа.

Лечение: как да се борим и да се отървем от него завинаги?

За да настъпи дългоочакваната бременност и жената да роди успешно бебето, трябва да се разбере, че психологическото безплодие, както всяко заболяване, изисква медицинска намеса и незабавно лечение. В допълнение към посещението на кабинета на перинатален психолог, пациентът трябва много сериозно да работи върху себе си и върху отношението си към случващото се.

1. Идентифицирайте причините за страховете си и се справете с тях. Опитайте се да отговорите на собствените си потискащи въпроси и разсейте страховете. Вижте примери за успешни хора с малки деца, които не пречат на детето да се наслаждава на живота и да гради кариера.
2. Не се спирайте на проблема, отпуснете се- полезно е да си намерите ново хоби, да отидете на пътуване и т.н. Ново, вдъхновяващо преживяване значително подобрява емоционалния фон.
3. Не приемайте всичко присърце- не е лесно да се избегне стресът, но е възможно да се опитаме да реагираме спокойно на всички житейски проблеми.
4. Правенето на секс не е заради зачеването- актът на полов акт, при който всички мисли на съпрузите са посветени на зачеването, не може да се нарече "правене на любов". Това охлажда отношенията между съпрузите и разваля емоционалния фон.
5. Отказ от четене на форуми за бременни/млади майки- този съвет е подходящ не само за хора, страдащи от психологическо безплодие, но и за тези, които планират да заченат като цяло. На такива места можете да намерите много плашещи (и често преувеличени) истории за бременност, раждане, следродилния период. Както и препоръки, които нямат медицинска обосновка.

В някои случаи самостоятелната работа по горните точки е достатъчна за решаване на проблема. Но това е възможно само когато проблемът не е отишъл твърде далеч, не е имал време да прогресира и да придобие нови комплекси и психологически блокове.

Прогноза

Ако и двамата партньори са напълно физически здрави и редовно посещават перинатален психолог, за да коригират психическото си здраве, тогава прогнозата е много благоприятна. След като разреши всички вътрешни проблеми, двойката има всички шансове скоро да види желаните 2 ленти на теста.

За да заченат и издържат дългоочакваното дете, и двамата партньори трябва да подредят тялото и душата си. Ако не можете сами да разберете мислите и страховете си, не се колебайте да потърсите помощта на психотерапевт. Не забравяйте, че неговата помощ е също толкова важна, колкото и медицинската.

Полезно видео

Каним ви да гледате видеоклип за психологическото безплодие:

Това е липсата на бременност за 12 месеца редовен сексуален живот без защита, поради психологически причини. Проявява се чрез невъзможност за зачеване на фона на соматично благополучие, постоянно наблюдение на овулацията, сексуалната активност и успеха на оплождането, истерия по време на менструация, по-рядко - олигоменорея, опсоменорея, аменорея. Диагнозата се поставя чрез изключване на други форми на безплодие, последвано от психологическо консултиране. За лечение се използват психотерапевтични техники, успокоителни, антидепресанти, транквиланти, физиотерапия, АРТ.

МКБ-10

N97.8Други форми на женско безплодие

Главна информация

Психогенното (психологично, идиопатично, функционално) безплодие се диагностицира при 5-10% от жените, които не могат да забременеят. Основната му характеристика е липсата на очевидни причини, пречещи на зачеването. Рисковата група се състои от заможни 30-35-годишни жени с изразени мъжествени качества, насочени към професионално израстване и изграждане на кариера, както и емоционално незрели пациенти, които зависят от средата си. Сериозен проблем е комбинацията от психогенно безплодие с други форми на безплодие: според резултатите от наблюденията при 35-40% от безплодните жени, в допълнение към органичната патология, се откриват психологически фактори, които намаляват ефективността на терапията.

Причините

Функционално обусловената неспособност за забременяване е свързана с действието на фактори, които засягат централните връзки на неврохуморалната регулация на менструалните и репродуктивните функции. Според наблюденията на специалисти в областта на акушерството и гинекологията основните предпоставки за появата на идиопатичен вариант на безплодие обикновено са:

• Физически и психо-емоционален стрес. В резултат на продължителна умора, нервна ситуация у дома и на работното място, социална несигурност, жената е в състояние на хроничен стрес. Хормоналните промени, характерни за стресови ситуации, имат инхибиращ ефект върху освобождаването на гонадотропини, променят активността на парасимпатиковия и симпатиковия отдел на автономната нервна система. Крайната степен на неврохуморален дисбаланс е стресово инхибиране на овулацията и развитие на психогенна аменорея.
• Обсесивно желание да забременеете. Невъзможността за зачеване и раждане на дете е една от най-тежките психотравмиращи ситуации за жената. Постоянното наблюдение на физиологичните процеси с постоянни отрицателни тестове за бременност провокира появата на хроничен стрес, който нарушава невроендокринната регулация на репродуктивната функция. В същото време отношението към интимните отношения като към "медицинска процедура" влошава качеството на сексуалния живот на пациента и провокира развитието на задръствания в тазовите органи.
• Страхове, свързани с бременността и майчинството. Страх от гестационни усложнения, болка по време на раждане, отговорност, страхове от промени във фигурата и теглото, съмнения относно способността да станете добра майка, да осигурите на детето всичко необходимо, могат да образуват доминиращ фокус в мозъчната кора, който предотвратява зачеването. Подобен ефект е възможен при преживявания, свързани с нарушаване на важна кариера, домакинство, лични планове или подсъзнателна съпротива срещу натиск от роднини, които настояват за необходимостта от бременност.

Изследванията в областта на репродуктивната медицина разкриват редица личностно-психологически и междуличностно-семейни особености, които повишават риска от развитие на психогенно безплодие. Такива жени са значително по-склонни да оценят собствените си и родителските бракове като неуспешни, те се отличават с емоционална сдържаност и практичност. Те са склонни към доминиране, изолация, съперничество, подозрение, безпокойство, напрежение, депресия, консерватизъм и твърдост на преценките. В сексуалните отношения със съпруга водещи са ревността, користта, скрупульозността, избирателността, които се влошават с възрастта. В сравнение с жените, страдащи от други форми на безплодие, пациентите с психологическо безплодие имат по-слабо изразена нужда да се чувстват обичани, смятат се за по-малко изразителни, нежни и секси.

Патогенеза

Механизмът на развитие на психогенното безплодие е общ, независимо от причините, които са го причинили: неврохимичните промени на нивото на централната нервна система имат системен регулаторен ефект върху цялото тяло, включително репродуктивните органи. Неврохуморалните разстройства при жени с идиопатично безплодие са подобни на процесите, които възникват по време на стресова реакция. Всъщност такива пациенти изпитват дезадаптивна соматизация на преживяването на стрес. Ситуацията се утежнява и поддържа от образуването на репродуктивна хипердоминанта - кортикално доминантно огнище на напрежение, което поддържа дисбаланс в работата на подкоровите структури.

В отговор на стреса, в резултат на активирането на хипоталамо-хипофизно-надбъбречния механизъм, нивото на кортизол и ACTH се повишава и в същото време се инхибира секрецията на гонадотропни освобождаващи фактори. Намаляването на секрецията на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони нарушава секрецията на естроген, овулацията и производството на прогестерон. Пролактинът има и ановулаторен ефект, чийто синтез се увеличава при стрес. В най-тежките случаи неуспехът на неврохуморалната регулация води до дисфункционално маточно кървене и психогенна аменорея.

На фона на хипоестрогенизма цервикалната слуз става по-дебела и по-вискозна, нейната киселинност се повишава, което предотвратява проникването на сперматозоидите в матката. Удебеляването на фоликула албугинея нарушава процеса на овулация, а промяната в характеристиките на мембраната на яйцеклетката намалява вероятността от оплождане. Недостатъчното ниво на прогестерон в комбинация със стресиращо повишаване на нивото на адреналина провокира нарушение на функционалната активност на ресничестия епител и перисталтиката на фалопиевите тръби, спазми на гладките мускулни влакна, повишаване на тонуса на матката, което пречи на нормалното преминаване на яйцеклетката и нейното имплантиране след оплождане. При някои пациенти патофизиологичните процеси са преходни, което затруднява откриването им чрез лабораторни и инструментални методи.

Симптоми на психогенно безплодие

При психологическо безплодие жените се оплакват от невъзможност да забременеят в рамките на една година редовна сексуална активност без контрацепция при липса на каквито и да било соматични оплаквания. Характерен признак на разстройството е „симптомът на очакване на бременност“: постоянно проследяване на времето на овулация, повишена сексуална активност в средата на менструалния цикъл, ежедневни тестове за плодовитост преди очакваната менструация, истерично вълнение при началото на следващата менструация. . Пациентите с психогенно безплодие често имат ниско самочувствие и са склонни към тревожно-депресивни реакции. Някои жени изпитват опсоменорея, олигоменорея. Психогенна аменорея се наблюдава в 5% от случаите.

Усложнения

Продължителната невъзможност за забременяване при липса на органична патология е предпоставка за развитие на неврози, психогенни депресии и обсесивно-компулсивни разстройства. Функционалните неврохуморални нарушения могат да намалят ефективността на асистираните репродуктивни технологии (ART), използвани за преодоляване на проблема с безплодието. Някои пациенти могат да получат фалшива бременност. Отношението към секса като част от лечението влошава качеството на интимния живот: при жена с психогенно безплодие либидото намалява, по-често се наблюдава аноргазмия. Запазването на отрицателно емоционално състояние по време на настъпването на бременността увеличава вероятността от нейното прекъсване чрез спонтанен аборт или преждевременно раждане поради повишен тонус на матката.

Диагностика

Диагнозата психогенно безплодие е оправдана само при изключване на други видове безплодие - тубарно-перитонеално, маточно, цервикално, ендокринно, имунологично, мъжко. На пациента се показва цялостен преглед, който позволява обективна оценка на състоянието на вътрешните полови органи, хормоналните нива, психологическото състояние. Препоръчителните методи за изследване при съмнение за психогенно безплодие са:

• Гинекологичен преглед. По време на прегледа на стола не се установяват патологични симптоми. Матката и придатъците са безболезнени, имат обичайния размер, текстура, повърхност. Липсват видими признаци на възпаление на лигавицата на влагалището и шийката на матката.
• Гинекологичен ултразвук. Проучването позволява да се изключат вродени и придобити патологии на гениталните органи. Ултразвукът на тазовите органи се допълва с цветно доплерово картографиране за оценка на характеристиките на кръвоснабдяването на органите, фоликулометрия за контрол на овулацията. В трудни случаи се предписват CT, MRI.
• Хормонални изследвания. При психогенен вариант на безплодие нивата на кортизол, ACTH, пролактин могат да се повишат, концентрациите на естрадиол, прогестерон, FSH, LH могат да бъдат намалени. След началото на менструацията, поради друг неуспешен опит за зачеване, е възможно повишаване на съдържанието на катехоламини.

За да се изключи органична патология, може да се използва ултразвукова хистеросалпингоскопия, оценка на яйчниковия фоликуларен резерв, проверка на проходимостта на фалопиевите тръби (ехохидротубация), хистероскопия, диагностична лапароскопия, тест за посткоитална цервикална слуз, намазка върху флората, инструментални изследвания на черепа и мозъка. като допълнителни методи. Важна роля в диагностиката на психогенното безплодие играе консултацията с психолог, която разкрива страховете и скритите мотиви на пациента, оценява нивото на нейния емоционален отговор. Ако е необходимо, в допълнение към акушер-гинеколог и репродуктолог, жената се преглежда от ендокринолог, невропатолог, специалист по инфекциозни заболявания, фтизиатър и онколог. Съпругът на пациентката е подложен на лабораторно и инструментално изследване от андролог.

Лечение на психогенно безплодие

Медицинските тактики са насочени към намаляване на нивото на реакция на стрес, възстановяване на нормалния емоционален фон и коригиране на психологически проблеми. Често функционалните форми на безплодие се характеризират с висока терапевтична резистентност и изискват продължително комплексно лечение. На жена с признаци на психогенно безплодие се препоръчва:

• Разрушаване на репродуктивната хипердоминанта. Често зачеването настъпва след като безплодният пациент престане да се концентрира върху невъзможността да забременее. В някои случаи преминаването към нови задачи - IVF, осиновяване, използване на услугите на сурогатна майка - допринася за преструктурирането на неврохуморалната регулация и началото на бременността. Отвличането на вниманието към ярки положителни емоции (пътуване, семейна почивка на необичайно място и т.н.) може да бъде ефективно.
• Намаляване нивата на стрес. В случай на идиопатично безплодие, възникнало на фона на постоянно претоварване, се препоръчва намаляване на обема на работата и домакинските задължения, установяване на режим на работа и почивка и нормализиране на нощния сън. Често положителен е неуспехът да се контролира овулацията. Жените с тежки емоционални разстройства могат да бъдат подпомогнати от успокоителни, транквиланти, антидепресанти, физиотерапия (стимулация на суперовулацията чрез електрофореза, изкуствено осеменяване, IVF, участие в програма за сурогатно майчинство).

  Прогноза и профилактика

  Въпреки функционалния характер на разстройството, възстановяването на плодовитостта при психологическата форма на безплодие се счита за една от най-трудните терапевтични задачи в репродуктивната медицина. Постигането на положителни резултати е възможно само с интегриран подход, който съчетава правилно подбрани медицински и психологически ефекти с промени в начина на живот. Първичната профилактика на психогенното безплодие не е разработена подробно. Балансираният работен график, достатъчната почивка, положителното отношение, поддържането на приятелски семейни отношения се считат за полезни за поддържане на плодовитостта.