Тонометр. Принцип пристрою та види

У 1905 році російським хірургом Н. С. Коротковим було запропоновано використання аускультації при вимірюванні артеріального тиску та описані систолічний та діастолічний тони, що супроводжують здування манжети.

Перші автоматичні тонометри вироблялися Японії та Південної Кореї. У Росії виробництво повністю автоматичних тонометрів почалося 1993 р. на спільному підприємстві «Медтехніка-Інтермед» у місті Магнітогорську з імпортних комплектуючих фірми Sein Electronics. Вироблені тонометри були громіздкі, технологічно далекі від досконалості і коштували понад 500 доларів США.

Появі повністю автоматичних тонометрів передувала розробка тонометрів-напівавтоматів, у яких нагнітання повітря в манжету здійснюється вручну, а «чує» та обробляє звукову інформацію вбудований у корпус приладу електронний пристрій. Такі тонометри відрізняються меншою споживаною потужністю в порівнянні з повністю автоматичними, оскільки не містять електродвигунів.

Види та конструкція

Тонометри

Існує три види сфігмоманометрів: ртутний, механічний (анероїдний), автоматичний та напівавтоматичний.

Ртутний

Ртутний - історично перший вид сфігмоманометра, що дає найбільш точні свідчення за рахунок своєї простоти: тиск вимірюється стовпчиком, що переміщається у вертикально розташованій скляній трубці. Саме тому, за традицією, артеріальний тиск вимірюється в , як це було спочатку, а не в сучасних одиницях вимірювання тиску в кілопаскалях (кПа). В даний час ртутні тонометри практично не використовуються.

Механічний

Механічний - наступний історія розвитку вид сфігмоманометра, який ще називають анероїднимтобто не мають рідини (як протиставлення ртутному тонометру).

Ртутний та механічний тонометри самі не визначають рівень артеріального тиску, вони лише показують рівень тиску повітря у манжеті. Артеріальний тиск визначає людина за звуковим методом Коротковаза допомогою стетоскопа. Під час плавного спускання повітря з манжети над перетиснутою артерією з'являються, а потім зникають звуки пульсації, які називаються тонами Короткова. Показання манометра на момент появи тонів означає рівень систолічного АТ, показання на момент зникнення тонів - рівень діастолічного АТ.

    Тонометр із двома шлангами. Груша з'єднана з манометром через манжету

    CM-3410-3420.jpg

    Тонометр із двома шлангами. Груша з'єднана з манометром безпосередньо

    CM-3411-3421.jpg

    Тонометр із одним шлангом

Автоматичний та напівавтоматичний

Автоматичний та напівавтоматичний електронні тонометри визначають тиск без участі людини, за рахунок уловлювання короткочасних стрибків тиску в манжеті, що відбуваються в момент пульсації артерії (розширення артерії під час проходження по ній пульсової хвилі). Такий метод автоматичного вимірювання тиску називають осцилометричним.

Автоматичні тонометри бувають двох видів: для вимірювання на плечі та зап'ястя. У медичній практиці вимірювання тиску на зап'ястя (променевої артерії) не використовується через нижчу точність вимірювань. Це пов'язано не лише з можливими серцево-судинними захворюваннями, а й з нормальними анатомо-фізіологічними особливостями організму. В області променево-зап'ясткового суглоба артерії тонше, тому амплітуда пульсової хвилі нижче. Зап'ястковий тонометр не підходить тим людям, у яких пульс прощупується слабо, а також для людей старше 40 і тим більше літніх (старше 60), оскільки стінки артерій вже не такі еластичні, як у молодому віці: відбувається склерозування (затвердіння) судин, тому вони починають погано піддаватися дії пульсової хвилі. Як наслідок - прилад може не визначити або неточно визначити стрибок тиску в манжеті, що відбувається через розтягування артерії.

    Blutdruckmessgerät.jpg

    Автоматичний тонометр

    Merenje krvnog pritiska.jpg

    Зап'ястний автоматичний тонометр

Манжета

Манжета (рукав) - тканинна оболонка з вшитою всередину пневмокамерою, що одягається на плече, стегно або зап'ястя пацієнта.

Розмір манжети вказується двома числами, що означають мінімальну та максимальну довжину кола (обхвату) кінцівки у пацієнта, наприклад 24-32 см. Манжета буде придатною для тієї людини, у якої довжина обхвату, виміряна на середині кінцівки, входить у діапазон, обмежений цими двома числами .

Мінімальне число у розмірі манжети визначається довжиною її пневмокамериі фактично збігається із нею. Довжина пневмокамери може бути меншою, але не більшою за довжину обхвату. Чим більша довжина пневмокамери наближена до довжини обхвату, тим здавлювання кінцівки буде рівномірним і результати вимірювання артеріального тиску будуть найбільш точними. В ідеалі, довжина пневмокамери повинна бути рівною довжині обхвату, але дотриматися це практично неможливо, тому, за стандартом, оптимальною вважається довжина пневмокамери, що становить 100-80% від довжини обхвату. По факту, виробники манжет вказують їх розмір таким чином, що довжина пневмокамери може становити 100-75% (розмір манжети 24-32 см) і навіть 100-62,5% (розмір 25-40 см, див. на фото внизу) від довжини обхвату. Приклад розрахунку: 40 = 100%, 25 = х%, х = 62,5%. Оптимальна ширина пневмокамеристановить 40% від довжини обхвату кінцівки.

Таким чином, мінімальне число у розмірі манжети є вирішальним показником під час її вибору. З кількох відповідних манжет перевагу слід віддати тій, мінімальний розмір якої буде наближений до довжини кола кінцівки. Наприклад: довжина кола плеча становить 30 см, є дві манжети з розмірами 22-32 см і 25-36 см - з цих двох манжет найбільш підходяща буде з розміром 25-36 см.

Стандартні розміри пневмокамер:

Не слід плутати розмір манжети, що означає діапазон довжини кола кінцівки, з розміром, що означає довжину і ширину тканинного рукава: в першому випадку розмір вказується через тире, наприклад 22 - 32 см, у другому - через букву ікс, наприклад 54 х 14 см.

Манжети можуть мати металеву скобу для зручності затягування на плечі при самостійному вимірюванні тиску.

Шланги

Шланги здійснюють передачу повітря між нагнітачем повітря, пневмокамерою манжети та манометром. У механічних тонометрів, залежно від конструкції, буває один або два шланги. Напівавтоматичні тонометри мають два шланги, автоматичні – один. Автоматичні зап'ястні тонометри взагалі не мають шлангів, оскільки вимірювальний прилад з'єднаний з манжетою безпосередньо.

Нагнітач повітря

Нагнітання повітря в ртутних, механічних та напівавтоматичних тонометрах проводиться вручну за допомогою гумової груші, в автоматичних – вбудованим у корпус тонометра електричним пневмокомпресором. Повітря з манжети стравлюється ручним (з'єднаний із грушею) або автоматичним клапаном спуску.

Стетоскоп

Сфігмоманометр підлягають періодичній повірці на точність вимірювання. Перевірка є обов'язковою для сфігмоманометрів, що використовуються в медицині. У Росії, для перевірки тонометрів розроблено стандарт Р 50.2.032-2004 «ДСІ. Вимірники артеріального тиску неінвазивні. Методика перевірки».

На плечі

Стандартним місцем виміру артеріального тиску є плече. Манжету мають у своєму розпорядженні так, щоб місце виходу шлангів, що йдуть від манжети (шланги знаходяться посередині довжини пневмокамери), розташовувалося в районі внутрішньої частини ліктьового згину. Нижній край манжети повинен бути вищим за ліктьовий згин приблизно на 2-3 см. Головку стетоскопа прикладають до області ліктьової ямки, заводячи її частину під манжету.

На стегні

Див. також

  • Сфігмограф – прилад для графічного відображення пульсу

Напишіть відгук про статтю "Сфігмоманометр"

Примітки

Література

  • ДЕРЖСТАНДАРТ 31515.1-2012 (EN 1060-1:1996, MOD). Сфігмоманометр (вимірювачі артеріального тиску) неінвазивні. Частина 1. Загальні вимоги.

Уривок, що характеризує Сфігмоманометр

– Тому, що весь цей світ, у якому ми тут живемо, збудовано саме на брехні... – дуже спокійно відповів батько. – Навіть слово – ДУША – потроху йде з обороту. Точніше – його «йдуть»... Дивись ось, раніше казали: душещипательний, душа в душу, душагрійка, несамовитий, душевний, відкрити душу, і т.д. А тепер це замінюється – болючий, дружно, телогрійка, чуйний, потреба... Скоро в російській мові зовсім душі не залишиться... Та й сама мова стала іншою – скупою, безликою, мертвою... Знаю, ти не помітила, Світленька , – ласкаво усміхнувся тато. - Але це тільки тому, що ти вже народилася з ним таким, яким він є сьогодні... А раніше він був надзвичайно яскравим, красивим, багатим!.. По-справжньому душевним... Тепер уже й писати не хочеться, тато на кілька секунд замовк, думаючи про щось своє і відразу обурено додав. – Як я можу висловити своє «я», якщо мені надсилають список (!), які слова можна вживати, а які є «пережитком буржуазного устрою»... Дикість...
– Тоді, що – краще вчитися самому, аніж ходити до школи? – спантеличено запитала я.
– Ні, моя маленька людина, до школи треба йти. - І не давши мені можливості заперечити, продовжив. – У школі тобі дають «зерна» твого фундаменту – математику, фізику, хімію, біологію тощо, яким удома тебе вчити в мене просто не знайшлося б часу. А без цих «зерен», на жаль, ти не зможеш виростити свій «розумовий урожай»... – тато посміхнувся. - Тільки спершу ти обов'язково повинна будеш ці «зернятка» гарненько «просіяти» від лушпиння і гнилих насіння... А який вже потім вийде твій «урожай» - залежатиме тільки від тебе самої... Життя складна штука, чи бачиш. І не так просто іноді буває триматися на поверхні... не йдучи на дно. Але подітися нікуди, правда ж? – тато знову поплескав мене по голові, він був чомусь сумним... – От і думай – чи бути однією з тих, кому кажуть, як тобі треба жити чи бути однією з тих, які самі думають і шукають свій шлях. Щоправда, за це б'ють по голові вельми ґрунтовно, але зате ти завжди будеш носити її гордо піднятою. От і думай добре, перед тим як вирішиш, що тобі більше подобається...
– А чому, коли я говорю в школі те, що думаю, вчителька називає мене вискочкою? Це так прикро!.. Я ніколи не намагаюся першою відповідати, навпаки – волію, коли мене не чіпають... Але якщо питають, я ж маю відповісти, правда ж? А їм чомусь дуже часто мої відповіді не подобаються... Як же бути, тату?
– Ну, це, знову ж таки, те саме питання – чи хочеш бути сама собою чи хочеш говорити те, що від тебе вимагається і жити спокійно? Ти, знову ж таки, маєш обирати... А не подобаються твої відповіді тому, що вони не завжди збігаються з тими, які вже підготовлені, і які завжди для всіх однакові.
– Як це – однакові? Адже я не можу думати, як вони хочуть?.. Люди не можуть думати однаково?!
- Помиляєшся, моя Світла... Саме це вони й хочуть - щоб усі ми думали і діяли однаково... У цьому вся мораль...
– Але це неправильно, тату!.. – обурилася я.
– А ти подивися уважніше на своїх шкільних друзів – чи часто вони кажуть не те, що написано? - я зніяковіла... він був знову ж, як завжди, правий. – Це тому, що їхні батьки вчать їх бути лише зразковими та слухняними учнями та отримувати хороші позначки. Але вони не вчать їх думати... Можливо, тому, що не дуже думали самі... Або може ще тому, що в них вже надто глибоко вжився страх... От і ворушили своїми звивинками, моя Світленька, щоб знайти для себе те, що є для тебе важливішим – твої позначки, чи твоє власне мислення.
- А хіба можна боятися думати, тату?.. Адже наших думок ніхто не чує?.. Чого ж тоді боятися?
- Чути-то не почують ... Але кожна дозріла думка формує твоє свідомість, Світленька. А коли твої думки змінюються, то змінюєшся з ними і ти... І якщо думки в тебе правильні, то вони можуть дуже комусь не сподобатися. Далеко не всім людям подобається думати, чи бачиш. Дуже багато хто воліє звалювати це на плечі іншим, таким як ти, а самі залишаються лише «виконавцями» чужих бажань на все своє життя. І щастя для них, якщо ті ж «думаючі» не б'ються в боротьбі за владу, тому що тоді в гру йдуть уже не справжні людські цінності, а брехня, вихваляння, насильство, і навіть злочин, якщо вони хочуть позбутися тих, хто думає з ними. невпопад»... Тому, думати може бути дуже небезпечно, моя Світла. І все залежить лише від того, чи ти цього боятимешся чи віддаси перевагу страху своєї людської честі...
Я піднялася до тата на диван і згорнулася поруч з ним калачиком, наслідуючи (дуже цим невдоволеному) Гришку. Поруч із татом я завжди почувала себе дуже захищено та умиротворено. Здавалося, ніщо погане не може добратися до нас, як і ніщо погане не може зі мною трапитися, коли я перебуваю поряд з ним. Чого, звичайно ж, не можна було сказати про скуйовдженого Гришку, бо він теж любив годинник, що проводився з татом, і не виносив, коли хтось у цей годинник вторгався... Він шипів на мене дуже недружелюбно і всім своїм виглядом показував, що краще якби мені було скоріше звідси забратися... Я розсміялася і вирішила залишити його спокійно насолоджуватися таким дорогим для нього задоволенням, а сама пішла трішки порозім'ятися - пограти надворі з сусідськими хлопцями в сніжки.
Я вважала дні та години, що залишилися до мого десятого дня народження, відчуваючи себе вже майже «зовсім дорослою», але, на свій великий сором, була не в змозі ні на хвилину забути мій «деньродженський сюрприз», що, звичайно ж, нічого позитивного до тієї ж моєї «дорослості» не додавало...
Я так само, як і всі діти на світі, любила подарунки... І тепер цілими днями гадала, що ж це таке могло бути, що, на думку бабусі, з такою впевненістю мало мені «дуже сподобатися»?
Але чекати залишалося не так вже й довго, і незабаром повністю підтвердилося те, що робити це дуже варто.
Нарешті, що настав, мій «деньріздвяний» ранок був холодним, іскристим і сонячним, як і личило справжнього святкового дня. Повітря «лопалося» від холоду кольоровими зірочками і буквально «дзвенів», змушуючи пішоходів рухатися швидше за звичайне... У всіх нас, виходячи на подвір'я, захоплювало дух, і від «всього живого» навколо буквально валила пара, смішно роблячи всіх схожими на різнокольорові паровози, що поспішають у різних напрямках.
Після сніданку я вже просто не могла всидіти на місці і ходила «хвостом» за мамою, чекаючи, коли вже нарешті побачу свій довгоочікуваний «сюрприз». На мій величезний подив, мама пішла зі мною до сусідського будинку і постукала у двері... Незважаючи на те, що наша сусідка була дуже приємною людиною, яке відношення вона могла мати до мого дня народження - для мене залишалося загадкою...
- А, наша "святкова" дівчинка прийшла! - Відчинивши двері, весело промовила сусідка. - Ну, ходімо, Пурга на вас чекає.
І тут у мене буквально підкосилися ноги... Пурга (чи вірніше – по-литовськи, Пуга) була дивовижно гарною сусідською конячкою, на якій мені часто дозволялося кататися верхи. І я її просто любила!.. У цьому чудовому коні було красиво все – і зовнішній вигляд, і його чуйна «кінська» душа, і спокійний, надійний характер. На мою думку, вона взагалі була найкрасивішою і найдивовижнішою на світі конем!.. Вона була сріблясто-сірого кольору (що ще називалося - сивий), зі сніжно-білим довгим хвостом, вся «усипана» світло-сірими та білими яблуками. Коли я приходила, вона завжди віталася, тикаючись своїм напрочуд м'яким носом мені в плече, як би кажучи:
- Ну, ось я яка гарна, візьми мене кататися!
Вона мала дуже гарну морду, дуже витончену, з величезними, м'якими, добрими очима, які, здавалося, розуміли все. І було б просто «злочином» її не любити...
Незважаючи на те, що наш двір був дуже великим, і в ньому завжди було повно всякої домашньої «живності», коня ми не могли тримати з тієї простої причини, що його не так просто було купити. Арабський жеребець коштував для нас (за тодішніми мірками) дуже дорого, тому що мій тато в той час працював у газеті набагато менше годин, ніж зазвичай (оскільки, за загальною згодою сім'ї, був зайнятий писанням п'єс для російського драматичного театру), і тому , великих фінансів ми в той момент не мали. І хоча це був уже слушний час для мене по-справжньому вчитися кінській їзді, єдина можливість це робити була проситися іноді виїжджати на прогулянку з Пургою, яка чомусь мене теж дуже любила і завжди із задоволенням виїжджала зі мною кататися.
Але останнім часом Пурга була дуже сумною та не виходила зі свого двору. І, на мій великий жаль, вже більше трьох місяців, як мені не дозволялося виїжджати з нею на прогулянки. Трохи більше трьох місяців тому її господар раптово помер, а оскільки вони завжди жили з Пургою «душа в душу», то його дружині, мабуть, було важко якийсь час бачити Пургу з кимось іншим. Так вона бідненька і проводила у своєму (правда дуже великому) загоні цілі дні, безмірно сумуючи за своїм, раптом кудись несподівано зниклим, коханим господарем.
Ось до цього чудового друга і повели мене в ранок мого десятого дня народження... Моє серце від хвилювання буквально вискакувало з грудей!.. Я просто не в змозі була повірити, що зараз ось-ось може здійснитися моя найбільша дитяча мрія. !.. Пам'ятаю з того часу, як вперше без сторонньої допомоги зуміла залізти на Пургу, я без кінця просила маму та тата купити мені конячку, але вони завжди говорили, що зараз поганий для цього час і, що вони «обов'язково це зроблять, треба лише трохи зачекати».
Пурга зустріла мене, як завжди, дуже дружелюбно, але за ці три місяці вона ніби чимось змінилася. Була дуже сумною, з уповільненими рухами і не висловлювала надто великого прагнення вийти назовні. Я спитала господиню, чому вона така «інша»? Сусідка сказала, що бідна Пурга, мабуть, сумує за господарем і їй дуже її шкода.
- Спробуй, - сказала вона, - якщо зумієш її "оживити" - вона твоя!
Я просто не могла повірити тому, що почула, і подумки поклялася нізащо на світі не прогаяти цей шанс! Обережно підійшовши до Пурги, я ласкаво погладила її вологий, бархатистий ніс, і почала тихенько з нею розмовляти. Я казала їй, яка вона хороша і як я її люблю, як чудово нам буде разом і як сильно я буду про неї піклуватися... Звичайно ж, я була лише дитиною і щиро вірила, що все, що я кажу, Пурга зрозуміє. Але навіть зараз, через стільки років, я все ще думаю, що якимось чином цей дивовижний кінь мене і правду розумів... Як би там не було, Пурга ласкаво тицьнулася мені в шию своїми теплими губами, даючи зрозуміти, що він готова «піти зі мною погуляти»... Я абияк на неї піднялася, від хвилювання ніяк не потрапляючи ногою в петлю, щосили постаралася заспокоїти своє серце, що рветься назовні, і ми повільно рушили з двору, повертаючи нашою знайомою стежкою в ліс де вона, так само, як і я, дуже любила бувати. Від несподіваного «сюрпризу» мене всю трясло, і я ніяк не могла повірити, що все це по-справжньому відбувалося! Мені дуже хотілося себе сильно вщипнути, і в той же час я боялася, що раптом, прямо зараз, прокинуся від цього чудового сну, і все виявиться лише красивою святковою казкою... Але час минав і нічого не змінювався. Пурга - моя улюблена подруга - була тут зі мною, і тільки трохи не вистачало, щоб вона стала по-справжньому моєю!
День мого народження в тому році випав на воскресіння, а оскільки погода була просто чудовою, багато сусідів того ранку прогулювалися вулицею, зупиняючись поділитися один з одним останніми новинами або просто подихати «свіжим запахом» зимовим повітрям. Я трохи хвилювалася, знаючи, що зараз же стану об'єктом загального огляду, але, незважаючи на хвилювання, дуже хотіла виглядати впевненою і гордою на моїй улюбленій красуні Пурге... Зібравши свої «розпатлані» емоції в кулак, щоб не підвести чудову подружку, я тихенько торкнула її бік ногою, і ми виїхали за ворота... Мама, тато, бабуся і сусідка стояли на подвір'ї і махали нам навздогін, ніби для них, так само, як для мене, це теж було якоюсь неймовірно важливою подією. ... Це було по-доброму смішно і смішно і якось одразу допомогло мені розслабитися, і ми вже спокійно та впевнено поїхали далі. Сусідська хлопчина теж висипала надвір і махала руками, вигукуючи привітання. Взагалі, вийшов справжній «святковий кавардак», який розвеселив сусідів, що навіть прогулюються на тій же вулиці...

Як вибрати тонометр?

  • Що таке тонометр?
  • Види тонометрів
  • Надійні марки тонометрів

Як вибрати тонометр? Навіщо він потрібний? Чому цей інструмент лише трохи за своєю застосовністю в домашніх умовах поступається градуснику? Це корисно знати.

Що таке тонометр?

Тонометром

, а в медичній термінології і сфігмоманометр, називають прилад, що призначається для вимірювання артеріального тиску. Такий пристрій складається з кількох елементів:
  • надягається на руку манжетка;
  • механізм, що заганяє повітря у манжетку;
  • безпосередньо манометр, який вимірює тиск повітря у манжетці;
  • стетоскоп або його електронний аналог із функцією реєстрації пульсації повітря в манжетці.

Технологія використання тонометра полягає у послідовності певних дій:

  • манжетку визначають на плечову частину лівої руки лише на рівні серця;
  • за допомогою "груші" повітря нагнітається в манжетку доти, доки позначка не досягне 30-40 мм рт.ст. понад очікуваний верхній (систолічний) показник;
  • стетоскоп стикається зі шкірою у внутрішній частині ліктьового згину, а потім починається спуск повітря з манжети;
  • щойно тиск у манжеті досягне позначки систолічного, почнуться прослуховуватися характерні стуки (т.зв. тони Короткова);
  • як тільки тиск досягне позначки діастолічного, шуми прослуховуватися припинять.

Показники систолічного тиску асоціюються з верхньою відміткою загального результату, показники діастолічного – з нижньою. Таким чином виходить результат, нормою якого вважається 120/80.

Контрольний процес вимірювання тиску повинен проводитись за відповідних умов:

  • при кімнатній температурі,
  • коли пацієнт адаптувався до умов кабінету – через 5-10 хвилин перебування у ньому;
  • за 1 годину до вимірювання тиску не рекомендується споживати їжу;
  • за 1,5-2 години до вимірювання тиску виключається куріння, споживання тонізуючих напоїв, алкоголю;
  • повітря з манжети має спускатись повільно, але рівномірно; рекомендована швидкість стравлювання повітря – 2 мм рт.ст. за секунду.

Принцип роботи тонометра досить простий:

  • тиск у манжеті з набраним повітрям максимум повітрям перевищує тиск крові в артеріях;
  • манжета, що настільки містить повітря, перетискає артерію і струм крові в ній зупиняється;
  • коли ми спускаємо повітря з манжети, кровотік в артерії відновиться, та її просвіт виявиться мінімальним - і виникають тони Короткова; це верхня межа тиску;
  • коли просвіт артерії відновиться повністю, тони Короткова зникнуть; це свідчить про нижню межу артеріального тиску.

Визначити верхню та нижню межу артеріального тиску можна і без використання стетоскопа, не вислуховуючи тони Короткова. Для цього використовуються більш прогресивні моделі тонометрів. Осцилометричні (або автоматичні) сфігмоманометри містять електронну схему, здатну зареєструвати коливання тиску повітря в манжеті і перевести їх у цифрові показники.

Види тонометрів

Сучасні виробники медичної техніки пропонують різноманітні асортименти товарів для домашнього використання. При тому, що тонометр стають незамінним предметом в умовах терапевтичного відділення, незайвим він буде і в домашній аптечці. Його значення не варто недооцінювати.

У той самий час в повному обсязі вміють користуватися тонометром. Можуть виникати труднощі на етапі вислуховування стукотів або витравлювання повітря. Не важко буде кілька разів повторити процедуру. З досвідом вона стане налагодженою. Застосовуватися тонометр може в деяких обставинах - як для контрольного виміру тиску, так і в критичних ситуаціях, при погіршенні самопочуття. Не зайвим буде використання максимально зручної та точної моделі. Який вибір тонометрів існує на сучасному ринку?

Механічний тонометр

Це моделі традиційної будови, що містять стетоскоп, який прикладається до ліктьового згину та вислуховує тони Короткова. Щоб результат був максимально точним, необхідно мати достатній досвід витравлювання повітря – це має відбуватися не швидко та не повільно, при цьому поступово та рівномірно. Найбільшого успіху в цьому процесі вдається досягти професійним медикам та медсестрам, проте й простій людині без відповідної освіти ця практика є доступною.

Серед переваг - доступна ціна і простота механізму, він мінімально схильний до зовнішніх впливів, довговічний.

Серед недоліків - складність в експлуатації (вимагають і вміння вислухати шуми, і сила нагнати повітря в манжетку, і відмінний слух, що не завжди притаманне літнім людям).

Автоматичний тонометр

Це категорія найпрогресивніших моделей. Вони максимально прості в експлуатації - повітря в манжетку накачується електродвигуном, шуми в артерії також прослуховуються автоматично, а результат видається на екран. Все, що потрібно від користувача, надягти та затягнути манжетку на передпліччя.

Серед переваг - відсутність необхідності виробляти силові рухи для накачування манжетки, відсутність необхідності вислуховувати шуми стетоскопом, а значить, пристрій ідеально підходить людям похилого віку (навіть з ослабленою слуховою функцією) та особам, які не володіють практикою використання тонометрів.

Серед недоліків – недовговічні в експлуатації (електронний механізм більш схильний до виходу з придатності порівняно з механічним), дорогі (особливо з урахуванням того, що схильні до поломок).

Хочеться звернути увагу, що простота пристрою корелює з терміном його експлуатації. Чим простіше пристрій, тим меншій кількості елементів у ньому доводиться ламатися. І це швидше про механічний тонометр, ніж про автоматичний. Електродвигун останнього живиться від слабких батарейок при тому, що забір повітря в манжетку потребує певної сили. Електродвигун працює на межі можливостей, а згодом такі взагалі вичерпуються. Вибираючи автоматичний тонометр, не розраховуйте заощадити. Дешева автоматика зламається з більшою ймовірністю.

Цілком виправдано та раціонально придбання такого тонометра, автоматика якого не поширюється на накачування манжетки. Електричний механізм у таких тонометрах запускається лише на етапі виміру тиску, повітря ж у манжетку накачується самою людиною. Мова про напівавтоматичні тонометри.

Напівавтоматичний тонометр

"Золота середина" між автоматичною та механічною моделлю, що поєднує в собі переваги і тієї, і іншої. Такий тонометр поєднує в собі електронний екран і механізм, що замірює тиск, від автоматичного тонометра і помпу для накачування повітря в манжетку від механічного тонометра. Таким чином, користувач позбавляє себе необхідності вислуховувати шуми через стетоскоп, але й не ризикує розладнати поломкою свого приладу, адже накачується повітря в манжетку вручну. Напівавтоматичний тонометр - найпопулярніша у домашньому використанні модель. Недоліки автоматичних тонометрів, що ми перерахували вище, обертаються перевагами напівавтоматичних моделей.

Серед переваг - точність вимірювань, оптимальне співвідношення ціни та якості, довговічність експлуатації (прилад роками справлятиметься з автоматичними вимірами тиску, а настільки схильний до поломок механізм накачування манжетки повітрям у цій моделі відсутній).

Серед недоліків - така модель їх просто позбавлена, якщо не враховувати трохи більшу вартість порівняно з механічними аналогами; Ще одним незначним недоліком можна назвати необхідність перед початком експлуатації розібратися в тонкощах використання, що є абсолютно елементарним у разі повністю автоматизованих аналогів.

Зап'ястковий тонометр

Тонометр, укомплектований по мінімуму, а тому, що розташовується при використанні не на плечі, а на зап'ясті. Альтернативні моделі можуть чіплятися до пальця. Принцип дії той же, просто розташовується прилад на іншу ділянку кровоносної судини. Зап'ястковий тонометр не буває механічним і навіть напівавтоматичним. Це повністю автоматизований прилад зручний у домашньому використанні, а ще більше в дорозі. Не потребує особливих навичок використання. Його достатньо лише прикріпити до променевої артерії в області променево-зап'ясткового суглоба.

Серед переваг – компактність приладу, легкість його використання.

Серед недоліків - він не точний у показаннях, оскільки кріпиться не в найвдалішій для вимірювання ділянці (похибка може становити 20-30 одиниць).

Такий прилад відмінно підійде для людей, що подорожують, проте в домашній аптечці разом з ним або замість нього краще мати і тонометр з манжетою, що кріпиться на плечі, на рівні серця.

Надійні марки тонометрів

На сучасному ринку серед подібних виробів найбільшою популярністю користуються прилади трьох провідних компаній:

  • Omron- японський виробник промислової електроніки, для якого виробництво домашніх тонометрів хоч і другорядний напрямок, проте реалізується він більш ніж успішно. Обізнані у сфері електроніки люди стверджують, що успіх Omron багато в чому продиктований успішним маркетингом, чому компанія продає свої вироби на 25-50%, ніж конкуренти; Omron – це тонометри відмінної якості за досить невигідною ціною.
  • Microlife- широко відомий у світі швейцарський виробник медичного обладнання для домашнього та лікарняного використання. Ця компанія, на відміну від попередньої, спеціалізується саме на виготовленні медичної продукції. Тонометри Microlife зарекомендували себе як зручні, точні та довговічні прилади для домашнього моніторингу артеріального тиску, за вельми привабливою ціною.
  • AND- американсько-японський виробник домашніх тонометрів, що регулярно удостоюється нагород за свою високу якість. Цей виробник випускає електронні термометри, ваги, стетоскопи, лікарняні монітори артеріального тиску та інше медичне обладнання. Цим виробником розроблена унікальна модель манжети для тонометрів, що дозволяє проводити замір поверх тонкого одягу.

Як правильно використовувати тонометр?

Використання домашнього тонометра потребує певної послідовності дій. Максимально кількість дій необхідно виконати, використовуючи механічний тонометр, мінімальне – автоматичний, у тому числі зап'ястковий.

Артеріальний тиск необхідно заміряти у сидячому положенні, у стані спокою. Розташувати манжетку необхідно передпліччя, лише на рівні серця. Це особливо важливо, від цього залежить результати виміру. Саме з цього моменту частково залежить неточність зап'ястного тонометра. Щоб мінімізувати похибку у випадку із зап'ястним тонометромрекомендується під час вимірювання тримати зап'ястя разом з приладом на рівні серця. Примітно, що відмінності у висоті зап'ястя лише на 10 см визначають похибку вимірювання приблизно 8 мм рт. ст. Коли прилад розташовується вище за рівень серця, результати виміру збільшуються, коли нижче - зменшуються. Щоб бути найбільш впевненим у результатах, рекомендується все ж таки використовувати тонометр з манжетою для передпліччя і слідувати наступній послідовності дій:

  • обернути манжетку навколо руки не дуже міцно, але щоб вона не бовталася, закріпити манжетку липучками;
  • якщо ви маєте справу з автоматичним тонометром, на цьому ваші дії закінчені – увімкніть тонометр, дочекайтеся, коли він накачає манжетку, послабить тиск у ній та покаже заміряний результат;
    • для напівавтоматичного тонометра – за допомогою "груші" або помпи-педалі накачайте манжетку повітрям до відчуття легкого дискомфорту на руці, але й не перестарайтеся;
    • почніть витравлювати повітря, злегка послабивши вентиль подачі повітря;
    • дочекайтеся результатів вимірювання на електронному екрані;
      • якщо ви маєте справу з механічним тонометром, то далі необхідно додати стетоскоп до внутрішньої сторони ліктьового згину і вислухати шуми;
      • верхня межа тиску (систолічний) відзначається, коли при ослабленні манжетки тони починають вислуховуватися;
      • нижня межа тиску (діастолічний) відзначається, коли тиск у манжетці ослаблений настільки, що відновлюється кровотік у затиснутій артерії та шуми припиняються.

Рекомендується протягом певного часу провести кілька вимірювань тиску. Результати першого виміру нерідко виявляються завищеними, і якщо використовується зап'ястний тонометр, те й поготів. Вимірюйте до 5 разів тиск на одній і тій же руці, на одному рівні, з інтервалом 3-5 хвилин. Перед кожним новим виміром згинайте та розгинайте руку, щоб відновити кровообіг. Припиніть виміри, коли різниця у показниках стане мінімальною. Занесіть результат вимірювання до щоденника. При цьому вкажіть також дату та час (ранок, день чи вечір).

Коли домашній тонометр рятує здоров'я?

На перший поверховий погляд може здатися, що тонометр - не найнеобхідніша річ у будинку. Однак є такі стани та захворювання, при яких регулярний вимір артеріального тиску вкрай необхідний. Звісно, ​​такі хворі перебувають на диспансерному обліку у дільничного кардіолога, періодично відвідують його кабінет, де може проводитися контрольний замір тиску, результати кладуть основою уточнення чи зміни тактики лікування, висновків про його успішність. Однак існує перелік причин, з яких, вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах, ведення щоденника та ознайомлення лікаря з його даними, більш інформативне:

  • вимір тиску в домашніх умовах більш достовірний, оскільки людина знаходиться у звичних умовах, відсутня, можна сказати, ефект білого халата;
  • регулярні виміри тиску дозволяють людині, яка проходить курс лікування, щоденно спостерігати результат; за таких обставин хворий більш схильний до виконання рекомендацій щодо дотримання здорового способу життя та прийому медикаментів;
  • і що лікується, і через відведений час сам лікар за наявності щоденних вимірів тиску здатний оцінити, наскільки підходить ті чи інші ліки врахуйте, що ґрунтовні висновки можуть бути зроблені через кілька тижнів прийому медикаменту, якому потрібен час для нормалізації процесів в організмі.

Домашній тонометр виявляється незамінною річчю в аптечці людей, яким встановлені діагноз гіпотонії, гіпертензії, вегето-судинної дистонії та багатьох інших хвороб, при яких такі функціональні відхилення відзначаються.

Незважаючи на те, що просте промацування пульсу використовували ще в Древньому Єгипті, безпосередньо вимір кров'яного тиску не практикувався в медицині аж до 18 століття. Точкою відліку в історії приладів для вимірювання тиску є 1773, коли англійський вчений і дослідник Стефан Хейлс (Stephan Hales)опублікував результати своїх експериментів щодо вимірювання кров'яного тиску у коня.

Під час цих експериментів ліва стегна артерія тварини (попередньо перетягнута мотузкою) проколювалася, у прокол вставлялася мідна трубка, яка з'єднувалася зі скляною пробіркою. Після розв'язування мотузки кров піднімалася і опускалася у пробірці з кожним ударом пульсу. Звичайно, пробірку Хейлса не можна назвати першим тонометром, але вона стала провісником цілого спрямування медичної діагностики. Пізніше один із найбільших фізіологів 19-го століття Йоганн Мюллер скаже: «Відкриття кров'яного тиску важливіше відкриття крові».

Перший значний прорив у вимірі кров'яного тиску після Хейлса зробив французький лікар Жан Луї Марі Пуазей (Poiseuille)майже через сто років. У 1828 році він вперше в історії застосував ртутний манометр для вимірювання тиску. Манометр з'єднувався з канюлею, яка вводилася безпосередньо до артерії.

Першим неінвазивним приладом для вимірювання кров'яного тиску став сфігмограф (1855) Карла фон Фіордта (Vierordt), який запропонував вимірювати силу зовнішнього тиску, необхідного для зупинки кровотоку в променевій артерії. Конструкція приладу Фірордта була в 1860 істотно доопрацьована Етьєнном Марей. Сфігмограф Марея графічно реєстрував зміни пульсу та набув широкого поширення серед лікарів того часу.

Цікаво, що:

Перший чисельний вимір кров'яного тиску у людини зробив хірург Фавр у 1856 році. Під час операції він приєднав артерію безпосередньо до ртутного манометра і таким чином отримав точні дані. Тиск у стегнової артерії дорівнював 120 мм рт.ст., тиск у бронхіальній артерії - 115-120 мм рт.ст.

Дідусем сучасних тонометрів є сфігмоманометр, який винайшов у 1881 році австрійський лікар Самуель Зігфрід Карл Ріттер фон Баш (Basch). Принцип його роботи був простий - на місце пульсації артерії містився гумовий мішок з водою, який тиснув на артерію, доки не припинялася пульсація. Тиск, створюваний мішком, зчитували ртутним манометром, і таким чином вимірювався систолічний тиск.

У 1896 році Сципіон Ріва-Роччі (Riva-Rocci) представив метод вимірювання кров'яного тиску, актуальний до цього дня.Прилад, винайдений ним, був простий у застосуванні та безпечний для пацієнта. По суті, він виглядав так само, як і сучасні тонометри – гумовий порожнистий мішок, поміщений у манжету з нерозтяжного матеріалу, охоплював плече та накачувався гумовою грушею.

Тиск у манжеті, що зчитується ртутним манометром, підвищувався доти, доки пропадала пульсація. Коли тиск злегка послаблювався, рівень ртуті в манометрі падав, і значення, в якому пульсація відновлювалася, відповідало систолічному тиску. Єдиним недоліком приладу була надто вузька манжета (5 см), яка створювала області підвищеного тиску, внаслідок чого результати вимірювання були трохи завищені. У 1901 року цей недолік виправив Генріх фон Реклінгхаузен, який збільшив ширину манжети до 12 див.

1905 року в Імператорській військово-медичній академії в Санкт-Петербурзі хірург Микола Сергійович Коротковзробив свою знамениту доповідь про звуковому методі визначення систолічного та діастолічного тискуз використанням рукава Ріва-Роччі.

Суть методу зводилася до прослуховування стетоскопом звуків (тонів), що з'являються в артеріїнижче рукава Ріва-Роччі, що стискає плече. Значення манометра, у якому з'являється перший тон, відповідає систолічному тиску, а значення, співвідносне зі зникненням звуків, показує діастолічний тиск. Без перебільшення можна сказати, що 280 слів доповіді Короткова визначили подальшу історію розвитку тонометрів, оскільки запропонований метод досі лежить в основі роботи приладів з вимірювання тиску.

Понад 50 років тонометр, який працює за принципом прослуховування «тонів Короткова», був єдиним приладом для вимірювання кров'яного тиску та використовувався лікарями по всьому світу. Лише 1965 року американський лікар Сеймур Лондон винайшов автоматичний тонометр, у якому гумову грушу замінили компресором, а стетоскоп - мікрофоном.

Новий прилад сам нагнітав повітря в манжету і сам слухав тони, визначаючи тиск. Для підтвердження точності вимірювань Сеймур та його дружина провели масовий подвійний вимір тиску (механічно та автоматично) на з'їзді Американської медичної асоціації. Більше 400 вимірів не виявили статистично значимих відмінностей між вимірами за допомогою механічного тонометра та його автоматичного аналога. У 1966 році новий прилад був запатентований у США, Франції, Німеччині та Італії.

Дорогі друзі!

Підсумовуючи багаторічний досвід продажу таких необхідних нам усім медичних приладів, як тонометри, ми написали статтю про те, що таке тонометри, як вони різняться між собою і для яких випадків призначені. Можливо, прочитавши цю статтю, Ви зрозумієте для себе критерії, за якими хочете вибрати собі такий необхідний побутовий медичний прилад, як тонометр.

Отже….. Що таке тонометр?

Тонометр– це прилад для вимірювання артеріального тиску людини, покликаний сприяти профілактиці серцево-судинних захворювань, насамперед артеріальної гіпертензії (або простіше – гіпертонії).

Підвищений артеріальний тиск, або гіпертензія, зустрічається вже більш ніж у 20% людей, що населяють нашу планету, і є більш ніж у половини всіх осіб старшого віку. За оцінками фахівців, до середини двадцятих років 21 століття загальна кількість людей з підвищеним артеріальним тиском наблизиться до 1,5-1,6 млрд. осіб. За оцінкою ВООЗ, підвищений артеріальний тиск у рейтингу причин смертності знаходиться на третьому місці серед інших і в найближчі роки очікується різке зростання смертності саме від гіпертонії.

Регулярний вимір артеріального тиску має стати обов'язковим правилом у житті кожної людини як перший крок для попередження гіпертензії. В останні роки таке захворювання, як артеріальна гіпертензія, досить сильно помолодшало. Дедалі більше людей як старшого, а й середнього віку, і навіть молоді виявляє в собі ознаки цього захворювання.

Як і будь-яку іншу хворобу, підвищений артеріальний тиск краще запобігти, ніж лікувати згодом. Найважливішою умовою для цього є відданість здоровому способу життя, відсутність шкідливих звичок, заняття спортом, здорове харчування. Якщо перераховане вище не реалізується людиною достатньою мірою, або існує генетична схильність - виникає ризик захворювання. Воно може розвиватися поступово та непомітно для самої людини. Більшість людей спочатку взагалі не відчувають підвищений артеріальний тиск, не помічають його наслідків і як наслідок, не йдуть до лікаря за допомогою. Саме діагностика, регулярний моніторинг свого артеріального тиску, стають першим і важливим кроком у боротьбі з цією недугою. Виявлені проблеми на ранніх стадіях, на початку захворювання, дозволяють найбільш ефективно боротися з ним, і в результаті продовжує людині життя.

Які бувають тонометри та який краще вибрати?

Сучасні, «побутові» тонометри бувають механічними та електронними(автоматичними та напівавтоматичними).

Механічні тонометри Принцип роботи.

Аускультативний метод вимірювання артеріального тиску було відкрито понад сто років тому російським лікарем Миколою Сергійовичем Коротковим. У листопаді 1905 року Н.С.Коротков розробив звуковий метод визначення артеріального тиску. Спосіб вимірювання кров'яного тиску був представлений лише в 281 слові - менш ніж сторінці тексту в "Известиях Імператорської Військово-медичної академії" в Петербурзі. Але це слово зробили ім'я Миколи Сергійовича безсмертним. Аускультативний метод було названо на честь його першовідкривача методом Короткова. Цей метод є єдиним офіційним методом неінвазивного вимірювання артеріального тиску, затвердженим Всесвітньою організацією охорони здоров'я у 1935 році і ось уже більше століття принципово не змінився. В його основу лягло відкриття Коротковим відповідність характерних звукових тонів від процесу декомпресії плечової артерії людини. Попередньо стискаючи плечову артерію, лікар домагався припинення кровотоку по ній, потім поступово знижуючи тиск у манжеті на слух за допомогою фонендоскопа визначав початок появи перших тонів, які вказували на верхній або систолічний тиск в артерії. Коли ж тиск у манжеті знижувався рівня діастоліческого тиску, характерні звукові тони припинялися – кров починала текти в артерії безперешкодно. Значення систолічного та діастолічного тиску Микола Сергійович визначав за ртутним манометром.

Отже, для того щоб виміряти тиск механічним тонометром, необхідно вручну грушею накачати повітря в манжету, закріплену на плечі пацієнта. Потім повільно відгвинчуючи (відкриваючи) клапан почати стравлювати повітря з манжети одночасно, вислуховуючи фонендоскопом початок і закінчення характерних тонів. Початок появи тонів та їх закінчення буде відповідати рівням верхнього та нижнього артеріального тиску. Ці значення зчитуються зі стрілочного манометра, вбудованого в пристрій.

Точність виміру механічними тонометрами.

Вимірювати самостійно тиск за допомогою механічних тонометрів найчастіше буває проблематично. Добре цьому навчені професіонали (медпрацівники). Звичайна людина часто робить кілька характерних помилок за самодіагностики за допомогою механічного тонометра. Зазвичай це створення надлишкового тиску в манжеті, або неправильне визначення початку та закінчення тонів, невчасна та неплавна декомпресія повітря з манжети. Крім того, на правильність вимірювання сильно впливає наявність сторонніх шумів у приміщенні. На результати може впливати і неправильне розташування фонендоскопа. Тому для того щоб механічний тонометр показував точний результат, пацієнту необхідно спеціально навчиться правильно вимірювати, або довірити процес вимірювання професіоналу.

Електронні тонометри

За способом подачі повітря в манжету електронні тонометри поділяються на напівавтоматичні (накачування повітря в манжету за допомогою груші) та автоматичні (повітря в манжету накачує компресор). Автоматичні тонометри бувають "плечові" (манжета кріпиться на плечовій ділянці руки людини) та "зап'ясткові" (манжета кріпиться на зап'ястя).

Електронні тонометри були створені саме для самостійного вимірювання артеріального тиску звичайною людиною, а не фахівцем. В основу їх роботи ліг осцилометричний метод вимірювання артеріального тиску. При цьому методі також у манжету, яка закріплена на плечі або зап'ясті людини, накачується повітря, перекриваючи кровотік по артерії. Коливання артеріального тиску в артерії руки або осциляції призводять до коливань повітря всередині манжети. Ці повітряні коливання уловлюються датчиком приладу та потім обробляються спеціальним процесором. При цьому процесор стежить за правильним накачуванням манжети, компресор всередині автоматичного тонометра накачує рівно стільки повітря в манжету, скільки необхідно для точного виміру, а при стравлюванні повітря з манжети відбувається аналіз осцилограми, за результатами обробки якої тонометр визначає систолічне (верхнє) та діастолічне (нижнє) ) тиск пацієнта. Процесори сучасних електронних тонометрів мають різні технології інтелектуального виміру. У різних виробників вони називаються по-різному, але всі покликані збільшити точність вимірювання, завдяки обробці багатьох параметрів у тому числі пульсу, правильного дозування повітря при нагнітанні в манжету, швидкої обробки результатів, отриманих датчиками. Після вимірювання значення верхнього та нижнього артеріального тиску виводяться на дисплей пристрою, там же відображається значення виміряного пульсу та додатково, за наявності у пристрої такої функції, індикація наявності аритмії та інші параметри.

Отже застосування осцилометрического методу виміру, тобто. використання електронних тонометрів дозволяє навіть недосвідченим людям, які не мають спеціальних навичок використання та вимірювання, проводити точні вимірювання тиску як самим собі так і своїм близьким.

Автоматичні тонометри можуть працювати від батарейок, або мережевого адаптера, у більш ніж половини автоматичних тонометрів мережний адаптер входить до комплекту. При необхідності мережний адаптер можна придбати окремо. Крім того зі зростанням класу приладу з'являються такі додаткові функції, як наявність пам'яті вимірювань для одного або декількох користувачів, підсвічування дисплея, індикація шкали ВООЗ, звукова сигналізація, можливість з'єднання тонометра з комп'ютером для передачі даних вимірювань у спеціальні програми моніторингу, вбудований електронний годинник, мовне супровід та інші функції. Спектр моделей автоматичних тонометрів надзвичайно широкий: від демократичних економ моделей вартістю від 1600 рублів до справжніх комп'ютерних терміналів з діагностики тиску преміум класу вартістю понад 10 000 руб.

Напівавтоматичні тонометри

Окремим різновидом електронних тонометрів є напівавтоматичні. На відміну від автоматичного, під час використання напівавтоматичного тонометра користувач повинен самостійно нагнітати повітря в манжету (як і механічних тонометрах), але аналіз результатів здійснює мікропроцесор електронного блоку (як і автоматичних тонометрах). Власне напівавтомат від повного автомата відрізняється відсутністю компресора. Такий тонометр простий в експлуатації, через відсутність компресора споживає мало електроенергії, що робить його зручним – ресурсу батарейок вистачає на кілька місяців.

Напівавтоматичні електронні прилади не усувають потреби самостійного нагнітання повітря в манжету, що може призвести до завищення показань на 10-15 мм рт.ст. Напівавтоматичні прилади можна рекомендувати переважно людям з невисоким тиском і тим, хто зможе самостійно правильно нагнітати повітря за допомогою груші. Завдяки невисокій ціні напівавтоматичний тонометр також може бути хорошим доповненням до автомобільної аптечки.

Якщо пацієнту похилого віку через високий тиск складно правильно самостійно накачувати грушу, то для отримання правильних даних доцільно скористатися автоматичним тонометром.

Автоматичні тонометри на зап'ясті.

Тонометри на зап'ясті зазвичай невеликих розмірів та забезпечують комфортні відчуття під час виміру. Точність зап'ястних тонометрів залежить від індивідуальних особливостей людини. Не всі виробники рекомендують їх особам похилого віку через особливості стану судин у зоні зап'ястя. Але є й такі, що не ставить подібних обмежень за віком.

Зап'ястні тонометри покликані забезпечити моніторинг тиску в тих умовах, коли будь-які інші мало придатні або незручні: у поїздках, у громадських місцях, поза домом, у спортзалі під час тренувань тощо. Зап'ястні тонометри зручні своєю легкістю, малими розмірами та кращою переносимістю вимірювання пацієнтами з високим рівнем тиску. При цьому треба пам'ятати, що точність вимірювання зап'ястним тонометром залежить від правильного положення руки під час вимірювання щодо рівня серця. Стабільно правильні результати вимірювання зап'ястним тонометром досягаються при точному дотриманні інструкції із застосування.

Які прилади використовувати у домашніх умовах.

Для вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах можна використовувати будь-які прилади: механічні, напівавтоматичні та автоматичні.

Слід пам'ятати, що у всіх побутових тонометрах (і механічних та електронних) манжети є витратним матеріалом. Згодом, залежно від режиму експлуатації, недостатньо дбайливої ​​експлуатації, випадкових механічних впливів тощо. манжети можуть бути непридатними. Зазвичай середній термін служби манжет становить кілька років, але при інтенсивній щоденній експлуатації вже через 2 роки потрібно замінити манжету, адже від цілісності манжети залежить якість вимірювань. Усі виробники тонометрів поставляють ринку додаткові манжети, як окремий аксесуар. Існує велика різноманітність манжет, адже вони призначені для різних моделей тонометрів різних виробників.

Крім того існують спеціальні манжети (наприклад для грудних дітей або підлітків, спеціальні манжети на стегнах), а так само манжети зі збільшеним розміром. Деякі з виробників пропонують універсальні манжети, які підходять для приладів різних виробників. Запасні манжети для будь-яких моделей тонометрів завжди є, і Ви легко можете їх придбати.

Сфігмоманометр

Сфігмоманометр з анероїдним манометром та стетоскопом

Сфігмоманометр (тонометр) - прилад для вимірювання артеріального тиску. Складається з манжети, що надягає на руку пацієнту, пристрої для нагнітання повітря в манжету і манометра, що вимірює тиск повітря в манжеті. Також сфігмоманометр оснащується або стетоскопом, або електронним пристроєм, що реєструє пульсації повітря в манжеті.

Спосіб реєстрації артеріального тиску, що лежить в основі дії тонометра, винайдений в 1881 німецьким фізиком Зігфрідом Карлом Ріттером фон Башем ( на ньому.), удосконалений до безпечного для пацієнта Сципіоном Ріва-Роччі ( на італ.) в 1896 р. Обидва винаходи використовували вимірювання за допомогою ртутного манометра, в 1905 р. російським хірургом Н.С.Коротковим вимір був удосконалено до сучасного вигляду, з оцінкою тиску звуковим методом.

Вимірювання артеріального тиску

Вимірювання артеріального тиску
1-манжета тонометра
2-стетоскоп


Wikimedia Foundation. 2010 .

Синоніми:

Дивитись що таке "Сфігмоманометр" в інших словниках:

    Сфігмоманометр … Орфографічний словник-довідник

    Сущ., кіл у синонімів: 4 манометр (12) сфігмоманометр автомат (1) тонометр … Словник синонімів

    - (Від грец. sphygmos пульс і манометр) прилад для вимірювання кров'яного тиску. Великий Енциклопедичний словник

    СФІГМОМАНОМЕТР, прилад, що використовується для вимірювання кров'яного тиску. Пристрій складається з гумового «рукави», що надувається, з'єднаного зі стовпчиком ртуті з градуйованою шкалою. «Рукав» обмотується довкола передпліччя і надується, надаючи … Науково-технічний енциклопедичний словник

    - (від грец. sphygmós пульсація крові, пульс і манометр прилад для непрямого вимірювання артеріального тиску. За типом манометра С. ділять на ртутні, або апарати Ріва Роччі (на ім'я італійського педіатра S. Riva Rocci, що створив С. в…). Велика Радянська Енциклопедія

    - (Гр. sphygmos биття серця + манометр) апарат для вимірювання кров'яного тиску (див. також тонометр). Новий словник іншомовних слів. by EdwART, 2009. сфігмоманометр [гр. биття пульсу + манометр] – апарат для вимірювання кров'яного тиску. Словник іноземних слів російської мови

    - (Від грец. sphygmos пульс і манометр), прилад для вимірювання кров'яного тиску. * * * СФІГМОМАНОМЕТР СФІГМОМАНОМЕТР (від грец. sphygmos пульс і манометр (див. МАНОМЕТР)), прилад для вимірювання кров'яного тиску. Енциклопедичний словник

    сфігмоманометр- kraujospūdžio matuoklis statusas T sritis Standartizacija ir metrologija apibrėžtis Arterinio kraujospūdžio matuoklis. atitikmenys: англ. sphygmomanometer; sphygmometer vok. Sphygmomanometer, n rus. сфігмоманометр, m pranc. sphygmomanomètre, m;… … Penkiakalbis aiškinamasis metrologijos terminų žodynas

    - (сфігмо + манометр) прилад для вимірювання артеріального тиску непрямим методом за Коротковим, що є різновидом манометра. Великий медичний словник

    - (Від грец. sphygmos пульсація крові, пульс, manos рідкісний, нещільний і .... метр) мед. прилад для вимірювання тиску в артерії кінцівки шляхом застосування зовніш. тиску за допомогою надуваної пневматич. манжети. Якщо зовніш. тиск більший за тиск… Великий енциклопедичний політехнічний словник


Поділіться з друзями або збережіть для себе:

Завантаження...