Физиология на базалните ганглии. Базални ганглии

Базалните ганглии включват следните анатомични образувания: стриатум (стриатум), състоящ се от опашното ядро и черупката; бледа топка (pallidum), разделена на вътрешна и външна част; субстанция нигра и субталамично ядро на Люис.

BG функции:

Центрове на комплекса безусловни рефлексии инстинктите

Участие във формирането на условни рефлекси

Координация на мускулния тонус и произволните движения. Контрол на амплитудата, силата, посоката на движенията

Координация на комбинираните двигателни действия

Контрол на движението на очите (сакади).

Програмиране на сложни целенасочени движения

Центрове за инхибиране на агресивни реакции

Висши психични функции (мотивация, прогнозиране, познавателна дейност). Сложни форми на възприятие външна информация(напр. разбиране на текст)

Участва в механизмите на съня

Аферентни връзки на базалните ганглии. Повечето от аферентните сигнали, идващи към базалните ганглии, навлизат в стриатума. Тези сигнали идват почти изключително от три източника:

От всички области на мозъчната кора;

От интраламеларните ядра на таламуса;

От substantia nigra (по допаминергичния път).

Еферентните влакна от стриатума отиват към globus pallidus и substantia nigra. От последния започва не само допаминергичният път към стриатума, но и пътищата, водещи до таламуса.

Най-важният от всички еферентни пътища на базалните ганглии произхожда от вътрешната част на globus pallidus, завършвайки в таламуса, както и в покрива на средния мозък. Чрез стволовите образувания, с които са свързани базалните ганглии, следват центробежни импулси към сегментния двигателен апарат и мускулите по низходящите проводници.

От червени ядра - по руброспиналния тракт;

От ядрото на Даркшевич - по протежение на задния надлъжен сноп до ядрата на 3, 4,6 нерви и през него до ядрото на вестибуларния нерв;

От ядрото на вестибуларния нерв - по вестибулоспиналния тракт;

От quadrigemina - по тектоспиналния тракт;

От ретикуларната формация - по ретикулоспиналния тракт.

По този начин базалните ганглии играят главно ролята на междинна връзка във веригата, свързваща двигателните области на кората с всички останали области от нея.

В ранната филогенеза, когато мозъчната кора все още не е била развита, стриопалидарната система е основният двигателен център, който определя поведението на животното. Чувствителните импулси, изтичащи от таламуса, се преработват тук в двигателни импулси, насочени към сегментния апарат и мускулите. Благодарение на стрио-палидарния апарат се извършват дифузни движения на тялото от доста сложен характер: движение, плуване и др.

В същото време беше осигурена подкрепа за генерала мускулен тонус, "готовност" на сегментния апарат за действие, преразпределение на мускулния тонус по време на движения.

С по-нататъшно развитие нервна системаводещата роля в движенията преминава към кората на главния мозък с неговия двигателен анализатор и пирамидна система. И накрая, човек има най-сложните действия, които са целенасочени, произволни по природа с фина диференциация на отделните движения.

Въпреки това стриопалидарната система не е загубила значението си при хората. Той преминава само в подчинено, подчинено положение, осигурявайки „настройката“ на двигателните апарати, тяхната „готовност за действие“ и мускулния тонус, необходим за бързото изпълнение на движението.

Формиране на функцията на базалните ганглии в онтогенезата. Базални ганглиисе развиват по-интензивно от зрителните туберкули. Бледото ядро се миелинизира по-рано от стриатума и мозъчната кора. Установено е, че миелинизацията в globus pallidus почти напълно завършва до 8 месеца от развитието на плода. В стриатума миелинизацията започва в плода и завършва едва на 2-месечна възраст. Опашното тяло през първите 2 години от живота се увеличава 2 пъти, което е свързано с развитието на автоматични двигателни действия при детето.

Двигателната активност на новороденото до голяма степен е свързана с бледото ядро, импулсите от които причиняват некоординирани движения на главата, багажника и крайниците.

При новороденото палидумът вече има връзки с таламуса, хипоталамуса и субстанцията нигра. Връзката на палидума със стриатума се развива по-късно, някои от стриаталните влакна се миелинизират през първия месец от живота, а другата част едва до 6 месеца и по-късно.

Смята се, че действия като плач се моторизират от един палидум. Развитието на стриатума е свързано с появата на движения на лицето, а след това и способността да се седи и стои. Тъй като стриатумът има инхибиторен ефект върху палидума, се създава постепенно разделяне на движенията. За да седи, детето трябва да може да държи главата и гърба си изправени. Появява се при него до два месеца. Седенето започва на 6-8 месеца.

През първите месеци от живота детето има отрицателна опорна реакция: когато се опитате да го поставите на краката си, то ги повдига и ги придърпва към стомаха си. Тогава тази реакция става положителна: при докосване на опората краката се разгъват. На 9 месеца детето може да стои с опора, на 10 месеца стои свободно.

От 4-5-месечна възраст произволните движения се развиват доста бързо, но дълго време са придружени от различни допълнителни движения.

Появата на произволни (като хващане) и изразителни движения (усмивка, смях) е свързана с развитието на стриаталната система и двигателните центрове на мозъчната кора. Детето започва да се смее силно от 8 месеца.

Тъй като всички части на мозъка и мозъчната кора растат и се развиват, движението на детето става по-малко генерализирано и по-координирано. Едва в края на предучилищния период се установява определен баланс на кортикалните и субкортикалните моторни механизми.

Симптоми на увреждане на базалните ганглии.

Увреждането на базалните ганглии е придружено от голямо разнообразие от двигателни нарушения. От всички тези заболявания синдромът на Паркинсон е най-известният.

походка -предпазлив, с малки крачки, бавен, напомнящ походка на старец. Началото на движението е нарушено: не е възможно веднага да се придвижите напред. Но в бъдеще пациентът не може веднага да спре: той все още продължава да бъде издърпан напред.

изражения на лицето- изключително бедна, лицето й придобива изражение на застинала маска. Усмивка, гримаса на плач с емоции възникват със закъснение и също толкова бавно изчезват.

нормална поза- гърбът е огънат, главата е наклонена към гърдите, ръцете са свити в лактите, в китките, краката са в коленните стави (поза на молителя).

реч- тихо, монотонно, глухо, без достатъчна модулация и звучност.

акинезия- (хипокинезия) - големи затруднения в изявата и двигателната инициация: затруднено започване и завършване на движението.

Мускулна скованост- постоянно повишаване на мускулния тонус, независимо от положението на ставите и движенията. Пациентът, заел определена поза, я задържа дълго време, дори и да не е удобна. "Замръзва" в приетата позиция - пластмаса или восъчна твърдост. При пасивни движения мускулите се отпускат не постепенно, а периодично, сякаш на стъпки.

Тремор в покой- треперенето, което се наблюдава в покой, е изразено в дисталните крайници, понякога в долната челюст и се характеризира с ниска амплитуда, честота и ритъм. Треморът изчезва при целенасочени движения и се възобновява след тяхното завършване (за разлика от церебеларния тремор, който се появява при движение и изчезва в покой).

Синдромът на Паркинсон се свързва с разрушаването на пътя (спирачката), преминаващ от substantia nigra към стриатума. В областта на стриатума невротрансмитерът допамин се освобождава от влакната на този път. Проявата на паркинсонизъм и по-специално акинезия се лекува успешно с въвеждането на прекурсора на допамин - допа. Напротив, разрушаването на globus pallidus и таламуса (вентролатерално ядро), което прекъсва пътя към моторния кортекс, води до потискане на неволните движения, но не облекчава акинезия.

При увреждане на каудалното ядро се развива атетоза - в дисталните части на крайниците се наблюдават бавни, червеидни, извиващи се движения на определени интервали, при които крайникът заема неестествени позиции. Атетозата може да бъде ограничена или широко разпространена.

При увреждане на черупката се развива хорея - тя се различава от атетозата по скоростта на потрепванията и се наблюдава в проксималните крайници и по лицето. Характерна е бърза промяна в локализацията на припадъците, след това мускулите на лицето потрепват, след това мускулите на крака, едновременно мускулите на очите и ръката и т.н. В тежки случаи пациентът става като клоун. Често има гримаси, пляскане, речта е разстроена. Движенията стават размахващи, излишни, танцуваща походка.

Частта от мозъка, разположена под кората, е представена главно, както вече споменах, от бяло вещество, което се състои от покрити с миелин нервни влакна. Например, точно над вентрикулите - кухините на мозъка - се намира corpus callosum, който свързва дясното и лявото полукълбо на мозъка.

Нервните влакна, преминаващи през corpus callosum, обединяват мозъка в едно функционално цяло, но потенциално полукълбата могат да работят и независимо едно от друго.

За изясняване можете да дадете пример за очите. Имаме две очи, които обикновено работят заедно като едно. Въпреки това, ако затворим едното око, можем да видим доста добре с едно око. Човек с едно око в никакъв случай не трябва да се смята за сляп. По същия начин, отстраняването на едно полукълбо в опитно животно не го прави безмозъчно. Останалото полукълбо в една или друга степен поема функциите на отдалеченото. Обикновено всяко полукълбо е отговорно преди всичко за "своята" половина на тялото. Ако, оставяйки двете полукълба на място, corpus callosum се пресече, тогава координацията на действията на половините на мозъка се губи и двете половини на тялото попадат под повече или по-малко независим контрол на несвързаните полукълба на мозъка. Буквално животното има два мозъка. Такива експерименти са проведени върху маймуни. (След като corpus callosum беше отрязано, бяха прерязани още няколко оптични нервни влакна, така че всяко око беше свързано само с едно полукълбо на мозъка.) След такава операция всяко око можеше да бъде обучено отделно да изпълнява различни задачи. Например, една маймуна може да бъде научена да сочи кръст в кръг като маркер за контейнер за храна. Ако само лявото око остане отворено по време на тренировка, само то ще бъде обучено за решаване на проблема. Ако след това маймуната затвори лявото си око и отвори дясното, тогава тя няма да се справи със задачата и ще търси храна чрез проба и грешка. Ако всяко око бъде обучено да решава противоположни проблеми и след това и двете очи се отворят, тогава маймуната ще ги решава един по един, променяйки дейността. Изглежда, че полукълбата на мозъка всеки път учтиво предават щафетата един на друг.

Естествено, в такава двусмислена ситуация, когато функциите на тялото се контролират от два независими мозъка, винаги съществува опасност от объркване и вътрешни конфликти. За да се избегне такава ситуация, едно от полукълбата (почти винаги лявото в човек) става доминиращо, тоест доминиращо. Зоната за контрол на речта на Broca, която споменах, се намира в лявото полукълбо, а не в дясното. Лявото полукълбо контролира дясната половина на тялото и това обяснява факта, че по-голямата част от хората на Земята са десничари. В същото време, дори при левичарите, лявото полукълбо все още е доминантното полукълбо. Амбидекстрите, които нямат изразена доминантност на нито едно полукълбо, понякога изпитват трудности при формирането на реч в ранно детство. Подкоровите области на мозъка се състоят от повече от бяло вещество. Под кората също има компактни области от сиво вещество. Те се наричат базални ганглии.

1 Думата "ганглий" има гръцки произходи означава "възел". Хипократ и неговите последователи са използвали тази дума за подобни на възли подкожни тумори. Гален, римски лекар, активен около 200 г. сл. н. е., започва да използва термина, за да обозначава колекции от нервни клетки, които стърчат по нервните стволове. В този смисъл думата се използва и днес.

Над останалите базални ганглии в подкорието е опашното ядро. Сивото вещество на опашното ядро се сгъва надолу, за да образува амигдалата. Отстрани на бадемовидното ядро се намира лещовидното ядро, а между тях има слой от бяло вещество, т.нар. вътрешна капсула. Ядрата не са напълно хомогенни образувания, съдържат и бялото вещество на пътищата, по които преминават миелинизираните нервни влакна, което придава на базалните ганглии набразденост. Поради това и двете ядра получиха обединяващото име стриатум.

Вътре в купола, образуван от комплекса на стриатума, каудалното ядро и лещовидното ядро, има друга голяма област от сиво вещество, която се нарича таламус или таламус.

Базалните ганглии са трудни за изследване, тъй като са скрити дълбоко под кората на главния мозък. Има обаче индикации, че субкортикалните базални ганглии играят голяма роля в мозъчните функции, както активни, така и пасивни. Бялото вещество на стриатума може да се счита в известен смисъл за тясно тясно място. Той трябва да бъде заобиколен от всички двигателни нервни влакна, идващи от кората, и всички сензорни нервни влакна, възходящи към кората. Следователно всяко увреждане в тази област ще доведе до значително увреждане на телесните функции. Такава лезия може например да лиши чувствителността и способността да се движи цялата половина на тялото, противоположна на полукълбото, в което е настъпило увреждането на подкоровите ганглии. Такава едностранна лезия се нарича хеминлегия („удар на половината от тялото“, гръцки). (Загубата на способността за движение се нарича гръцки термин "парализа", което означава "отпускане". Мускулите, така да се каже, се отпускат. Заболяване, което води до внезапно развитие на парализа, често се нарича инсулт или инсулт, защото човек, засегнат от това заболяване, внезапно пада от краката си, сякаш е ударен по главата от невидим тъп предмет.)

Предполага се, че една от функциите на базалните ганглии е да контролират дейността на моторната кора на мозъчните полукълба. (Тази функция е присъща на екстрапирамидната система, част от която са базалните ганглии.) Подкоровите възли предпазват кората от твърде прибързани и бързи действия. При смущения в базалните ганглии, съответните области на кората започват да се разтоварват неконтролируемо, което води до конвулсивни неволни контракции на мускулите.

Обикновено такива нарушения засягат мускулите на шията, главата, ръцете и пръстите. В резултат на това главата и ръцете постоянно треперят фино. Това треперене е особено забележимо в покой. Намалява или изчезва, когато започне някакво целенасочено движение. С други думи, треперенето изчезва, когато кортексът започне реално да действа, и не произвежда индивидуални ритмични разряди.

Мускулите на други групи в такива случаи стават необичайно неподвижни, въпреки че няма истинска парализа. Изражението на лицето губи своята жизненост, лицето става маскообразно, походката е скована, ръцете висят неподвижно покрай тялото, без да правят движения, характерни за ходене. Тази комбинация от намалена подвижност на раменете, предмишниците и лицето с повишена необичайна подвижност на главата и ръцете е получила противоречивото име трепереща парализа. Треперещата парализа е описана за първи път подробно от английския лекар Джеймс Паркинсон през 1817 г. и оттогава се нарича болест на Паркинсон.

Известно облекчение идва от умишленото увреждане на някои базални ганглии, които изглежда са причината за треперенето на кучето. Един от начините е да се докосне засегнатата област с тънка сонда, която спира тремора (треперенето) и ригидността (неподвижността). След това тази област се унищожава с течен азот с температура -50 ° C. Ако симптомите се появят отново, процедурата може да се повтори. Очевидно счупеният възел е по-добър от лошия.

В някои случаи увреждането на базалните ганглии води до появата на по-обширни нарушения, проявяващи се под формата на спастични контракции на големи мускулни маси. Изглежда, че пациентът изпълнява неудобен конвулсивен танц. Тези движения се наричат хорея ("хорея" - "танц", гръцки). Хореята може да засегне деца след прекаран ревматизъм, когато инфекциозният процес засяга подкоровите образувания на мозъка. Английският лекар Томас Сиденхам е първият, който описва тази форма на заболяването през 1686 г., поради което се нарича хорея на Сиденхам.

През Средновековието дори се наблюдават епидемични взривове от "танцови мании", които на моменти обхващат региони и провинции. Вероятно това не са епидемии от истинска хорея, корените на това явление трябва да се търсят в психичните разстройства. Трябва да се приеме, че психичните мании са резултат от наблюдението на случаи на истинска хорея. Някой изпадна в същото състояние поради истерична мимикрия, други последваха примера му.

мярка, която доведе до огнища. Роди се вярването, че човек може да се излекува от тази мания, като направи поклонение на гроба на Свети Вит. Поради тази причина хореята на Сиденхам се нарича още „танцът на Свети Вит“.

Съществува и наследствена хорея, често наричана хорея на Хънтингтън, на името на американския лекар Джордж Съмър Хънтингтън, който за първи път я описва през 1872 г. Това е по-сериозна болест от хорото на Свети Вит, която в крайна сметка се лекува спонтанно. Хореята на Gentigton се появява за първи път в зряла възраст (между 30 и 50 години). В същото време се развиват и психични разстройства. Състоянието на пациента постепенно се влошава и в крайна сметка настъпва смърт. Това е наследствено заболяване, както подсказва едно от наименованията му. Двама братя, които страдаха от хорея на Хънтингтън, веднъж се преместиха от Англия в Съединените щати. Смята се, че всички пациенти в САЩ са потомци на тези братя.

Таламусът е центърът на соматосензорната чувствителност - центърът на възприемане на допир, болка, топлина, студ и мускулно усещане. Това е много важно компонентретикуларна активираща формация, която приема и отсява входящите сензорни данни. Най-силните стимули, като болка, изключително високи или ниски температури, се филтрират в таламуса, докато по-меките стимули под формата на докосване, топлина или прохлада се придвижват по-нататък до мозъчната кора. Създава се впечатлението, че на мозъчната кора може да се вярва само на незначителни стимули, които позволяват лежерно разглеждане и бърза реакция. Грубите стимули, които изискват незабавен отговор и не търпят забавяне, се обработват бързо в таламуса, последвани от повече или по-малко автоматичен отговор.

Поради това има тенденция да се прави разлика между кората - центърът на студеното мислене - и таламуса - седалището на горещите емоции. Всъщност таламусът е този, който контролира дейността на лицевите мускули в условия на емоционален стрес, така че дори ако кортикалния контрол на същите мускули е засегнат и лицето остава подобно на маска в спокойно състояние, то може внезапно да се изкриви от спазъм в отговор на силна емоция. Освен това животните с отстранена кора много лесно се вбесяват. Въпреки тези факти, идеята за такова разделение на функциите между кората и таламуса е неприемливо опростяване. Емоциите не могат да произтичат от нито една, много малка част от мозъка - това трябва да бъде ясно разпознато. Появата на емоции е сложен интегративен процес, който включва дейността на кората на фронталните и темпоралните дялове. Отстраняването на темпоралните лобове при експериментални животни отслабва емоционалните реакции, въпреки факта, че таламусът остава непокътнат.

AT последните годиниизследователите обърнаха голямо внимание на най-еволюционно древните части на подкоровите структури на стария обонятелен мозък. Тези структури са свързани с емоции и стимули, които предизвикват силни емоции – сексуални и хранителни. Този сайт изглежда координира сензорния вход с телесните нужди, с други думи, с висцералните нужди. Части от висцералния мозък са наречени лимбичен лоб на Брока („крайник“ на латински означава „граница“), тъй като тази област заобикаля и разграничава corpus callosum от останалата част от мозъка. Поради тази причина висцералният мозък понякога се нарича лимбична система.

Вижте ганглий, мозък. Голям психологически речник. Москва: Prime EUROZNAK. Изд. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003 г. ... Голяма психологическа енциклопедия

БАЗАЛНИ ГАНГЛИИ- [см. бази] същите като базалните ядра, подкоровите ядра (виж Базални ганглии) ...

Базални ганглии- (базален гръцки ганглий - туберкул, тумор) - подкорови ядра, включително опашното ядро, черупка и бледа топка. Те са част от екстрапирамидната система, отговорна за регулацията на движенията. Увреждане на базалните ганглии и техните връзки с кората, ... ... енциклопедичен речникпо психология и педагогика

БАЗАЛНИ ГАНГЛИИ- Три големи субкортикални ядра, включително опашното ядро, путамена и глобус палидус. Тези структури и някои свързани структури на средния мозък и хипоталамуса съставляват екстрапирамидната система и са пряко отговорни за регулирането на ... ... Речникв психологията

- (nuclei basalis), подкорови ядра, базални ганглии, натрупвания на сиво вещество в дебелината на бялото вещество на мозъчните полукълба на гръбначни животни, участващи в двигателната координация. активност и формиране на емоции. реакции. B. i. заедно с… … Биологичен енциклопедичен речник

Няколко големи натрупвания на сиво вещество, разположени в дебелината на бялото вещество на големия мозък (виж фиг.). Те включват опашни и лещовидни ядра (те образуват стриатума (corpus striatum)) и ... ... медицински термини

БАЗАЛНИ ГАНГЛИИ, БАЗАЛНИ ЯДРА- (базални ганглии) няколко големи натрупвания на сиво вещество, разположени в дебелината на бялото вещество на големия мозък (виж фиг.). Те включват опашни и лещовидни ядра (те образуват стриатума (corpus ... Обяснителен речник по медицина

ГАНГЛИИ БАЗАЛНИ- [от гръцки. ганглионен туберкул, възел, подкожен тумор и основа на основата] подкорови натрупвания на нервни клетки, които участват в различни рефлексни действия (виж също ганглий (в 1) значение), Подкорови ядра) … Психомоторика: Справочник към речника

- (n. basales, PNA; синоним: базални ганглии остарели, I. подкортикален) I., разположен в основата на мозъчните полукълба; към I. б. включват опашната и лещовидната I., оградата и амигдалата ... Голям медицински речник

Съвкупността от структури в тялото на животните и човека, обединяващи дейността на всички органи и системи и осигуряващи функционирането на тялото като цяло в постоянното му взаимодействие с външната среда. Н. с. възприема...... Велика съветска енциклопедия

Действа като предавател на информация. Още в ембриона базалните ядра се развиват от ганглийния туберкул, след което се оформят в зрели мозъчни структури, които изпълняват строго специфични функции в нервната система.

Базалните ганглии са разположени на линията на основата на мозъка, разположена отстрани на таламуса. Анатомично високоспецифичните ядра са част от предния мозък, който се намира на ръба на челните лобове и мозъчния ствол. Често под термина подкорието»специалистите имат предвид точно комплекта базални ядрамозък.

Анатомите разграничават три концентрации на сиво вещество:

стриатум. Под тази структура се разбира набор от две не съвсем разграничени части:
- Каудално ядромозък. Има удебелена глава, образуваща пред една от стените на страничния вентрикул на мозъка. Тънката опашка на ядрото е в съседство с дъното на страничния вентрикул. Освен това опашното ядро граничи с таламуса.
- Лещовидно ядро. Тази структура върви успоредно на предишното натрупване на сиво вещество и по-близо до края с него и се слива, образувайки стриатума. Лещовидното ядро се състои от два бели слоя, всеки от които е получил своето име (бледа топка, черупка).

Corpus striatum получи името си поради редуването на подреждането на бели ивици върху сивото му вещество. AT последно времелещовидното ядро е загубило функционалното си значение и се нарича изключително в топографски смисъл. Лещовидното ядро, като функционална компилация, се нарича стриопалидарна система.

Оградаили claustrum е малка тънка сива пластина, разположена в черупката на стриатума.
амигдала. Това ядро се намира под черупката. Тази структура също се прилага. Под амигдалата, като правило, те означават няколко отделни функционални образувания, но те са комбинирани поради тяхната близост. Тази област на мозъка има множество свързани системи с други мозъчни структури, по-специално с хипоталамуса, таламуса и черепните нерви.

Концентрацията на бялото вещество е:

Вътрешна капсула - бяло вещество между таламуса и лещовидното ядро
Външна капсула - бяло вещество между лещата и оградата
Най-външната капсула е бялото вещество между корпуса и островчето.

Вътрешната капсула е разделена на 3 части и съдържа следните пътища:

Преден крак:

Фронтоталамичният път е връзката между кората на фронталния лоб и медидерзалното ядро на таламуса.
Фронтален мостов път - връзка между кората на фронталния лоб и моста на главния мозък

Кортико-ядрен път - връзка между ядрата на моторния кортекс и ядрата на моторно-мозъчните нерви

Заден крак:

Кортикално-спинален тракт - провежда двигателни импулси от кората на главния мозък към ядрата на двигателните рога на гръбначния мозък
Таламо-париетални влакна - Аксоните на невроните на таламуса са свързани с постцентралния гирус
Temporoparietal-occipital-pontine bundle - свързва ядрата на моста с лобовете на мозъка
Слухово излъчване
Визуално излъчване

Функции на базалните ядра

Базалните ганглии осигуряват целия набор от функции за поддържане на основната жизнена дейност на тялото, независимо дали това са метаболитни процеси или основни жизнени функции. Както всеки регулаторен център в мозъка, наборът от функции се определя от броя на връзките му със съседните структури. Стриопалидарната система има много такива връзки с кортикалните области и области на мозъчния ствол. Системата също има еферентнии аферентниначин. Функциите на базалните ганглии включват:

контрол на двигателната сфера: поддържане на вродена или научена поза, предоставяне на стереотипни движения, модели на реакция, регулиране на мускулния тонус в определени пози и ситуации, фина моторикаи интегриране на малки двигателни движения (калиграфско писане);
реч, речник;
началото на период на сън;
съдов отговор на промени в налягането, метаболизъм;
терморегулация: пренос на топлина и генериране на топлина.
В допълнение, базалните ядра осигуряват активността на защитните и ориентиращи рефлекси.

Симптоми на разрушаване на базалните ганглии

Ако базалните ядра са увредени или дисфункционални, се появяват симптоми, свързани с нарушена координация и точност на движенията. Такива явления се наричат общо " дискинезия”, който от своя страна е разделен на два подвида патологии: хиперкинетични и хипокинетични разстройства. Симптомите на дисфункция на базалните ганглии включват:

акинезия;
обедняване на движенията;
произволни движения;
бавни движения;
повишаване и намаляване на мускулния тонус;
тремор на мускулите в състояние на относителна почивка;
десинхронизация на движенията, липса на координация между тях;
обедняване на изражението на лицето, сканиран език;
хаотични и неритмични движения на малките мускули на ръката или пръстите, целия крайник или част от цялото тяло;
патологични необичайни пози за пациента.

Основата на повечето прояви на патологичната работа на базалните ганглии е нарушение на нормалното функциониране на невротрансмитерните системи на мозъка, по-специално на допаминергичната модулираща система на мозъка. Освен това обаче причините за симптомите са прекарани инфекции, механична травма на мозъка или вродени патологии.

Патологични състояния на ядрата

Сред патологиите на базалните ганглии най-често се срещат следните:

Кортикална парализа. Тази патология се формира поради поражението на бледата топка и стриопалидарната система като цяло. Парализата е придружена от тонични конвулсии на краката или ръцете, багажника, главата. Пациент с кортикална парализа прави хаотични бавни движения с малък замах, разтяга устните си и движи главата си. На лицето му се появява гримаса, той изкривява уста.

болестта на Паркинсон. Тази патология се проявява с мускулна ригидност, отслабване на двигателната активност, тремор и нестабилност на позицията на тялото. Съвременната медицина, за съжаление, освен симптоматична терапия, няма други алтернативи. Лекарствата само облекчават проявите на болестта, без да елиминират нейната причина.

Болест на Хънтингтън- генетично обусловена патология на базалните ганглии. В допълнение към физическите прояви на заболяването (хаотични движения, неволеви мускулни контракции, липса на координация, спазматични движения на очите), пациентите страдат и от психични разстройства. С прогресирането на патологията пациентите претърпяват качествени промени в личността си, умствените им способности са отслабени и способността за абстрактно мислене се губи. В края на патологията, като правило, лекарите се представят с депресиран, паникьосан, егоистичен и агресивен пациент с отслабени когнитивни способности.

Диагностика и прогноза на патологията

Диагнозата, в допълнение към невролозите, се извършва от лекари от други стаи (функционална диагностика). Основните методи за откриване на заболявания на базалните ганглии са:

анализ на живота на пациента, неговата анамнеза;
обективен външен неврологичен преглед и физикален преглед;
магнитен резонанс и компютърна томография;
изследване на структурата на кръвоносните съдове и състоянието на кръвообращението в мозъка;
визуални методи за изследване на мозъчните структури;
електроенцефалография;

Прогностичните данни зависят от много фактори, като пол, възраст, обща конституция на пациента, времето на заболяването и времето на диагностика, неговите генетични предразположения, хода и ефективността на лечението, действителната патология и нейните разрушителни свойства. Според статистиката 50% от заболяванията на базалните ганглии имат неблагоприятна прогноза. Останалите половина от случаите имат шанс за адаптация, рехабилитация и нормален животв обществото.

Базални ганглии- това е комбинация от три сдвоени образувания, разположени в теленцефалона в основата на мозъчните полукълба: неговата филогенетично по-стара част - бледото кълбо, по-късната формация - стриатум и най-младата в еволюционно отношение - оградата.

Бледата топка се състои от външни и вътрешни сегменти. Стриатумът е изграден от опашато ядро и черупката. Оградата е образувание, което се намира между черупката и островната кора.

Функционални връзки на базалните ганглии.Възбудните аферентни импулси влизат в стриатума главно от три източника:

от всички области на мозъчната кора директно през таламуса;

от неспецифични интраламинарни ядра на таламуса;

от черна материя.

Сред еферентните връзки на базалните ганглии могат да се разграничат три основни изхода:

от стриатума, инхибиторните пътища отиват към бледата топка директно и с участието на субталамичното ядро. От бледата топка започва най-важният еферентен път на базалните ганглии, който отива главно към таламуса (а именно към неговите двигателни вентрални ядра), а от тях възбудителният път отива към моторния кортекс;

някои от еферентните влакна от globus pallidus и striatum отиват до центровете на мозъчния ствол (ретикуларната формация, червеното ядро и по-нататък към гръбначния мозък), а също и през долната маслина към малкия мозък;

от стриатума инхибиторните пътища отиват към substantia nigra и след превключване към ядрата на таламуса.

Оценявайки връзките на базалните ганглии като цяло, учените отбелязват, че тази структура е специфична междинна връзка (превключваща станция), която свързва асоциативния и отчасти сензорния кортекс с моторния кортекс.

В структурата на връзките на базалните ганглии има няколко паралелни функционални бримки, свързващи базалните ганглии и кората на главния мозък.

Скелетна двигателна верига. Той свързва премоторните, двигателните и соматосензорните области на кората с черупката на базалните ганглии, импулсът от който отива към бледата топка и substantia nigra и след това се връща през моторното вентрално ядро в премоторната област на кората. Учените смятат, че тази верига служи за регулиране на параметри на движение като амплитуда, сила и посока.

Окуломоторна примка. Свързва областите на кората, които контролират посоката на погледа (поле 8 на фронталния кортекс и поле 7 на париеталния кортекс) с каудалното ядро на базалните ганглии. Оттам импулсът навлиза в глобус палидус и черното вещество, от което се проектира съответно в асоциативните медиодорзални и предни релейни вентрални ядра на таламуса и от тях се връща във фронталното окуломоторно поле 8. Тази верига отнема част от регулацията, например спазматични движения на очите.

Учените предполагат също съществуването на сложни вериги, през които импулси от зоните на фронталната асоциативна кора навлизат в структурите на базалните ганглии (опашато ядро, глобус палидус, substantia nigra) и се връщат в асоциативната фронтална кора през медиодорзалните и вентралните предни ядра на таламус. Смята се, че тези вериги участват в изпълнението на висши психофизиологични функции на мозъка: контрол на мотивациите, прогнозиране на резултатите от действията и когнитивна (когнитивна) дейност.

Наред с разпределението на директните функционални връзки на базалните ганглии като цяло, учените идентифицират и функциите на отделните образувания на базалните ганглии. Едно от тези образувания, както беше отбелязано по-горе, е стриатумът.

Функции на стриатума. Основните обекти на функционално влияние на стриатума са глобус палидус, субстанция нигра, таламус и моторна кора.

Влияние на стриатума върху глобус палидус. Осъществява се главно чрез тънки инхибиторни влакна. В това отношение стриатумът има главно инхибиторен ефект върху бледата топка.

Ефект на стриатума върху substantia nigra. Има двустранни връзки между substantia nigra и striatum. Стриаталните неврони имат инхибиторен ефект върху невроните на substantia nigra. От своя страна невроните на substantia nigra чрез медиатора допамин имат модулиращ ефект върху фоновата активност на невроните в стриатума. Естеството на това влияние (инхибиращо, възбуждащо или и двете) все още не е установено от учените. В допълнение към засягането на стриатума, substantia nigra има инхибиторен ефект върху таламичните неврони и получава възбуждащи аферентни входове от субталамичното ядро.

Влияние на стриатума върху таламуса. В средата на ХХ век учените установиха, че дразненето на таламуса причинява появата на прояви, характерни за не-REM фазата на съня. Впоследствие беше доказано, че тези прояви могат да бъдат постигнати не само чрез дразнене на таламуса, но и на стриатума. Разрушаването на стриатума нарушава цикъла сън-бодърстване (намалява времето за сън в този цикъл).

Влияние на стриатума върху моторната кора. Клинични проучвания, проведени през 1980 г О. С. Андрианов доказа инхибиторния ефект на опашката на стриатума върху двигателната кора.

Директното стимулиране на стриатума чрез имплантиране на електроди, според клиницистите, причинява сравнително прости двигателни реакции: завъртане на главата и торса на страната, противоположна на стимулацията, огъване на крайника на противоположната страна и т.н. Стимулирането на някои области на стриатума причинява забавяне на поведенческите реакции и др.), както и потискане на усещането за болка.

Поражението на стриатума (по-специално неговото опашно ядро) причинява прекомерни движения. Пациентът сякаш не може да се справи с мускулите си. Експериментални проучвания, проведени върху бозайници, показват, че когато стриатумът е увреден при животни, синдромът на хиперактивност се развива постоянно. Броят на безцелните движения в пространството се увеличава 5 - 7 пъти.

Друга формация на базалните ганглии е бледата топка, която също изпълнява функциите си.

Функции на бледа топка.Получавайки предимно инхибиторни влияния от стриатума, глобус палидус има модулиращ ефект върху моторния кортекс, ретикуларната формация, малкия мозък и червеното ядро. По време на стимулация на globus pallidus при животни преобладават елементарни двигателни реакции под формата на свиване на мускулите на крайниците, шията и др. В допълнение, ефектът на globus pallidus върху някои области на хипоталамуса (центърът на глада и задната част на хипоталамуса) също беше разкрит, както се вижда от активирането на хранителното поведение, отбелязано от учените. Унищожаването на бледата топка е придружено от намаляване на двигателната активност. Има отвращение към всякакви движения (адинамия), сънливост, емоционална тъпота, трудно е прилагането на съществуващи и развитието на нови условни рефлекси.

По този начин участието на базалните ганглии в регулирането на движенията е тяхната основна, но не единствена функция. Най-важната двигателна функция е развитието (заедно с малкия мозък) на сложни двигателни програми, които се изпълняват чрез моторната кора и осигуряват двигателния компонент на поведението. В същото време базалните ганглии контролират параметрите на движение като сила, амплитуда, скорост и посока. В допълнение, базалните ганглии участват в регулирането на цикъла сън-събуждане, в механизмите за образуване на условни рефлекси и в сложни форми на възприятие (например разбиране на текст).

Въпроси за самоконтрол:

Какво представляват базалните ганглии?

Обща характеристика на функционалните връзки на базалните ганглии.

Характеристики на функционалните бримки на базалните ганглии.

Функции на стриатума.

Функции на бледа топка.