Базални ганглии. Малък мозък

Базални ганглии(базални ядра) - това е стриопалидарна система, състояща се от три двойки големи ядра, потопени в бяло вещество теленцефалонв основата на мозъчните полукълба и свързващи сетивните и асоциативни зони на кората с моторната кора.

Структура

Филогенетично древната част на базалните ганглии е бледата топка, по-късната формация е стриатумът, а най-младата част е оградата.

Бледата топка се състои от външни и вътрешни сегменти; стриатум - от каудалното ядро и черупката. Оградата е разположена между черупката и островната (островна) кора. Функционално базалните ганглии включват също субталамичните ядра и субстанция нигра.

Функционални връзки на базалните ганглии

Възбудните аферентни импулси навлизат главно в стриатума (в опашното ядро) главно от три източника:

1) от всички области на кората директно и индиректно през таламуса;

2) от неспецифични ядра на таламуса;

3) от черно вещество.

Сред еферентните връзки на базалните ганглии могат да се отбележат три основни изхода:

от стриатума инхибиторните пътища отиват към бледата топка директно и с участието на субталамичното ядро; от бледата топка започва най-важният еферентен път на базалните ядра, отивайки главно към моторните вентрални ядра на таламуса, от тях възбудителният път отива към моторния кортекс;
някои от еферентните влакна от globus pallidus и striatum отиват до центровете на мозъчния ствол (ретикуларната формация, червеното ядро и по-нататък към гръбначния мозък), а също и през долната маслина към малкия мозък;
от стриатума инхибиторните пътища отиват към substantia nigra и след превключване към ядрата на таламуса.

Следователно базалните ганглии са междинни. Те свързват асоциативната и отчасти сензорната кора с моторната кора. Следователно в структурата на базалните ядра се разграничават няколко паралелни функционални бримки, които ги свързват с кората на главния мозък.

Фиг. 1. Схема на функционални бримки, преминаващи през базалните ганглии:

1 - скелетна двигателна верига; 2 - окуломоторна бримка; 3 - сложен контур; DC, двигателен кортекс; PMC, премоторна кора; SSC, соматосензорна кора; PFC, префронтален асоциативен кортекс; P8 - поле на осмия фронтален кортекс; P7 - поле на седмата париетална кора; FAC, фронтална асоциативна кора; VLA, вентролатерално ядро; MDN, медиодорзално ядро; PVN, предно вентрално ядро; BS - бледа топка; CV е черна материя.

Скелетно-моторната верига свързва премоторните, двигателните и соматосензорните области на кората с путамена. Импулсът от него отива към бледото топче и субстанцията нигра и след това се връща през моторното вентролатерално ядро към премоторния кортекс. Смята се, че този контур служи за регулиране на такива параметри на движение като амплитуда, сила, посока.

Окуломоторната верига свързва областите на кората, които контролират посоката на погледа, с опашното ядро. Оттам импулсът отива към globus pallidus и черното вещество, от което се проектира съответно към асоциативните медиодорзални и предни релейни вентрални ядра на таламуса и от тях се връща към фронталното окуломоторно поле 8. Този контур участва в регулирането на спазматичните движения на очите (sakkals).

Предполага се също съществуването на сложни бримки, по които импулси от фронталните асоциативни зони на кората навлизат в каудалното ядро, globus pallidus и substantia nigra. След това през медиодорзалните и вентралните предни ядра на таламуса се връща в асоциативния фронтален кортекс. Смята се, че тези вериги участват в изпълнението на висшите психофизиологични функции на мозъка: контрол на мотивацията, прогнозиране и когнитивна дейност.

Функции

Функции на стриатума

Ефект на стриатума върху globus pallidus. Влиянието се осъществява главно от инхибиторния медиатор GABA. Въпреки това, някои от невроните на глобус палидус дават смесени отговори, а някои дават само EPSP. Тоест стриатумът има двоен ефект върху бледата топка: инхибиторен и възбуждащ, с преобладаване на инхибиторен.

Влияние на стриатума върху субстанция нигра. Има двустранни връзки между substantia nigra и striatum. Стриаталните неврони имат инхибиторен ефект върху невроните на substantia nigra. На свой ред, невроните на substantia nigra имат модулиращ ефект върху фоновата активност на стриаталните неврони. Освен че засяга стриатума, субстанцията нигра има инхибиторен ефект върху невроните на таламуса.

Влияние на стриатума върху таламуса. Дразненето на стриатума предизвиква появата на високоамплитудни ритми в таламуса, характерни за не-REM фазата на съня. Разрушаването на стриатума нарушава цикъла сън-бодърстване, като намалява продължителността на съня.

Влияние на стриатума върху моторната кора. Каудатното ядро на стриатума "прекъсва" ненужните при дадени условия степени на свобода на движение, като по този начин осигурява формирането на ясна моторно-защитна реакция.

Стимулиране на стриатума. Стимулирането на стриатума в различните му части причинява различни реакции: завъртане на главата и торса в посока, обратна на дразненето; забавяне на производството на храна; потискане на болката.

Поражението на стриатума. Поражението на каудалното ядро на стриатума води до хиперкинеза (прекомерни движения) - хорея и атетоза.

Функции на бледата топка

От стриатума бледата топка получава предимно инхибиращо и частично възбуждащо влияние. Но има модулиращ ефект върху моторния кортекс, малкия мозък, червеното ядро и ретикуларната формация. Бледата топка има активиращ ефект върху центъра на глада и ситостта. Унищожаването на бледата топка води до слабост, сънливост, емоционална тъпота.

Резултатите от дейността на всички базални ганглии:

развитие заедно с малкия мозък на сложни двигателни актове;
контрол на параметрите на движението (сила, амплитуда, скорост и посока);
регулиране на цикъла сън-бодърстване;
участие във формиращия механизъм условни рефлекси, сложни форми на възприятие (например разбиране на текста);
участие в акта на инхибиране на агресивни реакции.

- сложна и уникална структура, всички елементи на която са свързани с много невронни връзки. Той прави разлика между сиво вещество - натрупване на тела на нервни клетки и бяло вещество, което е отговорно за предаването на импулси от един неврон към друг. В допълнение към мозъчната кора, която е представена от сиво вещество и е центърът на нашето съзнателно мислене, има много други подкорови структури. Те са отделни ганглии (ядра) от сивото вещество в дебелината на бялото и осигуряват нормално функциониране. нервна системачовек. Един от тях са базалните ганглии, чиято анатомична структура и физиологична роля ще разгледаме в тази статия.

Структурата на базалните ганглии

В анатомията базалните ганглии (ядра) обикновено се наричат комплекс от натрупвания на сиво вещество в централното бяло вещество на мозъчните полукълба. Тези неврологични структури включват:

опашато ядро;
черупка;
черна материя;
червени ядра;
бледа топка;
ретикуларна формация.

Базалните ядра са разположени в основата на полукълбата и имат много тънки дълги израстъци (аксони), чрез които информацията се предава на други мозъчни структури.

Клетъчната структура на тези образувания е различна и е обичайно да се разделят на стиатум (отнася се за екстрапирамидната система) и палидум (отнася се за). Както стиатумът, така и палидумът имат многобройни връзки с мозъчната кора, по-специално с фронталните, париеталните лобове и таламуса. Тези подкорови структури създават мощна разклонена мрежа на екстрапирамидната система, която контролира много аспекти на човешкия живот.

Функции на базалните ганглии

Базалните ганглии имат тясна връзка с останалите мозъчни структури и изпълняват следните функции:

регулира двигателните процеси;
отговорен за нормалното функциониране на автономната нервна система;
осъществяват интегрирането на процесите на висшата нервна дейност.

Участието на базалните ганглии в такива действия като:

Комплексни двигателни програми, включващи фина моторика, например движение на ръката при писане, рисуване (когато тази анатомична структура е засегната, почеркът става груб, „несигурен“, труден за четене, сякаш човек хваща химикалка за първи път).
Използване на ножица.
Забиване на пирони.
Игра на баскетбол, футбол, волейбол (дриблиране, удряне на коша, удряне на топката с бейзболна бухалка).
Изкопаване на земята с лопата.
Пеене.

Според последните данни базалните ганглии отговарят за определен тип движение:

спонтанен, неконтролиран;
преди това се повтаря много пъти (запомнено), а не ново, изискващо контрол;
последователни или едновременни, а не просто едноетапни.

важно! Според много невролози базалните ганглии са нашият субкортикален автопилот, който ни позволява да извършваме автоматизирани действия, без да използваме резервите на централната нервна система. Така тази част от мозъка контролира изпълнението на движенията в зависимост от ситуацията.

В обикновения живот те получават нервен импулс от предния лоб и са отговорни за извършването на повтарящи се целенасочени действия. В случай на непреодолима сила, която променя обичайния ход на събитията, базалните ганглии са в състояние да се възстановят и да преминат към алгоритъма, който е оптимален в тази ситуация.

Симптоми на дисфункция на базалните ганглии

Причините за поражението на базалните ганглии са разнообразни. Не може да бъде:

дегенеративни мозъчни лезии (хорея на Хънтингтън);
наследствени метаболитни заболявания (болест на Уилсън);
генетична патология, свързана с нарушаване на ензимните системи;
някои ендокринни заболявания;
хорея при ревматизъм;
отравяне с манган, хлорпромазин;

Има две форми на патология на базалните ганглии:

функционална недостатъчност. По-често в детствои се причинява от генетични заболявания. При възрастни се провокира от инсулт, травма. Недостатъчността на екстрапирамидната система е основната причина за развитието на болестта на Паркинсон в напреднала възраст.
Кисти, тумори. Тази патология се характеризира със сериозни неврологични проблеми и изисква своевременно лечение.
При лезии на базалните ганглии има нарушение на гъвкавостта на поведението: човек трудно се адаптира към трудностите, възникнали при изпълнение на обичайния алгоритъм. За него е трудно да се реорганизира, за да извършва по-логични действия при тези условия.

Освен това се намалява способността за учене, което е бавно, а резултатите остават минимални за дълго време. Също така, пациентите често изпитват нарушения на движението: всички движения стават прекъсващи, сякаш потрепвания, възникват тремор (треперене на крайниците) или неволеви действия (хиперкинеза).

Диагнозата на увреждане на базалните ганглии се извършва въз основа на клиничните прояви на заболяването, както и съвременните инструментални методи (CT, MRI на мозъка).

Корекция на неврологичен дефицит

Терапията на заболяването зависи от причината, която го е причинила, и се провежда от невропатолог. Обикновено се изисква прием през целия живот. Ганглий не се възстановява сам, лечение народни средствасъщо често неефективни.

По този начин за правилното функциониране на човешката нервна система е необходима ясна и координирана работа на всички нейни компоненти, дори и на най-малките. В тази статия разгледахме какво представляват базалните ганглии, тяхната структура, местоположение и функции, както и причините и признаците на увреждане на тази анатомична структура на мозъка. Навременното откриване на патология ще позволи да се коригират неврологичните прояви на заболяването и напълно да се отървете от нежеланите симптоми.

Базалните ганглии са комплекс от невронни възли на сивото вещество, които се намират в бялото вещество на мозъчните полукълба. Тези образувания се наричат стриополитическа система. Включва каудално ядро, путамен- заедно образуват стриатум. бледа топкана разреза се състои от 2 сегмента - външен и вътрешен. Външният сегмент на глобус палидус има общ произход със стриатума. Вътрешният сегмент се развива от сиво вещество диенцефалон. Тези образувания са тясно свързани със субталамичните ядра на диенцефалона, с черно веществосредният мозък, който се състои от две части - вентрална (мрежеста) и дорзална (компактна).

Невроните на компактната част произвеждат допамин. А ретикуларната част на черното вещество по структура и функция прилича на невроните на вътрешния сегмент на бледата топка.

Substantia nigra образува връзки с предното вентрално ядро на таламуса, туберкули на квадригемината, с ядрата на моста и двустранни връзки със стриатума. Тези образования получават аферентни сигналии образуват свои собствени еферентни пътища. Сетивните пътища към базалните ганглии идват от мозъчната кора, а главният аферентен път произхожда от моторния и премоторния кортекс.

Кортикални полета 2,4,6,8. Тези пътища водят до стриатума и глобус палидус. Има определена топография на проекцията на мускулите на дорзалната част на черупката, представени са мускулите на краката и ръцете, а във вентралната част - устата и лицето. От сегментите на globus pallidum има пътища към визуалния туберкул на предните вентрални и вентролатерални ядра, от които информацията ще се върне към кората.

От голямо значение са пътищата към базалните ядра от зрителните туберкули. Осигурете сензорна информация. Влиянията от малкия мозък също се предават на базалните ядра през зрителния туберкул. Има и сензорни пътища към стриатума от substantia nigra . Еферентни пътищапредставена от връзките на стриатума с бледите топчета, с черната субстанция, ретикуларната формация на мозъчния ствол, от бледото кълбо има пътища към червеното ядро, към субталамичните ядра, към ядрата на хипоталамуса и зрителното туберкули. На подкорково ниво сложни пръстенни взаимодействия.

Връзките на мозъчната кора, таламуса, базалните ганглии и отново кората образуват два пътя: директен (улеснява преминаването на импулси) и индиректен (инхибиторен)

Индиректен път. Има спирачен ефект. Този инхибиторен път преминава от стриатума към външния сегмент на глобус палидус, а стриатумът инхибира външния сегмент на глобус палидус. Външният сегмент на глобус палидус инхибира тялото на Луис, което обикновено има възбуждащ ефект върху вътрешния сегмент на глобус палидус. В тази верига има две последователни спирания.

При директен път мозъчната кора има инхибиторен ефект върху стриатума, стриатумът има инхибиторен ефект върху вътрешния сегмент на бледата топка и настъпва дезинхибиране.

Черната субстанция (произвежда допамин) В стриатума има 2 вида рецептори D1 - възбудни, D2 - инхибиращи. Стриатум с субстанция нигра, два инхибиторни пътя. Субстанцията нигра инхибира стриатума с допамин, а стриатумът инхибира черното вещество GABA. Високо съдържание на мед в substantia nigra, синьото петно на мозъчния ствол. Появата на стриополитарната система беше необходима за движение на тялото в пространството - плуване, пълзене, летене. Тази система образува връзка с подкоровите двигателни ядра (червеното ядро, тегментът на средния мозък, ядрата на ретикуларната формация, вестибуларните ядра) От тези образувания има низходящи пътища към гръбначния мозък. Всичко това заедно образува екстрапирамидна система.

Двигателната активност се осъществява чрез пирамидната система - низходящи пътища. Всяко полукълбо е свързано с противоположната половина на тялото. В гръбначния мозък с алфа моторни неврони. Чрез пирамидалната система се реализират всички наши желания. Работи с малкия мозък, екстрапирамидната система и изгражда няколко вериги – кората на малкия мозък, кората, екстрапирамидната система. Произходът на мисълта възниква в кората. За да го постигнете, имате нужда от план за движение. Което включва няколко компонента. Те са свързани в едно изображение. Това изисква програми. Програми за бързо движение - в малкия мозък. Бавно - в базалните ганглии. Cora избира необходимите програми. Създава единствената цялостна програма, която да се изпълнява през гръбначните пътища. За да хвърлим топката в ринга, трябва да заемем определена поза, да разпределим мускулния тонус - всичко това е на подсъзнателно ниво - екстрапирамидната система. Когато всичко е готово, ще се случи самото движение. Стриополитарната система може да осигури стереотипни заучени движения – ходене, плуване, колоездене, но само когато са заучени. При извършване на движение стриополитната система определя мащаба на движенията - амплитудата на движенията. Мащабът се определя от стриополитарната система. Хипотония - намален тонус с хиперкинеза - повишена двигателна активност.

Базални ганглии.

Натрупването на сиво вещество в дебелината на мозъчните полукълба.

функция:

1) корекция на програмата на сложен двигателен акт;

2) формирането на емоционално-афективни реакции;

3) оценка.

Базалните ядра имат структура на ядрени центрове.

Синоними:

Подкорови ганглии;

Базални ганглии;

Стрио-полидарна система.

Анатомично към базалните ганглииотнасям се:

Каудално ядро;

Лещовидно ядро;

бадемово ядро.

Главата на каудалното ядро и предната част на черупката на лещовидното ядро образуват стриатума.

Медиално разположената част на лещовидното ядро се нарича бледа топка. Представлява самостоятелна единица ( палидум).

Връзки на базалното ядро.

Аферентни:

1) от таламуса;

2) от хипоталамуса;

3) от тегментума на средния мозък;

4) от substantia nigra, аферентните пътища завършват върху клетките на стриатума.

5) от стриатума до бледото топче.

Бледата топка получава аферентен сигнал:

1) директно от кората;

2) от кората през таламуса;

3) от стриатума;

4 от централното сиво вещество на диенцефалона;

5) от покрива и тегментума на средния мозък;

6) от черно вещество.

Еферентни влакна:

1) от бледата топка до таламуса;

2) опашното ядро и путаменът изпращат сигнали към таламуса през globus pallidus;

3) хипоталамус;

4) черно вещество;

5) червено ядро;

6) до сърцевината на долната маслина;

7) квадригемина.

Няма точна информация за връзките между оградата и бадемовидните ядра.

Физиология на базалните ядра.

Широките асоциации на JA определят сложността на функционалното значение на JA в различни неврофизиологични и психофизиологични процеси.

Установено участие на BY:

1) при сложни двигателни действия;

2) вегетативни функции;

3) безусловни рефлекси (сексуални, хранителни, защитни);

4) сетивни процеси;

5) условни рефлекси;

6) емоции.

Ролята на BJ в сложните двигателни действия е, че те предизвикват миотатични рефлекси, оптимално преразпределение мускулен тонуспоради модулиращи влияния върху основните структури на централната нервна система, участващи в регулирането на движенията.

Методи на изследване за BA:

1) раздразнение– електро и химиостимулация;

2) унищожаване;

3) електрофизиологичен метод

4) анализ на динамиката

6) с имплантирани електроди.

Унищожаванестриатум → дезинхибиране на глобус палидус и структури на средния мозък (субстанция черна, багажник RF), което е придружено от промяна в мускулния тонус и външния вид хиперкинеза.

С разрушаването на бледата топка или нейната патология се наблюдава мускулна хипертоничност, ригидност, хиперкинеза. Хиперкинезиите обаче не са свързани със загуба на функция на отделен BU, а със свързана дисфункция на таламуса и средния мозък, които регулират мускулния тонус.

ефектиБЯ.

При стимулиранепоказано:

1) лекота на възприемане на двигателни и биоелектрични прояви на епилептиформни реакции от тоничен тип;

2) инхибиторният ефект на опашното ядро и черупката върху бледата топка;

3) стимулиране на каудалното ядро и путамена → дезориентация, хаотична двигателна активност. Свързан с функцията за прехвърляне на BJ на импулси от RF към кората.

вегетативни функции.Вегетативни компоненти на поведенческите реакции.

Емоционални реакции:

Мимически реакции;

Повишена физическа активност;

Депресиращият ефект от стимулацията на опашното ядро върху интелекта.

Изследванията на влиянието на опашното ядро върху условната рефлексна дейност и целенасочените движения показват както инхибирането, така и улесняващия характер на тези влияния.

Преден мозък, базални ганглии и кора.

Физиология на базалните ганглии.

Това са сдвоени ядра, разположени между фронталните дялове и диенцефалона.

Конструкции:

1. стриатум (опашка и черупка);

2. бледо топче;

3. черно вещество;

4. субталамично ядро.

БГ връзки. Аферентни.

Повечето от аферентните влакна навлизат в стриатума от:

1. всички области на кората на BP;

2. от ядрата на таламуса;

3. от малкия мозък;

4. от substantia nigra по допаминергични пътища.

еферентни връзки.

1. от стриатума до бледото топче;

2. към черно вещество;

3. от вътрешната част на globus pallidus → таламус (и в по-малка степен до покрива на средния мозък) → моторна кора;

4. към хипоталамуса от бледото кълбо;

5. към червеното ядро и RF → руброспинален път, ретикулоспинален път.

БГ функция.

1. Организация на двигателни програми. Тази роля се дължи на връзката с кората и други части на централната нервна система.

2. Корекция на индивидуалните двигателни реакции. Това се дължи на факта, че субкортикалните ганглии са част от екстрапирамидната система, която осигурява корекцията на двигателната активност поради връзките между BG и моторните ядра. НО двигателни ядраот своя страна са свързани с ядрата на черепните нерви и гръбначния мозък.

3. Осигурете условни рефлекси.

Методи на изследване за BA:

1) раздразнение– електро и химиостимулация;

2) унищожаване;

3) електрофизиологичен метод(регистриране на ЕЕГ и евокирани потенциали);

4) анализ на динамикатаусловна рефлексна дейност на фона на стимулиране или изключване на БА;

5) анализ на клинични и неврологични синдроми;

6) психофизиологични изследванияс имплантирани електроди.

дразнещи ефекти.

Раирано тяло.

1. Двигателни реакции: появяват се бавни (червееподобни) движения на главата и крайниците.

2. Поведенчески реакции:

а) инхибиране на ориентировъчни рефлекси;

б) инхибиране на волевите движения;

в) инхибиране на двигателната активност на емоциите по време на производството на храна.

Бледа топка.

1. Двигателни реакции:

свиване на лицевите, дъвкателните мускули, свиване на мускулите на крайниците, при промяна на честотата на тремор (ако има такъв).

2. Поведенчески реакции:

двигателните компоненти на поведението за набавяне на храна се засилват.

Те са модулатор на хипоталамуса.

Ефекти от разрушаване на ядра и връзки между BG структури.

Между субстанцията нигра и стриатума - Синдром на Паркинсон - трепереща парализа.

Симптоми:

1. треперене на ръцете с честота 4 - 7 Hz (тремор);

2. маскообразно лице - восъчна ригидност;

3. липса или рязко намаляване на жестикулацията;

4. внимателна походка с малки крачки;

При неврологични изследвания - акинезия, т.е. пациентите изпитват големи затруднения преди започване или завършване на движенията. Паркинсонизмът се лекува с L-dopa, но се приема цял живот, тъй като паркинсонизмът е свързан с нарушено освобождаване на медиатора допамин от субстанция нигра.

Ефекти от ядрено увреждане.

Раирано тяло.

1. Атетоза - непрекъснати ритмични движения на крайниците.

2. Хорея - силни, неравномерни движения, обхващащи почти цялата мускулатура.

Тези състояния са свързани със загубата на инхибиращото влияние на стриатума върху бледата топка.

3. Хипотония и хиперкинезия .

Бледа топка. 1.Хипертоничност и хиперкинезия. (скованост на движенията, изчерпване на изражението на лицето, пластичен тон).

Базалните ганглии включват следните анатомични образувания: стриатум (стриатум), състоящ се от опашното ядро и черупката; бледа топка (pallidum), разделена на вътрешна и външна част; субстанция нигра и субталамично ядро на Люис.

BG функции:

Центрове на комплекса безусловни рефлексии инстинктите

Участие във формирането на условни рефлекси

Координация на мускулния тонус и произволните движения. Контрол на амплитудата, силата, посоката на движенията

Координация на комбинираните двигателни действия

Контрол на движението на очите (сакади).

Програмиране на сложни целенасочени движения

Центрове за инхибиране на агресивни реакции

Висши психични функции (мотивация, прогнозиране, познавателна дейност). Сложни форми на възприятие външна информация(напр. разбиране на текст)

Участва в механизмите на съня

Аферентни връзки на базалните ганглии. Повечето от аферентните сигнали, идващи към базалните ганглии, навлизат в стриатума. Тези сигнали идват почти изключително от три източника:

От всички области на мозъчната кора;

От интраламеларните ядра на таламуса;

От substantia nigra (по допаминергичния път).

Еферентните влакна от стриатума отиват към globus pallidus и substantia nigra. От последния започва не само допаминергичният път към стриатума, но и пътищата, водещи до таламуса.

Най-важният от всички еферентни пътища на базалните ганглии произхожда от вътрешната част на globus pallidus, завършвайки в таламуса, както и в покрива на средния мозък. Чрез стволовите образувания, с които са свързани базалните ганглии, следват центробежни импулси към сегментния двигателен апарат и мускулите по низходящите проводници.

От червени ядра - по руброспиналния тракт;

От ядрото на Даркшевич - по протежение на задния надлъжен сноп до ядрата на 3, 4,6 нерви и през него до ядрото на вестибуларния нерв;

От ядрото на вестибуларния нерв - по вестибулоспиналния тракт;

От quadrigemina - по тектоспиналния тракт;

От ретикуларната формация - по ретикулоспиналния тракт.

По този начин базалните ганглии играят главно ролята на междинна връзка във веригата, свързваща двигателните области на кората с всички останали области от нея.

В ранната филогенеза, когато мозъчната кора все още не е била развита, стриопалидарната система е основният двигателен център, който определя поведението на животното. Чувствителните импулси, изтичащи от таламуса, се преработват тук в двигателни импулси, насочени към сегментния апарат и мускулите. Благодарение на стрио-палидарния апарат се извършват дифузни движения на тялото от доста сложен характер: движение, плуване и др.

В същото време се поддържа общият мускулен тонус, сегментният апарат е "готов" за действие и мускулният тонус се преразпределя по време на движенията.

С по-нататъшното развитие на нервната система водещата роля в движенията преминава към кората на главния мозък с нейния двигателен анализатор и пирамидна система. И накрая, човек има най-сложните действия, които са целенасочени, произволни по природа с фина диференциация на отделните движения.

Въпреки това стриопалидарната система не е загубила значението си при хората. Той преминава само в подчинено, подчинено положение, осигурявайки „настройката“ на двигателните апарати, тяхната „готовност за действие“ и мускулния тонус, необходим за бързото изпълнение на движението.

Формиране на функцията на базалните ганглии в онтогенезата. Базалните ганглии се развиват по-интензивно от зрителните туберкули. Бледото ядро се миелинизира по-рано от стриатума и мозъчната кора. Установено е, че миелинизацията в globus pallidus почти напълно завършва до 8 месеца от развитието на плода. В стриатума миелинизацията започва в плода и завършва едва на 2-месечна възраст. Опашното тяло през първите 2 години от живота се увеличава 2 пъти, което е свързано с развитието на автоматични двигателни действия при детето.

Двигателната активност на новороденото до голяма степен е свързана с бледото ядро, импулсите от които причиняват некоординирани движения на главата, багажника и крайниците.

При новороденото палидумът вече има връзки с таламуса, хипоталамуса и субстанцията нигра. Връзката на палидума със стриатума се развива по-късно, някои от стриаталните влакна се миелинизират през първия месец от живота, а другата част едва до 6 месеца и по-късно.

Смята се, че действия като плач се моторизират от един палидум. Развитието на стриатума е свързано с появата на движения на лицето, а след това и способността да се седи и стои. Тъй като стриатумът има инхибиращ ефект върху палидума, се създава постепенно разделяне на движенията. За да седи, детето трябва да може да държи главата и гърба си изправени. Появява се при него до два месеца. Седенето започва на 6-8 месеца.

През първите месеци от живота детето има отрицателна опорна реакция: когато се опитате да го поставите на краката си, то ги повдига и ги придърпва към стомаха си. Тогава тази реакция става положителна: при докосване на опората краката се разгъват. На 9 месеца детето може да стои с опора, на 10 месеца стои свободно.

От 4-5-месечна възраст произволните движения се развиват доста бързо, но дълго време са придружени от различни допълнителни движения.

Появата на произволни (като хващане) и изразителни движения (усмивка, смях) е свързана с развитието на стриаталната система и двигателните центрове на мозъчната кора. Детето започва да се смее силно от 8 месеца.

Тъй като всички части на мозъка и мозъчната кора растат и се развиват, движението на детето става по-малко генерализирано и по-координирано. Само в края на предучилищния период се установява определен баланс на кортикалните и подкортикалните двигателни механизми.

Симптоми на увреждане на базалните ганглии.

Увреждането на базалните ганглии е придружено от голямо разнообразие от двигателни нарушения. От всички тези заболявания синдромът на Паркинсон е най-известният.

походка -предпазлив, с малки крачки, бавен, напомнящ походка на старец. Началото на движението е нарушено: не е възможно веднага да се придвижите напред. Но в бъдеще пациентът не може веднага да спре: той все още продължава да бъде издърпан напред.

изражения на лицето- изключително бедна, лицето й придобива изражение на застинала маска. Усмивка, гримаса на плач с емоции възникват със закъснение и също толкова бавно изчезват.

нормална поза- гърбът е огънат, главата е наклонена към гърдите, ръцете са свити в лактите, в китките, краката са в коленните стави (поза на молителя).

реч- тихо, монотонно, глухо, без достатъчна модулация и звучност.

акинезия- (хипокинезия) - големи затруднения в проявата и двигателната инициация: затруднено започване и завършване на движението.

Мускулна скованост- постоянно повишаване на мускулния тонус, независимо от положението на ставите и движенията. Пациентът, заел определена позиция, я задържа дълго време, дори и да не е удобна. "Замръзва" в приетата позиция - пластмаса или восъчна твърдост. При пасивни движения мускулите се отпускат не постепенно, а периодично, сякаш на стъпки.

Тремор в покой- треперенето, което се наблюдава в покой, е изразено в дисталните крайници, понякога в долната челюст и се характеризира с ниска амплитуда, честота и ритъм. Треморът изчезва при целенасочени движения и се възобновява след тяхното завършване (за разлика от церебеларния тремор, който се появява при движение и изчезва в покой).

Синдромът на Паркинсон се свързва с разрушаването на пътя (спирачката), преминаващ от substantia nigra към стриатума. В областта на стриатума невротрансмитерът допамин се освобождава от влакната на този път. Проявата на паркинсонизъм и по-специално акинезия се лекува успешно с въвеждането на прекурсора на допамин - допа. Напротив, разрушаването на globus pallidus и таламуса (вентролатерално ядро), което прекъсва пътя към моторния кортекс, води до потискане на неволните движения, но не облекчава акинезия.

При увреждане на каудалното ядро се развива атетоза - в дисталните части на крайниците се наблюдават бавни, червеидни, извиващи се движения на определени интервали, при които крайникът заема неестествени позиции. Атетозата може да бъде ограничена или широко разпространена.

При увреждане на черупката се развива хорея - тя се различава от атетозата по скоростта на потрепванията и се наблюдава в проксималните крайници и по лицето. Характерна е бърза промяна в локализацията на припадъците, след това мускулите на лицето потрепват, след това мускулите на крака, едновременно мускулите на очите и ръката и т.н. В тежки случаи пациентът става като клоун. Често има гримаси, пляскане, речта е разстроена. Движенията стават размахващи, излишни, танцуваща походка.