टोनोमीटर। डिवाइस सिद्धांत और प्रकार

1905 में, रूसी सर्जन एन.एस. कोरोटकोव ने रक्तचाप को मापने में गुदाभ्रंश के उपयोग का प्रस्ताव रखा और कफ अपस्फीति के साथ सिस्टोलिक और डायस्टोलिक स्वरों का वर्णन किया।

पहला स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर जापान और दक्षिण कोरिया में बनाया गया था। रूस में, सीन इलेक्ट्रॉनिक्स से आयातित घटकों से मैग्नीटोगोर्स्क शहर में मेदटेक्निका-इंटरमेड संयुक्त उद्यम में 1993 में पूरी तरह से स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर का उत्पादन शुरू हुआ। निर्मित टोनोमीटर भारी थे, तकनीकी रूप से परिपूर्ण नहीं थे और उनकी कीमत 500 अमेरिकी डॉलर से अधिक थी।

पूरी तरह से स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर की उपस्थिति सेमी-ऑटोमैटिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर के विकास से पहले हुई थी, जिसमें हवा को कफ में मैन्युअल रूप से मजबूर किया जाता है, और डिवाइस बॉडी में निर्मित एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण "सुनता है" और ध्वनि जानकारी को संसाधित करता है। इस तरह के ब्लड प्रेशर मॉनिटर को पूरी तरह से स्वचालित की तुलना में कम बिजली की खपत की विशेषता है, क्योंकि उनमें इलेक्ट्रिक मोटर्स नहीं होते हैं।

प्रकार और डिजाइन

टोनोमीटर

रक्तदाबमापी तीन प्रकार के होते हैं: पारा, यांत्रिक (एनेरॉइड), स्वचालित और अर्ध-स्वचालित।

बुध

बुध - ऐतिहासिक रूप से पहला प्रकार का स्फिग्मोमेनोमीटर, जो इसकी सादगी के कारण सबसे सटीक रीडिंग देता है: दबाव को एक लंबवत स्थित ग्लास ट्यूब में चलने वाले कॉलम द्वारा मापा जाता है। इसीलिए, परंपरा के अनुसार, रक्तचाप को मूल रूप से मापा जाता है, न कि आधुनिक दबाव इकाइयों, किलोपास्कल (kPa) में। वर्तमान में, पारा टोनोमीटर का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

यांत्रिक

यांत्रिक - विकास के इतिहास में अगले प्रकार का रक्तदाबमापी, जिसे भी कहा जाता है निर्द्रव, अर्थात्, कोई तरल नहीं है (एक पारा टोनोमीटर के विपरीत)।

मरकरी और मैकेनिकल ब्लड प्रेशर मॉनिटर खुद ब्लड प्रेशर के स्तर को निर्धारित नहीं करते हैं, वे केवल कफ में हवा के दबाव का स्तर दिखाते हैं। व्यक्ति द्वारा रक्तचाप का निर्धारण ध्वनि द्वारा किया जाता है कोरोटकोव विधिस्टेथोस्कोप का उपयोग करना। कफ से हवा के सुचारू रूप से उतरने के दौरान, धड़कन की आवाजें प्रकट होती हैं और फिर दबी हुई धमनी के ऊपर गायब हो जाती हैं, जिसे कोरोटकॉफ टोन कहा जाता है। टोन की उपस्थिति के समय मैनोमीटर का संकेत सिस्टोलिक रक्तचाप के स्तर को इंगित करता है, टन के गायब होने के समय का संकेत - डायस्टोलिक रक्तचाप का स्तर।

    दो होसेस के साथ टोनोमीटर। नाशपाती कफ के माध्यम से दबाव नापने का यंत्र से जुड़ा है

    सीएम-3410-3420.jpg

    दो होसेस के साथ टोनोमीटर। नाशपाती सीधे दबाव नापने का यंत्र से जुड़ा है

    सीएम-3411-3421.jpg

    एक नली के साथ टोनोमीटर

स्वचालित और अर्ध-स्वचालित

स्वचालित और अर्ध-स्वचालित इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर, मानव हस्तक्षेप के बिना दबाव का निर्धारण करते हैं, धमनी स्पंदन (इसके माध्यम से एक नाड़ी तरंग के पारित होने के दौरान धमनी विस्तार) के समय होने वाले कफ में अल्पकालिक दबाव वृद्धि को पकड़कर। स्वचालित दबाव माप की इस विधि को कहा जाता है दोलायमान.

स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर दो प्रकार के होते हैं: कंधे पर मापने के लिए और कलाई. चिकित्सा पद्धति में, कम माप सटीकता के कारण कलाई (रेडियल धमनी) पर दबाव माप का उपयोग नहीं किया जाता है। यह न केवल संभावित हृदय रोगों के कारण है, बल्कि शरीर की सामान्य शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण भी है। कलाई के जोड़ के क्षेत्र में धमनियां पतली होती हैं, इसलिए नाड़ी तरंग का आयाम कम होता है। कार्पल टोनोमीटर उन लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है जिनकी नाड़ी कमजोर महसूस होती है, साथ ही 40 से अधिक लोगों और विशेष रूप से बुजुर्गों (60 से अधिक) के लिए, क्योंकि धमनियों की दीवारें अब कम उम्र में लोचदार नहीं हैं: स्केलेरोसिस ( सख्त) जहाजों का होता है, इसलिए वे पल्स वेव के प्रभाव के लिए खराब प्रतिक्रिया देना शुरू कर देते हैं। नतीजतन, डिवाइस धमनी में खिंचाव के कारण कफ दबाव बढ़ने का पता नहीं लगा सकता है या गलत तरीके से पता लगा सकता है।

    Blutdruckmessgerät.jpg

    स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर

    मेरेंजे क्रवनोग प्रिटिसका.jpg

    कार्पल स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर

कफ़

कफ (आस्तीन) - एक कपड़े की म्यान जिसमें एक वायवीय कक्ष होता है, जिसे रोगी के कंधे, जांघ या कलाई पर लगाया जाता है।

कफ का आकार दो संख्याओं द्वारा इंगित किया जाता है, जो रोगी के अंग की परिधि (परिधि) की न्यूनतम और अधिकतम लंबाई को दर्शाता है, उदाहरण के लिए 24-32 सेमी। कफ उस व्यक्ति के लिए उपयुक्त होगा जिसकी परिधि को बीच में मापा जाता है। अंग, इन दो संख्याओं द्वारा सीमित सीमा के भीतर है।

कफ आकार में न्यूनतम संख्या निर्धारित की जाती है इसके वायवीय कक्ष की लंबाईऔर वास्तव में इसके साथ मेल खाता है। वायवीय कक्ष की लंबाई कम हो सकती है, लेकिन परिधि की लंबाई से अधिक नहीं। वायवीय कक्ष की लंबाई परिधि की लंबाई के करीब जितनी अधिक होगी, अंग का संपीड़न उतना ही समान होगा, और रक्तचाप को मापने के परिणाम उतने ही सटीक होंगे। आदर्श रूप से, वायवीय कक्ष की लंबाई परिधि की लंबाई के बराबर होनी चाहिए, लेकिन इसका अनुपालन करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसलिए, मानक के अनुसार, वायवीय कक्ष की लंबाई, जो कि 100-80% है परिधि की लंबाई, इष्टतम मानी जाती है। वास्तव में, कफ निर्माता अपने आकार का संकेत इस तरह से देते हैं कि वायवीय कक्ष की लंबाई 100-75% (कफ आकार 24-32 सेमी) और यहां तक ​​कि 100-62.5% (आकार 25-40 सेमी) हो सकती है। नीचे फोटो देखें) परिधि की लंबाई पर। गणना उदाहरण: 40 = 100%, 25 = x%, x = 62.5%। इष्टतम कक्ष चौड़ाईअंग की परिधि का 40% है।

इस प्रकार, कफ के आकार में न्यूनतम संख्या इसे चुनते समय एक निर्णायक संकेतक है। कई उपयुक्त कफों में से उसी को वरीयता दी जानी चाहिए जिसका न्यूनतम आकार अंग की परिधि के सबसे निकट होगा। उदाहरण के लिए: कंधे की परिधि 30 सेमी है, 22-32 सेमी और 25-36 सेमी के आकार वाले दो कफ हैं - इन दो कफों में से सबसे उपयुक्त 25-36 सेमी के आकार के साथ होगा।

वायवीय कक्षों के मानक आकार:

कफ के आकार को भ्रमित न करें, जिसका अर्थ है अंग की परिधि की सीमा, आकार के साथ, जिसका अर्थ है कपड़े की आस्तीन की लंबाई और चौड़ाई ही: पहले मामले में, आकार को डैश के माध्यम से इंगित किया जाता है, के लिए उदाहरण 22 - 32 सेमी, दूसरे में - अक्षर X के माध्यम से, उदाहरण के लिए 54 एक्स 14 सेमी

कफ को स्व-मापने वाले दबाव में कंधे पर कसने की सुविधा के लिए एक धातु क्लिप हो सकता है।

पाइप

होसेस एयर ब्लोअर, कफ चैंबर और प्रेशर गेज के बीच हवा ट्रांसफर करते हैं। डिज़ाइन के आधार पर मैकेनिकल ब्लड प्रेशर मॉनिटर में एक या दो होज़ होते हैं। सेमी-ऑटोमैटिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर में दो होज़ होते हैं, ऑटोमैटिक - एक। स्वचालित कलाई रक्तचाप मॉनिटर में नली बिल्कुल नहीं होती है, क्योंकि मापने वाला उपकरण सीधे कफ से जुड़ा होता है।

हवा फेखने वाला

हवा को पारा, यांत्रिक और अर्ध-स्वचालित टोनोमीटर में मैन्युअल रूप से एक रबर बल्ब का उपयोग करके, स्वचालित रूप से - टोनोमीटर मामले में निर्मित एक इलेक्ट्रिक वायवीय कंप्रेसर के साथ पंप किया जाता है। कफ से हवा एक मैनुअल (नाशपाती से जुड़ी) या स्वचालित अपस्फीति वाल्व द्वारा बहती है।

परिश्रावक

रक्तदाबमापी माप सटीकता के लिए आवधिक सत्यापन के अधीन हैं। दवा में इस्तेमाल होने वाले स्फिग्मोमैनोमीटर के लिए सत्यापन अनिवार्य है। रूस में, टोनोमीटर के सत्यापन के लिए, मानक आर 50.2.032-2004 "जीएसआई। ब्लड प्रेशर मॉनिटर गैर-आक्रामक हैं। सत्यापन विधि।

कंधा

रक्तचाप को मापने के लिए मानक साइट ऊपरी भुजा है। कफ को तैनात किया जाता है ताकि कफ से आने वाली होज़ों का निकास बिंदु (न्युमेटिक कक्ष की लंबाई के बीच में स्थित होज़) कोहनी मोड़ के भीतरी भाग के क्षेत्र में स्थित हो। कफ का निचला किनारा कोहनी मोड़ से लगभग 2-3 सेमी ऊपर होना चाहिए। स्टेथोस्कोप का सिर क्यूबिटल फोसा के क्षेत्र पर लगाया जाता है, जिससे कफ के नीचे का हिस्सा होता है।

जांघ पर

यह सभी देखें

  • स्फिग्मोग्राफ - नाड़ी के चित्रमय प्रदर्शन के लिए एक उपकरण

लेख "स्फिग्मोमैनोमीटर" पर एक समीक्षा लिखें

टिप्पणियाँ

साहित्य

  • गोस्ट 31515.1-2012 (एन 1060-1: 1996, एमओडी)। स्फिग्मोमैनोमीटर (रक्तचाप मॉनिटर) गैर-आक्रामक हैं। भाग 1. सामान्य आवश्यकताएं।

स्फिग्मोमैनोमीटर की विशेषता वाला एक अंश

"क्योंकि यह पूरी दुनिया जिसमें हम यहाँ रहते हैं, एक झूठ पर बनी है ..." पिता ने बहुत शांति से उत्तर दिया। - यहाँ तक कि - SOUL - शब्द भी प्रचलन से धीरे-धीरे गायब हो रहा है। या यों कहें, वे उसे "छोड़" देते हैं ... देखो, वे कहते थे: हृदयविदारक, हृदय से आत्मा, हृदय को गर्म करने वाला, हृदयविदारक, भावपूर्ण, आत्मा को खोलना, आदि। और अब इसे बदला जा रहा है - दर्दनाक, मैत्रीपूर्ण, गद्देदार जैकेट, सहानुभूति, जरूरत ... जल्द ही रूसी भाषा में कोई आत्मा नहीं बचेगी ... और भाषा ही अलग हो गई है - मतलब, चेहराहीन, मृत ... मुझे पता है कि आपने ध्यान नहीं दिया, स्वेतलेंकाया पिताजी धीरे से मुस्कुराए। - लेकिन यह केवल इसलिए है क्योंकि आप पहले से ही उसके साथ पैदा हुए थे जैसे वह आज है ... और इससे पहले कि वह असामान्य रूप से उज्ज्वल, सुंदर, अमीर था! .. सच में ईमानदार ... अब कभी-कभी मेरा लिखने का मन नहीं करता, - पिताजी कुछ सेकंड के लिए चुप था, अपने बारे में कुछ सोच रहा था, और तुरंत क्रोधित हो गया। - अगर वे मुझे एक सूची (!) भेजते हैं, तो मैं अपना "मैं" कैसे व्यक्त कर सकता हूं, कौन से शब्दों का उपयोग किया जा सकता है, और जो "बुर्जुआ व्यवस्था के अवशेष" हैं ... जंगलीपन ...
"तो, क्या स्कूल जाने की तुलना में अपने दम पर अध्ययन करना बेहतर है?" मैंने हैरान होकर पूछा।
- नहीं, मेरे छोटे आदमी, तुम्हें स्कूल जाना है। और मुझे विरोध करने का मौका दिए बिना, उन्होंने जारी रखा। - स्कूल में, वे आपको आपकी नींव का "अनाज" देते हैं - गणित, भौतिकी, रसायन विज्ञान, जीव विज्ञान, आदि, जो मेरे पास घर पर आपको पढ़ाने के लिए समय नहीं होता। और इन "बीजों" के बिना, दुर्भाग्य से, आप अपनी "मानसिक फसल" नहीं उगा पाएंगे ... - पिताजी मुस्कुराए। - लेकिन पहले आपको निश्चित रूप से भूसी और सड़े हुए बीजों से इन "बीजों" को अच्छी तरह से "झारना" करना होगा ... और फिर आपकी "फसल" क्या निकलेगी, यह केवल आप पर ही निर्भर करेगा ... जीवन एक जटिल है बात, आप देखते हैं.. और कभी-कभी सतह पर रहना इतना आसान नहीं होता ... बिना नीचे जाए। लेकिन कहीं जाना नहीं है, है ना? - पिताजी ने मुझे फिर से सिर पर थपथपाया, किसी कारण से वे दुखी थे ... - तो सोचो - क्या उन लोगों में से एक होना है जो आपको बताते हैं कि आपको कैसे रहना चाहिए या उन लोगों में से एक होना चाहिए जो अपने लिए सोचते हैं और अपना रास्ता तलाशते हैं। .. सच है, इसके लिए वे सिर पर बहुत जोर से मारते हैं, लेकिन दूसरी ओर, आप इसे हमेशा गर्व से उठाकर पहनेंगे। इसलिए आपको सबसे अच्छा क्या पसंद है, यह तय करने से पहले अच्छी तरह सोच लें...
- क्यों, जब मैं वह कहता हूं जो मैं स्कूल में सोचता हूं, तो शिक्षक मुझे अपस्टार्ट कहते हैं? यह बहुत अपमानजनक है!.. मैं जवाब देने वाले पहले व्यक्ति बनने की कोशिश नहीं करता, इसके विपरीत, मैं पसंद करता हूं जब वे मुझे छूते नहीं हैं... लेकिन अगर वे पूछते हैं, तो मुझे जवाब देना होगा, है ना? और किसी कारण से, बहुत बार उन्हें मेरे उत्तर पसंद नहीं आते ... मैं क्या कर सकता हूँ, पिताजी?
- ठीक है, यह, फिर से, वही सवाल है - क्या आप खुद बनना चाहते हैं या क्या आप कहना चाहते हैं कि आपको क्या चाहिए और शांति से रहें? फिर से, आपको चुनना होगा... लेकिन वे आपके उत्तरों को पसंद नहीं करते क्योंकि वे हमेशा उन उत्तरों से मेल नहीं खाते जो उन्होंने पहले से तैयार किए हैं, और जो हमेशा सभी के लिए समान होते हैं।
- वो समान कैसे हैं? मैं वैसा नहीं सोच सकता जैसा वे चाहते हैं... लोग वैसा नहीं सोच सकते?!
"आप गलत हैं, मेरे लाइट वन ... ठीक यही वे चाहते हैं - कि हम सभी एक जैसा सोचें और कार्य करें ... यही पूरी नैतिकता है ..."
- लेकिन यह गलत है, पिताजी! .. - मैं नाराज था।
- और आप अपने स्कूल के दोस्तों को करीब से देखते हैं - क्या वे अक्सर लिखी गई बातों से अलग कुछ कहते हैं? - मैं शर्मिंदा था ... वह फिर से, हमेशा की तरह, सही था। “ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके माता-पिता उन्हें सिर्फ अच्छे और आज्ञाकारी छात्र बनना और अच्छे ग्रेड प्राप्त करना सिखाते हैं। लेकिन वे उन्हें सोचना नहीं सिखाते ... शायद इसलिए कि उन्होंने खुद ज्यादा नहीं सोचा ... या शायद इसलिए भी कि डर पहले से ही उनमें बहुत गहराई से जड़ जमा चुका है ... अपने लिए, आपके लिए क्या अधिक महत्वपूर्ण है - आपके ग्रेड, या आपकी अपनी सोच।
- क्या वाकई में डरना मुमकिन है पापा?.. आखिर हमारे विचार कोई नहीं सुनता?.. फिर क्यों डरें?
"वे आपको नहीं सुनेंगे ... लेकिन प्रत्येक परिपक्व विचार आपकी चेतना का निर्माण करता है, स्वेतलेंकाया।" और जब आपके विचार बदलते हैं, तो आप भी उनके साथ बदल जाते हैं... और अगर आपके विचार सही हैं, तो हो सकता है कि कोई उन्हें बहुत, बहुत ज्यादा पसंद न करे। सभी लोग सोचना पसंद नहीं करते, आप देखिए। बहुत से लोग इसे आप जैसे दूसरों के कंधों पर रखना पसंद करते हैं, जबकि वे स्वयं अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अन्य लोगों की इच्छाओं के "निष्पादक" बने रहते हैं। और उनके लिए खुशी अगर वही "विचारक" सत्ता के लिए नहीं लड़ते हैं, क्योंकि तब यह वास्तविक मानवीय मूल्य नहीं हैं जो खेल में आते हैं, बल्कि झूठ, डींग मारने, हिंसा और यहां तक ​​​​कि अपराध भी हैं, अगर वे उन लोगों से छुटकारा पाना चाहते हैं जो उनके साथ सोचो "अजीब ..." इसलिए, सोच बहुत खतरनाक हो सकती है, मेरे लाइट वन। और सब कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि आप इससे डरेंगे या डरने के लिए अपने मानवीय सम्मान को प्राथमिकता देंगे ...
मैं सोफे पर अपने पिता के पास चढ़ गया और (बहुत असंतुष्ट) ग्रिश्का की नकल करते हुए उनके बगल में झुक गया। पिताजी के बगल में, मैं हमेशा बहुत सुरक्षित और शांतिपूर्ण महसूस करता था। ऐसा लग रहा था कि हमें कुछ भी बुरा नहीं मिल सकता है, जैसे मेरे साथ कुछ भी बुरा नहीं हो सकता था जब मैं उसके बगल में था। जो, निश्चित रूप से, अव्यवस्थित ग्रिश्का के बारे में नहीं कहा जा सकता था, क्योंकि वह पिताजी के साथ बिताए गए घंटों को भी पसंद करता था और जब कोई इन घंटों पर आक्रमण करता था, तो वह इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता था ... बेहतर था काश मैं जल्द से जल्द यहाँ से निकल पाता... मैं हँसा और उसे चुपचाप छोड़ने का फैसला किया ताकि उसके लिए इतनी प्यारी खुशी का आनंद लिया जा सके, और वह थोड़ा गर्म हो गई - यार्ड में स्नोबॉल खेलने के लिए पड़ोसी के लड़के।
मैं अपने दसवें जन्मदिन तक दिन और घंटे गिन रहा था, लगभग "पूरी तरह से बड़ा" महसूस कर रहा था, लेकिन, मेरी बड़ी शर्म की बात है, मैं एक मिनट के लिए अपने "जन्मदिन के आश्चर्य" को नहीं भूल पाया, जो निश्चित रूप से कुछ भी नहीं है। मेरे "वयस्कता" में कुछ भी सकारात्मक नहीं जोड़ा गया ...
मैं, दुनिया के सभी बच्चों की तरह, उपहारों को पसंद करता था ... और अब अंत के दिनों के लिए मैंने सोचा कि यह क्या हो सकता है, क्या, मेरी दादी की राय में, मुझे इतने आत्मविश्वास के साथ "वास्तव में पसंद" करना चाहिए था? ..
लेकिन इंतजार इतना लंबा नहीं था, और बहुत जल्द यह पूरी तरह से पुष्टि हो गई कि यह करने लायक था ...
अंत में, मेरी "जन्मदिन" की सुबह ठंडी, जगमगाती और धूप थी, जैसा कि एक वास्तविक छुट्टी है। रंगीन सितारों के साथ ठंड से हवा "फट" और शाब्दिक रूप से "बज", पैदल चलने वालों को सामान्य से अधिक तेजी से आगे बढ़ने के लिए मजबूर करना ... हम सभी, यार्ड में बाहर जा रहे थे, लुभावनी थे, और भाप सचमुच "सब कुछ जीवित" से डाली गई थी , हर किसी को अलग-अलग दिशाओं में तेजी से दौड़ते हुए बहु-रंगीन भाप इंजनों की तरह मज़ेदार बनाना ...
नाश्ते के बाद, मैं बस शांत नहीं बैठ सकता था और अपनी माँ के पीछे "पूंछ" के साथ था, इस इंतजार में कि मैं आखिरकार अपने लंबे समय से प्रतीक्षित "आश्चर्य" को कब देखूंगा। मेरे बड़े आश्चर्य के लिए, मेरी माँ मेरे साथ पड़ोसी के घर गई और दरवाजा खटखटाया ... इस तथ्य के बावजूद कि हमारा पड़ोसी एक बहुत ही सुखद व्यक्ति था, उसका मेरे जन्मदिन से क्या संबंध हो सकता है, यह मेरे लिए एक रहस्य बना रहा ...
- आह, हमारी "अवकाश" लड़की आ गई है! दरवाजा खोलकर पड़ोसी ने प्रसन्नता से कहा। - अच्छा, चलो, बर्फ़ीला तूफ़ान आपका इंतज़ार कर रहा है।
और फिर मेरे पैर सचमुच झुक गए ... बर्फ़ीला तूफ़ान (या बल्कि - लिथुआनियाई, पुगा में) एक आश्चर्यजनक रूप से सुंदर पड़ोसी का घोड़ा था, जिस पर मुझे अक्सर सवारी करने की अनुमति दी जाती थी। और मैंने बस उसे प्यार किया! .. इस अद्भुत घोड़े में सब कुछ सुंदर था - उपस्थिति, और इसकी संवेदनशील "घोड़ा" आत्मा, और शांत, विश्वसनीय चरित्र दोनों। मेरी राय में, वह आम तौर पर दुनिया का सबसे सुंदर और सबसे अद्भुत घोड़ा था! .. वह सिल्वर-ग्रे (जिसे ग्रे-बालों वाला भी कहा जाता था), एक बर्फ-सफेद लंबी पूंछ के साथ, हल्के भूरे रंग के साथ "बिखरा हुआ" था। और सफेद सेब। जब मैं आया, तो उसने हमेशा मेरा अभिवादन किया, आश्चर्यजनक रूप से कोमल नाक को मेरे कंधे पर थपथपाया, मानो कह रही हो:
- अच्छा, मैं बहुत अच्छा हूँ, मुझे सवारी के लिए ले चलो !!!
उसके पास एक बहुत ही सुंदर थूथन था, बहुत सुंदर, विशाल, कोमल, दयालु आँखों से, जो सब कुछ समझती थी। और उसे प्यार न करना सिर्फ एक "अपराध" होगा...
इस तथ्य के बावजूद कि हमारा यार्ड बहुत बड़ा था, और यह हमेशा सभी प्रकार के घरेलू "जीवित प्राणियों" से भरा हुआ था, हम घोड़े को साधारण कारण से नहीं रख सकते थे कि इसे खरीदना इतना आसान नहीं था। एक अरब का घोड़ा हमारे लिए (उस समय के मानकों के अनुसार) बहुत महंगा था, क्योंकि मेरे पिताजी उस समय अखबार में सामान्य से बहुत कम घंटे काम करते थे (क्योंकि, परिवार की आम सहमति से, वह रूसी के लिए नाटक लिखने में व्यस्त थे। ड्रामा थिएटर), और इसलिए हमारे पास उस समय ज्यादा पैसा नहीं था। और यद्यपि यह मेरे लिए वास्तव में घुड़सवारी सीखने का सही समय था, ऐसा करने का एकमात्र अवसर कभी-कभी बर्फ़ीला तूफ़ान के साथ टहलने के लिए कहना था, जो किसी कारण से मुझसे बहुत प्यार करता था और हमेशा मेरे साथ सवारी करता था आनंद।
लेकिन हाल ही में बर्फ़ीला तूफ़ान बहुत दुखी था और उसने अपना यार्ड नहीं छोड़ा। और, मेरे बड़े अफसोस के लिए, तीन महीने से अधिक समय तक मुझे उसके साथ सैर पर जाने की अनुमति नहीं थी। तीन महीने से थोड़ा अधिक समय पहले, उसके मालिक की अचानक मृत्यु हो गई, और चूंकि वे हमेशा बर्फ़ीला तूफ़ान "आत्मा से आत्मा" के साथ रहते थे, इसलिए उनकी पत्नी के लिए कुछ समय के लिए बर्फ़ीला तूफ़ान को किसी और के साथ देखना मुश्किल था। तो वह गरीब है और पूरे दिन उसके (यद्यपि बहुत बड़े) पैडॉक में बिताती है, अपने प्यारे मालिक के लिए बेहद तरसती है, जो अचानक अप्रत्याशित रूप से कहीं गायब हो गया।
यह इस अद्भुत दोस्त के लिए था कि वे मुझे मेरे दसवें जन्मदिन की सुबह ले गए ... मेरा दिल सचमुच उत्साह के साथ मेरे सीने से बाहर निकल रहा था! .. मुझे विश्वास ही नहीं हो रहा था कि अब मेरा सबसे बड़ा बचपन का सपना सच हो सकता है! मुझे याद है कि पहली बार जब मैं बिना किसी बाहरी मदद के बर्फ़ीला तूफ़ान पर चढ़ने में कामयाब हुआ, तो मैंने अपनी माँ और पिताजी से मुझे एक घोड़ा खरीदने के लिए कहा, लेकिन उन्होंने हमेशा कहा कि अब इसके लिए एक बुरा समय है और वे "निश्चित रूप से ऐसा करेंगे।" हमें बस थोड़ा इंतजार करना चाहिए।"
बर्फ़ीला तूफ़ान मुझसे हमेशा की तरह बहुत मिलनसार मिला, लेकिन इन तीन महीनों में वह किसी तरह से बदल गई थी। वह बहुत उदास थी, धीमी गति से चल रही थी, और बाहर जाने की बहुत अधिक इच्छा व्यक्त नहीं कर रही थी। मैंने परिचारिका से पूछा कि वह इतनी "अलग" क्यों है? पड़ोसी ने कहा कि गरीब बर्फ़ीला तूफ़ान, जाहिरा तौर पर, मालिक के लिए तरसता है और उसे उसके लिए बहुत खेद है।
"कोशिश करो," उसने कहा, "यदि आप उसे "पुनर्जीवित" कर सकते हैं, तो वह आपकी है!
मैंने जो कुछ सुना, उस पर मुझे विश्वास ही नहीं हुआ, और मानसिक रूप से कसम खाई कि मैं इस मौके को दुनिया में किसी भी चीज़ के लिए नहीं चूकूंगा! बर्फ़ीला तूफ़ान के पास आते हुए, मैंने प्यार से उसकी गीली, मखमली नाक को सहलाया और चुपचाप उससे बात करने लगा। मैंने उसे बताया कि वह कितनी अच्छी है और मैं उससे कितना प्यार करता हूं, यह हमारे लिए कितना अच्छा होगा और मैं उसका कितना ख्याल रखूंगा ... बेशक, मैं सिर्फ एक बच्चा था और ईमानदारी से विश्वास करता था कि मैं जो कुछ भी कहता हूं, बर्फ़ीला तूफ़ान समझ जाएगा। लेकिन अब भी, इतने सालों के बाद, मुझे अभी भी लगता है कि किसी तरह इस अद्भुत घोड़े ने मुझे वास्तव में समझा ... जैसा भी हो, बर्फ़ीला तूफ़ान ने धीरे से मेरी गर्दन को अपने गर्म होंठों से दबाया, जिससे यह स्पष्ट हो गया कि वह "जाने" के लिए तैयार थी। मेरे साथ टहलने के लिए ”… मैं किसी तरह उस पर चढ़ गया, उत्साह से अपने पैर को फंदे में न डालने के कारण, मैंने अपने दिल को शांत करने की पूरी कोशिश की, और हम धीरे-धीरे यार्ड से बाहर चले गए, अपने परिचित रास्ते को बदल दिया वह जंगल जहाँ वह, मेरी तरह, घूमना पसंद करती थी। अप्रत्याशित "आश्चर्य" से मैं चारों ओर कांप रहा था, और मुझे विश्वास नहीं हो रहा था कि यह सब वास्तव में हो रहा था! मैं वास्तव में खुद को चुटकी लेना चाहता था, और साथ ही मुझे डर था कि अचानक, अभी, मैं इस अद्भुत सपने से जाग जाऊंगा, और सब कुछ सिर्फ एक सुंदर छुट्टी परी कथा बन जाएगा ... लेकिन समय बीत गया और कुछ नहीं बदला। बर्फ़ीला तूफ़ान - मेरा प्रिय मित्र - यहाँ मेरे साथ था, और उसके लिए वास्तव में मेरा बनने के लिए केवल थोड़ा सा ही पर्याप्त नहीं था! ..
उस साल मेरा जन्मदिन रविवार को था, और क्योंकि मौसम बिल्कुल सही था, कई पड़ोसी उस सुबह सड़क पर चले गए, एक-दूसरे के साथ नवीनतम समाचार साझा करने के लिए या "ताजा-सुगंधित" सर्दियों की हवा में सांस लेने के लिए रुक गए। मैं थोड़ा चिंतित था, यह जानते हुए कि मैं तुरंत सार्वजनिक समीक्षा का विषय बन जाऊंगा, लेकिन उत्साह के बावजूद, मैं वास्तव में अपनी प्यारी सुंदरता पुरगा पर आत्मविश्वास और गर्व दिखाना चाहता था ... चुपचाप उसके पैर से उसके पक्ष को छुआ, और हम गेट से बाहर निकाल दिया ... माँ, पिताजी, दादी और पड़ोसी यार्ड में खड़े थे और हमारे पीछे लहराते थे, जैसे कि उनके लिए, मेरे लिए, यह भी कुछ अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण घटना थी ... यह दयालु और मजाकिया था और किसी तरह मुझे तुरंत आराम करने में मदद मिली, और हम शांति से और आत्मविश्वास से आगे बढ़े। पड़ोसी के बच्चे भी बाहर निकल आए और हाथ हिलाकर अभिवादन किया। सामान्य तौर पर, यह एक वास्तविक "हॉलिडे मेस" निकला, जिसने उसी सड़क पर चलने वाले पड़ोसियों को भी खुश किया ...

टोनोमीटर कैसे चुनें?

  • एक टोनोमीटर क्या है?
  • टोनोमीटर के प्रकार
  • विश्वसनीय ब्लड प्रेशर मॉनिटर ब्रांड

टोनोमीटर कैसे चुनें? ये किसके लिये है? घर पर इसकी प्रयोज्यता के मामले में यह उपकरण थर्मामीटर से थोड़ा ही कम क्यों है? यह जानना उपयोगी है।

एक टोनोमीटर क्या है?

टनमीटर

, और चिकित्सा शब्दावली और एक रक्तदाबमापी में, रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण है। इस तरह के उपकरण में कई तत्व होते हैं:
  • बांह पर पहना जाने वाला कफ;
  • एक तंत्र जो हवा को कफ में डालता है;
  • सीधे एक मैनोमीटर जो कफ में वायु दाब को मापता है;
  • स्टेथोस्कोप या इसके इलेक्ट्रॉनिक समकक्ष कफ में वायु स्पंदन दर्ज करने के कार्य के साथ।

टोनोमीटर का उपयोग करने की तकनीक में कुछ क्रियाओं का क्रम होता है:

  • कफ बाएं हाथ के कंधे के हिस्से पर दिल के स्तर पर निर्धारित होता है;
  • "नाशपाती" की मदद से हवा को कफ में तब तक डाला जाता है जब तक कि निशान 30-40 मिमी एचजी तक नहीं पहुंच जाता। अपेक्षित ऊपरी (सिस्टोलिक) दर से ऊपर;
  • स्टेथोस्कोप कोहनी के अंदर की त्वचा के संपर्क में होता है, और फिर कफ से हवा निकलती है;
  • जैसे ही कफ में दबाव सिस्टोलिक निशान तक पहुंचता है, विशेषता दस्तक (तथाकथित कोरोटकॉफ टोन) सुनाई देने लगेगी;
  • जैसे ही दबाव डायस्टोलिक निशान तक पहुंचता है, शोर सुनाई देना बंद हो जाएगा।

सिस्टोलिक दबाव संकेतक समग्र परिणाम के ऊपरी निशान से जुड़े होते हैं, डायस्टोलिक दबाव संकेतक - निचले वाले के साथ। इस प्रकार, एक परिणाम प्राप्त होता है, जिसका आदर्श 120/80 माना जाता है।

दबाव माप की नियंत्रण प्रक्रिया उपयुक्त परिस्थितियों में की जानी चाहिए:

  • कमरे के तापमान पर
  • जब रोगी कार्यालय की स्थितियों के अनुकूल हो जाता है - इसमें रहने के 5-10 मिनट के बाद;
  • दबाव मापने से 1 घंटे पहले, खाना खाने की सिफारिश नहीं की जाती है;
  • दबाव मापने से 1.5-2 घंटे पहले, धूम्रपान, टॉनिक पेय का सेवन, शराब को बाहर रखा गया है;
  • कफ से हवा धीरे-धीरे उतरनी चाहिए, लेकिन समान रूप से; अनुशंसित एयर ब्लीड दर - 2 मिमी एचजी। प्रति सेकंड।

टोनोमीटर के संचालन का सिद्धांत काफी सरल है:

  • हवा से भरे कफ में अधिकतम दबाव धमनियों में रक्तचाप से अधिक हो जाता है;
  • कफ, जिसमें हवा होती है, धमनी को चुटकी लेती है और उसमें रक्त प्रवाह रुक जाता है;
  • जब हम कफ को हटाते हैं, तो धमनी में रक्त प्रवाह बहाल हो जाएगा, लेकिन इसका लुमेन न्यूनतम होगा - तब कोरोटकॉफ के स्वर दिखाई देते हैं; ऊपरी दबाव सीमा है;
  • जब धमनी का लुमेन पूरी तरह से बहाल हो जाता है, तो कोरोटकॉफ के स्वर गायब हो जाएंगे; यह रक्तचाप की निचली सीमा को इंगित करता है।

कोरोटकॉफ के स्वर को सुने बिना, स्टेथोस्कोप का उपयोग किए बिना रक्तचाप की ऊपरी और निचली सीमा निर्धारित करना संभव है। इसके लिए टोनोमीटर के अधिक उन्नत मॉडल का उपयोग किया जाता है। ऑसिलोमेट्रिक (या बस स्वचालित) स्फिग्मोमैनोमीटर में एक इलेक्ट्रॉनिक सर्किट होता है जो कफ में हवा के दबाव में उतार-चढ़ाव को दर्ज करने और उन्हें डिजिटल संकेतकों में परिवर्तित करने में सक्षम होता है।

टोनोमीटर के प्रकार

चिकित्सा उपकरणों के आधुनिक निर्माता घरेलू उपयोग के लिए उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सीय विभाग की स्थितियों में टोनोमीटर एक अनिवार्य वस्तु बन रहा है, यह घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में भी उपयोगी होगा। इसके महत्व को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।

उसी समय, हर कोई नहीं जानता कि टोनोमीटर का उपयोग कैसे करें। दस्तक सुनने, या हवा नक़्क़ाशी करने की अवस्था में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। प्रक्रिया को कई बार दोहराना मुश्किल नहीं होगा। अनुभव के साथ, वह और अधिक डिबग हो जाएगी। एक टोनोमीटर का उपयोग कई अलग-अलग परिस्थितियों में किया जा सकता है - दोनों दबाव के नियंत्रण माप के लिए, और महत्वपूर्ण स्थितियों में, भलाई में गिरावट के साथ। सबसे सुविधाजनक और सटीक मॉडल का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। आधुनिक बाजार में टोनोमीटर का कौन सा विकल्प मौजूद है?

यांत्रिक टोनोमीटर

ये एक पारंपरिक संरचना के मॉडल हैं, जिसमें स्टेथोस्कोप होता है, जो कोहनी पर लगाया जाता है और कोरोटकॉफ के स्वर को सुनता है। परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, हवा में नक़्क़ाशी का पर्याप्त अनुभव होना आवश्यक है - यह जल्दी और धीरे-धीरे नहीं, बल्कि धीरे-धीरे और समान रूप से होना चाहिए। इस प्रक्रिया में सबसे बड़ी सफलता पेशेवर डॉक्टरों और नर्सों द्वारा प्राप्त की जा सकती है, हालांकि, यह अभ्यास एक सामान्य व्यक्ति के लिए उपयुक्त शिक्षा के बिना भी उपलब्ध है।

फायदे में - सस्ती कीमत और तंत्र की सादगी, यह बाहरी प्रभावों से कम से कम प्रभावित होती है, टिकाऊ होती है।

कमियों में से ऑपरेशन में कठिनाई है (इसमें शोर सुनने की क्षमता, और कफ में हवा को मजबूर करने की ताकत और उत्कृष्ट सुनवाई की आवश्यकता होती है, जो हमेशा वृद्ध लोगों में निहित नहीं होती है)।

स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर

यह सबसे प्रगतिशील मॉडलों की श्रेणी है। वे यथासंभव उपयोग में आसान हैं - एक इलेक्ट्रिक मोटर द्वारा हवा को कफ में पंप किया जाता है, धमनी में शोर भी स्वचालित रूप से सुना जाता है, और परिणाम स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है। उपयोगकर्ता के लिए केवल यह आवश्यक है कि वह कफ को अग्रभाग पर लगाए और कस दे।

लाभों में कफ को बढ़ाने के लिए बलपूर्वक चलने की आवश्यकता का अभाव, स्टेथोस्कोप के साथ शोर सुनने की आवश्यकता का अभाव है, जिसका अर्थ है कि यह उपकरण बुजुर्गों (यहां तक ​​कि बिगड़ा हुआ श्रवण समारोह के साथ) और लोगों के लिए आदर्श है। जो ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग करना नहीं जानते।

नुकसान के बीच ऑपरेशन में अल्पकालिक हैं (एक यांत्रिक तंत्र की तुलना में एक इलेक्ट्रॉनिक तंत्र विफलता के लिए अधिक प्रवण होता है), महंगा (विशेष रूप से यह देखते हुए कि वे टूटने के लिए प्रवण हैं)।

मैं इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करना चाहता हूं कि डिवाइस की सादगी इसके संचालन की अवधि से संबंधित है। उपकरण जितना सरल होगा, उसमें उतने ही कम तत्वों को तोड़ना होगा। और यह एक स्वचालित टोनोमीटर की तुलना में एक यांत्रिक टोनोमीटर के बारे में अधिक है। उत्तरार्द्ध की इलेक्ट्रिक मोटर कमजोर बैटरी द्वारा संचालित होती है, जबकि कफ में हवा लेने के लिए कुछ बल की आवश्यकता होती है। इलेक्ट्रिक मोटर अपनी क्षमताओं की सीमा पर काम करती है, और समय के साथ, वे पूरी तरह से सूख जाती हैं। स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर चुनते समय, पैसे बचाने की उम्मीद न करें। सस्ते स्वचालन के टूटने की अधिक संभावना है।

ऐसे टोनोमीटर को खरीदना काफी उचित और तर्कसंगत है, जिसका स्वचालन कफ को बढ़ाने पर लागू नहीं होता है। ऐसे टोनोमीटर में विद्युत तंत्र केवल दबाव मापने के चरण में शुरू होता है, जबकि हवा को कफ में स्वयं व्यक्ति द्वारा पंप किया जाता है। हम बात कर रहे हैं सेमी-ऑटोमैटिक टोनोमीटर की।

सेमी-ऑटोमैटिक टोनोमीटर

स्वचालित और यांत्रिक मॉडल के बीच "सुनहरा मतलब", दोनों के फायदों को मिलाकर। ऐसा टोनोमीटर एक इलेक्ट्रॉनिक स्क्रीन और एक स्वचालित टोनोमीटर से दबाव मापने के तंत्र और एक यांत्रिक टोनोमीटर से कफ में हवा पंप करने के लिए एक पंप को जोड़ता है। इस प्रकार, उपयोगकर्ता स्टेथोस्कोप के माध्यम से शोर सुनने की आवश्यकता से खुद को वंचित करता है, लेकिन अपने डिवाइस के टूटने से परेशान होने का जोखिम भी नहीं उठाता है, क्योंकि हवा को कफ में मैन्युअल रूप से पंप किया जाता है। अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर घरेलू उपयोग में सबसे लोकप्रिय मॉडल है। स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर के नुकसान, जिन्हें हमने ऊपर सूचीबद्ध किया है, अर्ध-स्वचालित मॉडल के फायदे में बदल जाते हैं।

फायदे में माप की सटीकता, कीमत और गुणवत्ता का इष्टतम अनुपात, संचालन की स्थायित्व (डिवाइस वर्षों तक स्वचालित दबाव माप का सामना करेगा, और कफ को हवा के साथ फुलाए जाने के लिए तंत्र, जो टूटने के लिए बहुत प्रवण है, इस मॉडल में अनुपस्थित है)।

कमियों के बीच - ऐसा मॉडल बस उनसे वंचित है, यदि आप यांत्रिक समकक्षों की तुलना में थोड़ी अधिक लागत को ध्यान में नहीं रखते हैं; एक और छोटी कमी ऑपरेशन शुरू करने से पहले उपयोग की पेचीदगियों को समझने की आवश्यकता है, जो पूरी तरह से स्वचालित समकक्षों के मामले में काफी प्राथमिक है।

कार्पल टोनोमीटर

टोनोमीटर, न्यूनतम से सुसज्जित, और इसलिए कंधे पर नहीं, बल्कि कलाई पर उपयोग किए जाने पर स्थित होता है। वैकल्पिक मॉडल उंगली से भी चिपक सकते हैं। ऑपरेशन का सिद्धांत समान है, डिवाइस बस रक्त वाहिका के दूसरे भाग पर स्थित है। कार्पल टोनोमीटर यांत्रिक या अर्ध-स्वचालित भी नहीं है। यह पूरी तरह से स्वचालित उपकरण है, जो घर पर उपयोग करने के लिए सुविधाजनक है, और इससे भी अधिक सड़क पर। उपयोग करने के लिए विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं है। कलाई के जोड़ के क्षेत्र में इसे रेडियल धमनी से जोड़ने के लिए पर्याप्त है।

फायदों में - डिवाइस की कॉम्पैक्टनेस, उपयोग में आसानी।

कमियों के बीच - यह रीडिंग में सटीक नहीं है, क्योंकि यह माप के लिए सबसे उपयुक्त क्षेत्र में नहीं लगाया गया है (त्रुटि 20-30 यूनिट हो सकती है)।

ऐसा उपकरण यात्रा करने वाले लोगों के लिए एकदम सही है, हालांकि, घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में, इसके साथ या इसके बजाय, कंधे से जुड़े कफ के साथ दिल के स्तर पर एक टोनोमीटर होना बेहतर है।

विश्वसनीय ब्लड प्रेशर मॉनिटर ब्रांड

आधुनिक बाजार में, इस तरह के उत्पादों में तीन प्रमुख कंपनियों के उपकरण सबसे लोकप्रिय हैं:

  • ओमरोनऔद्योगिक इलेक्ट्रॉनिक्स का एक जापानी निर्माता है, जिसके लिए घरेलू रक्तचाप मॉनिटर का उत्पादन, हालांकि एक माध्यमिक दिशा है, सफलतापूर्वक से अधिक कार्यान्वित किया जा रहा है। इलेक्ट्रॉनिक्स से परिचित लोगों का दावा है कि ओमरोन की सफलता काफी हद तक सफल मार्केटिंग के कारण है, यही वजह है कि कंपनी अपने उत्पादों को प्रतिस्पर्धियों की तुलना में 25-50% पर बेचती है; Omron काफी प्रतिकूल कीमत पर उत्कृष्ट गुणवत्ता वाले ब्लड प्रेशर मॉनिटर हैं।
  • माइक्रोलाइफघरेलू और अस्पताल में उपयोग के लिए चिकित्सा उपकरणों का एक विश्व प्रसिद्ध स्विस निर्माता है। यह कंपनी, पिछले एक के विपरीत, चिकित्सा उत्पादों के निर्माण में माहिर है। माइक्रोलाइफ ब्लड प्रेशर मॉनिटर बहुत ही आकर्षक कीमत पर होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग के लिए सुविधाजनक, सटीक और टिकाऊ साबित हुए हैं।
  • तथाहोम ब्लड प्रेशर मॉनिटर का एक अमेरिकी-जापानी निर्माता है, जो नियमित रूप से अपनी उच्च गुणवत्ता के लिए पुरस्कार प्राप्त करता है। वही निर्माता इलेक्ट्रॉनिक थर्मामीटर, स्केल, स्टेथोस्कोप, अस्पताल ब्लड प्रेशर मॉनिटर और अन्य चिकित्सा उपकरण का उत्पादन करता है। इस निर्माता ने ब्लड प्रेशर मॉनिटर के लिए एक अद्वितीय कफ मॉडल विकसित किया है, जो आपको पतले कपड़ों को मापने की अनुमति देता है।

टोनोमीटर का सही उपयोग कैसे करें?

होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग करने के लिए क्रियाओं के एक निश्चित क्रम की आवश्यकता होती है। यांत्रिक टोनोमीटर का उपयोग करके अधिकतम संख्या में क्रियाएं की जानी चाहिए, न्यूनतम - स्वचालित, जिसमें कार्पल एक भी शामिल है।

रक्तचाप को बैठने की स्थिति में, आराम से मापा जाना चाहिए। कफ को अग्रभाग पर, हृदय के स्तर पर रखें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, माप के परिणाम इस पर निर्भर करते हैं। यह इस क्षण से है कि कार्पल टोनोमीटर की अशुद्धि आंशिक रूप से निर्भर करती है। कार्पल टोनोमीटर के मामले में त्रुटि को कम करने के लिए, माप के दौरान हृदय के स्तर पर उपकरण के साथ कलाई को एक साथ रखने की अनुशंसा की जाती है। यह उल्लेखनीय है कि केवल 10 सेमी की कलाई की ऊंचाई में अंतर लगभग 8 मिमी एचजी की माप त्रुटि निर्धारित करता है। कला। जब उपकरण हृदय के स्तर से ऊपर स्थित होता है, तो माप परिणाम बढ़ जाते हैं, जब नीचे होते हैं, तो वे घट जाते हैं। परिणामों में सबसे अधिक आश्वस्त होने के लिए, अग्र-भुजाओं के लिए कफ के साथ ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग करने और क्रियाओं के निम्नलिखित अनुक्रम का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

  • कफ को बांह के चारों ओर बहुत कसकर न लपेटें, बल्कि यह भी कि वह बाहर न लटके, कफ को वेल्क्रो से जकड़ें;
  • यदि आप एक स्वचालित टोनोमीटर के साथ काम कर रहे हैं, तो यह वह जगह है जहाँ आपके कार्य समाप्त हो गए हैं - टोनोमीटर चालू करें, कफ को फुलाए जाने तक प्रतीक्षा करें, इसमें दबाव से राहत देता है और मापा परिणाम दिखाता है;
    • एक अर्ध-स्वचालित टोनोमीटर के लिए - "नाशपाती" या एक पंप-पेडल का उपयोग करके, कफ को हवा से तब तक फुलाएं जब तक कि आप अपनी बांह पर थोड़ी सी भी असुविधा महसूस न करें, लेकिन इसे ज़्यादा न करें;
    • वायु आपूर्ति वाल्व को थोड़ा ढीला करके हवा से खून बहाना शुरू करें;
    • इलेक्ट्रॉनिक स्क्रीन पर माप परिणामों की प्रतीक्षा करें;
      • यदि आप एक यांत्रिक टोनोमीटर के साथ काम कर रहे हैं, तो आपको कोहनी के अंदर एक स्टेथोस्कोप संलग्न करना होगा और शोर को सुनना होगा;
      • दबाव की ऊपरी सीमा (सिस्टोलिक) तब नोट की जाती है, जब कफ को ढीला किया जाता है, स्वर सुनाई देने लगते हैं;
      • दबाव की निचली सीमा (डायस्टोलिक) तब नोट की जाती है जब कफ में दबाव कमजोर हो जाता है ताकि दबी हुई धमनी में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाए और शोर बंद हो जाए।

एक निश्चित समय के भीतर कई दबाव माप करने की सिफारिश की जाती है। पहले माप के परिणामों को अक्सर कम करके आंका जाता है, और यदि एक कार्पल टोनोमीटर का उपयोग किया जाता है, तो और भी अधिक। 3-5 मिनट के अंतराल के साथ, समान स्तर पर, एक ही हाथ पर दबाव का 5 गुना तक मापें। प्रत्येक नए माप से पहले, रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए अपनी बांह को मोड़ें और मोड़ें। जब रीडिंग में अंतर न्यूनतम हो जाए तो मापना बंद कर दें। एक डायरी में माप परिणाम रिकॉर्ड करें। इस मामले में, दिनांक और समय (सुबह, दोपहर या शाम) भी इंगित करें।

होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर स्वास्थ्य को कब बचाता है?

पहली नज़र में ऐसा लग सकता है कि घर में टोनोमीटर सबसे जरूरी चीज नहीं है। हालांकि, ऐसी स्थितियां और बीमारियां हैं जिनमें रक्तचाप का नियमित माप आवश्यक है। स्वाभाविक रूप से, ऐसे रोगी स्थानीय हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत होते हैं, समय-समय पर उनके कार्यालय का दौरा करते हैं, जहां दबाव का नियंत्रण माप किया जा सकता है, परिणाम उपचार की रणनीति को स्पष्ट करने या बदलने के लिए आधार बनाते हैं, इसकी सफलता के बारे में निष्कर्ष। हालांकि, ऐसे कारणों की एक सूची है कि क्यों घर पर रक्तचाप को मापना, डायरी रखना और डॉक्टर को उसके डेटा से परिचित कराना अधिक जानकारीपूर्ण है:

  • घर पर दबाव का मापन अधिक विश्वसनीय है, क्योंकि एक व्यक्ति परिचित परिस्थितियों में है, कोई नहीं कह सकता है, एक सफेद कोट का प्रभाव;
  • नियमित दबाव माप उपचार से गुजरने वाले व्यक्ति को प्रतिदिन परिणाम देखने की अनुमति देता है; ऐसी परिस्थितियों में, रोगी स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने और दवा लेने के लिए सिफारिशों का पालन करने के लिए अधिक इच्छुक होता है;
  • दोनों का इलाज किया जा रहा है और आवंटित समय के बाद, डॉक्टर स्वयं, दैनिक दबाव माप की उपस्थिति में, यह आकलन करने में सक्षम है कि यह या वह दवा कितनी उपयुक्त है, ध्यान रखें कि लेने के कुछ हफ्तों के बाद ठोस निष्कर्ष निकाला जा सकता है। दवा, जिसे शरीर में प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए समय चाहिए।

हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया और कई अन्य बीमारियों का निदान किया गया है, जिसमें ऐसे कार्यात्मक विचलन नोट किए गए हैं, उन लोगों की प्राथमिक चिकित्सा किट में एक होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर एक अनिवार्य चीज बन जाता है।

भले ही साधारण पल्स टैपिंग का उपयोग प्राचीन मिस्र में किया जाता था, लेकिन 18 वीं शताब्दी तक रक्तचाप के वास्तविक माप का अभ्यास चिकित्सा में नहीं किया गया था। दबाव मापने वाले उपकरणों के इतिहास में शुरुआती बिंदु 1773 है, जब अंग्रेजी वैज्ञानिक और शोधकर्ता स्टीफ़न हेल्सघोड़ों में रक्तचाप मापने पर उनके प्रयोगों के परिणाम प्रकाशित किए।

इन प्रयोगों के दौरान, जानवर की बाईं ऊरु धमनी (पहले एक रस्सी से बंधी हुई) को छेद दिया गया था, पंचर में एक तांबे की ट्यूब डाली गई थी, जो एक कांच की टेस्ट ट्यूब से जुड़ी थी। रस्सी को खोलने के बाद, रक्त ऊपर उठा और प्रत्येक नाड़ी की धड़कन के साथ परखनली में गिर गया। बेशक, हेल्स टेस्ट ट्यूब को पहला ब्लड प्रेशर मॉनिटर नहीं कहा जा सकता है, लेकिन यह मेडिकल डायग्नोस्टिक्स में एक पूरी प्रवृत्ति का अग्रदूत बन गया। बाद में, 19वीं सदी के महानतम शरीर विज्ञानियों में से एक, जोहान मुलर ने कहा: "रक्त की खोज से रक्तचाप की खोज अधिक महत्वपूर्ण है।"

हेल्स के बाद से रक्तचाप माप में पहली महत्वपूर्ण सफलता फ्रांसीसी डॉक्टर द्वारा बनाई गई थी जीन लुई मैरी पोइस्यूइललगभग सौ साल बाद। 1828 में, इतिहास में पहली बार, उन्होंने दबाव मापने के लिए पारा मैनोमीटर का इस्तेमाल किया। दबाव नापने का यंत्र एक प्रवेशनी से जुड़ा था, जिसे सीधे धमनी में डाला गया था।

रक्तचाप को मापने के लिए पहला गैर-आक्रामक उपकरण कार्ल वॉन विएरोड्ट (विएरॉर्ड्ट) द्वारा स्फिग्मोग्राफ (1855) था, जिसने रेडियल धमनी में रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए आवश्यक बाहरी दबाव के बल को मापने का प्रस्ताव रखा था। 1860 में इटियेन मारे द्वारा Fierordt डिवाइस के डिजाइन में काफी सुधार किया गया था। मैरी के स्फिग्मोग्राफ ने नाड़ी परिवर्तनों को ग्राफिक रूप से दर्ज किया और उस समय के डॉक्टरों के बीच व्यापक रूप से उपयोग किया गया था।

यह दिलचस्प है कि:

मानव रक्तचाप का पहला संख्यात्मक माप 1856 में सर्जन फेवर द्वारा किया गया था। ऑपरेशन के दौरान, उन्होंने धमनी को सीधे एक पारा मैनोमीटर से जोड़ा और इस तरह सटीक डेटा प्राप्त किया। ऊरु धमनी में दबाव 120 मिमी एचजी था, ब्रोन्कियल धमनी में दबाव 115-120 मिमी एचजी था।

आधुनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर के परदादा स्फिग्मोमैनोमीटर हैं, जिसका आविष्कार 1881 में ऑस्ट्रियाई चिकित्सक सैमुअल सिगफ्राइड कार्ल रिटर वॉन बाश (बाश) ने किया था। इसके संचालन का सिद्धांत सरल था - धमनी के स्पंदन के स्थान पर पानी के साथ एक रबर की थैली रखी जाती थी, जो धड़कन बंद होने तक धमनी पर दबाती थी। बैग द्वारा बनाए गए दबाव को पारा मैनोमीटर द्वारा पढ़ा जाता था, और इस प्रकार सिस्टोलिक दबाव मापा जाता था।

1896 में Scipio Riva-Rocci ने रक्तचाप को मापने के लिए एक तरीका पेश किया जो आज भी प्रासंगिक है।उन्होंने जिस उपकरण का आविष्कार किया वह उपयोग में आसान और रोगी के लिए सुरक्षित था। वास्तव में, यह आधुनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर के समान ही दिखता था - एक रबर का खोखला बैग, जिसे अकाट्य सामग्री से बने कफ में रखा जाता है, कंधे के चारों ओर लपेटा जाता है और रबर के बल्ब से फुलाया जाता है।

कफ में दबाव, पारा मैनोमीटर द्वारा पढ़ा जाता है, जब तक धड़कन गायब नहीं हो जाती। जब दबाव थोड़ा कमजोर हुआ, तो मैनोमीटर में पारा का स्तर गिर गया, और जिस मान पर धड़कन फिर से शुरू हुई, वह सिस्टोलिक दबाव के अनुरूप थी। डिवाइस का एकमात्र दोष यह था कि कफ बहुत संकीर्ण (5 सेमी) था, जिससे बढ़े हुए दबाव के क्षेत्र बन गए, जिसके परिणामस्वरूप माप के परिणाम थोड़े कम हो गए। 1901 में, इस दोष को हेनरिक वॉन रेक्लिंगहॉसन ने ठीक किया, जिन्होंने कफ की चौड़ाई को बढ़ाकर 12 सेमी कर दिया।

1905 में, सेंट पीटर्सबर्ग में इंपीरियल मिलिट्री मेडिकल अकादमी में, एक सर्जन निकोलाई सर्गेइविच कोरोटकोवपर अपनी प्रसिद्ध रिपोर्ट बनाई सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव निर्धारित करने के लिए ध्वनि विधिरीवा-रोक्की आस्तीन का उपयोग करना।

विधि का सार था धमनी में दिखाई देने वाली ध्वनियों (टोन) को स्टेथोस्कोप से सुननारिवा-रोक्की आस्तीन के नीचे, कंधे को संकुचित करते हुए। दबाव नापने का यंत्र का मान जिस पर पहला स्वर प्रकट होता है, सिस्टोलिक दबाव से मेल खाता है, और ध्वनियों के गायब होने से जुड़ा मान डायस्टोलिक दबाव को दर्शाता है। यह अतिशयोक्ति के बिना कहा जा सकता है कि कोरोटकोव की रिपोर्ट के 280 शब्दों ने टोनोमीटर के विकास के आगे के इतिहास को निर्धारित किया, क्योंकि उनके द्वारा प्रस्तावित विधि अभी भी दबाव मापने वाले उपकरणों के संचालन को रेखांकित करती है।

50 से अधिक वर्षों के लिए, "कोरोटकॉफ़ टोन" सुनने के सिद्धांत पर काम करने वाला टोनोमीटर, रक्तचाप को मापने के लिए एकमात्र उपकरण था और दुनिया भर के डॉक्टरों द्वारा इसका उपयोग किया जाता था। केवल 1965 में, अमेरिकी डॉक्टर सीमोर लंदन ने एक स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर का आविष्कार किया, जिसमें रबर बल्ब को एक कंप्रेसर द्वारा बदल दिया गया था, और स्टेथोस्कोप को एक माइक्रोफोन द्वारा बदल दिया गया था।

नए उपकरण ने स्वयं कफ में हवा को पंप किया और दबाव को निर्धारित करते हुए "सुना" स्वर। माप की सटीकता की पुष्टि करने के लिए, सेमुर और उनकी पत्नी ने अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन सम्मेलन में रक्तचाप (यंत्रवत् और स्वचालित रूप से) का एक बड़ा दोहरा माप लिया। 400 से अधिक मापों ने यांत्रिक टोनोमीटर और इसके स्वचालित समकक्ष का उपयोग करके माप के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर प्रकट नहीं किया। 1966 में, संयुक्त राज्य अमेरिका, फ्रांस, जर्मनी और इटली में नए उपकरण का पेटेंट कराया गया था।

प्रिय मित्रों!

हम सभी के लिए टोनोमीटर जैसे आवश्यक चिकित्सा उपकरणों को बेचने के कई वर्षों के अनुभव को सारांशित करते हुए, हमने एक लेख लिखा कि टोनोमीटर क्या हैं, वे एक दूसरे से कैसे भिन्न हैं और किन मामलों में उनका इरादा है। शायद, इस लेख को पढ़ने के बाद, आप अपने लिए उन मानदंडों को समझ जाएंगे जिनके द्वारा आप इस तरह के एक आवश्यक घरेलू चिकित्सा उपकरण को टोनोमीटर के रूप में चुनना चाहते हैं।

तो….. टोनोमीटर क्या है?

टनमीटर- यह मानव रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण है, जिसे हृदय रोगों, विशेष रूप से धमनी उच्च रक्तचाप (या, अधिक सरल, उच्च रक्तचाप) को रोकने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, पहले से ही हमारे ग्रह में रहने वाले 20% से अधिक लोगों में होता है, और सभी वृद्ध लोगों के आधे से अधिक में मौजूद है। विशेषज्ञों के अनुसार, 21वीं सदी के मध्य बीसवीं तक, उच्च रक्तचाप वाले लोगों की कुल संख्या 1.5-1.6 अरब लोगों तक पहुंच जाएगी। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, मृत्यु के कारणों की रैंकिंग में उच्च रक्तचाप दूसरों के बीच तीसरे स्थान पर है, और आने वाले वर्षों में उच्च रक्तचाप से मृत्यु दर में तेज वृद्धि की उम्मीद है।

उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए पहला कदम के रूप में रक्तचाप का नियमित माप हर व्यक्ति के जीवन में एक अनिवार्य नियम बन जाना चाहिए। हाल के वर्षों में, धमनी उच्च रक्तचाप जैसी बीमारी काफी "छोटी" हो गई है। अधिक से अधिक लोग, न केवल वृद्ध, बल्कि मध्यम आयु वर्ग और यहां तक ​​कि युवा लोग भी इस बीमारी के लक्षण दिखा रहे हैं।

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, उच्च रक्तचाप को बाद में इलाज करने से रोकने के लिए बेहतर है। इसके लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त है स्वस्थ जीवन शैली के प्रति प्रतिबद्धता, बुरी आदतों का अभाव, खेलकूद, स्वस्थ खान-पान। यदि उपरोक्त किसी व्यक्ति द्वारा पर्याप्त रूप से लागू नहीं किया जाता है, या आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो बीमारी का खतरा होता है। यह स्वयं व्यक्ति के लिए धीरे-धीरे और अगोचर रूप से विकसित हो सकता है। अधिकांश लोगों को शुरू में उच्च रक्तचाप बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है, इसके परिणामों पर ध्यान नहीं दिया जाता है और परिणामस्वरूप, मदद के लिए डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। यह निदान है, आपके रक्तचाप की नियमित निगरानी, ​​जो इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में पहला और महत्वपूर्ण कदम है। प्रारंभिक अवस्था में पहचानी गई समस्याएं, बीमारी की शुरुआत में, आपको इससे सबसे प्रभावी ढंग से निपटने की अनुमति मिलती है, और इसके परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति के जीवन का विस्तार होता है।

टोनोमीटर क्या हैं और कौन सा चुनना बेहतर है?

आधुनिक, "घरेलू" ब्लड प्रेशर मॉनिटर हैं यांत्रिक और इलेक्ट्रॉनिक(स्वचालित और अर्ध-स्वचालित)।

यांत्रिक टोनोमीटर। संचालन का सिद्धांत।

रक्तचाप को मापने के लिए ऑस्केल्टरी विधि की खोज 100 साल से भी पहले रूसी डॉक्टर निकोलाई सर्गेइविच कोरोटकोव ने की थी। नवंबर 1905 में, एन.एस. कोरोटकोव ने रक्तचाप के निर्धारण के लिए एक ध्वनि विधि विकसित की। रक्तचाप को मापने की विधि केवल 281 शब्दों में प्रस्तुत की गई थी - सेंट पीटर्सबर्ग में "इंपीरियल मिलिट्री मेडिकल अकादमी के समाचार" में पाठ के एक पृष्ठ से भी कम। लेकिन इन 281 शब्दों ने निकोलाई सर्गेइविच का नाम अमर कर दिया। ऑस्केलेटरी विधि का नाम इसके खोजकर्ता, कोरोटकॉफ विधि के नाम पर रखा गया था। यह विधि 1935 में विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुमोदित गैर-आक्रामक रक्तचाप माप की एकमात्र आधिकारिक विधि है और एक सदी से भी अधिक समय से मौलिक रूप से नहीं बदली है। यह कोरोटकोव द्वारा मानव ब्राचियल धमनी के विघटन की प्रक्रिया से विशिष्ट ध्वनि स्वरों के पत्राचार की खोज पर आधारित था। प्रारंभिक रूप से ब्रेकियल धमनी को निचोड़ते हुए, डॉक्टर ने इसके माध्यम से रक्त प्रवाह को रोकने की मांग की, फिर धीरे-धीरे एक फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके कफ में दबाव को कम करके पहले स्वर की उपस्थिति की शुरुआत निर्धारित की, जो ऊपरी, या सिस्टोलिक दबाव को इंगित करता है धमनी। जब कफ में दबाव डायस्टोलिक दबाव के स्तर तक कम हो गया, तो विशिष्ट ध्वनि स्वर बंद हो गए - रक्त धमनियों में बिना रुके बहने लगा। निकोलाई सर्गेइविच ने पारा मैनोमीटर का उपयोग करके सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के मूल्यों को निर्धारित किया।

तो, एक यांत्रिक टोनोमीटर के साथ दबाव को मापने के लिए, रोगी के कंधे से जुड़े कफ में नाशपाती के साथ हवा को मैन्युअल रूप से पंप करना आवश्यक है। फिर, वाल्व को धीरे-धीरे खोलना (खोलना), एक फोनेंडोस्कोप के साथ विशेषता स्वरों की शुरुआत और अंत को सुनते हुए कफ से हवा निकालना शुरू करें। स्वरों के प्रकट होने की शुरुआत और उनका अंत ऊपरी और निचले रक्तचाप के स्तर के अनुरूप होगा। इन मानों को उपकरण में निर्मित डायल गेज से पढ़ा जाता है।

यांत्रिक टोनोमीटर द्वारा माप की शुद्धता।

यांत्रिक टोनोमीटर का उपयोग करके अपने दम पर दबाव को मापना अक्सर समस्याग्रस्त होता है। इसमें पेशेवर (स्वास्थ्यकर्मी) अच्छी तरह प्रशिक्षित हैं। एक सामान्य व्यक्ति अक्सर यांत्रिक टोनोमीटर का उपयोग करके आत्म-निदान के दौरान कई विशिष्ट गलतियाँ करता है। आमतौर पर यह कफ में अतिरिक्त दबाव का निर्माण होता है, या स्वर की शुरुआत और अंत का गलत निर्धारण, कफ से हवा का असामयिक और असमान विघटन होता है। इसके अलावा, कमरे में बाहरी शोर की उपस्थिति माप की शुद्धता को बहुत प्रभावित करती है। फोनेंडोस्कोप का गलत स्थान भी परिणामों को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, एक सटीक परिणाम दिखाने के लिए एक यांत्रिक टोनोमीटर के लिए, रोगी को विशेष रूप से सीखना होगा कि सही तरीके से कैसे मापें, या किसी पेशेवर को माप प्रक्रिया सौंपें।

इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर।

कफ को हवा की आपूर्ति की विधि के अनुसार, इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर को अर्ध-स्वचालित (नाशपाती का उपयोग करके कफ में हवा को फुलाते हुए) और स्वचालित (एक कंप्रेसर द्वारा कफ में हवा को पंप किया जाता है) में विभाजित किया जाता है। स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर "कंधे" (कफ मानव बांह के कंधे क्षेत्र से जुड़ा हुआ है) और "कार्पल" (कफ कलाई से जुड़ा हुआ है) हैं।

इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर केवल एक सामान्य व्यक्ति द्वारा रक्तचाप के स्व-माप के लिए बनाए गए थे, न कि किसी विशेषज्ञ द्वारा। उनका काम रक्तचाप को मापने के लिए ऑसिलोमेट्रिक पद्धति पर आधारित था। इस विधि से कफ में हवा भी डाली जाती है, जो किसी व्यक्ति के कंधे या कलाई पर लगाई जाती है, जिससे धमनी के माध्यम से रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। बांह की धमनी में रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, या दोलन, कफ के अंदर की हवा को कंपन करने का कारण बनते हैं। इन वायु कंपनों को उपकरण के सेंसर द्वारा कैप्चर किया जाता है और फिर एक विशेष प्रोसेसर द्वारा संसाधित किया जाता है। उसी समय, प्रोसेसर कफ की सही मुद्रास्फीति की निगरानी करता है, स्वचालित टोनोमीटर के अंदर कंप्रेसर सटीक माप के लिए कफ में उतनी ही हवा को पंप करता है, और जब कफ से हवा निकलती है, तो एक ऑसिलोग्राम का विश्लेषण किया जाता है, जिसके परिणामों के आधार पर टोनोमीटर सिस्टोलिक (ऊपरी) और डायस्टोलिक (निचला)) रोगी के दबाव को निर्धारित करता है। आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर के प्रोसेसर में विभिन्न बुद्धिमान माप प्रौद्योगिकियां होती हैं। विभिन्न निर्माताओं के उनके लिए अलग-अलग नाम हैं, लेकिन सभी को माप की सटीकता बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, नाड़ी सहित कई मापदंडों के प्रसंस्करण के कारण, कफ में इंजेक्ट होने पर हवा की सही खुराक, और परिणामों की तीव्र प्रसंस्करण सेंसर द्वारा प्राप्त किया गया। माप के बाद, डिवाइस के डिस्प्ले पर ऊपरी और निचले रक्तचाप के मान प्रदर्शित होते हैं, मापा पल्स के मान भी वहां प्रदर्शित होते हैं, और इसके अतिरिक्त, यदि डिवाइस में ऐसा कोई फ़ंक्शन है, तो उपस्थिति का संकेत अतालता और अन्य मापदंडों की।

इस प्रकार, माप की ऑसिलोमेट्रिक विधि का उपयोग, अर्थात। इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग अनुभवहीन लोगों को भी अनुमति देता है जिनके पास उपयोग करने और मापने के लिए विशेष कौशल नहीं है, अपने और अपने प्रियजनों दोनों के लिए सटीक दबाव माप लेने के लिए।

स्वचालित रक्तदाबमापी बैटरियों या एक मुख्य अनुकूलक पर चल सकते हैं, स्वचालित रक्तदाबमापी के आधे से अधिक में एक मुख्य अनुकूलक शामिल होता है। यदि आवश्यक हो, तो एक एसी एडाप्टर अलग से खरीदा जा सकता है। इसके अलावा, डिवाइस के वर्ग में वृद्धि के साथ, इस तरह के अतिरिक्त कार्य एक या कई उपयोगकर्ताओं के लिए माप मेमोरी की उपस्थिति के रूप में दिखाई देते हैं, बैकलाइट प्रदर्शित करते हैं, डब्ल्यूएचओ स्केल का संकेत, ध्वनि अलार्म, टोनोमीटर को कंप्यूटर से कनेक्ट करने की क्षमता माप डेटा को विशेष निगरानी कार्यक्रमों, अंतर्निहित इलेक्ट्रॉनिक घड़ी, आवाज समर्थन और अन्य कार्यों में स्थानांतरित करने के लिए। स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर के मॉडल की सीमा अत्यंत विस्तृत है: 1600 रूबल से लागत वाले लोकतांत्रिक अर्थव्यवस्था मॉडल से लेकर प्रीमियम क्लास प्रेशर डायग्नोस्टिक्स के लिए 10,000 रूबल से अधिक की लागत वाले वास्तविक कंप्यूटर टर्मिनलों तक।

सेमी-ऑटोमैटिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर

एक अलग प्रकार के इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर सेमी-ऑटोमैटिक होते हैं। स्वचालित के विपरीत, अर्ध-स्वचालित टोनोमीटर का उपयोग करते समय, उपयोगकर्ता को स्वतंत्र रूप से कफ (यांत्रिक टोनोमीटर में) को फुला देना चाहिए, लेकिन परिणामों का विश्लेषण इलेक्ट्रॉनिक इकाई के माइक्रोप्रोसेसर (स्वचालित टोनोमीटर में) द्वारा किया जाता है। दरअसल, एक सेमी-ऑटोमैटिक मशीन एक कंप्रेसर के अभाव में पूरी मशीन से अलग होती है। इस तरह के ब्लड प्रेशर मॉनिटर का उपयोग करना आसान है, एक कंप्रेसर की कमी के कारण यह बहुत कम बिजली की खपत करता है, जो इसे सुविधाजनक बनाता है - बैटरी जीवन कई महीनों तक रहता है।

अर्ध-स्वचालित इलेक्ट्रॉनिक उपकरण कफ की आत्म-मुद्रास्फीति की आवश्यकता को समाप्त नहीं करते हैं, जिससे 10-15 एमएमएचजी का अधिक अनुमान हो सकता है। अर्ध-स्वचालित उपकरणों की सिफारिश कम दबाव वाले लोगों के लिए और उन लोगों के लिए की जा सकती है जो स्वतंत्र रूप से एक नाशपाती के साथ हवा को सही ढंग से पंप कर सकते हैं। इसकी कम कीमत के कारण, एक अर्ध-स्वचालित टोनोमीटर कार प्राथमिक चिकित्सा किट के लिए एक अच्छे अतिरिक्त के रूप में भी काम कर सकता है।

यदि एक बुजुर्ग रोगी के लिए उच्च दबाव के कारण अपने दम पर एक नाशपाती को सही ढंग से फुलाना मुश्किल है, तो सही डेटा प्राप्त करने के लिए स्वचालित टोनोमीटर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

कलाई पर स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर।

कलाई पर ब्लड प्रेशर मॉनिटर आमतौर पर आकार में छोटे होते हैं और माप के दौरान एक आरामदायक एहसास प्रदान करते हैं। कार्पल टोनोमीटर की सटीकता व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। कलाई क्षेत्र में जहाजों की स्थिति की ख़ासियत के कारण सभी निर्माता उन्हें बुजुर्गों के लिए अनुशंसित नहीं करते हैं। लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो उम्र पर इस तरह की पाबंदी नहीं लगाते हैं।

कार्पल ब्लड प्रेशर मॉनिटर उन स्थितियों में दबाव की निगरानी प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जब कोई अन्य बहुत कम उपयोग या असुविधाजनक होता है: यात्राओं पर, सार्वजनिक स्थानों पर, घर के बाहर, प्रशिक्षण के दौरान जिम में, आदि। कार्पल टोनोमीटर उनके हल्केपन, छोटे आकार और उच्च रक्तचाप के रोगियों द्वारा माप की बेहतर सहनशीलता के कारण सुविधाजनक हैं। उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि कार्पल टोनोमीटर के साथ माप की सटीकता सीधे हृदय के स्तर के सापेक्ष माप के दौरान हाथ की सही स्थिति पर निर्भर करती है। कार्पल टोनोमीटर के साथ लगातार सही माप परिणाम उपयोग के निर्देशों का सख्ती से पालन करके प्राप्त किए जाते हैं।

घर पर कौन से उपकरण का उपयोग करना है।

घर पर रक्तचाप को मापने के लिए, आप किसी भी उपकरण का उपयोग कर सकते हैं: यांत्रिक, अर्ध-स्वचालित और स्वचालित।

यह याद रखना चाहिए कि सभी घरेलू ब्लड प्रेशर मॉनिटर (मैकेनिकल और इलेक्ट्रॉनिक दोनों) कफ उपभोग्य हैं। समय के साथ, ऑपरेटिंग मोड के आधार पर, अपर्याप्त सावधानीपूर्वक संचालन, आकस्मिक यांत्रिक प्रभाव, आदि। कफ विफल हो सकता है। आमतौर पर, कफ का औसत जीवन कई वर्षों का होता है, लेकिन गहन दैनिक उपयोग के साथ, 2 वर्षों के बाद, कफ को बदलने की आवश्यकता होगी, क्योंकि माप की गुणवत्ता कफ की अखंडता पर निर्भर करती है। सभी ब्लड प्रेशर मॉनिटर निर्माता एक अलग एक्सेसरी के रूप में बाजार में अतिरिक्त कफ की आपूर्ति करते हैं। कफ की एक विस्तृत विविधता है, क्योंकि वे विभिन्न निर्माताओं के रक्तचाप मॉनिटर के विभिन्न मॉडलों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

इसके अलावा, विशेष कफ हैं (उदाहरण के लिए, शिशुओं या किशोरों के लिए, विशेष जांघ कफ), साथ ही साथ कफ बढ़े हुए आकार के साथ। कुछ निर्माता सार्वभौमिक कफ भी प्रदान करते हैं जो विभिन्न निर्माताओं के उपकरणों के लिए उपयुक्त हैं। ब्लड प्रेशर मॉनिटर के किसी भी मॉडल के लिए अतिरिक्त कफ हमेशा स्टॉक में होते हैं, और आप उन्हें आसानी से खरीद सकते हैं।

रक्तदाबमापी

एरोइड मैनोमीटर और स्टेथोस्कोप के साथ स्फिग्मोमैनोमीटर

रक्तदाबमापी (टनमीटरसुनो)) रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण है। रोगी की बांह पर पहना जाने वाला कफ, कफ में हवा पंप करने के लिए एक उपकरण और कफ में हवा के दबाव को मापने वाले एक मैनोमीटर से मिलकर बनता है। इसके अलावा, स्फिग्मोमैनोमीटर या तो स्टेथोस्कोप या एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण से लैस होता है जो कफ में वायु स्पंदन को पंजीकृत करता है।

रक्तचाप को रिकॉर्ड करने की विधि, जो टोनोमीटर की क्रिया को रेखांकित करती है, का आविष्कार 1881 में जर्मन भौतिक विज्ञानी सिगफ्रीड कार्ल रिटर वॉन बाश ने किया था। उस पर।), Scipio Riva-Rocci द्वारा रोगी के लिए सुरक्षित में सुधार किया गया ( इटली भाषा में) 1896 में। दोनों आविष्कारों ने एक पारा मैनोमीटर का उपयोग करके एक माप का उपयोग किया, 1905 में रूसी सर्जन एन.एस. कोरोटकोव ने एक ध्वनि विधि द्वारा दबाव के आकलन के साथ माप को एक आधुनिक रूप में सुधार किया।

रक्तचाप माप

रक्तचाप माप
1-टोनोमीटर कफ
2-स्टेथोस्कोप


विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

समानार्थी शब्द:

देखें कि "स्फिग्मोमैनोमीटर" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

    रक्तदाबमापी... वर्तनी शब्दकोश

    अस्तित्व।, समानार्थक शब्द की संख्या: 4 मैनोमीटर (12) स्वचालित रक्तदाबमापी (1) टनोमीटर ... पर्यायवाची शब्दकोश

    - (ग्रीक स्फिग्मोस पल्स और मैनोमीटर से) रक्तचाप मापने का एक उपकरण ... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

    स्फिग्मोमैनोमीटर, एक उपकरण जिसका उपयोग रक्तचाप को मापने के लिए किया जाता है। डिवाइस में एक inflatable रबर "आस्तीन" होता है जो एक स्नातक स्तर के साथ पारा स्तंभ से जुड़ा होता है। "आस्तीन" प्रकोष्ठ के चारों ओर लपेटा जाता है और फुलाया जाता है, प्रदान करता है ... वैज्ञानिक और तकनीकी विश्वकोश शब्दकोश

    - (ग्रीक स्फिग्मोस ब्लड पल्सेशन, पल्स और मैनोमीटर से रक्तचाप के अप्रत्यक्ष माप के लिए एक उपकरण। मैनोमीटर के प्रकार के अनुसार, एस को पारा, या रीवा रोसी उपकरणों में विभाजित किया गया है (इतालवी बाल रोग विशेषज्ञ एस। रीवा रोसी के बाद, जो बनाया एस. में ... ... महान सोवियत विश्वकोश

    - (जीआर। स्फिग्मॉस हार्टबीट + मैनोमीटर) रक्तचाप को मापने के लिए उपकरण (टोनोमीटर भी देखें)। विदेशी शब्दों का नया शब्दकोश। एडवर्ट द्वारा, 2009। रक्तदाबमापी [जीआर। पल्स बीट + मैनोमीटर] - रक्तचाप मापने के लिए एक उपकरण। ... ... रूसी भाषा के विदेशी शब्दों का शब्दकोश

    - (ग्रीक से। स्फिग्मोस पल्स और मैनोमीटर), रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण। * * * SPHIGMOMANOMETER SPHIGMOMANOMETER (ग्रीक स्फिग्मोस पल्स और मैनोमीटर (मैनोमीटर देखें) से), रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण ... विश्वकोश शब्दकोश

    रक्तदाबमापी- क्राउजोस्पेड्ज़ियो मैटुओक्लिस स्टेटसस टी sritis स्टैंडआर्टिज़ासिजा इर मेट्रोलोजिजा एपिब्रेटिस आर्टेरिनियो क्राउजोस्पेडियो मटुओक्लिस। atitikmenys: अंग्रेजी। रक्तदाबमापी; रक्तदाबमापी वोक। रक्तदाबमापी, एन रस। रक्तदाबमापी, एम प्रांक। रक्तदाबमापी, मी;…… पेनकियाकलबिस ऐस्किनामासिस मेट्रोलोजिजोस टर्मिन, लॉडाइनास

    - (स्फिग्मो + मैनोमीटर) कोरोटकोव के अनुसार अप्रत्यक्ष विधि द्वारा रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण, जो एक प्रकार का मैनोमीटर है ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

    - (ग्रीक से। स्फिग्मोस रक्त स्पंदन, नाड़ी, मानोस दुर्लभ, ढीला और .... मीटर) शहद। बाहरी लगाने से अंग की धमनी में दबाव मापने के लिए उपकरण। एक inflatable वायवीय का उपयोग कर दबाव। कफ यदि एक्सटेंशन दाब दाब से अधिक होता है...... बड़ा विश्वकोश पॉलिटेक्निक शब्दकोश


दोस्तों के साथ शेयर करें या अपने लिए सेव करें:

लोड हो रहा है...