Сексотерапія (терапевтична програма Мастерса та Джонсон) та деякі засновані на ній методики. Засновник сексу

Існує безліч різних причин, які роблять знання з сексології необхідними для будь-якої людини; наприклад студенти коледжів, які відвідують відповідні курси, керуються зовсім на академічними, а суто особистими мотивами. Адже поінформованість у питаннях сексу, на відміну від знань з фізичної хімії чи математичного аналізу, може виявитися дуже корисною у реальному житті. Це не означає, що проблема сексуальності людини не становить наукової цінності (якраз навпаки); просто отримані у цій галузі знання можна використовувати безпосередньо, ніж відомості з інших наук.

Інформована в питаннях сексу людина може уникнути багатьох проблем у власному житті та сексуальному вихованні своїх дітей. Якщо ж проблеми виникли (наприклад, безпліддя, статеве безсилля, венеричні хвороби, сексуальні домагання), отримані знання в цій галузі допоможуть успішно впоратися з ними. Усвідомлення природи сексуальності робить людину більш чуйною та уважною до інших людей, сприяючи тим самим зміцненню інтимних відносин та досягненню більш повного сексуального задоволення.

У наші дні з'явилася ще одна вагома причина, що робить знання з сексології просто необхідними. В епоху епідемії ВІЛ (скорочена назва вірусу імунодефіциту людини, що викликає СНІД), відповідальний вибір сексуальних партнерів буквально рятує людині життя. Крім того, тепер стало зрозуміло, що якщо не буде знайдено спосіб лікування СНІДу, то найближчими роками життя кожного з нас буде тією чи іншою мірою торкнутися трагедіями, пов'язаними з епідемією ВІЛ/СНІД; володіючи ж точною інформацією з проблем сексу, ми станемо більш терпимими і краще уявляти собі, який тягар накладає це захворювання на наше суспільство, та й на весь світ.

На жаль, самі по собі знання не роблять людину щасливою. Немає жодних гарантій, що уважне вивчення цієї книги допоможе знайти (або утримати) кохану людину. Ми просто вважаємо, що об'єктивні відомості про сексуальність людей дадуть можливість нашим читачам розбиратися в багатьох проблемах, як суто особистих, так і соціальних чи моральних, і тим самим глибше пізнати самих себе та інших людей. Ми також вважаємо, що сексуальна грамотність може призвести до розумної та відповідальної сексуальної поведінки людей по відношенню один до одного і допоможе їм приймати важливі рішення в цій галузі. Коротше кажучи, сексуальна освіченість – безцінна підготовка до життя.

Різні аспекти сексуальності. Деякі визначення

Для кожної людини зміст, що вкладається у слово "сексуальний", здається очевидним. Насамперед воно означає щось "непристойне", те, про що не прийнято говорити в суспільстві (Freud, 1943).

"І для жителів островів південних морів, і для нас секс - це не просто якийсь фізіологічний акт; він має на увазі любов і любовні ласки; він складає ядро ​​таких освячених часом інститутів, як шлюб і сім'я; він наповнює собою мистецтво, наділяючи його чарівністю та чаклунством". "По суті він панує над усіма областями культури. Секс у найширшому розумінні цього слова - соціологічний і культурний фактор, а не просто тілесний зв'язок двох індивідуумів" (Malinowsky, 1929).

"Френсі, клята шльондра" - часто казав я - "по блудливості ти недалеко пішла від кішки". "Але ж я тобі подобаюся, чи не так? Чоловіки люблять трахатись, жінки теж. Шкоди від цього немає, але й любити кожного, з ким ми це робимо, необов'язково, чи не так?" (Miller, 1961).

Що таке сексуальність? Як показують наведені цитати, простої відповіді це питання дати не можна. Фрейд вважав секс потужною психічною та біологічною силою, тоді як Малиновський підкреслює його соціологічні та культурні аспекти. Генрі Міллер малював у своїх романах відверті картини сексу, щоб філософськи осмислити саму сутність людини. У повсякденному житті слово "секс" останнім часом стали використовувати для позначення статевого акту ("займатися сексом"). Слово "сексуальність" зазвичай розуміють ширше, оскільки воно відноситься до всього, пов'язаного із сексом. Сексуальність - це одна з граней даної людини, а не лише її здатність до еротичної реакції.

На жаль, наша мова обмежує можливості обговорення сексу у розмовах між людьми. Проводячи різницю між сексуальними діями (такими, як мастурбація, поцілунки чи статеві зносини) і сексуальним поведінкою (до якого входить як статевої акт як такої, а й флірт, певний стиль одягу, читання " Плейбоя " і побачення), ми лише злегка доторкнулися до проблеми сексуальності. Описуючи різні види сексу як прокреативний (що має на меті дітонародження), рекреативний (з єдиною метою - отримати задоволення) і релятивний ("любов-дружба", можливість спілкування з близькою людиною), ми переконуємося, що виділених нами категорій занадто мало. І хоча у цьому розділі ми можемо дати вичерпної відповіді питанням: " Що таке сексуальність? " , ми розглянемо різні аспекти сексуальності, про які йтиметься у цій книзі.

Реальна ситуація

Девід і Лін сиділи перед кабінетом сексопатолога, хвилюючись в очікуванні прийому. Незважаючи на збентеження, яке вони відчували, Девід і Лінн твердо вирішили знайти вихід із сексуальних проблем, що затьмарювали їхні взаємини протягом трьох останніх місяців. Вони жили разом уже два роки і мали намір одружитися після закінчення коледжу, проте почуття незадоволеності, яке увійшло в їхнє життя, внесло сумніви в реальність цих планів.

Увійшовши до кабінету лікаря, вони без винятку виклали свої проблеми. Вони познайомилися три роки тому, коли їм було 18 років, на першому курсі. Роман зав'язався грунті спільності інтересів і перейшов у інтимну статевий зв'язок. І для Девіда, і для Лінн це був не перший любовний зв'язок; вони відчували сильний статевий потяг один до одного. Їхнє перше любовне побачення було пристрасним і чуттєвим. Зв'язок міцнів і приносив їм величезне задоволення. Природним результатом цих почуттів стало спільне життя, яке приносило їм радість - до останнього часу.

Невдача вперше спіткала їх під час різдвяних канікул, коли вони поїхали до Бостона до батьків Лінн. Девід засмутився, тому що їм з Лінн відвели окремі спальні. Лін була засмучена явно холодним прийомом, який її батьки надали Девіду. Єдиний раз, коли їм вдалося залишитися наодинці (в неділю, поки батьки Лін були в церкві), їхні ласки були поспішними і як би механічними. Вони з полегшенням повернулися до Нью-Йорка та зустріли новий рік з друзями.

Сексуальні стосунки – невід'ємна частина життя кожного з нас.

Вечірка, під час якої було дуже багато шампанського, тривала до 4 години ранку. Повернувшись до себе, Девід і Лінн мали намір зайнятися любов'ю, але Девіду не вдалося досягти ерекції. Вони посміялися з цього і заснули, задоволені, що вони "вдома".

Наступного ранку Девід мав жахливе похмілля. Він прийняв кілька пігулок аспірину, поспішно поснідав і запропонував Лінн вирушити до спальні. Вона не заперечувала, хоч їй не дуже хотілося цього, оскільки і її теж трохи мучило похмілля. Девіду і цього разу не вдалося досягти ерекції. Лінн поставилася до цього з розумінням, але Девід весь день дуже переживав свою сексуальну невдачу. Вирішивши, що йому необхідно відпочити і заспокоїтися, перш ніж робити нові спроби, він цього вечора ліг спати.

Прокинувшись вранці, він відчув себе бадьорим і негайно повернувся до Лін, щоб обійняти її.

Незважаючи на гарне самопочуття, ерекція у Девіда була лише частковою, але вона зникла при спробі здійснити статевий акт. З цього часу Девід постійно відчував ті чи інші труднощі з ерекцією, а Лін, яка спочатку намагалася допомогти йому, ставала все більш заклопотаною. У їхніх взаєминах, у минулому невимушених і приємних, стали виявлятися роздратування та різкість. Вони говорили про те, щоб розійтися, але вважали, що все ще люблять один одного і могли б з деякою допомогою з боку фахівця – впоратися з цією проблемою.

На цьому прикладі, вибраному з нашої картотеки, ми хочемо розглянути різні аспекти сексуальності, які більш детально розуміються на подальших розділах книги. Ситуація, що виникла в житті Девіда і Лін, дає нам можливість показати важливість різних аспектів сексуальності, що взаємодіють у житті кожного з нас.

Біологічний аспект

Труднощі з ерекцією вперше виникли у Девіда після того, як він випив багато шампанського. Це не повинно викликати подиву, тому що алкоголь має пригнічуючу дію на нервову систему. Оскільки нервова система в нормі передає фізичні відчуття у головний мозок та активізує деякі сексуальні рефлекси, надто велика доза алкоголю може блокувати сексуальну реакцію у будь-якої людини.

Проте біологічний аспект сексуальності набагато ширший. Біологічні чинники значною мірою контролюють статевий розвиток від моменту зачаття до народження дитини, а після досягнення статевої зрілості - здатність до розмноження. Крім того, ці фактори впливають на сексуальний потяг, сексуальну активність і (непрямим чином) на сексуальне задоволення. Припускають навіть, що біологічні фактори визначають деякі статеві відмінності у поведінці, наприклад, велику агресивність чоловіків у порівнянні з жінками (Olweus et al., 1980; Reinisch, 1981). Асексуальне збудження, незалежно від його причини, викликає біологічні наслідки: почастішання пульсу, реакцію статевих органів та відчуття тепла та трепету, що поширюються по всьому тілу.

Психологічний аспект

Девід і Лінн поставилися до ситуації по-різному. Девід хвилювався, не міг думати ні про що інше, втратив впевненість у собі, тоді як Лінн, яка спочатку виявляла розуміння та участь і намагалася підтримати його, ставала все більш дратівливою та відчуженою. Було ясно, що їх взаємовідносин змінився під впливом стресу, створюваного сексуальної проблемою. Вони навіть почали сумніватися у своїх почуттях один до одного і в тому, чи потрібно їм одружуватися, хоча при поїздці до батьків Лінн обидва були переконані в цьому.

Цей випадок ілюструє психологічний аспект сексуальності, але при цьому до суто психологічних факторів (емоції, думки, індивідуальність сприйняття) додаються соціальні (характер взаємодії для людей). Занепокоєність Девіда своїм першим сексуальним "провалом" спричинила ланцюг невдач, незважаючи на те, що початкова біологічна "причина" - занадто велика доза спиртного - вже була відсутня. Паніка, що його охопила, змушувала робити все нові спроби зайнятися сексом, але результати виявилися прямо протилежними тим, яких бажали вони з Лінн.

Психологічний аспект притаманний будь-якій сексуальній проблемі, але у становленні статевої самоідентифікації людини у розвитку саме цей аспект грає чільну роль. Усвідомлення дитиною своєї приналежності до чоловічої чи жіночої статі формується головним чином під впливом психосоціальних факторів. Уявлення даного індивідуума про його статеву роль (як правило, вони зберігаються після того, як він стане дорослим), що склалися в ранньому дитинстві, значною мірою засновані на тому, що йому вселяють батьки, однолітки і вчителі. Крім психологічного аспекту, сексуальність має яскраво виражений соціальний аспект, оскільки статеві відносини між людьми регулюються за допомогою законів, заборон, а також громадської думки, яка переконує нас у необхідності дотримуватися нашої сексуальної поведінки прийнятих норм.

Поведінковий аспект

Поговоривши з Девідом та Лінн окремо, ми з'ясували, що за три місяці, що минули з часу їхньої першої сексуальної невдачі, стосунки між ними сильно змінилися. Частота спроб до сексуальної близькості різко впала, тоді як колись вони займалися сексом 4-5 разів на тиждень. Девід став нерідко вдаватися до мастурбації (чого не робив кілька років), оскільки виявилося, що у такий спосіб легко домагається ерекції. Що стосується Лін, то вона мастурбувала тільки один раз, оскільки їй здавалося, що вона робить щось погане. Лінн уникала також проявів ніжності по відношенню до Девіда, побоюючись, що це могло б чинити на нього додатковий тиск.

Описані подробиці взаємин Девіда і Лін відбивають поведінковий аспект сексуальності. І хоча сексуальна поведінка людини визначається біологічними та психологічними факторами, вивчення поведінкового аспекту сексуальності є самостійним інтересом. Досліджуючи його, ми не лише дізнаємося, що роблять люди, а й краще розуміємо, як і чому вони це роблять. Наприклад, Девід вдавався до мастурбації для того, щоб зміцнити впевненість у собі, щоб довести собі, що в нього збереглася здатність до ерекції. Лін намагалася уникати фізичної близькості з найкращими намірами, проте Девід міг при цьому вирішити, що вона його відкидає.

Під час обговорення цієї теми не слід судити про поведінку інших людей на підставі власних критеріїв та власного досвіду. Занадто часто люди схильні, розмірковуючи про сексуальність, ділити її прояви на " нормальні " і " аномальні " . "Нормальним" ми часто вважаємо те, що робимо самі, і те, що нам подобається, тоді як "аномально" в наших очах все те, що роблять інші і що видається нам "не тим" чи дивним. Спроби судити про те, що нормально для інших людей - завдання не тільки невдячне, але, як правило, приречене на провал, тому що нашу об'єктивність пригнічують власні принципи та досвід.

Клінічний аспект

Девід і Лін пройшли двотижневий курс сексуальної терапії і вирішили всі свої проблеми. Вони не тільки стали отримувати від близькості таке ж задоволення, як раніше, а й відчували, що в результаті терапії покращали й інші сторони їхніх взаємин. Як сказала нам Лінн: "Те, що ми впоралися із сексуальною проблемою, було чудово, але ж крім цього ми так багато дізналися про самих себе. Ми стали набагато ближчими, і почуття, що пов'язують нас, настільки міцні, що ми зуміємо подолати будь-які труднощі , якщо вони виникнуть.

Незважаючи на те, що статева активність – одна з природних функцій організму, існує багато різних обставин, здатних послабити задоволення чи безпосередність наших любовних побачень. Такі фізичні проблеми, як хвороба, травма чи наркотики можуть змінити характер наших сексуальних реакцій або навіть зовсім придушити їх.

Почуття тривоги, провини, збентеження чи депресія та конфлікти у наших особистих стосунках можуть порушити сексуальну активність. Пошуками шляхів для вирішення цих та інших проблем, що перешкоджають досягненню сексуального здоров'я та щастя, займається сексотерапія.

Великих успіхів досягнуто за два останні десятиліття в лікуванні найрізноманітніших сексуальних розладів. Ключову роль у цьому відіграли два моменти: більш глибоке розуміння багатогранності природи сексуальності та розвиток нової науки – сексології, що займається вивченням проблем статі. Лікарі, психологи, медичні сестри та інші фахівці, пройшовши курс сексології, можуть використовувати отримані знання у поєднанні з вже наявною професійною підготовкою для надання допомоги багатьом своїм пацієнтам.

Культурний аспект

Життя Девіда і Лінн, як і життя кожного з нас, відображає особливості того культурного середовища, якому ми належимо. Так, батьки Лін не дозволяли їй і Девіду спати в одній кімнаті, хоча знали, що молоді люди живуть разом. Інший приклад - почуття провини, яке відчувала Лін з приводу мастурбації, значною мірою породжувалося її вихованням. А тривога Девіда, викликана його сексуальними невдачами, була частково реакцією на поширене серед американців переконання, що ерекція має виникати, щойно чоловік прийшов любовне побачення.

Прийняте у суспільстві ставлення до сексу далеко ще не універсально. У деяких народів особливу прихильність до гостя чи друга висловлюють, пропонуючи йому дружину (Voget, 1961). Відомі племена (Ford, Beach, 1951), представникам яких невідомі поцілунки. Автори так описують свої враження: "Коли тонга вперше побачили європейців, що цілуються, вони почали сміятися, примовляючи: "Погляньте на них, вони поїдають один у одного слину і залишки їжі". Ці дивні звичаї можуть відштовхувати або розважати нас, проте в той же час вони допомагають усвідомити, що погляди поділяються далеко ще не всіма і скрізь.

Статеві відносини привертають до себе підвищену увагу і є темою багатьох дискусій, проте розбіжності, що виникають у ході суперечок, часто залежать від часу, місця та обставин дискусії. Оцінки "морально" або "правильно" різні у різних народів і в різні віки. Багато моральних принципів, що стосуються сексу, пов'язані з певними релігійними традиціями, але релігія не має монопольного права на моральність. Люди, які мають твердих релігійних переконань, може бути не менш моральними, ніж глибоко віруючі люди. Не існує такої системи сексуальних цінностей, яка була б вірною для всіх і кожного, і жоден моральний кодекс не може бути безперечно правильним і застосовним у всіх випадках.

У ставлення до сексуальному поведінці, переважали у першій половині ХХ століття, протягом останніх 25 років істотно змінилися. Якщо, наприклад, раніше надавали дуже велике значення тому, щоб дівчина до заміжжя зберігала цноту, то тепер ставлення до дошлюбних сексуальних зв'язків стало прямо протилежним. Через війну вік, у якому починається статеве життя, знизився проти тим, що було 20-30 років тому; все більша кількість підлітків мають статеві зв'язки і значна частка майбутнього подружжя живе разом до одруження. Іншою ілюстрацією зміни вдач служить ставлення до мастурбації як до нешкідливого приємного заняття, що різко відрізняється від колишніх поглядів, згідно з якими мастурбація - це ознака моральної слабкості та шлях до розумової деградації.

За останні десятиліття важливу роль у розвитку нового ставлення американців до сексу та сексуальності відіграли три тенденції. Перша з них – звільнення від статеворольових стереотипів. Кожна людина почувається істотою тієї чи іншої статі (статева самоідентифікація); те, як він поводиться в цій якості, прийнято називати статевою роллю (Money, Ehrardt, 1972). Традиційно жінок та дівчат було прийнято вважати пасивними у сексуальному відношенні, а чоловікам відводилася роль сексуальних агресорів. Відповідно до існуючого стереотипу саме чоловік повинен виступати ініціатором сексуальних стосунків, а на жінку, яка поводилася активно або не приховувала одержуваного від плотської любові задоволення, дивилися косо. Для багатьох людей ці погляди змінилися нині уявленнями про рівноправність сексуальних партнерів. Друга тенденція – велика відкритість у питаннях сексу. Ця зміна торкнулася всіх засобів масової інформації - від телебачення і кіно до друкованого слова. В результаті на секс перестали дивитися як на щось ганебне та таємниче. Третя тенденція - поширення ставлення до сексу як способу отримати задоволення і зняти напругу. Переважання релятивного та рекреативного сексу за останні 25 років частково зумовлене удосконаленням протизаплідних засобів та тривогою про перенаселеність планети.

Було б помилкою вважати, що соціокультурні погляди можуть залишатися незмінними. Судячи з деяких ознак, тривога, викликана підвищенням частоти венеричних захворювань, у поєднанні з тенденцією до політичного і релігійного консерватизму, що посилюється, можуть найближчим часом призвести до відкату від сексуальної вседозволеності 60-70-х років. По суті, багато спостерігачів вважають, що так звана сексуальна революція вже закінчилася, що ми стоїмо на порозі нової ери, коли почуття обов'язку і вірність в інтимних відносинах візьмуть гору над миттєвою насолодою і сексуальною вседозволеністю. Однак, оскільки культурні тенденції відрізняються своєю мінливістю, не можна з упевненістю передбачати, як розвиватиметься у цьому новому напрямку.

СПЕЦІАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

Випадок із письменницею

Двадцятидев'ятирічна жінка, яка два роки тому завоювала своїм першим майстерно написаним романом гучне визнання, звернулася до психотерапевта з приводу втрати здатності писати: свій другий роман вона мала закінчити шість місяців тому, а тим часом уже майже рік їй лише в рідкісні дні вдавалося написати більше кількох. абзаців; часто вона сиділа і безпорадно розглядала важко виведені рядки, будучи не в змозі зосередитися.

Незабаром після виникнення такої проблеми у творчості у неї виникли труднощі у сексуальних стосунках із чоловіком, хоча колись вона легко збуджувалася та доходила до оргазму. Поступово в неї почало зникати бажання займатися сексом, і головною причиною цього вона вважала напруженість, створювану її творчими негараздами. У неї почалося також безсоння, через яке вона весь день відчувала себе втомленою. Іноді все це доводило її до такого розпачу, що вона заливалася сльозами.

Коли після кількох місяців психотерапії вона, як і раніше, не могла писати, її лікар порадив їй та її чоловікові звернутися до фахівця з сексотерапії, вважаючи, що якщо їй вдасться впоратися із сексуальними проблемами, то це допоможе їй знову почати писати.

При перших розмовах з хворий сексотерапевт запідозрив, що жінка страждає на клінічну депресію. Подальше опитування виявило, що вона час від часу думала про самогубство, а за останні півроку втратила понад 5 кг. Крім того, її мати, а також тітка з материнського боку страждали на депресію.

Після кількох тижнів прийому антидепресантів жінка помітила, що здатна зосередитися на своєму романі і до неї повернувся гарний сон. А незабаром відновився і інтерес до сексу, і вона почала знову відчувати оргазм.

Коментар.Як показує цей приклад, не всі сексуальні проблеми потребують сексотерапії. В даному випадку головною психологічною проблемою була втрата творчих здібностей, хоча саме ця обставина завадила першому психотерапевту встановити правильний діагноз. Депресія часто супроводжується розладами сексуальної сфери; на щастя з цими розладами зазвичай легко впоратися при правильному лікуванні самої депресії.

Сексуальність крізь призму історії

Головна перешкода шляху до розуміння нашої власної сексуальності у тому, що ми у полоні старих уявлень (Bullough, 1976).

Щоб розібратися в сьогоденні, корисно вивчати минуле. Деякі погляди на секс і сексуальність передаються з покоління в покоління незмінними, проте багато сучасних уявлень різко відрізняються від колишніх.

Стародавні часи

Хоча ми маємо в своєму розпорядженні письмові історичні пам'ятки, вік яких досягає майже 5000 років, інформації про сексуальну поведінку і ставлення до сексу в різних суспільствах раніше першого тисячоліття до Р.Х. у них дуже мало. З наявних даних випливає, що вже в ті часи існувала чітка заборона шлюбів між близькими родичами (Tannahill, 1980), а жінка вважалася власністю, що використовується для задоволення сексуальних потреб і для продовження роду (Bullough, 1976). Чоловіки могли мати багато жінок, проституція була поширена, і секс сприймався як невід'ємний атрибут життя.

З виникненням юдаїзму почала проявлятися цікава неоднозначність щодо сексу. У перших п'яти книгах Старого Завіту містяться правила сексуальної поведінки: адюльтер заборонений (про це говорить одна з Десяти заповідей), а гомосексуалізм суворо засуджується (Левіт 18:20, Левіт 21:13). У той же час секс визнається творчою і силою, що доставляє насолоду, як це описано в Пісні піснею. Таким чином, секс не вважався безумовним злом і його роль не обмежувалася лише відтворенням.

На відміну від цього в Стародавній Греції до деяких форм чоловічої гомосексуальності ставилися не тільки терпимо, а й захоплено. Сексуальні відносини між дорослим чоловіком і хлопчиком, які досягли статевої зрілості, були широко поширені і зазвичай супроводжувалися турботою старшого про моральний та інтелектуальний розвиток юнака (Bullough, 1976; Karlen, 1980; Tannahill, 1980). Якщо, однак, ці стосунки обмежувалися тільки сексом, вони не схвалювалися, як і гомосексуальний зв'язок між дорослими чоловіками. А гомосексуальні контакти між дорослими чоловіками та хлопчиками, які не досягли статевої зрілості, були заборонені законом. Шлюбу та сім'ї надавалося велике значення, але в той же час жінки були громадянами другого сорту, якщо їх взагалі можна було вважати громадянами: "В Афінах жінки мали не більше політичних прав, ніж раби; протягом усього свого життя вони перебували у повному підпорядкуванні у найближчого родича чоловічої статі... Як і у всіх інших місцях у першому тисячолітті до Р.Х., жінки становили частину особистого рухомого майна, хоча деякі з них були неабиякими особами.Древні греки жінки (незалежно від віку та сімейного стану) - це лише "гіна", тобто виробник дітей (Tannahill, 1980).

На зорі християнства ставлення до сексуальності було змішання прийнятого у греків і в євреїв. На відміну від юдаїзму, який не відокремлював фізичну любов від духовної, християнське вчення запозичало у греків розмежування між "еросом", або плотською любов'ю, і "агапі", - духовною, нетілесною любов'ю (Gordis, 1977). Баллох (Ballough, 1976) пише, що епоха еллінізму в Греції (яка почалася в 323 р. до Р.Х.) була відзначена запереченням тілесних задоволень на користь розвитку духовності. Це разом з описаним у Новому завіті неминучим кінцем світу змусило християнську релігію звеличувати безшлюбність, незважаючи на те, що св. Павло писав: "хоча добре людині не торкатися жінки... краще одружитися, ніж розпалюватися" (Перше послання до коринтян, 7:1-9).

До кінця IV ст. нашої ери, незважаючи на існування невеликих груп християн, які дотримувалися менш жорстких поглядів на сексуальність, ставлення до неї церкви в цілому було явно негативним, що яскраво відбилося в писаннях одного з отців церкви Блаженного Августина, який, перш ніж відмовитися від мирських втіх, вдавався різноманітним пристрастям. В "Сповіді" Августин викривав себе в різких словах: "Я забруднив річку дружби гидотою розпусти і змусив її прозорі води пекельною чорною річкою пожадливості" (Сповіді, Книга III:I). Він вважав, що бажання - це результат гріхопадіння Адама і Єви в райському саду, яке відкинуло людей від Бога. Таким чином, сексуальність була різко засуджена у всіх її формах, хоча Августин та його сучасники, ймовірно, відчували, що подружній прокреативний секс – менше зло, ніж усі інші.

Сексуальна тема була присутня в образотворчому мистецтві з давніх часів. Цікавими прикладами є ця давньоримська лампа, за допомогою якої відганяли злих духів, і грецьку страву із зображенням еротичної сцени.

Стародавній Схід

В інших частинах земної кулі уявлення про секс сильно відрізнялися від щойно описаних. Значно більш позитивним було ставлення до сексу у послідовників ісламу, індуїзму та Стародавньому сході. Як пише Баллох, "майже все, що відноситься до сексу, знаходило схвалення в якомусь із верств індійського суспільства", і в Китаї "секс не вважався чимось жахливим або порочним; навпаки, на статевий акт дивилися як на акт поклоніння" і навіть вважали шляхом до безсмертя (Bullough, 1976). Приблизно в той час, коли Августин писав свою "Сповідь", була створена Камасутра - докладний індійський посібник з сексу; аналогічні книги були в Китаї та Японії. Вони прославлялися сексуальні насолоди та його різноманітність. Такі відмінності щодо сексу продовжують існувати і в наш час. У цьому розділі ми розглянемо історію сексу у світі; інші культури обговорюються у наступних розділах.

Мистецтво Сходу здавна відрізнялося відвертим зображенням еротичних сцен, як і бачити у цій картині XVIII в.

Середні віки та епоха Відродження

Протягом XII і XIII ст., у міру того, як церква набувала все більшого впливу, в Європі зміцнювалося ставлення до сексуальності, характерне для раннього християнства. Богослов'я нерідко ставало синонімом загального права, і " офіційне " ставлення до сексу (крім сексу з прокреативних цілях) було, по суті, спрямовано його придушення. Проте сама церква, проповідуючи помірність, поводилася зовсім інакше: "Божі будинки нерідко бували розсадниками розпусти" (Taylor, 1954).

У цей період серед вищих класів стали виникати нові звичаї, які призвели до різкого поділу між реальним життям та релігійними вченнями. Ці звичаї, звані " куртуазної любов'ю " , створили новий стиль поведінки, у якому жінки (у разі високопоставлені жінки) підносилися на п'єдестал, а піснях, віршах і книжках оспівувалися романтизм, таємничість і доблесть (Tannahill, 1988). Чисте кохання вважалося несумісним із чуттєвою насолодою; іноді закохані піддавали цю концепцію перевірці, укладаючись разом у ліжко оголеними, щоб, утримавшись від статевої близькості, довести повноту своєї любові. Зайве говорити, що куртуазна любов не завжди залишалася такою романтичною і піднесеною, як це оспівувалося у віршах та прозі.

Майже на початку ери куртуазної любові з'явилися пояси цнотливості. За допомогою цих поясів чоловіки замикали на замок своїх дружин, подібно до того, як тримали під замком свої гроші; можливо, що спочатку пояси цнотливості були придумані для того, щоб запобігати зґвалтуванням, проте в той же час вони служили для охорони "власності".

Середньовічні пояси цнотливості зазвичай виготовляли з металу, вони покривали промежину жінки, доходячи до спини та живота. Два отвори давали можливість відправляти природні потреби, але виключали статевий акт. На стегнах пояс замикався на ключ, який ревнивий чоловік тримав при собі (Tannahill, 1980).

Відродження гуманізму та образотворчого мистецтва в Європі у XVI та XVII ст. супроводжувалося деяким ослабленням сексуальних обмежень, а також меншою прихильністю до догм куртуазної любові. Протестантська церква, на чолі якої стояли Мартін Лютер, Джон Кальвін та інші, загалом ставилася до сексуальних проблем більш терпимо, ніж католицька церква. Наприклад, Лютер, хоча його ставлення до сексу навряд чи можна назвати ліберальним, вважав, що секс не можна вважати гріховним за його суттю, так само як цнотливість і безшлюбність самі по собі не є ознаками чесноти. На той час у Європі вибухнула масова епідемія сифілісу, можливо завезеного з Америки, що, ймовірно, дещо обмежувало сексуальну свободу.

Вісімнадцяте та дев'ятнадцяте століття

Коли ми обговорюємо звичаї, що існували в ту чи іншу історичну епоху, необхідно пам'ятати, що вони відрізнялися в різних країнах, різних верствах суспільства або релігійних групах. Можна навести дані, що свідчать про досить терпиме ставлення до сексу в Англії та Франції в 1700-х роках (Bullough, 1976), проте в колоніальній Америці в цей час панувала пуританська етика. Позашлюбний секс засуджувався, а згуртованість сім'ї звеличувалася; винних у дошлюбному сексі карали батогами, ставили до ганебного стовпа, садили в колодки чи змушували публічно каятися. Деяким читачам, можливо, знайома книга Натаніеля Хоторна "Червоний знак доблесті", де описано ставлення до сексу в колоніальну епоху.

В Америці пуританська мораль захопила і XIX століття, хоча там у цей період у поглядах сексуальних проблем намітився розкол. У міру того, як розширювалися кордони американських штатів, а великі міста ставали все більш космополітичними, уявлення про сексуальну свободу знаходили все більше прихильників. У відповідь на подібний поворот подій у 1820-1830-х роках в американському суспільстві сформувався рух боротьби з проституцією і порятунку "загиблих жінок", які займалися цим ремеслом (Pivar, 1973). Незважаючи на організований опір Товариства боротьби з розбещеністю та пороком та Товариства послідовників сьомої заповіді, проституція процвітала. На початку 1840-х років уряд порушив справи проти 351 будинки в одному тільки штаті Массачусетс, а до початку Громадянської війни путівник по найбільш розкішним будинках у великих містах містив опис 106 закладів у Нью-Йорку, 57 у Філадельфії та десятків інших , Бостоні, Чикаго та Вашингтоні (Pivar, 1973).

До середини XIX століття, з початком Вікторіанської доби, в Європі намітилося повернення до показної сором'язливості та стриманості, проте цього разу це було менше пов'язано з релігійними настановами. Загальною тенденцією в цю епоху було придушення сексуальності та сильне прагнення скромності; це було необхідно зважаючи на піднесену чистоту і невинність жінок і дітей. Як пише Тейлор, "такої тонкощі досягала чутливість вікторіанців, так легко зверталися їхні думки до сексу, що найбезневинніші дії потрапляли під заборону, якщо здавалося, що вони можуть викликати в уяві спокусливі образи. Стало вважатися неввічливим запропонувати дамі ніжку курчати." Цей консерватизм поширювався і на одяг, що не залишав відкритої навіть шию і не дозволяв навіть мельком побачити кісточку (Taylor, 1954). Сьогодні святенництво того часу здається нам неймовірним: у деяких будинках на ніжки рояля одягали криноліни, а книги авторів протилежної статі ставили на полицях поруч лише в тому випадку, якщо це були чоловік і дружина (Sussman, 1976).

В Америці, незважаючи на сильний вплив вікторіанства, різні течії періодично вражали моральні підвалини. Так, в 1870 р. міська рада Сент-Луїса знайшла в законах штату лазівку, що дозволила легалізувати проституцію, що викликало обурення по всій країні. Знову були сформовані товариства боротьби з сексуальною розбещеністю, які знайшли союзників серед борців із вживанням алкоголю. У 1886 р. в 25 штатах було визнано вважати повнолітніми, що досягли десятирічного віку (що сприяло розквіту дитячої проституції), проте до 1895 р. завдяки опору громадськості такий ранній термін зберігся лише в 5 штатах, а в 8 штатах вік повноліття був піднятий до 18 років. .

Хоча загалом Вікторіанську епоху ставлення до сексу було негативним, саме ця епоха ознаменувалася появою сексуального " андерграунда " - широким поширенням порнографічної літератури та малюнків (Marcus, 1967). Проституція була у Європі традиційним явищем; у 60-х роках. ХІХ століття Британський парламент видав закон, що легалізував і регулював проституцію. Крім того, вікторіанська фальшива сором'язливість у сексуальній поведінці та ставленні до сексу поширювалася не на всі верстви суспільства (Gay, 1983). Середній і нижчий класи не вдавалися до вдавання, як це було прийнято у вищих колах. Крайня убогість змушувала багатьох молодих жінок з нижчого стану займатися проституцією, а представниці середнього класу - всупереч ідеалу покірної та безстатевої вікторіанської леді - не тільки відчували сексуальні почуття та бажання, але й поводилися в цьому плані багато в чому так само, як сучасні жінки. У Вікторіанську епоху жінки жили статевим життям (і відчували при цьому насолоду) зі своїми законними чоловіками, а іноді навіть заводили пристрасні романи, про що можна судити з численних щоденників, що дійшли до нас, в яких вони докладно описували кількість і якість своїх оргазмів (Gay, 1983). Так, нещодавно був виявлений огляд сексуальної поведінки жінок, написаний в 1892 р. жінкою на ім'я Клелія Дьюел Мошер і містить додаткові відомості на користь того, що було б невірно вважати Вікторіанську епоху абсолютно антисексуальною. Цікаву точку зору сексуальність жінок у цю епоху висловили також Халлер і Халлер (Haller, Haller, 1977).

Цілком очевидно, що у Вікторіанську епоху багато жінок страждали від репресивного ставлення до сексу, проте за ближчого знайомства з цією проблемою складається враження, що ті жінки, які сприяли виникненню уявлень про святенництво, насправді дуже близькі до сьогоднішніх феміністок. Жінки Вікторіанської епохи намагалися знайти своєрідну сексуальну свободу, заперечуючи свою сексуальність ... у спробі уникнути ставлення до себе як до предмета, призначеного для отримання сексуальної насолоди. Їх удавана сором'язливість була маскою, під якою зручно було приховувати "радикальні" зусилля набути свободи особистості.

Наука та медицина повністю відбивали антисексуалізм цієї епохи. Мастурбацію таврували так і сяк, звинувачуючи її в тому, що вона завдає шкоди головному мозку та нервовій системі і служить причиною божевілля та найрізноманітніших інших хвороб (Bullough, Bullough, 1977; Haller, Haller, 1977; Tannahill, 1980). Вважалося, що жінки мало чи зовсім несексуальні, і їх як фізично, так і інтелектуально слід ставити нижче за чоловіків. У 1878 р. престижний British Medical Journal опублікував листи лікарів, які стверджували, що м'ясо, до якого торкнулася жінка в менструальному періоді, непридатне для харчування. Навіть такий видатний учений, як батько еволюційної теорії Чарлз Дарвін у своїй книзі "Походження людини і статевий відбір" (1871) писав, що "Чоловік сміливіший, забіякуватіший і енергійніший жінки і має більш винахідливий розум" і що "за своїми розумовими здібностями чоловіків Зрозуміло, перевершує жінку " .

Наприкінці ХІХ століття німецький психіатр Ріхард фон Крафт-Ебінг створив докладну класифікацію статевих розладів. У його книзі "Сексуальна психопатія" (Psychopathia Sexualis, 1886), що витримала 12 видань, ця проблема розглянута глибоко та всебічно. Погляди Крафта-Ебінга залишалися домінуючими протягом більш ніж 75 років (Brecher, 1975). Його вплив мало як позитивні, так і негативні аспекти: з одного боку, Крафт-Ебінг наполягав на співчутті медиків до так званих статевих збочень і на перегляді законів, що стосуються злочинів на сексуальному грунті, а з іншого - в його книзі секс, злочин і насильство були ніби звалені в одну купу. Він приділяв багато уваги тим аспектам сексуальності, які він вважав аномальними: садомазохізму (статеве задоволення, одержуване в результаті заподіяння болю своєму партнеру, або болю, що завдається собі), гомосексуалізму, фетишизму (статеве задоволення, одержуване від предметів, пов'язаних з певною людиною, немає від нього самого) і скотоложеству (статеві контакти з тваринами). Крафт-Ебінг дуже часто вдавався до похмурих прикладів (вбивства на сексуальному ґрунті, канібалізм, труположество та інші), які він описував на тих же сторінках, що й менш жахливі статеві збочення, а тому у багатьох читачів його книги виникала огида майже до всіх форм сексуальна поведінка. Проте Крафт-Ебінга часто називають фундатором сучасної сексології.

Двадцяте століття

На початку XX в. Вивчення сексуальності стали проводити об'єктивнішими методами. Хоча в певних верствах суспільства все ще збереглися вікторіанські уявлення, дослідження таких серйозних учених, як Альберт Молл, Магнус Гіршфельд, Іван Блох і Хавелок Елліс, у поєднанні з динамічними ідеями Фрейда започаткували різкий поворот до сексу.

Фрейд

Зигмунд Фрейд (1856-1939) успішніше, ніж будь-хто до чи після нього, продемонстрував центральну роль сексуальності у житті людей. Геніальні відкриття Фрейда - результат як його власних спостережень, а й його здатності узагальнювати і формулювати ідеї інших дослідників (Sulloway, 1979). На думку Фрейда, сексуальність є головною силою, що мотивує всю поведінку людини, і основною причиною всіх форм неврозу - захворювання, найбільш яскравим проявом якого є почуття тривоги і порушення психічної адаптації при збереженні адекватного сприйняття реальності. Розробляючи ідеї, які висловлювалися іншими сексологами в період між 1880 і 1905 роками. (Kern 1973; Sulloway, 1979), він довів наявність сексуальності у немовлят і дітей і сформулював докладну теорію психосексуального розвитку (див. гл. 8).

Фрейд створив багато нових концепцій, пов'язаних із сексуальністю. Найбільш відома з них - едіпів комплекс - постулює неминучий сексуальний потяг маленького хлопчика до своєї матері, яке супроводжується сумішшю таких суперечливих почуттів, як любов, ненависть, страх і суперництво, які випробовує дитина до свого батька. Фрейд вважав також, що хлопчики стурбовані можливістю втрати пеніса як жахливої ​​форми відплати (страх кастрації), а дівчатка відчувають певну неповноцінність і заздрість через відсутність вони пеніса (бажання пеніса). На думку Фрейда, цей конфлікт існує головним чином лише на рівні підсвідомості, тобто. на рівні, глибшому, ніж усвідомлене сприйняття навколишнього. На цій багатій теоретичній основі Фрейд створив клінічний метод, названий психоаналізом; за допомогою свого методу він досліджував та лікував конфлікти, що виникають на рівні підсвідомості та ведуть до виникнення психологічних проблем. Незважаючи на те, що багато сучасних сексологів не погоджуються з концепціями Фрейда, про що ми докладно розповімо в наступних розділах, психоаналіз досі широко використовується для лікування хворих.

ЕЛЛІС

Хевлок Елліс завдяки своїм численним працям став одним із найавторитетніших серед перших сексологів.

Приблизно в ці роки англійський лікар Хевлок Елліс (1859-1939) опублікував шеститомну працю під назвою "Вивчення психології сексуальності" (1897-1910). Елліс передбачив багато з того, про що пізніше писав Фрейд, аналізуючи дитячу сексуальність. Наприклад, він визнавав широке поширення мастурбації в обох статей у будь-якому віці, заперечував проти вікторіанських уявлень у тому, що " порядні " жінки відчувають сексуальних бажань і підкреслював психологічні, а чи не фізичні причини багатьох сексуальних проблем. У його роботах приділяли також увагу різноманітності сексуальної поведінки людини; вони були важливою противагою впливу Крафт-Эбинга, який вважав сексуальні відхилення патологією (Brecher, 1969, 1975).

1929-1950-ті роки

До кінця першої світової війни як у Європі, так і в Америці почалися значні зміни в суспільстві, які все далі відводили його від установок Вікторіанської епохи. Ширша соціальна та економічна свобода, доступність автомобілів, розквіт джазу робили сексуальну поведінку людей все менш стриманою, причому це супроводжувалося відповідними змінами в моді, танцях та літературі. Жінки брали активну участь у наближенні сексуальної революції. Маргарет Сенджер стала на чолі руху за контроль над народжуваністю в США. Кетрін Дейвіс провела обстеження сексуального життя 2200 жінок, результати якого були опубліковані у 1922 та 1927 роках. у вигляді серії наукових статей, а потім у вигляді окремої книги (Davis, 1929). Англійка Мері Стопе (Slopes) написала відверте посібник із подружнього життя, яке мало великий успіх по обидва боки Атлантики (Цікаво зазначити, що Стопе, вже маючи докторський ступінь і будучи кваліфікованим науковцем, сама виявилася жертвою вікторіанського святенництва у питаннях сексу. Через шість місяців) після весілля з іншим вченим, доктором Реджинальдом Кейтсом, вона почала відчувати, що чогось важливого в житті позбавлена, розібравшись у причинах власного невдоволення і переконавшись у неспроможності свого шлюбу, доктор Стопе подала на розлучення, отримала його, а згодом взялася за написання книги щоб допомогти іншим жінкам уникнути подібних проблем (Hanson, 1977).). До 1926 гінеколог Теодор Ван де Вельде опублікував свою книгу "Ідеальний шлюб", в якій докладно описав широкий діапазон прийомів, що використовуються в статевих контактах, і визнав допустимість орально-генітального сексу; його книга одразу стала бестселером у всьому світі.

"Ріваючі двадцяті" закінчилися крахом на біржі. У період Великої депресії, що послідувала за цим, турботи про хліб насущному відсунули сексуальні проблеми на задній план.

Вступ Англії та США у другу світову війну, глибина та драматизм подій тих років створили фон для повної зміни характеру сексуальних відносин по обидва боки Атлантики. Жінки, яким довелося працювати і навіть служити в армії, раптово відчули себе економічно вільними та незалежними, але ця свобода одночасно породила атмосферу хаосу поспішних шлюбів, розлучень, самотності та страху. Поки чоловіки воювали за океаном, їхні дружини заводили романи; у свою чергу чоловіки, опинившись поза домом, використовували будь-які можливості для сексуальних розваг. Як писав один історик-соціолог, "Життя і моральні підвалини багатьох мільйонів людей було завдано тяжкої емоційної травми, і в характерній для воєнного часу невлаштованості багато соціальних заборон втратили свою стримуючу силу. Прагнення витягти все, що можливо, з сьогодення, не розмірковуючи про майбутнє , Приводило до гонитви за задоволенням і до нерозбірливості в сексуальних зв'язках "(Castello, 1985).

У повоєнний час почалося витіснення жінок із промислових підприємств та установ і повернення на їхнє законне місце, тобто. в дім. У цей період, що характеризується високою частотою розлучень і суттєвими зрушеннями в суспільстві, раптово набув широкої популярності ще одного сексолога, якому судилося залишити незабутній слід в історії науки.

Кінзі

Дослідження Альфреда Кінзі з проблем сексу скасовані печаткою безмірного ентузіазму, хоча ставлення до його методів та отриманих результатів було дуже неоднозначним.

Влітку 1938 Альфред Кінзі (1894-1956), зоолог з університету шт. Індіана був запрошений для читання лекцій про шлюб у місцевому коледжі. Вражений відсутністю даних про сексуальну поведінку людини, він скористався своїм статусом викладача і роздав студентам анкети з метою зібрати відомості про їхнє сексуальне життя. Згодом Кінзі дійшов висновку, що надійніший метод для збору такого матеріалу - особисті бесіди, оскільки вони допускають велику гнучкість і дозволяють з'ясувати ряд подробиць. Зрештою, він провів інтерв'ю з тисячами чоловіків і жінок по всій країні. Разом зі своїми співавторами та колегами Уорделлом Помероєм та Клайдом Мартіном Кінзі опублікував 5 січня 1948 р. монументальну працю "Сексуальна поведінка чоловіка", а через 5 років, у співавторстві з Полом Джебхардом - "Сексуальна поведінка жінки" (Kinsey 9). .

У своїх працях Кінзі узагальнив дані, отримані під час бесід з 12 000 чоловіків і жінок з усіх верств суспільства: багато результатів виявилися разючими. Так, наприклад, за його даними, 37% американських чоловіків після досягнення зрілості принаймні одного разу брали участь у гомосексуальному статевому акті, доведеному до оргазму; 40% чоловіків зраджували своїм дружинам, а 62% опитаних жінок займалися мастурбацією.

Публікація "Сексуальної поведінки чоловіка" одразу привернула увагу широкої публіки до роботи Кінзі. До середини березня було продано понад 100 тисяч екземплярів його книги, і протягом 27 тижнів вона залишалася у списку бестселерів.

Незважаючи на те, що Кінзі та його колеги обмежувалися описом сексуальної поведінки людини, не даючи при цьому жодних моральних чи медичних оцінок, їхня книга викликала сувору критику в методологічному та моральному плані. Престижний журнал "Лайф" вважав її "атакою на сім'ю як основний осередок суспільства, запереченням моральних принципів та уславленням розбещеності" (Wickware, 1948). Маргарет Мід критикувала Кінзі за те, що він поводиться з сексом "як з безликим безглуздим актом" ("Нью-Йорк Тайме", 1 квітня 1948 р.), а один із професорів Колумбійського університету стверджував, що "необхідний закон, який забороняє проведення досліджень" , присвячених виключно сексу" (там же). Проте, всі критики сходилися на думці, що Кінзі "зробив для сексу те, що зробив Колумб для географії".

Загалом перша книга Кінзі була прийнята позитивно (Palmore, 1952), чого не можна сказати про другу частину його праці – "Сексуальну поведінку жінки". Багато газет засудили цю книгу у своїх редакційних статтях і відмовилися друкувати відгуки про неї у шпальтах новин. Так, газета "Тайме" (Нью-Філадельфія, Огайо) схвалила це рішення, заявивши: "Ми вважаємо, що ця книга викличе огиду у значної частини наших читачів" (20 серпня, 1953). Служителі церкви та педагоги називали матеріали Кінзі аморальними, спрямованими проти сім'ї і навіть мають комуністичне забарвлення.

Кінзі помер у 1956 р. запеклим та розчарованим, проте результати його праці були повною мірою оцінені згодом. Одна із заслуг цього вченого полягає в тому, що разом зі своїми колегами він створив Інститут сексуальних досліджень при університеті прим. Індіана, який продовжує залишатися великим дослідницьким центром і досі.

1950-ті роки

Після смерті Кінзі в США настав час, для якого була характерна більша, ніж раніше, сексуальна свобода. Добрані статеві зв'язки стали звичайним явищем, хоча виникали вони головним чином для людей, які збиралися одружитися. У книгах (наприклад, у гучному в той час романі "Peyton Place") і в кінофільмах (здебільшого імпортованих до США через океан) з'явилися відверті сексуальні сцени; сексуальні теми з'явилися навіть у музиці. Один оглядач, який жахнувся від того, що йому доводиться бачити і чути, похмуро зауважив, що "сексуалізація" музики робить її "оголеною, спокусливою... пристрасною і збоченою, а мукання виконавців супроводжується обертанням і згинанням їх тіл у ритмах, сексуальний відтінок яких викликає ніяких сумнівів " (Sorokin, 1956).

Ідеал жінки 50-х років. – це чарівне, але безмозке створення – приблизно те, що зображала у своїх фільмах Мерилін Монро. Усі помисли такої жінки мають бути спрямовані на заміжжя та материнство. У січні 1950 р. " Харперс Магазин " зауважив: " Якщо американська дівчина носить звичайні окуляри, а чи не окуляри модної форми з кольоровим склом, вона може вважати, що її все втрачено - їй ніхто призначить побачення " . А журнал Сі (січень, 1950) серйозно радив своїм читачкам носити бюстгальтери з прокладками, не посвячуючи свого майбутнього чоловіка до весілля».

Альберт Еліс (A. Ellis, 1959) коротко підсумував переважаючі в ті роки звичаї наступним чином: "Головне правило, що лежить в основі нашої сексуальної поведінки, можна висловити з абсолютною і жахливою ясністю у двох фразах: 1) якщо ви хочете зайнятися сексом, тому що вам це ПРИЄМНО, ви не повинні цього робити, 2) якщо це ваш борг, то виконувати його слід обов'язково.

1960-ті роки

На початку 1960-х років. у США почалася сексуальна революція, що виявилася найпомітнішою подією з усього того, що коли-небудь країні довелося пережити. Серед причин сексуальної революції зазвичай називають такі: 1) поява протизаплідних пігулок; 2) протест молоді проти існуючого святенництва; 3) відродження фемінізму у сучасній формі; 4) велика відкритість у суспільстві та велика сексуальна розкутість. Дати остаточну історичну оцінку щодо значення кожного з цих факторів у наближенні сексуальної революції неможливо, проте, безсумнівно, всі вони відіграли в цьому важливу роль.

Протизаплідні таблетки зробили статеві стосунки безпечними і дозволили мільйонам людей ставитися до сексу як способу висловити свою любов до істоти протилежної статі, а не як способу продовження роду. Доступність таблеток дала жінкам почуття свободи і, ймовірно, зробила більший вплив на їхню сексуальну поведінку, ніж це прийнято вважати. Молодіжний рух, що розпочався одночасно з рухом за громадянські права і розширювався разом з усе більшою втратою віри у справедливість В'єтнамської війни, призвело до того, що підлітки кинули виклик поколінню своїх батьків. Цей виклик виражався не тільки в одязі, довгому волоссі та музиці молодого покоління, але також у вживанні наркотиків та сексуальній свободі (їхнє гасло "Кохання, а не війна").

Молодь шістдесятих, яка усвідомила політичну та соціальну несправедливість, з натхненням включилася також до жіночого руху. Оскільки протизаплідні таблетки дали можливість жінкам набагато більшою мірою контролювати свою долю, не дивно, що їхня сексуальна свобода стала все більше сприйматися як природний стан речей.

Реакція суспільства на сексуальну революцію була неоднозначною. Одні палко вітали цей рух, інші вважали його чимось тимчасовим, приреченим зрештою на згасання. Можна стверджувати, що значна частина населення стежила за цим переворотом з несхваленням та тривогою. Більшість людей було стурбоване руйнуванням моральних підвалин американського суспільства, що відбувається на їхніх очах. Проте про сексуальність почали більше говорити, демонструвати її та вивчати; у шістдесяті роки з'явилися бари із напівголими офіціантками, оголене тіло стало звичним для бродвейських шоу. Зрештою, саме в ці роки було опубліковано дослідження сексуальної функції людини, яке здійснило справжній переворот у підході до цієї проблеми.

МАЙСТЕР І ДЖОНСОН

Кінзі та його співробітники вивчали природу сексуальності людини, використовуючи метод інтерв'ю. У ході бесіди вони з'ясовували, як, коли і наскільки часто люди займаються сексом. Надалі наукове дослідження сексу розширювалося у межах тієї ж методики з допомогою додавання питань, які залишалися невирішеними. Новий методичний підхід був вперше використаний лікарем Вільямом Мастерсом та психологом Вірджинією Джонсон у Медичній школі Вашингтонського університету в Сент-Луїсі.

На думку Мастерса і Джонсон, для розуміння всіх складнощів сексуальної функції людини люди повинні знати анатомію та фізіологію репродуктивної системи, а також психологію та соціологію. Автори вважали, що вирішення сексуальних проблем людини дані, отримані результаті вивчення сексуальних реакцій тварин, недостатні, і лише прямий підхід дозволить отримати необхідну інформацію. У 1954 р. вони почали спостерігати та реєструвати фізичні особливості статевого збудження у людини. До 1965 був накопичений матеріал по 10 000 епізодів статевої активності у 382 жінок і 312 чоловіків; на підставі цих даних було опубліковано статтю "Сексуальні реакції людини" (Masters, Johnson, 1966), яка відразу привернула до себе увагу. Деякі фахівці швидко вловили важливість цих відкриттів, тоді як інші були шоковані методами, що використовуються при цьому. Серед гучних звинувачень у "механічному підході" та криках про образу моральних почуттів лунали відносно нечисленні голоси тих, хто розумів, що ця фізіологічна інформація не є самоціллю, що вона необхідна для розробки методів лікування людей із сексуальними розладами (Слід зазначити, що вся медична наука заснована на знанні нормальної анатомії та фізіології, без яких неможливі суттєві успіхи в лікуванні патології.У 1966 р., коли була опублікована стаття "Сексуальні реакції людини", багато лікарів, здавалося, забули про цей факт, який був би незаперечним, якби йшлося про вивчення серцевих чи шкірних хвороб.У наших картотеках за той рік міститься багато обурених листів від лікарів, які критикують наші фізіологічні дослідження за їх непристойність та відхилення від традиційної медичної "респектабельності").

1970-і 1980-ті роки

У 1970-1980-х роках. ставлення до сексу стало набагато відкритішим. У 1970 р. Мастерс і Джонсон опублікували книгу "Сексуальна неповноцінність людини", що ознаменувала новий підхід у терапії сексуальних розладів, які раніше лікувалися довго і, як правило, безуспішно. З появою цієї книги, де, зокрема, описано ефективний двотижневий курс терапії, коли невдачі становлять лише 20%, виникла нова медична спеціальність - сексотерапія. Після всього лише за 10 років у країні було відкрито кілька тисяч сексотерапевтичних клінік, а завдяки таким лікарям, як Елен Каплан і Джек Ейнон, стали розвиватися й інші терапевтичні підходи.

Публікувалися десятки спеціальних книг про секс; серед них найкращою і мала найбільший успіх (тираж понад 9 мільйонів екземплярів) була, ймовірно, "Радість Сексу" Алекса Комфорта (Comfort, 1972). Помітну роль сексуальної революції зіграло також телебачення, висвітлювало у низці програм теми, які колись перебували під забороною. Що не бажало відставати кіно стало більш відверто сексуальним, а на зорі американського відеоринку найбільший попит мали порнофільми.

У цей час відбулися події, які вплинули ставлення американців до сексуальності: 1) співжиття до реєстрації шлюбу стало звичайним явищем; 2) у 1976 р. Верховний суд США легалізував аборти, що, звичайно, підвищило їхню безпеку, але водночас спровокувало суперечки у суспільстві з приводу моральності такого рішення; 3) 1974 р. Американська асоціація психіатрів прийняла рішення виключити гомосексуалізм із переліку психічних розладів, що створило ґрунт посилення руху геїв за права; 4) завдяки зусиллям вчених та активістів жіночого руху суспільство усвідомило, що згвалтування - це злочин, що породжується не пристрастю, а жорстокістю (Burgess, Holmstrom, 1974; Brownmiller, 1975; Mertzer, 1976). В результаті процедура слухання справ про зґвалтування була законодавчо змінена, а в країні один за одним почали з'являтися центри психологічної допомоги жертвам зґвалтування; 5) розробка методів екстракорпорального запліднення уможливила народження у 1978 р. першого у світі "немовляти з пробірки" (нині кількість дітей, зачатих у такий спосіб, перевищила 15 000). Дедалі більшого поширення у роки набуває дуже спірна з етичної погляду процедура виношування дитини сурогатною матір'ю.

Наприкінці 1970-х та на початку 1980-х років. певні сили у суспільстві стали чинити опір з того що вони вважали надвсезволеністю і навіть аморальністю. Наприклад, робилися спроби блокувати статеве виховання у безкоштовних школах та протидіяти будь-яким формам "безладної" сексуальної поведінки, до яких відносили всі, крім подружнього сексу. Рух за право на життя протестував проти узаконення абортів і безуспішно намагався ввести в конституцію поправку, яка б забороняла аборти за будь-яких обставин. У 1983 р. адміністрація Рейгана намагалася провести закон, іронічно прозваний "законом про донос" який зобов'язував продавців повідомляти батькам, що їхні діти купують протизаплідні засоби. На щастя, ця пропозиція назавжди залишилася лише законопроектом.

Особливу тривогу у суспільстві межі 1970-80-х гг. викликали епідемії досі невідомих хвороб, що передаються статевим шляхом: генітального герпесу, головним чином серед гетеросексуалів, і СНІДу, який у США спочатку вражав чоловіків як гомо-, так і бісексуалів, але незабаром поширився і на гетеросексуалів. (СНІД, або синдром набутого імунодефіциту, виникає в результаті зараження вірусом, що вражає імунну систему організму, що веде до різних серйозних інфекційних, ракових та нервових захворювань.) Епідемія СНІДу, який часом називають чумою наших днів, викликає особливі побоювання, оскільки, по- перше, це захворювання нині незмінно призводить до смерті і, по-друге, згідно з експертними оцінками, кількість заражених вірусом СНІДу (ВІЛ-інфікованих) у США вже досягла двох мільйонів. Оскільки і генітальний герпес, і СНІД безперечно пов'язані з безладним статевим життям, висловлюється думка, що епідемії цих хвороб - свого роду відплата, послана богом людству за його гріховну сексуальну поведінку.

Лавина повідомлень про СНІД, що обрушилася на людей, а також усвідомлення того, що напевно уникнути зараження можна лише шляхом повної утримання від статевого життя або обмеження її лише одним, свідомо здоровим партнером, змусили мільйони громадян змінити свою сексуальну поведінку, причому одні обрали безшлюбність, а інші стали більш розбірливими у своїх статевих партнерах (Kolodny, Kolodny, 1987; Stevens, 1987; Winkelsteinet al., 1987). Деякі люди почали вживати відомі запобіжні заходи (наприклад, використовувати презервативи). Докладний аналіз змін у сексуальному житті різних верств суспільства у зв'язку з розповсюдженням СНІДу ще має бути проведений, проте нам здається, що у 1990-ті роки. все більше людей починає замислюватися над своєю сексуальною поведінкою.

Звичайно, ми не можемо передбачити, чи дійсно зміни і тенденції, які сьогодні є суттєвими, вплинуть скільки-небудь тривалий вплив на нашу сексуальну поведінку в майбутньому. Не можемо ми також бути впевнені в тому, що через сто років історики не позначать нашу епоху якимось одним словом (подібно до "Вікторіанської") і не зведуть численні складності наших сексуальних установок до якогось одного поняття. Єдине, у чому можна не сумніватися, то це в тому, що наші установки і поведінка продовжуватимуть змінюватися; проте передбачити скільки-небудь точно, який напрямок приймуть ці зміни, неможливо.

Визначення вашого особистого ставлення до аборту

Одна із проблем, пов'язаних із сексом, яка викликає сьогодні особливо сильні розбіжності у суспільстві, це проблема абортів. Якщо вам цікаво дізнатися, як ви самі ставитеся до цієї проблеми, висловіть свою думку щодо запропонованих нижче позицій.

Це добровільне дослідження, яке ви проводите самостійно, не є тестом. Думка по будь-якому пункту не може бути вірною чи невірною, так що просто висловлюйте її по можливості чесно. Вам пропонується висловити своє ставлення до легального аборту (витяг зародка з тіла матері протягом перших трьох місяців вагітності, на яке мати йде добровільно і яке проводиться людиною, яка має медичну освіту).

Висловіть свою думку щодо кожного пункту, обвівши кружком одну із запропонованих відповідей.

Значення буквених відповідей: БС – безумовно згоден; С – згоден; СНО - згоден, але не цілком; СНР - швидше не згоден; СР - не згоден; КНР - категорично не згоден.

1. Верховний суд має заборонити аборти у США.

БС З СНО СНС НС КНС

2. Аборт - це хороший спосіб покінчити з небажаною вагітністю.

БС З СНО СНС НС КНС

3. Мати повинна відчувати себе зобов'язаною народити дитину, яку вона зачала.

БС З СНО СНС НС КНС

4. Аборт неприпустимий за жодних обставин.

БС З СНО СНС НС КНС

БС З СНО СНС НС КНС

6. Рішення щодо аборту має приймати вагітна жінка.

БС З СНО СНС НС КНС

7. Кожна зачата дитина має право народитися на світ.

БС З СНО СНС НС КНС

8. Вагітній жінці, яка не бажає мати дитину, слід порадити зробити аборт.

БС З СНО СНС НС КНС

БС З СНО СНС НС КНС

10. Люди не повинні засуджувати тих, хто вирішив зробити аборт.

БС З СНО СНС НС КНС

11. Аборт цілком прийнятний для незаміжньої неповнолітньої дівчини

БС З СНО СНС НС КНС

12. Окремим людям не можна надавати право вирішувати питання про життя чи смерть плода.

БС З СНО СНС НС КНС

13. Не слід приводити у цей світ небажаних дітей.

БС З СНО СНС НС КНС

Перший етап

За пунктами 2,5,6,8,10,11 та 13

БС = 6 балів

С = 5 балів

СНО = 4 бали

СНР = 3 бали

НС = 2 бали

КНР = 1 бал

За пунктами 1,3,4,7,9,12 та 14

БС = 1 бал

С = 2 бали

СНО = 3 бали

СНР = 4 бали

НС = 5 балів

КНР = 6 балів

Другий етап: складіть свої оцінки за всіма 14 пунктами.

0-15: Безперечно за збереження плоду

16-26: Швидше за збереження плоду

27-43: Не маю певної думки

44-55: Швидше за аборт

56-70: Безумовно за аборт

ВИСНОВКИ

1. Сексуальність людини - явище багатовимірне, що має біологічні, психосоціальні, поведінкові, медичні, моральні та культурні аспекти. Жоден із цих аспектів сексуальності не можна вважати абсолютно домінуючим.

2. Історія вчить нас, що ставлення до сексу та сексуальна поведінка сильно варіюють у різний час та у різних країнах. Протягом більш ніж 2000 років релігія була головною силою, яка формувала ставлення до сексу. Виникла у ХІХ ст. наука сексологія - починаючи з ранніх робіт Крафт-Ебінга, Хевлока Елліс і Зігмунд Фрейда і до сенсаційних наукових досліджень Кінзі і Мастерса і Джонсон - справила величезний вплив на сучасне уявлення про секс і сексуальність.

3. Слід остерігатися надто спрощеної інтерпретації сексуальної поведінки. Наприклад, незважаючи на характерне для Вікторіанської епохи ханжеське ставлення до сексу, в цей період процвітала проституція, була поширена порнографічна література, а середній і нижчий класи майже не звертали уваги на сексуальну претензійність вищого суспільства.

4. 1960-ті роки. прийнято вважати початком сексуальної революції. Її наближенню сприяли чотири фактори: доступність протизаплідних засобів, протест молоді, боротьба жінок за свої права та велика відкритість у суспільстві як під час обговорення сексу, так і у його проявах.

5. Тривога, викликана новими епідеміями хвороб, що передаються статевим шляхом, особливо СНІДу (синдром набутого імунодефіциту), разом із дедалі більшою тенденцією до консерватизму, мабуть, застопорили сексуальну революцію. Нині мільйони людей починають ставитися до сексу обережніше; у разі посилення епідемії СНІДу, ймовірно, відбудуться подальші зміни в цьому напрямку.

6. Передбачати, які зрушення в сексуальному мисленні та поведінці відбудуться у майбутньому, щонайменше важко. Ми можемо бути впевнені лише в тому, що наші настанови та поведінка неодмінно зміняться тим чи іншим чином.

Питання для роздумів

1. Автори стверджують, що "не існує такої системи сексуальних цінностей, яка була б вірною для всіх і кожного, і що жоден моральний кодекс не може бути безперечно вірним і застосовним у всіх випадках". Чи згодні ви з цим? Чи є такі сексуальні цінності, які безперечно і повсюдно вважаються або істинними, або хибними?

2. У тексті стверджується, що сексуальність має біологічні, психологічні та соціальні аспекти. Однак багато людей і деякі релігійні вчення вважають сексуальні контакти виправданими лише в тому випадку, якщо вони мають на меті продовження роду. Як змінилися б наші установки щодо допустимих сексуальних проявів, якби це було правильно? Якого роду сексуальні стосунки наказувало б суспільство, а на які наклало б заборону?

3. Деякі люди вважають Кінзі, Фрейда і навіть Мастерса і Джонсон "брудними старими", тому що їх цікавить наукове дослідження сексуальності. Наскільки поширене таке ставлення і чи виправдане воно? Що може спонукати людину присвятити своє життя вивченню сексу?

4. "Кохання, а не війна" - таким було гасло шістдесятників. Чи існує зв'язок між цими двома видами активності? Чи існує якась залежність між придушенням сексу та війною чи між сексуальною свободою та світом? А може, це гасло - просто красиво звучить, але безглузда фраза?

5. Чи справді за кілька останніх десятиліть відбулася справжня сексуальна революція чи це міф? Чи рухається наше суспільство до більшого (або меншого) розмаїття та свободи у сексуальних проявах?

6. Як стверджується у цьому розділі, у Вікторіанську епоху процвітали проституція та порнографія. Чи є тут якась причинно-наслідкова залежність? Чи сприятиме придушення сексуальності розвитку підпільних форм її прояву? Крім того, характерне для Вікторіанської епохи придушення сексуальності впливало на чоловіків та жінок, а також на представників різних соціальних верств по-різному. Як це можна пояснити?

Поточна сторінка: 1 (всього у книги 21 сторінок)

Пров. з англ. Н.М.Пивоваренок, Т.П.Романової, Е.А.Яблочкиної Майстері У. та ін.

М32 Мастерс і Джонсон про кохання та секс. О 2 год., ч. 1 /У.Мастерс, В.Джонсон, Р.Колодні; Пров. з

англ. Н.М.Пивоваренок, Т.П.Романової, Є.А.Яблочкиної. - СПб.: СП "Ретур", 1991. - 264 с.: Іл.

ISBN 5 85 068 003 9

Робота видатних сучасних американських сексологів У.Мастерса та В.Джонсон

вперше публікується російською мовою. В американському виданні книга містить 20 розділів. У

Російському виданні ця робота поділена на дві частини, кожна з яких випускається

самостійно. Частина 1 охоплює питання анатомії, фізіології та психології сексуальності.

Ця книга – не просто підручник із сексології, а енциклопедія для всіх, хто цікавиться

проблемами сексу.

Copiright ©1982, 1985, 1986,

1988 by Wil am H.Masters,

M.D., Virginia E.Johnson and

Robert C. Kolodny, M.D.

Il ustrations Copiright ©1982,

Brown and Company (INC.)

©Переклад російською мовою. Н.М.Пивоваренок, Т.П.Романова, Е.А.Яблочкина, 1991.

ISBN 5 85 068 003 9

Передмова................................................. .................................................. .......................................... 4

Глава перша. Перспективи розвитку сексуальних відносин.............................................. ..............6

АСПЕКТИ ПІДЛОГових ВІДНОСИН.................................................. .................................................. ..7

КІЛЬКА ВИЗНАЧЕНЬ ПОНЯТТЯ "СЕКС"............................................ ...............................7

ВИПАДКОВ З ПРАКТИКИ............................................... .................................................. ....................8

Біологічний аспект................................................ .................................................. ...................... 9

Психосоціальний аспект................................................ .................................................. ................9

Поведінковий аспект................................................ .................................................. ..................... 9

Клінічний аспект................................................ .................................................. ....................... 10

Культурний аспект................................................ .................................................. ......................... 10

ІСТОРИЧНИЙ РОЗВИТОК ПІДЛОВИХ ВІДНОСИН.............................................. ................11

РОЗДІЛ ДРУГИЙ. Анатомія статевих органів............................................... .........................................18

ЖІНОЧІ ПОЛОВІ ОРГАНИ............................................... .................................................. ........19

Вульва................................................. .................................................. ............................................ 19

Піхва та інші внутрішні органи............................................. ...........................................22

Молочні залози................................................ .................................................. .......................... 25

ЧОЛОВІЧІ ПІДЛОГОВІ ОРГАНИ............................................... .................................................. ........26

Статевий член................................................ .................................................. ................................. 27

Мошонка................................................. .................................................. ........................................ 29

Яєчка................................................. .................................................. ............................................. 30

Придаток яєчка і сім'явивідну протоку............................................. .........................................30

Передміхурова залоза (простата) та допоміжні органи.......................................... .........31

Грудні залози................................................ .................................................. ............................. 31

Інші ерогенні зони............................................... .................................................. ...................31

Розділ третій. Фізіологія сексуальності................................................ .........................................32

Джерела статевого збудження............................................... .................................................. .....33

Статевий цикл................................................ .................................................. ..................................... 34

Порушення................................................. .................................................. ................................. 35

Плато................................................. .................................................. ............................................. 39

Оргазм................................................. .................................................. ........................................... 41

Фаза роздільної здатності................................................ .................................................. ........................... 44

СЕКСУАЛЬНІ ПЕРЕДОЗМІНИ................................................ .................................................. ....45

ГОРМОНАЛЬНА РЕГУЛЯЦІЯ ПІДЛОВИХ ФУНКЦІЙ І ПОВЕДІНКИ.........................................46

МЕНСТРУАЦІЯ................................................. .................................................. ................................ 47

РОЗДІЛ ЧЕТВЕРТИЙ. Контроль за народжуваністю ............................................... .................................49

НАВІЩО ПОТРІБНА КОНТРАЦЕПЦІЯ............................................... .................................................. ....50

ОЦІНКА НАДІЙНОСТІ ТА БЕЗКОШТОВНОСТІ ПРОТИЗАРІБНИХ ЗАСОБІВ.......................51

СПОСОБИ КОНТРАЦЕПЦІЇ................................................ .................................................. ...........52

Оральні контрацептиви (протизаплідні таблетки)............................................ ................52

Внутрішньоматкова контрацепція................................................ .................................................. .....54

Діафрагми................................................. .................................................. .................................... 56

Шийковий ковпачок................................................ .................................................. ......................... 57

Презервативи................................................. .................................................. ................................ 58

Спермециди................................................. .................................................. .................................. 59

Контрацептивна губка................................................ .................................................. ..................60

Фізіологічний метод попередження вагітності.............................................. ................61

Стерилізація................................................. .................................................. ................................ 62

Жіноча стерилізація................................................ .................................................. ..................62

Чоловіча стерилізація................................................ .................................................. ..................63

Інші методи контрацепції............................................... .................................................. .........64

МЕТОДИ ПРИПРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ............................................... ......................................64

Пігулки "Вранці після..." (посткоїтальні препарати)...................................... ........................64

Менструальна екстракція................................................ .................................................. ...........65

Аборт................................................. .................................................. .............................................. 65

ПСИХОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ЗАСТОСУВАННЯ ПРОТИЗАРІБНИХ ЗАСОБІВ.................66

ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ МЕТОДІВ КОНТРАЦЕПЦІЇ.............................................. ................68

РОЗДІЛ П'ЯТИЙ. Дитяча сексуальність................................................ .................................................69

СЕКС У РАННІЙ ДИТЯЧІ ................................................. .................................................. ................70

СЕКС У РАНОМУ ВІКУ (ВІД 2 ДО 5 РОКІВ)....................................... ..........................................71

СЕКС У ШКІЛЬНОМУ ВІКУ.............................................. .................................................. .......72

СЕКСУАЛЬНА ОСВІТА................................................ .................................................. ......74

РОЗДІЛ ШОСТИЙ. Сексуальність підлітків................................................ .......................................76

ПІДЛОГОВА Зрелість................................................ .................................................. ...................... 76

Статеве дозрівання дівчат............................................... .................................................. ........77

Статеве дозрівання юнаків............................................... .................................................. .........77

Гормони в період статевої зрілості та сексуальність........................................... .......................78

ПСИХОСЕКСУАЛЬНІ АСПЕКТИ ПІДЛІТКОВОГО ВІКУ.............................................. ..79

ВАРІАНТИ СЕКСУАЛЬНОГО ПОВЕДІНКИ............................................... ......................................80

Мастурбація................................................. .................................................. ................................. 80

ПеттінгI................................................................. .................................................. .......................................... 81

Статевий акт................................................ .................................................. .................................... 81

Гомосексуальні відносини................................................ .................................................. ........83

НЕЗНАМІРНА ВАГІТНІСТЬ ДІВЧИН-ПІДРОСТКІВ.........................................83

РОЗДІЛ СЬОМИЙ. Сексуальність у зрілому віці.............................................. ...........................85

МОЛОДІСТЬ................................................. .................................................. .................................... 85

СЕРЕДНІЙ ВІК................................................ .................................................. ......................... 90

МЕНОПАУЗА................................................. .................................................. ..................................... 93

Симптоми................................................. .................................................. ...................................... 94

Психологічні аспекти................................................ .................................................. ..............95

СТАРІСТЬ................................................. .................................................. ........................................ 95

Біологічні аспекти................................................ .................................................. .................95

Психосоціальні аспекти................................................ .................................................. ............96

Розділ восьмий. Статеві ролі................................................ .................................................. .......98

МУЖНІСТЬ І ЖІНОЧНІСТЬ............................................... .......................................99

ФОРМУВАННЯ ПІДЛОВИХ РОЛІВ............................................... ..............................................100

АНДРОГІНІЯ................................................. .................................................. ................................ 106

ПСИХОЛОГІЯ ПІДЛОГових ВІДМІН ............................................... .............................................107

ТРАНСЕКСУАЛІЗМ................................................. .................................................. ..................... 109

ПОЛОВІ РОЛІ І ПОЛОВА ПОВЕДІНКА............................................. ....................................110

Розділ дев'ятий. Кохати і бути коханим.............................................. .........................................112

ЩО ТАКЕ ЛЮБОВ?.............................................. .................................................. ......................112

РОМАНТИЧНЕ КОХАННЯ................................................ .................................................. .........114

ЛЮБОВНА СПІЛКА................................................ .................................................. ........................ 117

ВИВЧЕННЯ КОХАННЯ................................................ .................................................. ......................... 118

КОХАННЯ І СЕКС............................................... .................................................. ............................. 119

КОХАННЯ І ШЛЮБ............................................... .................................................. .............................. 121

РОЗДІЛ ДЕСЯТИЙ. Інтимність та мистецтво спілкування.............................................. ...........................122

ІНТИМНІСТЬ І ІНТИМНІ ВІДНОСИНИ.............................................. ...................................123

Статеві відмінності в інтимних відносинах............................................. ...................................126

Проблеми інтимності................................................ .................................................. .................127

СПІЛКУВАННЯ................................................. .................................................. ...................................... 129

Чітка посилка сигналу............................................... .................................................. ...............129

Безсловесне спілкування (невербальна комунікація)........................................... .................130

Ранимість і довіра............................................... .................................................. ....................131

Мова "Я".............................................. .................................................. .......................................... 131

Вираз ніжності................................................ .................................................. ...................133

Вираз гніву................................................ .................................................. ......................... 133

Мистецтво слухати................................................ .................................................. ....................... 134

Розмови про секс............................................... .................................................. ......................... 135

РОЗДІЛ ОДИННАДЦЯТИЙ. Сексуальні фантазії................................................ .............................136

ФУНКЦІЇ СЕКСУАЛЬНИХ ФАНТАЗІЙ............................................... ............................................139

Фантазія та сексуальні цінності.............................................. .................................................140

Фантазія як факт............................................... .................................................. ......................... 142

ТИПИ СЕКСУАЛЬНИХ ФАНТАЗІЙ............................................... .................................................. .143

ВІДМІННІ СЕКСУАЛЬНИХ ФАНТАЗІЙ У ЧОЛОВІКІВ І ЖІНОК........................................... .....145

Передмова

Пропонована радянському читачеві книга – популярний варіант раніше опублікованого

коледжі. Взагалі кажучи, навчальних посібників такого роду на Заході багато, і по-своєму

Вірджинія Джонсон – не прості університетські професори та популяризатори науки, а

всесвітньо відомі вчені, безперечні класики сексології ХХ століття. Молодший автор Роберт

Колодни – ендокринолог за спеціальністю, їхній найближчий учень та співробітник.

Чим же уславилися ці люди?

Вільям Хауелл Мастерс (нар. 1915 р.) за освітою лікар-гінеколог, а Мері Вірджинія

Джонсон-Мастерс (нар. 1925 р.) -психолог. Їхня спільна робота почалася в 1954 р., з 1971 р. вони

перебувають у шлюбі, обидва мають дітей від перших шлюбів.

Всесвітня популярність прийшла до Мастерса і Джонсона в 1966 р., коли був опублікований їх

перша спільна праця "Людська сексуальна реакція". До появи цієї книги головним

джерелом наукових знань про фізіологію людських сексуальних реакцій та природу оргазму

були клінічні спостереження лікарів та оповідання пацієнтів. Але ці джерела не завжди

надійні, особливо коли йдеться про жінок. Якщо чоловічі сексуальні реакції – ерекцію,

сім'явипорскування і т.д. – можна спостерігати, так би мовити, неозброєним оком, то про жіноче

оргазмі доводилося судити лише з розповідей самих пацієнток. Не було об'єктивних даних та

про природу партнерської взаємодії, а сексуальна поведінка в більшості випадків

є парним, сексуальні реакції жінки залежать від дій чоловіка та навпаки.

Але чи можна спостерігати секс у лабораторних умовах? Адже сексуальна поведінка так

інтимно. Вільям Мастерс зацікавився цією проблемою ще на студентській лаві, але його

університетські вчителі пояснили йому, що вивчати статевий акт у лабораторних умовах

складно як технічно, а й морально. Щоб ризикнути на це, потрібно бути людиною

зрілого віку, мати солідну професійну репутацію та підтримку авторитетного

наукової установи. Ці умови Майстро виконав до 1954 р. Відібравши групу добровольців,

чоловіків і жінок, Майстері та Джонсон експериментально, в лабораторних умовах досліджували

їх індивідуальні сексуальні реакції (ерекцію статевого члена, сім'явипорскування, зміна

клітора, піхви, грудей, шкірного покриву, кров'яного тиску і т.д.) та особливості перебігу

ного акта. В результаті вчені змогли об'єктивно зафіксувати найважливіші стадії

копулятивного циклу, особливості та послідовності чоловічих та жіночих сексуальних реакцій,

значення різного роду анатомічних факторів, наприклад розмірів чоловічого статевого члена та

піхви. Вперше була об'єктивно описана фізіологія жіночого оргазму та багато іншого.

Робота такого роду вимагала від учених великої мужності. Майстри та Джонсон починали

свої дослідження в період, коли американські ультраправі люто цькували Альфреда

американців. Кінзі звинуватили не лише в аморальності, а й у тому, що його дослідження

готують у США "комуністичний переворот". Цікаво, що наші "ревнителі моралі"

вважають сексологію результатом "жидо-масонської" імперіалістичної змови,

спрямованого проти радянської молоді. І хоча 1966 р. моральна атмосфера у США стала

вже іншою, ніж за часів Кінзі, робота вчених-сексологів ніколи не була легкою.

Вже перша монографія Мастерса і Джонсон вплинула на практичну.

медицину. А в 1970 р. вийшла їхня друга монографія "Людська сексуальна неадекватність",

присвячена методам лікування сексуальних розладів.

Майстері та Джонсон розробили принципи психотерапії, що дозволяють коригувати

поведінкові та психологічні відхилення виходячи з дослідження сексуальних реакцій

людського організму та психосоціальних обставин, що впливають на ці реакції.

Методика Мастерса та Джонсон дозволяє усунути окремі сексуальні порушення (такі, як

передчасне сім'явипорскування та імпотенція у чоловіків і відсутність оргазму у жінок)

двотижневий період і одночасно, допомагає пацієнтам усвідомити причини, які

викликають ці сексуальні розлади, на основі аналізу та усунення факторів,

що перешкоджають природному прояву сексуальних реакцій у повсякденному житті. Ця

методика дає можливість позбавляти людей цілого ряду сексуальних порушень і

труднощів, перед якими були безсилі як психоаналіз, так і традиційна психотерапія та

Лікарська терапія. Причому невдачі становили, за даними Мастерса та Джонсон, лише 20%.

Не дивно, що запропоновані ними методи парної сексотерапії були відразу прийняті на

озброєння сексологами навіть інших країн світу.

У 1979 р. з'явилася третя дослідна монографія Мастерса та Джонсон

"Гомосексуальність у перспективі" – результат багаторічного клінічного вивчення сексуальних

реакцій та поведінки гомо- та бісексуальних чоловіків і жінок у порівнянні з аналогічними

гетеросексуальними парами. Як і інші сучасні

вчені, Майстер і Джонсон не вважають гомосексуалізм хворобою. Психофізіологія

гомосексуальної активності підпорядкована тим самим законам, що у гетеросексуальному варіанті, і

методи лікування сексуальних розладів, таких як імпотенція або аноргазмія, в обох випадках

збігаються. Змінити сексуальну орієнтацію, на думку вчених, у деяких випадках можна,

справа без достатніх шансів успіху не слід.

Крім дослідницьких монографій Майстер і Джонсон опублікували кілька науково-

популярних праць та підручників, а заснований ними Дослідницький інститут у Сент-Луїсі,

який вони очолюють протягом багатьох років, проводить велику терапевтичну та

консультативну роботу.

Проте, бути живим класиком науки в наш час дуже важко. Наукові теорії та методи

оновлюються дуже швидко, і жодні минулі заслуги не позбавляють вченого критики. Швидше

навіть навпаки.

Загальновідомо, що наші недоліки – це продовження наших переваг. Сильною

стороною робіт Мастерса та Джонсон завжди були об'єктивізм та фізіологізм. Але людська

сексуальність, якщо розглядати її в цілому, явище не так фізіологічне, як

суб'єктивно-психологічний. Вона не зводиться до суми фізіологічних і сексуальних реакцій

автоматизмів. Більше того, навіть самі ці реакції та способи їхнього переживання залежать від

безлічі тонких психологічних причин, умов виховання, релігійно-моральних та

естетичних уявлень. Зрозуміло, Майстер і Джонсон усвідомлюють необхідність враховувати

ці чинники навіть щодо сексуальних реакцій у лабораторних умовах. Найбільш

природна і вища форма сексуальності, на їхню думку, – гетеросексуальний шлюб,

який вони хотіли б зробити більш міцним та повноцінним, і за це деякі критики

звинувачують їх у консерватизмі. Але обрані методи дослідження неминуче накладають

відбиток з його результати.

Вже під час обговорення перших робіт Мастерса і Джонсон вдумливі критики, особливо

психологи, вказували на деяку механістичність їхньої методології і одночасно – на

відсутність чітких теоретичних визначень та установок, які існують у

експериментальної біології Сексуальні реакції, що вивчаються фізіологічними методами, не

охоплюють цілісності людської сексуальної поведінки, яка завжди має якийсь

суб'єктивний особистісний зміст та співвідноситься з відповідними нормами культури. Майстри

і Джонсон визнають і розуміють це, їхня спільна позиція, безумовно, гуманістична. Але

експериментальна сексологія неминуче більше тяжіє до біології, ніж психології.

Йдеться не просто про філософські орієнтації. Американські сексологи Берні

Зілбергельд і Майкл Еванс вже в 1980 р. вказували, що Майстер і Джонсон ніде чітко не

сформулювали критерії "успішності" своєї сексотерапії. Інші фахівці, користуючись тими

ж методами, частіше зазнавали невдач. Майстри та Джонсон пояснюють це тим, що їх

послідовники і критики не змогли усвідомити динаміку, що лежить в основі їхньої методології, але

таке пояснення не всім прийнятно. Взагалі сексуальну техніку не можна зрозуміти у відриві від

соціальної та психологічної природи партнерських відносин. Як пише в книзі "Розлади"

бажання. Секс і стать у сучасній американській сексології" (1990 р.) сексотерапевт Джаніс

Ірвайн, "чуттєвий фокус і техніка здавлювання - потенційно важливі терапевтичні

засоби, але вони не торкаються найскладніших сексуальних проблем гетеросексуального

населення: страху, гніву, нудьги, втоми та відсутності часу, нерівності у відносинах,

минулого досвіду сексуальних нападів у жінок, відмінностей у статевій соціалізації та

сексуальних сценаріях».

На жодному рівні аналізу людську сексуальність не можна зрозуміти без зв'язку з яким-

чи то цілим, чи то життєвий світ особистості, чи символічна культура суспільства. Тому навіть

приватні прояви сексуальності вимагають набагато глибшого та складнішого підходу, ніж той,

який пропонує поведінкова терапія. Змінити сексуальні настанови та цінності

людини, її сексуальний сценарій значно важче, ніж модифікувати окремі

елементи його сексуальної поведінки. Крім того, при цьому неминуче виникають певні

соціально-моральні питання.

Наприклад, під час обговорення книги Мастерса та Джонсон "Гомосексуальність у перспективі"

порушується питання, чому вони обговорюють лише можливість зміни гомосексуальної

орієнтації на гетеросексуальну, а чи не навпаки? Для більшості людей такий закид звучить

дивно: кому потрібна така переорієнтація? Але для гомосексуалістів це питання має

важливе, зокрема моральне, значення, та й з погляду логіки науки він

правомірний.

Деякі теоретичні установки та практичні висновки Мастерса та Джонсон далеко не

безперечні. Їх дорікають, з одного боку, що вони фізіологізують та технізують людську

сексуальність, а з іншого боку, у тому, що їх поняття та методи недостатньо суворі. Але хоч

обидва закиди в чомусь справедливі, це ніяк не знецінює того внеску в науку, який внесли

американські вчені. Слід також пам'ятати, що їхня дослідницька діяльність почалася

більше 30 років тому, задовго до того, як сексологія стала загальновизнаною науковою дисципліною.

Звісно, ​​поведінкова сексотерапія не вирішує всіх проблем. Але у багатьох випадках вона

допомагає та потрібно нею користуватися.

Книга "Майстри і Джонсон про кохання і секс" – перша велика американська науково-

популярна книга із сексології, перекладена у нас. Вона не претендує на всебічність.

Психофізіологія сексу викладена у ній набагато краще, ніж, наприклад, таїнство кохання. Однак

радянський читач знайде в ній масу цінної інформації про анатомію та фізіологію статевої

життя, її вікових особливостях, статевих ролях, співвідношенні кохання та сексу, сексуальної

фантазії, мастурбації, співвідношенні гетеро-, гомо- та бісексуальності, про різні варіанти

сексуальної поведінки, сексуальному насильстві, способах запобігання вагітності, лікування

сексуальних розладів та профілактики захворювань, що розповсюджуються статевим шляхом.

Всі ці знання необхідні не лише фахівцям, а й будь-якій людині. Тому СП

"Ретур", що організувало російський переклад і видання цієї книги, заслуговує на подяку.

І.С.Кон, академік АПН СРСР

Зацікавленим читачам цієї книги

У Нью-Йорку, на П'ятій Авеню, мене мучили сумніви: чи треба купувати цю книгу, щоб

видати її у нашій країні?

Пізніше я зрозумів: якщо її не буде видано, це буде нечесним по відношенню до

моїм колегам – підприємцям, які болісно і фанатично ведуть свою країну до свободи.

Я дуже добре знаю цих людей, які азартно вступають у приголомшливі суперечки про владу і

ринку, що шалено встають на барикади, що продираються крізь терни маревних указів і

ухвал. Але вони, які освоїли лексику мітингів, завжди зібрані, як солдати перед

атакою, – вже змучені повсякденністю.

А західні бізнесмени – привабливі та усміхнені. І вони хочуть бачити своїх партнерів

такими ж розкутими та впевненими в собі.

Проблема ця мучить багатьох: як скинути з себе липку павутину повсякденності, як знайти

справжню радість спілкування, як повернути гостроту сприйняття життя?

користуватися. Так як, погодьтеся, ми не повинні входити в щілинку західної, що відкрилася.

цивілізації, як варвари, зі своїми комплексами та табу. Вільний світ лише для вільних

людей, здатних гідно Людини розпоряджатися своєю свободою.

Приємно усвідомлювати, що спроба адаптувати наші культури до досить делікатної

сфері, що стала предметом цієї книги, падає на благодатний ґрунт численних ділових,

наукових та культурних контактів, які так енергійно виникають у наш динамічний час

завдяки подвижництву підприємливих людей.

Мені та моїм соратникам з "Ретура" небайдуже, якими ці люди приходять до залів

переговорів, на трибуни конференцій та асамблей.

Тому ми вирішили видати цю книгу. І чудово, що наше бажання поділили

Співпраця.

Дякую їм велике!

Олександр Генделєв,

Голова Правління спільного радянсько-шведсько-німецького підприємства "Ретур".

Глава перша. Перспективи розвитку сексуальних стосунків

У кожного з нас є свої відчуття, стосунки та погляди, пов'язані зі сферою статевих

відносин, але наш сексуальний досвід суто індивідуальний, оскільки він визначається

Насправді жінки знають про чоловіків не так багато, як уявляють. Протягом багатьох століть вони прагнули досягти успіху в особливому мистецтві пристосуватися до них. Але пристосуватися до чоловіків не означає їх зрозуміти. Жінки часто помиляються, думаючи, що життя чоловіка досить легке, принаймні порівняно з жіночою часткою, і не мають жодного поняття про ту складну внутрішню боротьбу, яка відбувається в період перетворення наївного хлопчика на зрілого чоловіка. Вони не уявляють собі, який довгий і важкий шлях слід пройти хлопчику і чоловікові, який повинен відокремитися від своєї рідної, незамінної, турботливої ​​матері і стати на шлях випробувань, зовсім не схожий на пройдений нею, де вже не можна скористатися ні материнським досвідом, ні порадою . З цієї точки зору можна відзначити, що дівчинка повинна прагнути бути схожою на матір, тоді як хлопчик повинен навчитися від неї відрізнятись. При цьому така відмінність не повинна псувати життя, переходячи в антагонізм або страх. На жаль, сьогодні західна культура перебуває в такому стані, що часто стає важко уникнути цього плачевного результату, незважаючи на очевидні соціальні наслідки, що випливають з нього.

Саме тому юнгіанський підхід, що передбачає проникнення в суть проблеми, виявляється настільки корисним у поясненні конфлікту між чоловіками і жінками, що ніколи не припиняється. Джонсон дуже вдало пояснює цю вічну «війну статей» за допомогою дуже простої, але майстерної інтерпретації стародавніх міфів (у нашому випадку – міфу про Парсіфала).

Непосвяченому читачеві книга, яка інтерпретує середньовічний міф на сучасний лад, може здатися дидактичною і дурною. Це не так! Джонсон має рідкісне поєднання дискурсивності і підкупної простоти стилю, і його ясне тлумачення юнгіанських концепцій, необхідні пояснення його підходу, без особливих перешкод проникає у тканину тексту. Глибокий сенс новели полягає саме в її невизначеності, і я абсолютно впевнена, що більшість читачів не відкладуть книгу, не дочитавши її до кінця. Але, закінчивши читання, можна переконатися, що вона вам дуже добре запам'яталася, і час від часу вас потягне до неї повернутися, як притягує до себе щось дуже близьке, і з кожним наступним прочитанням у вас з'являтимуться нові й нові. інсайти.

Іншими словами, я дуже рекомендую прочитати цю книгу. Вона вас розважатиме, інформуватиме, будитиме ваше мислення, бо вона загадкова і водночас поетична. Чоловіки, які її прочитають, безумовно, дізнаються про себе більше, а жінкам, особливо тим, які, на жаль, досі бачать у чоловіках «ворогів», вона допоможе подивитися на них іншими очима.

Рут Тіффані Барнхаузвикладач психіатрії

Гарвардського університету

Міфологія та розуміння Бога

Введення в історію про Священну Чашу

Для первісних людей міфологія була священною, немов у архаїчних міфах містилася людська душа. Життя первісної людини зароджується та розвивається у міфологічній колисці, тому смерть міфології означає руйнування людського життя та людського духу, як це сталося з міфами американських індіанців.

Однак для більшості наших сучасників слово «міф» стало синонімом слів «вигадка» та «ілюзія». Така плутанина виникла внаслідок хибного уявлення про те, що міфи народилися в процесі наївних спроб стародавньої людини пояснити різні природні явища, в чому наука досягла успіху набагато більше. Але зараз деякі психологи та антропологи допомагають нам побачити міф у зовсім іншому світлі та зрозуміти, що він відображає глибинні психологічні та духовні процеси, властиві людській психіці. Насамперед слід назвати К. Г. Юнга, який у своїй концепції колективного несвідомого підкреслював, що міфи – це спонтанні прояви прихованої у несвідомому психологічної та духовної істини. За Юнгом, міфи містять глибокий сенс кожної людини, бо у яких у формі оповідання спливає «архетипове» зміст, тобто універсальні і достовірні картини життя.

Міф знаходиться в такому ж ставленні до всього людства, як сон – до окремої людини. Сон доносить до людини важливу та необхідну психологічну істину про неї саму. Міф відкриває важливу психологічну істину про людство в цілому. Людина, яка розуміє сни, краще розуміє саму себе. Людина, яка осягає внутрішній зміст міфу, стикається з універсальними духовними питаннями, які ставить перед ним життя.

Цілком ймовірно, що серед усіх західних міфів про чоловіка унікальною є історія про Священний Граал. Спираючись на язичницькі та ранньохристиянські мотиви, міф про Священну Чашу остаточно оформився до XII–XIII століть. Його різні версії майже одночасно з'явилися у Франції, в Англії, в Уельсі та деяких інших європейських країнах, ніби приховане в глибині життя раптово пробилося до світла. Християнське зміст цього міфу, його остання версія і його коріння, що сягають європейського грунту, надають йому особливої ​​значущості у тих західної духовної культури.

Основою для цієї книги став курс лекцій про Священну Чашу, прочитаний Робертом Джонсоном в єпископальній церкві апостола Павла навесні 1969 року. Його тлумачення міфу ґрунтується на принципах юнгіанської концепції. Мені здається, має сенс коротко зупинитися на найважливіших аспектах концепції Юнга.

Головна ідея юнгіанської психології полягає у процесі індивідуації. Індивідуація відбувається протягом усього життя; наслідуючи цей процес, людина постійно наближається до ідеальної цілісної особистості, визначеної Божим промислом. Це наближення полягає у поступовому розширенні людської свідомості та зростаючої здатності свідомої особистості до максимальної рефлексії своєї самості. Під Його ми маємо на увазі центр нашої свідомості, Я, що знаходиться в нас усередині, ту нашу частину, з якою ми свідомо ідентифікувалися. Самістю ми називаємо всю особистісну структуру, потенційну особистість, яка перебуває всередині нас з моменту народження і шукає будь-якої можливості виявити і проявити себе через посередництво Его протягом усього людського життя.

Процес індивідуації залучає людини у коло дуже серйозних психологічних та духовних проблем. Дуже складною є проблема початку примирення з власною тінню – темною, що відкидається і навіть небезпечною частиною особистості, яка входить у конфлікт із свідомими настановами та ідеалами. Кожен із нас, бажаючи досягти цілісності, повинен так чи інакше порозумітися з тінню. Відкидання тіньової сторони особистості призводить до її розщеплення та постійного конфлікту між свідомістю та несвідомим. Прийняття та інтеграція тіньової сторони особистості – це завжди важкий і болісний процес, який обов'язково призводить до встановлення психологічної рівноваги і гармонії, інакше зовсім недосяжних.

Ще складніше завдання для чоловіка – інтеграція елемента несвідомої фемінінності, а жінки – маскулінності. Одне з найцінніших відкриттів Юнга – андрогінність – є поєднанням у людині маскулінності і фемінінності. Але, як правило, ідентифікувавшись зі своєю маскулінністю, чоловік, якщо можна так висловитися, приховує свою фемінінність глибоко всередині, а жінка, відповідно, так само робить зі своєю внутрішньою маскулінністю. Цю внутрішню жінку, яка існує в чоловікові, Юнг назвав анімою, а чоловіка, який існує всередині жінки, – анімусом.

Інтеграція чоловіка з його фемінінністю – питання складне та психологічно тонке. Поки що цей процес не завершено, чоловікові не варто сподіватися на можливість проникнення в таємницю своєї самості. Легенда про Священну Чашу з'явилася того самого історичного моменту, коли чоловік став по-новому усвідомлювати свою фемінінність. Ця історія оповідає насамперед про важку, але необхідну боротьбу, яка відбувається в чоловікові в процесі усвідомлення своєї внутрішньої фемінінності та встановлення з нею контакту. Звідси випливає, що легенда про Священну Чашу – це перш за все історія про процес чоловічої індивідуації. Чоловік, який читає цю книгу, може знайти в ній ключові точки відліку у розвитку власної особистості, що відповідають основним моментам розвитку сюжетної лінії легенди. Оскільки жінці доводиться жити з чоловіком, у неї теж може з'явитися певний інтерес до прихованого сенсу легенди про Священну Чашу, оскільки зрозуміти його означає зрозуміти чоловіка в критичні моменти його життя.

Страшно уявити, що якихось півстоліття тому про секс не говорили, а якщо й займалися ним, то виключно тишком-нишком. І лише одній людині – вченому Біллу Мастерсу – вдалося змінити цю ситуацію.

Марія Микуліна

"Якщо в гінекологічному відділенні виникала проблема, єдиний, кого ви хотіли бачити, що входить до кабінету, був Мастерс" - так відгукувався про 41-річного хірурга один з його колег. Мастерс був відомий як порятунком життів після невдалих абортів чи викиднів, а й створенням нового життя. Він був серед перших лікарів, які поставили процес штучного запліднення на потік, причому відсоток успішних вагітностей був неймовірно високий, коли за справу брався саме Мастерс. Черга з пар, що зневірилися, роками безуспішно намагалися завагітніти, ніколи не була короткою. "Я гарантую, що у вас буде дитина" - коронна фраза Мастерса.

«Як гінеколог, я хотів простежити процес розвитку життя із самого її зародження»А. Кінсі

Щоранку Білл одним із перших ставив свій червоний спортивний «шевроле-корвет» на університетську стоянку. Ще раніше він робив пробіжку стадіоном, неподалік свого будинку. Він ніколи не зраджував краватці-метелику, пояснюючи це не піжонством, а необхідністю: під час огляду не треба було перекидати через плече довгу краватку. Назвати Мастерса симпатичною могла тільки дуже ввічлива людина. Також він не був ні люб'язним, ні компанійським. Доктор Мастерс не любив пусті розмови, рідко дозволяв собі усмішку, а заслужити його похвалу вважалося серед студентів найбільшим досягненням. І ніхто не знав, який брудний і ганебний секрет приховує випещений Білл Мастерс.

Вона

Вірджинія Джонсон зрозуміла, що хоче отримати цю роботу, тільки-но переступивши поріг медичної кафедри Університету Джорджа Вашингтона в Сент-Луїсі сніжним грудневим вечором 1956 року. Вірджинії було трохи більше тридцяти, але вона вже дуже втомилася. Вдома на неї чекали двоє маленьких дітей, у минулому маячили двоє безробітних чоловіків, допомоги від яких, можна сказати, не було. Вона відчайдушно потребувала роботи, тим більше одного з найкращих університетів країни. Згодом Вірджинія скаже: "Світ медицини ніколи мені особливо не подобався, він для мене нічого не значив". Але чисті, великі та світлі коридори нового корпусу університету та можливість працювати на одного з найкращих гінекологів країни їй явно імпонували.

"Вона не була красунею, але виглядала дуже сексуально і доброзичливо" - такий діагноз поставив місіс Джонсон один із лікарів університету. Вірджинія була невисокого зросту, з прямим темним волоссям, великими рисами обличчя. Але в ній відчувалися стиль та елегантність. Вона вміла одягатися і вміла себе піднести. Вірджинія знала, що її головна вада - відсутність освіти. Будучи дочкою фермерів, вона досягла багато чого, вже переїхавши в місто, але вище секретарської роботи зробити крок ніяк не могла. Втім, того грудневого вечора вона отримала роботу прямо під час співбесіди.

Місіс Джонсон справила на Мастерса найсприятливіше враження: стримана, але не затиснута, винахідлива, але ненастирлива. І головне – двічі розлучена. Така деталь у біографії тогочасної жінки могла їй сильно пошкодити. Розлучення не тільки не віталися, вони засуджувалися. Тисячі домогосподарок воліли розлучення електрошокову терапію, яку їм прописували від депресії. Очевидно, що місіс Джонсон була не такою. У ній відчувалося прагнення свободи та незалежності. Крім того, вона не червоніла, не хихикала і не зомлівала при слові «секс» - вирішальний критерій, за яким Мастерс підбирав собі секретарку. Адже саме цим належить займатися нової помічниці доктора Мастерса. Секс.

* - Примітка Phacochoerus"a Фунтика: « Популярний у ті звірячі часи метод психіатричного лікування. Так, гомосексуалізм електрошоковою терапією теж лікували »

Асексуальна Америка

Нам, сучасним людям, для яких секс є природною частиною життя та обговорення якого здається нормою, не зрозуміти того, що творилося у світі середини XX століття. А діялося таке: секс був табуйованою темою. Він існував у замкнутих просторах подружніх спалень та напівлегальних борделів, але у широкий світ вхід йому було замовлено. Це був світ кричущого сексуального невігластва, який звалився лише наприкінці 1960-х, із приходом сексуальної революції, пов'язаної з появою різноманітних та доступних контрацептивів. До речі, про подружні спальні: переважна більшість мала не одне широке ліжко, а два вузьких, щоб і спокуси не було.

Продюсери надпопулярного у 1950-х роках сімейного серіалу «Я люблю Люсі» суворо стежили, щоб його герої ніколи не вимовляли слово «вагітна» в ефірі. Тільки в середині 1960-х у серіалі «Моя дружина мене приворожила» (Bewitched) показали двоспальне ліжко, викликавши священний трепет глядачок по всьому континенту.

Не було мови про те, щоб просвітити школярів у питанні, що відбувається з їхнім тілом. Подібне незнання приводило часом до анекдотичних випадків. Якось на прийом до Мастерса прийшла молода пара, яка вже два роки марно намагалася завести дитину. На запитання лікаря, у якій позі пара найчастіше практикує соїтство, молоді люди, зворушливо взявшись за руки, відповіли: «Як і написано в Біблії, ми лежимо поруч на одному ложі». З'ясувалося, що вони й справді просто «лежали» і обидва невинні, як Адам та Єва до зустрічі зі змієм. На жаль, кумедно було не завжди. У переважній більшості випадків сексуальна неосвіченість призводила до подій по-різному неприємним - від нещасливого сімейного життя до небажаної вагітності і часто аборту.

І якщо чоловіки ще могли прогулятися до борделя і дізнатися там про радощі сексу, жінки змушені були проводити безрадісні роки в холодних спальнях, щиро вважаючи мастурбацію гріхом і не уявляючи, що таке оргазм.

Перші спроби відкрити суспільству очі на секс зробив біолог Альфред Кінсі. Ще в 1930-х роках він почав дослідження сексуальності людини, результатом якого стали два бестселери - «Статева поведінка самця людини» та «Статева поведінка самки людини». Кінсі, безсумнівно, заслуговує на всіляку похвалу і всіх покладених на нього лаврів за сміливість першопрохідника. Але у робіт біолога є одна вагома вада: всі вони суто теоретичні. Висновки, які робив Кінсі у своїх монографіях, ґрунтуються на відповідях з опитувальних листів (усі ми знаємо, як «чесно» відповідаємо на запитання про секс). Більше того, як піддослідний біолог, через брак пристойних громадян, вибрав постояльців в'язниць - чоловічої та жіночої. Тобто не зміг забезпечити своє дослідження репрезентативною вибіркою.

Через відсутність наукових фактів секс був вдячним підґрунтям для міфів та творчості окремих дослідників. Особливо це стосувалося жіночої сексуальності, з чоловічою таки розібратися за всіх часів було простіше. Так Зигмунд Фрейд винайшов теорію про зрілий вагінальний і незрілий кліторальний оргазм. Мовляв, кліторальний оргазм властивий дівчатам, які не знають, що вони творять, тоді як вагінальний є ознакою дорослої розвиненої жінки. А ще вагінальний оргазм у рази сильніший. Коли через багато років питання про цю сумнівну диференціацію було задано дочці психоаналітика Ганні Фрейд, вона відповіла: «Навіть якщо хтось захотів би з'ясувати природу жіночого оргазму, не уявляю, як би він зробив це в лабораторних умовах». Вона не була знайома з Вільямом Мастерсом.

Підглядаючий

Майже на рік бордель став другим місцем роботи Мастерса: він приходив сюди після зміни в університеті та скрупульозно записував усі акти, які спостерігав крізь вічко у псевдостіні. Дівчата не заперечували, навіть заохочували лікаря. По-перше, він провів для кожної безкоштовний медогляд. По-друге, під час його чергувань вони були захищені від поліцейських облав. Начальник поліції Сент-Луїса та його дружина були зобов'язані Мастерсу появою у своїй сім'ї спадкоємця, так що домовитися з правоохоронцем лікареві було легко.

Потім Мастерс зайшов у глухий кут. Спостереження порушило більше запитань, ніж дало відповідей. Виявилося, що імітація оргазму – звичайна практика жінок. Як тоді дізнатися, коли жінка імітує оргазм, а коли відчуває його по-справжньому? Ось причепити б до неї проводки і знімати свідчення пульсу під час сексу! Мрії, мрії... Мастерс зрозумів, що у борделях не розгорнешся. Тоді він пішов до декана медичного факультету за дозволом на дослідження сексу. «Та що ви знаєте про секс?» - Запитав обурений декан. «Нічого. І я впевнений, що ви теж», - відповів незворушний Білл. Декан розреготався і дав дозвіл. Але з застереженням: експерименти повинні проходити в атмосфері найсуворішої таємності. Декан не хотів ризикувати репутацією університету та своєю посадою. Білл погодився.

Справа залишалася за малим – знайти жінку-партнера. Після спілкування з дівчатами з борделя Мастерс зрозумів, що якщо хтось і може зрозуміти жінку, то тільки інша жінка. І коли грудневим вечором 1956 року Вірджинія Джонсон, впевнена в собі, самодостатня і далека від ханжеської моралі, зайшла до кабінету Мастерса, він зрозумів, що знайшов її ту саму.

Поодинокі виступи

У кабінеті Мастерса творилося щось дивне. Щовечора туди приходили жінки та чоловіки, окремо чи разом. Після цього двері приймальні наглухо замикалися, і спроби колег Мастерса пробратися туди за документом, що несподівано знадобився, м'яко, але твердо присікалися Вірджинією в білому халаті, що висовувалась з кабінету. Власне, найбільш підозрілими були звуки, що часом проривалися крізь лікарняну стіну. Одного разу Вірджинія застала стажера зі стетоскопом, притиснутим до стіни: за стіною справді творилося щось дивне.

Добровольці – так називав учасників свого дослідження Мастерс – приходили і за невелику суму мастурбували. При цьому до їх оголених тіл кріпилися дроти, підключені до обладнання, яке відстежувало пульс, температуру та інші показники організму під час сексуального збудження. Білл і Вірджинія спостерігали за процесом крізь спеціальне скло в лабораторії, за потреби хтось із них заходив у кімнату та поправляв на добровольці дроти. Лікар та його помічниця також закликали на допомогу оператора, який знімав в університеті операції. Мастерсу вдалося переконати його, що те, що належить знімати, також лише медична процедура.

Найскладнішою частиною дослідження було знайти добровольців. Тут допомогли такт та товариськість Вірджинії. Вона мала багато знайомих медсестер, серед них знайшлися ті, хто погодився на подібну авантюру, - природно, за умови суворої анонімності. Допоміг і винахід Мастерса – величезне пластикове дилдо, назване дослідниками Уліссом. Дівчата-добровольці любили Улісса! Наступним етапом стало розміщення в Уліссі мініатюрного об'єктива. Вперше історія людства жіночий оргазм було знято зсередини.

"Єдиний протиприродний сексуальний акт - той, який у вас не виходить"

Поступово слава про місце, де можна отримати задоволення і заодно підзаробити (не кажучи вже про те, щоб допомогти науці), поширювалася серед дівчат, а потім і молодих (і не надто) чоловіків.

З'ясувалося, що і чоловіки, і жінки під час сексуального акту переживають чотири однакові стадії: збудження, плато (сильне збудження, але не оргазм), оргазм, розслаблення. Також Мастерсу та Джонсон вдалося розвінчати міф Фрейда про зрілий та незрілий оргазм. Виявилося, що реакції тіла жінки однакові при обох видах оргазму і що в деяких випадках кліторальний оргазм навіть сильніший за вагінальний. Це підводило до незатишної думки про те, що жінка, яка хоче отримати сексуальне задоволення, може обійтися і без чоловіка.

Парна програма

Через кілька місяців після початку роботи Мастерс вирішив розпочати вивчення пар. Оскільки знайти одружену пару, готову розміняти спокій подружньої спальні на незвичну атмосферу лабораторії, виявилося непросто, лікар та його помічниця вдалися до ризикованого способу. Вони почали запрошувати незнайомців та незнайомок розділити радості експерименту. Для підтримки анонімності на голови вони одягали мішки із прорізами для очей. (Пізніше жаліслива мати Білла Мастерса, дізнавшись про експеримент сина, пошиє для піддослідних більш доречні шовкові маски.)

З кожним місяцем кількість добровольців зростала. Дослідження давало можливість отримати задоволення від спілкування з протилежною статтю на анонімній, а отже, безпечній для соціального життя випробуваних основі. Великим плюсом було й те, що, перед тим як включити чоловіка чи жінку в роботу, Білл та Вірджинія перевіряли стан їхнього здоров'я на предмет венерологічних захворювань та допускали лише тих, хто пройшов тест. До того ж, жінкам встановлювалися ковпачки, що давали майже стовідсоткову гарантію від вагітності. Найчастіше в лабораторії лікаря з'являлися одружені та заміжні: і ті й інші прагнули відпочити від сімейного щастя в обіймах незнайомого партнера з мішком на голові.

«Я пізно усвідомив, що науковий світ не був готовий до такого одкровення»

«Навіщо це було потрібно Мастерсу?» - можеш запитати ти (або той, хто замість тебе читає статтю). Через багато років лікар сам дав відповідь на це запитання: «Як гінеколог, я знав все про те, як на світ з'являються діти. Але що призводить до зародження життя, як і раніше, було неясно. Я хотів простежити процес із самого початку». Звичайно, дослідження не могло довго залишатися таємницею, тим більше що Мастерс підключив до нього двох найвірніших своїх стажистів. Якось один із них встановлював випробуваної, чиє обличчя було надійно приховано маскою, ковпачок. Але, ледве стажер обернувся до дівчини, що забралася на гінекологічне крісло, він зрозумів, що… загалом, що добре її знає. Дійсно, виявилося, що дівчина – студентка університету, з якою він кілька разів ходив на побачення.

У тісному світлі Сент-Луїса неможливо було приховувати щось довго. Майстер і не збирався. Минуло вже п'ять років з початку роботи, настав час представити результати. Але найвідоміший у країні гінекологічний журнал «Акушерство та гінекологія», що друкував зазвичай статті Мастерса, відкинув короткий виклад дослідження реакцій організму під час сексу. Тоді лікар вирішив продемонструвати результат своїм колегам.

Скандал та вигнання

Зазвичай лікарі кафедри гінекології збиралися на неформальну нараду, щоб обговорити складні випадки і просто обмінятися досвідом. Іноді хтось приносив на засідання пиво. На цей раз Мастерс запропонував своїм колегам сухий вермут і звернув увагу на екран проектора. Незабаром два десятки лікарів сиділи з розкритими ротами, геть-чисто забувши про вермут. Один із колег Мастерса так згадує ту презентацію: «Він показав нам фільм, у якому невідома жінка мастурбувала. Це був крупний план сосків і грудей, що збільшилися. Ми не могли бачити обличчя жінки у фільмі, кадр не виходив за межі шиї та стегон».

Здається, ніщо не могло приголомшити колег Мастерса сильніше. Але коли оператор поставив наступний фільм, з'ясувалося, що могло. Цього разу перед очима лікарів постала величезна жіноча піхва зсередини, знята під час збудження та оргазму. Після закінчення прем'єри кімната наповнилася обуреним гулом. Навіть лікарі не були готові до такого ступеня відвертості. Через кілька днів Мастерсу було запропоновано залишити посаду, яку він займав, а також забрати з собою Вірджинію і своє дослідження.

«Я пізно усвідомив, що консервативний науковий світ не був готовий до такого одкровення. Це була стратегічна помилка з мого боку», - зізнався Мастерс через роки. Натомість вигнання з наукового раю дало лікарю стимул до організації власної справи. У 1964 році на гроші вірних шанувальників лікаря було засновано Центр репродуктивних біологічних досліджень. Ця робота сильно ускладнила життя не стільки Біллу та Вірджинії, скільки їхнім сім'ям. Дружина Білла Ліббі боялася розкривати листи, бо більшість із них містили брудні образи від незнайомців. Дітей довелося віддати до шкіл-інтернатів в інших штатах, щоб позбавити переслідувань однокласників. Репутації центру заважали також чутки про стосунки між Мастерсом та його помічницею. Чутки, треба сказати, більш ніж правдиві.

Службовий роман

Білл і Вірджинія стали коханцями в перший же рік спільного спостереження за мастурбували і займалися сексом піддослідними, що цілком закономірно (уяви собі, що день у день ти з колегою протилежної статі дивитимешся порнофільми). Спочатку інтимні стосунки між лікарем та його помічницею мали строго практичний характер: Мастерс відразу запропонував Джонсон секс, щоб, як він висловився, у них «не сталося перенесення на одного з піддослідних». Загалом, щоб убезпечити себе від спокуси.

"Білл порушив усі правила: він не був вірним чоловіком для Ліббі"

З роками ситуація посилилася. Мастерс став відправляти дружину з дітьми на канікули до іншого штату. І сусіди, у тому числі подруги Ліббі, спостерігали, як наступного дня після від'їзду місіс Мастерс її місце на лежаку біля басейну займала місіс Джонсон. Вірджинія з'являлася в суспільстві в дорогому хутрі, яке було явно не по кишені їй, а по кишені її заможному роботодавцю. Помічницю Мастерса постійно плутали з його дружиною. Білл і Вірджинія виходили світ разом, у них з'явилася чарівна звичка закінчувати один за одним пропозиції. Вони були б ідеальною парою, якби не той факт, що Білл уже був одружений.

І, нарешті, оргазм

Спільне дітище Мастерса і Джонсон – Центр репродуктивних біологічних досліджень – міцнішало на очах. Але успіх прийшов із виходом книги «Людські сексуальні реакції». Робота містила революційні для американського суспільства твердження, що ґрунтуються на лабораторному спостереженні за 382 жінками та 312 чоловіками у віковій категорії від 18 до 75 років. Суспільство, зокрема, дізналося, що жінці не потрібен чоловік, щоб відчувати задоволення, і що з роками лібідо не зникає, як було заведено думати, а лише зменшується, та й то не завжди.

За кілька тижнів весь тираж, що складався із суворих книжок у коричневій суперобкладинці, розхопили. Книга стала бестселером, а його автори - першими людьми, які не посоромилися заговорити про секс. Поява книги збіглася з початком сексуальної революції: поступово суспільство почало повертатися до сексу обличчям. Білла, ще нещодавно виключеного з наукового життя, знову почали запрошувати на конференції.

P.S. У 1992 році Америку потрясло звістка про розлучення Білла та Вірджинії. Вони стверджували, що продовжать спільну роботу і після розлучення. Не вийшло. Мастерс помер 2001 року. Вірджинія – у липні 2013 року. Якби вона прожила ще два місяці, то побачила б пілотну серію серіалу «Майстра сексу», знятого Showtime за мотивами її з Біллом життя та роботи.

У 1959 р. американські сексологи У. Мастерс і У. Джонсон вперше почали застосовувати практично новаторську на той час терапевтичну програму – сексотерапію. Іноді її ще називають подвійною сексотерапією, маючи на увазі, що в ній задіяні обидва партнери. Однак саме поняття лікування сексом вже містить цей сенс, адже в інтимній близькості у розумінні більшості людей завжди беруть участь двоє.

Програма кардинально відрізняється від попередніх методів лікування. Мастерс і Джонсон вперше звернули увагу не так на окремих індивідів, які мають ті чи інші сексуальні розлади, але в пару загалом. Сьогодні це здається очевидним, адже будь-яка статева дисфункція не може не торкатися обох партнерів. Здорове і повне кохання інтимне життя також є можливим лише за умови гармонії їхніх взаємин. Тому обидва партнери повинні докладати зусиль для покращення ситуації.

Завдяки Мастерсу та Джонсон головний акцент поведінкової терапії перемістився з людини на пару, на взаємини чоловіка та жінки. Крім того, ця стратегія сприяє участі в процесі лікування обох партнерів, які в цей період навчаються взаєморозуміння та надають один одному емоційну підтримку.

Декілька слів про теоретичні основи програми Мастерса і Джонсон. Вона виходить з принципах поведінкової терапії. В рамках останньої будь-які прояви сексуальних дисфункцій незалежно від причини та обумовленості трактуються як неправильна, неадекватна поведінка, яку можна скоригувати за допомогою спеціальних методик. Тому лікування відповідно до програми Мастерса та Джонсон спрямоване на зміну неправильних варіантів статевої поведінки. Крім того, воно має на меті формування адекватних відносин як між самими партнерами, так і з системою звичаїв та цінностей, характерних для суспільства, в якому вони живуть. Програма складається з попередньої бесіди, медичного обстеження та власне терапії. Бажано, щоб партнери на наступні 2 тижні звільнилися від роботи, домашніх та інших турбот. Завдяки цьому ніщо не завадить їм зосередити всю свою увагу на стосунках між собою.

Обстеження кожного з партнерів проводиться окремо фахівцями-сексологами однієї з ними статі. Протягом перших 2 днів відновлюються події, що передували сексуальній дисфункції. Обговорюється все – дитинство, пубертатний період, дошлюбні зв'язки, історія одруження чи партнерський союз. З'ясовуються всі подробиці взаємин, рівень самооцінки, а також індивідуальні особливості зорового, слухового, дотикового та нюхового сприйняття кожного з партнерів.

Медичне обстеження спрямоване виявлення будь-яких органічних порушень, потребують терапевтичного чи, можливо, оперативного втручання.

Отримана інформація про фізіологічні та психологічні особливості пацієнтів аналізується та узагальнюється. На основі цих даних ставиться діагноз та виробляється тактика лікування. Потім проводиться спільна консультація за участю всіх фахівців та обох партнерів. Лікарі доводять свою думку про причини сексуального розладу, розкривають справжні джерела страхів, неадекватних очікувань, помилок у взаєминах. Разом з пацієнтами фахівці докладно розбирають механізм виникнення та розвитку статевих порушень, що заважають їхньому гармонійному інтимному життю. Увага, як і раніше, концентрується на сексуальних проблемах не одного з партнерів, а пари в цілому, на труднощах взаємин усередині неї. Пацієнтів налаштовують на розуміння спільної мети, співробітництво, взаємодопомогу, підбадьорення та моральну підтримку один одного.

На думку авторів програми сексотерапії, найважливішою з проблем є незалучення когось із партнерів, у той час як обидва вони несуть рівну відповідальність за всі сексуальні порушення, що існують у парі. Мастерс і Джонсон навіть запровадили спеціальний термін для позначення подібної позиції - "спостерігач".

Наприклад, у пацієнта є психогенні проблеми з ерекцією. Його постійно турбує, чи добре він впорається з черговим екзаменом на свої чоловічі здібності. Замість радісного та природного наростання збудження, подальшої насолоди в обіймах партнерки та блаженного розслаблення чоловік зайнятий виключно «самоспостереженням». Воно не дозволяє йому відключити зайвий контроль свідомості та блокує спонтанний розвиток подій, що найчастіше і стає головною причиною невдачі. Відповідно кожен новий провал дедалі більше позбавляє обох партнерів щастя та гармонії сексуальної близькості.

Отже, однією з головних цілей терапії є усунення остраху провалу та виключення ймовірності існування в парі такого пасивного «спостерігача». Вирішення цих нелегких завдань подарувало б обом партнерам можливість розкутого та вільного інтимного спілкування, позбавленого тривожної зосередженості на результаті і напруги, що призводить до невдач.

Тому терапія будується таким чином, щоб увага партнерів переключилася з думок про статеві зносини на альтернативні способи насолоди, а також покращення взаєморозуміння.

Перша вправа зветься «Чуттєвий фокус». Статевий акт тимчасово заборонений, і ця умова зазвичай сприяє внутрішній свободі та творчому саморозкриттю обох партнерів.

Суть вправи полягає в тому, щоб набути навички фокусування власних чуттєвих сприйняттів на різних частинах тіла, виключаючи геніталії та груди. Партнери ніжно торкаються один одного, вони відкривають для себе нові відчуття, викликані ласками.

Метою дотиків є спроба сексуального порушення партнера, саме відкриття нових чуттєвих насолод поза статевого акту. Оскільки потреби у зносинах (і, отже, в ерекції) немає, чоловік позбавляється гнітючого страху перед можливим провалом. Порочне коло «боязнь-самоспостереження-невдача-боязнь» втрачає своє значення. Звільнившись від принизливого страху поразки, чоловік повністю віддається власним солодким відчуттям, викликаним ласками партнерки.

На цьому етапі вправи перед чоловіком та жінкою не ставиться завдання вгадати, які саме дотики збуджують партнера. Натомість слід, навпаки, повністю віддатися своїм почуттям.

Бажано, щоб під час виконання вправи пацієнти зберігали мовчання. Це дозволить їм не відволікатися від тілесних відчуттів. Якщо якийсь дотик одному з партнерів неприємний, він повинен постаратися висловити це, але без допомоги слів.

Отже, вправа «Чуттєвий фокус»:

– служить чудовим засобом позбавлення напруги, скутості та тривоги, які раніше викликалися необхідністю проводити «традиційний» статевий акт. Іде страх невдачі, внаслідок чого остання стає малоймовірною;

– дозволяє чоловікові та жінці випробувати незнайомі їм раніше чуттєві задоволення, не пов'язані з контактом геніталій, а тому краще впізнати себе та свого партнера;

– завдяки ніжним дотикам без слів покращує порозуміння між партнерами, робить їх більш чуйними, розвиває інтуїцію, зближує психологічно та емоційно.

На цій стадії занять партнери пестять один одного по черзі. Спочатку один торкається тіла іншого, а той фокусує відчуття, не чекаючи будь-якої традиційної сексуальної реакції свого організму, а просто відчутно занурюючись в них. Потім ролі змінюються.

На цьому етапі партнерам пропонується почати застосовувати метод «рука на руку», який також служить тілесному спілкуванню без слів. Ця вправа виконується по черзі. Наприклад, спочатку чоловік пестить партнерку, а вона кладе свою кисть на його руку і безмовно повідомляє, яких дотиків їй хочеться: повільних чи швидших, сильних чи слабких та інших. Потім ролі змінюються. Причому партнер, керуючий процесом, не повинен нав'язувати іншому свої побажання.

Наступний етап навчання фокусування відчуттів власного тіла полягає в одночасних взаємних ласках. Природно, це посилює насолоду, яку відчувають партнери.

Важливість даної стадії полягає також у подоланні тенденції до самоспостереження. Щоб відключитися від відстеження власних сексуальних реакцій, спостерігачеві рекомендується привернути свою увагу до будь-якої частини тіла партнера і повністю віддатися дотику до неї.

Сексуальне збудження на цьому етапі може бути досить сильним, проте статевий контакт партнерам поки що заборонено.

Подальші вправи також спрямовані на фокусування відчуттів та повторюють дії попередніх. Нарешті настає момент, коли дозволяється зіткнення геніталій, хоч і без введення пеніса в піхву. Жінка, перебуваючи зверху, може грати зі статевим членом свого партнера, наприклад, торкаючись ним клітора. Ерекція не має значення.

Однак якщо у когось із партнерів виникне тривога чи бажання здійснити статевий акт, обом потрібно повернутися до ласкавостей, що виключають дотик до геніталій. Увага повинна бути зосереджена на насолоді від гри, а не на підготовці до спілкування. Коли ж партнери знайдуть впевненість на цьому рівні вправи, звичайний статевий акт вже не супроводжуватиметься для них страхом невдачі чи якимись іншими проблемами.

Поведінкова терапія надає великого значення мастурбації. На думку сексологів, іноді вдаватися до неї рекомендується:

– чоловікам зі зниженим статевим потягом або з труднощами ерекції, щоб переконатися в наявності сексуального бажання і можливостей.

- Жінкам, які ніколи не відчували оргазму. Дозволяється використання вібратора. Найкращою областю стимуляції є тіло клітора. Також у багатьох жінок сильне сексуальне збудження викликає вплив на зону, що має назву «G-пляма» і розташовану на передній стінці піхви.

На основі багаторічного досвіду успішного застосування сексотерапії Мастерс і Джонсон виробили додаткові концепції до свого методу, які більш повно розкривають його суть. Викладемо коротко їх зміст.

1. Лікування має бути обране з урахуванням потреб конкретної пари. Медики не мають права нав'язувати пацієнтам свою думку.

2. Статева активність є однією з функцій живого організму та регулюється в основному за допомогою рефлексів. На неї впливає багато чинників. Однак суттю сексотерапії є не навчання «правильним» статевим реакціям, а виявлення перешкод, що заважають нормальному функціонуванню сексуальної сфери, та допомога людям, які бажають позбутися цих перешкод. Але часто у тому, щоб порушена функція відновилася, усунення негативних чинників буває недостатньо, особливо у випадках, коли розлад існувало довгі роки. Такі пацієнти потребують спеціального лікування.

3. Основна причина сексуального порушення часто полягає у побоювання невдачі та зайвої зосередженості на власних сексуальних реакціях. Внаслідок цього терапія складає кількох рівнях. Заборона на зносини в процесі вправ позбавляє чоловіка від необхідності досягнення хорошої ерекції і проведення статевого акту. Потім обидва партнери хіба що знову вчаться відчувати чуттєве задоволення, яке викликають дотику і ласки, не спрямовані збудження сексуальних реакцій. У той же час лікарі допомагають пацієнтам зрозуміти, що їхні дії, пов'язані з інтимними відносинами, не можна оцінювати такими примітивними характеристиками, як «успіх» чи «невдача». Крім того, вільне обговорення питань, що турбують, зменшує тривогу, напругу і страх.

4. Спроби партнерів відповісти на питання, хто з них став причиною загальних сексуальних труднощів, безглузді та шкідливі. Вони лише посилюють ситуацію. Лікар-сексолог повинен допомогти чоловікові та жінці зрозуміти, що саме у їхніх взаєминах сприяє спокійним та приємним відчуттям, а що провокує напругу та конфлікти. У цьому випадку кожен із партнерів зможе взяти на себе частку відповідальності за позитивне тло інтимного життя.

5. Для партнерів украй важливим є розуміння того, що секс – це лише одна зі складових їхніх взаємин. Як тільки його буде досягнуто, статеві проблеми перестануть залучати до себе неадекватно багато часу, думок, емоцій.

Секс не варто ігнорувати, проте він не повинен цілком захоплювати партнерів, витісняючи інші інтереси. Причина статевих дисфункцій найчастіше криється у психології, а загальна гармонізація відносин призводить до поліпшень і в інтимному житті.

Успішне застосування сексотерапії породило безліч схожих методів, у тому числі навіть призначені для самостійного вивчення та використання. Однак програма Мастерса та Джонсон, як і будь-який інший спосіб лікування, підходить далеко не всім пацієнтам – як з моральних міркувань, так і з медичних. Наприклад, сексуальні розлади, спричинені запальними захворюваннями геніталій або судинними порушеннями, вимагають насамперед лікування основних недуг. Тому всі наведені нижче методики, що беруть за основу принципи поведінкової терапії та призначені для позбавлення від конкретних статевих дисфункцій, застосовні та принесуть позитивний ефект лише у разі відсутності у людини серйозних органічних патологій.

Програма сексотерапії, створена Мастерсом та Джонсоном, має загальну схему та принципи терапії. Однак вона може бути доповнена та розширена за рахунок інших методів, спрямованих на лікування різних сексуальних розладів.