सर्पिल को गर्भाशय में कैसे डाला जाता है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस: गर्भनिरोधक की यह विधि क्या अच्छी है और क्या खराब

यह एक छोटा, सर्पिल या टी-आकार का उपकरण है जिसे गर्भाशय में रखा जाता है, जिसके अंत में एंटीना होते हैं। गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति अंडे को संलग्न करने की अनुमति नहीं देती है और गर्भावस्था को रोकना संभव बनाती है।

इस घटना की खोज बहुत पहले मध्य पूर्व के ऊंटों ने की थी। रेगिस्तान में लंबी यात्रा के दौरान, उन्होंने अनचाहे गर्भ से बचने के लिए महिलाओं के गर्भाशय में एक छोटा सा पत्थर या कंकड़ डाल दिया। के बारे में और बात करते हैं गर्भनिरोधक उपकरण- प्रकार, कार्रवाई का सिद्धांत और शरीर में स्थापना।

विभिन्न आकृतियों और आकारों के बड़ी संख्या में सर्पिल हैं। वे सभी प्लास्टिक से बने होते हैं, कुछ में तांबे या चांदी का धागा होता है, अन्य में प्रोजेस्टेरोन का भंडार होता है।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि सर्पिल सूजन का कारण बनता है और गर्भाशय गुहा में सूक्ष्म संक्रमण के प्रवेश में योगदान देता है। खुद को बचाने के लिए, गर्भाशय बड़ी संख्या में सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इस मामले में, शुक्राणु या निषेचित अंडे।

सर्पिल की उपस्थिति से चिढ़, गर्भाशय की आंतरिक सतह अंडे या शुक्राणु के लिए प्रतिकूल वातावरण बनाती है और निरंतर तत्परता बनाए रखती है। हेलिक्स भी ट्यूबल गतिशीलता को बढ़ा सकता है, जिससे निषेचन से पहले जर्म सेल की अस्वीकृति और शुक्राणु की गति की दर दोगुनी हो जाती है।

नतीजतन, प्रोस्टाग्लैंडीन का स्तर बढ़ जाता है, जो अंडे को गर्भाशय की दीवारों से जुड़ने से रोकता है। तांबे के धागों से निकलने वाला तांबा यौगिक श्लेष्मा झिल्ली को बदल देता है, जिससे यह शुक्राणुओं के लिए हानिकारक हो जाता है।

इस गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता। विश्वसनीयता के संदर्भ में, जन्म नियंत्रण की गोलियों के बाद सर्पिल दूसरे स्थान पर है। 96% मामलों में प्रभाव प्राप्त किया जाता है। 100% सुरक्षा के लिए, शुक्राणुनाशक एजेंटों का अतिरिक्त उपयोग किया जाना चाहिए।

प्रक्रिया की प्रतिवर्तीता सर्पिल का महिला शरीर और इसकी प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। इसके परिणाम:

  • पैल्विक अंगों का रोग और संक्रमण।
  • गर्भाशय का छिद्र।
  • अस्थानिक गर्भावस्था।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में ऐसी समस्याएं नहीं होती हैं और अवशिष्ट प्रभाव संभव नहीं होते हैं।

सर्पिल कैसे लगाया जाए?

कॉइल का सम्मिलन एक सामान्य चिकित्सा ऑपरेशन है जो कार्यालय में किया जाता है और इसके लिए एनेस्थीसिया या विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। फिर भी, संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए, प्रारंभिक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा से गुजरना और स्मीयर पास करना आवश्यक है।

यदि संभव हो तो, इसके अलावा, एक नैदानिक ​​परीक्षा से गुजरना वांछनीय है, डॉक्टर से बात करें, योनि स्राव और ऊतकों का साइटोबैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करें, और संभावित यौन संचारित रोगों की पहचान करने के लिए रक्त परीक्षण करें।

पहली यात्रा के दौरान, डॉक्टर किसी विशेष मामले में आवश्यक सर्पिल का चयन करने के लिए गर्भाशय की गहराई और स्थिति की जांच करता है। यदि गर्भाशय छोटा है या महिला ने कभी जन्म नहीं दिया है, तो उसकी पसंद एक छोटे सर्पिल पर होगी। निर्णय में, डॉक्टर सर्पिल की संख्या और उन दवाओं को इंगित करता है जिन्हें नियत दिन पर आपके साथ लाया जाना चाहिए।

और अब यह दिन आ गया है। आप घबराए हुए हैं और डरते भी हैं। व्यवहार में, यह पता चला है कि सर्पिल की शुरूआत 3 मिनट में बहुत जल्दी होती है, और बिल्कुल दर्द रहित होती है। डॉक्टर योनि में एक सर्जिकल स्पेकुलम डालते हैं। फिर वह गर्भाशय ग्रीवा (पहले स्पर्शनीय स्पर्श) को कीटाणुरहित करता है और गर्भाशय के शरीर में गर्भाशय ग्रीवा को भेदने के लिए उसके एक होंठ पर संदंश लगाता है (थोड़ी सी झुनझुनी महसूस होती है)।

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से एक छोटी जांच सम्मिलित करता है और गर्भाशय गुहा (हिस्टेरोमेट्री) की गहराई को मापता है। इस तरह, उसे पता चल जाएगा कि किस आकार का हेलिक्स चुनना है। स्थापना से ठीक पहले, सर्पिल को छोटे व्यास की एक छोटी ट्यूब में रखा जाता है, जिसमें घुसना होता है और यह एक लोचदार बैंड की तरह खिंच जाता है।
इसके आकार को बदलने से रोकने के लिए अब आपको बहुत जल्दी कार्य करने की आवश्यकता है।

डिवाइस को जगह में स्थापित करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ सम्मिलित भाग को कुछ सेंटीमीटर गर्भाशय गुहा में धकेलता है। यह सर्पिल को अपने मूल आकार में लौटने का कारण बनता है।

सर्पिल की शुरूआत के लिए डॉक्टर सावधानीपूर्वक पुशर और डिवाइस को हटा देता है। प्रक्रिया समाप्त हो गई है।

यह वास्तव में सरल ऑपरेशन हल्के, सुस्त दर्द या सिर्फ बेचैनी के साथ हो सकता है। जिन महिलाओं ने स्वाभाविक रूप से जन्म दिया है, उन्हें आईयूडी का सम्मिलन पूरी तरह से दर्द रहित लगता है। जिन लोगों ने कभी जन्म नहीं दिया है या जिनका सर्वाइकल मार्ग बहुत संकरा है, वे अधिक संवेदनशील होते हैं। कुछ महिलाओं को कई मिनटों तक दर्दनाक ऐंठन का अनुभव होता है।

और अंत में, धागे का केवल एक कट होता है। पुरुष के लिंग के सिरे पर बहुत लंबे धागों में उलझने का जोखिम होता है, और बहुत छोटे धागों में चुभन हो सकती है! डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के प्रवेश द्वार से 2-3 सेंटीमीटर की दूरी पर धागे काटते हैं। आमतौर पर एक महिला इन धागों को महसूस करने के लिए बहुत उत्साहित होती है, जो एक सर्पिल की उपस्थिति का संकेत देती है, इसलिए इसे बाद में शांत वातावरण में करना संभव होगा।

कैसे सुनिश्चित करें कि सर्पिल जगह में है?

इसके सम्मिलन के बाद पहले संभोग से ठीक पहले कॉइल की उपस्थिति की जाँच करें (यदि आपके पास साहस नहीं है, तो अपने साथी से ऐसा करने के लिए कहें); मासिक धर्म के अंत के बाद हर बार और फिर समय-समय पर जांच करें कि यह कैसा है। यह आपकी उंगली से किया जा सकता है:

  • अपनी योनि की लंबाई को कम करने के लिए अपने पैरों को जितना हो सके अपने नितंबों के पास खींचें।
  • पूर्व-स्वच्छ मध्य उंगली दर्ज करें। उंगली योनि के होठों को धकेलती है और गर्भाशय ग्रीवा के उत्तल भाग को छूती है।
  • छेद (छोटा खरोज) को महसूस करें जिसमें धागे स्थित हैं।
  • कुछ दिनों में, गर्भाशय इस तरह से हिल सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाना या उसके खुलने का पता लगाना बहुत मुश्किल हो जाता है।

अगले दिन ऑपरेशन दोहराने की कोशिश करें। यदि कुछ दिनों के भीतर आपको उभरे हुए धागे महसूस नहीं होते हैं या वे छोटे या लंबे लगते हैं, तो उन्हें होना चाहिए, या यदि आप अपनी उंगली से बाहर निकलने वाले प्लास्टिक के हिस्से को महसूस करते हैं, तो डॉक्टर से संपर्क करें।

यह सलाह दी जाती है कि घर में एक विशेष दर्पण रखें और समय-समय पर आत्म-परीक्षा की व्यवस्था करें। इसका उपयोग थ्रेड्स देखने के लिए भी किया जा सकता है। आमतौर पर सर्पिल की शुरुआत के एक महीने बाद, एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक होता है। फिर हर छह महीने में डॉक्टर को दिखाने की सलाह दी जाती है।

सर्पिल की स्थापना के लिए शरीर की संभावित प्रतिक्रिया

जटिलताओं के बिना हल्का रक्तस्राव देखा जाता है। यदि वे रुकते नहीं हैं या भारी खुले रक्तस्राव में बदल जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

एक साधारण उपचार बताकर वह इसे बंद कर देगा। ऐंठन या अंतर्गर्भाशयी दर्द हो सकता है। वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटी-स्पस्मोडिक दवाओं के उपयोग के बाद गायब हो जाएंगे, और 2 महीने के बाद वे पूरी तरह से गायब हो जाएंगे।

सर्पिल के बाहर आने का खतरा हमेशा बना रहता है। यही कारण है कि स्व-निगरानी की सिफारिश की जाती है। शरीर में एक विदेशी शरीर को अस्वीकार करने की एक अनूठी क्षमता होती है। यदि वह सर्पिल को सहन नहीं करता है, तो पहले तीन महीनों के भीतर अस्वीकृति हो जाएगी। ऐसा अक्सर मासिक धर्म के दौरान होता है। कभी-कभी एक महिला यह नहीं देख पाती है कि सर्पिल गिर गया है।

अपने आप पर पूरा ध्यान दें और शौचालय या सैनिटरी नैपकिन के नीचे ध्यान दें।

हाइजेनिक टैम्पोन का उपयोग करके अनजाने में कॉइल को हटाना असंभव है। टैम्पोन पर कॉइल उलझ या फंस नहीं सकती है। अस्वीकृति के संकेत हैं:

  • असामान्य योनि स्राव।
  • ऐंठन और गंभीर दर्द।
  • खून बह रहा है।
  • बहुत लंबे धागे जब एक उंगली से टटोलते हैं, या गर्भाशय ग्रीवा नहर या योनि में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति की उत्तेजना होती है।
  • शिकायत साथी (लिंग का चिड़चिड़ा सिरा)।
  • संभोग के दौरान दर्द।

लक्षण जो एक संक्रमण का संकेत देते हैं (बुखार, असामान्य रक्तस्राव, पेट का दर्द, श्रोणि दर्द) आपको तुरंत एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए।

सर्पिल कब लगाएं?

यह मुख्य रूप से मासिक धर्म के पहले या बिल्कुल अंत में किया जाता है। यह सब डॉक्टर और उसके कौशल पर निर्भर करता है।

वे डॉक्टर जो मासिक धर्म के अंत के दौरान या तुरंत बाद कॉइल लगाना पसंद करते हैं, उनका मानना ​​है कि इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का मार्ग थोड़ा खुला होता है, जिससे कॉइल को कम दर्द के साथ डाला जा सकता है।

इसके अलावा, आप गर्भावस्था की अनुपस्थिति के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। क्या बच्चे के जन्म या गर्भपात के तुरंत बाद सर्पिल लगाना संभव है? वे पहले ऐसा करते थे। लेकिन अब कई डॉक्टर संक्रमण, या गर्भाशय के छिद्र, या सर्पिल की अस्वीकृति से डरते हैं, क्योंकि इस समय गर्भाशय ग्रीवा नरम होती है, और गर्भाशय गुहा बढ़ जाती है।

इस प्रकार, सर्पिल की शुरूआत बच्चे के जन्म के 2-3 महीने बाद और एक महीने बाद - गर्भावस्था के कृत्रिम समापन या मासिक धर्म में देरी के बाद की जाती है। सर्पिल लाभ:

  • कॉइल डाले जाने के क्षण से ही गर्भावस्था के खिलाफ बहुत प्रभावी और स्थायी सुरक्षा प्रदान करता है।
  • सर्पिल शरीर के प्राकृतिक हार्मोनल संतुलन को थोड़ा प्रभावित करता है।
  • सर्पिल आपको एक लापरवाह यौन जीवन की अनुमति देता है: आपको शुक्राणुनाशक कैप्सूल और मलहम लेने, शरीर के तापमान को मापने की आवश्यकता नहीं है।
  • एक सर्पिल की उपस्थिति जननांगों के साथ परिचित होने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाती है, क्योंकि इसमें उंगली से लगातार तालमेल की आवश्यकता होती है।
  • कॉइल को बार-बार बदलने की जरूरत नहीं होती है। श्रोणि अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की संभावना को रोकने और बाहर करने के लिए हर 3-4 साल में प्लास्टिक के सर्पिल बदल दिए जाते हैं (यदि इस खतरे के लिए नहीं, तो सर्पिल को एक और जीवन के लिए रखा जा सकता है)।
  • अगर वांछित, सर्पिल को हटाने के तुरंत बाद, आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने के बारे में सोच सकते हैं।

तांबे के तार वाले सर्पिल भी हर 3-4 साल में हटा दिए जाते हैं। वे शायद इस अवधि के बाद अपनी विश्वसनीयता खो देते हैं, क्योंकि शुरुआत में ऑक्सीकरण प्रक्रियाएं तांबे के आयनों को सक्रिय होने की अनुमति नहीं देती हैं। और कभी-कभी यह सरल होता है - यह बस घुल जाता है और इसकी कमी से शरीर द्वारा अवशोषित हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन युक्त सर्पिल एक वर्ष तक चलते हैं।

सर्पिल की स्थापना के लिए contraindications क्या हैं?

पूर्ण मतभेद:

  • गर्भावस्था।
  • तीव्र या जीर्ण जननांग संक्रमण।
  • अविकसित गर्भाशय।
  • अज्ञात उत्पत्ति के जननांग पथ से अकारण रक्तस्राव।
  • प्रसवोत्तर अवधि (हाल ही में जन्म)।

सामान्य मतभेद:

  • जमावट की समस्याएं (खराब रक्त के थक्के)।
  • हृदय रोग।
  • मधुमेह।

सापेक्ष मतभेद:

  • फाइब्रोमा।
  • एक महिला जिसने जन्म नहीं दिया है (महिला की सहमति के बाद ही एक सर्पिल रखा जाता है, संभावित परिणामों की चेतावनी दी जाती है, और केवल गर्भनिरोधक हार्मोनल दवाओं के उपयोग पर पूर्ण प्रतिबंध की स्थिति में)। रोगी की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है।
  • गर्भाशय की कुछ विकृतियाँ।
  • गर्भाशय पर पिछले ऑपरेशन (निशान की उपस्थिति)।
  • अतीत में गर्भाशय के होठों पर अस्थानिक गर्भावस्था या प्लास्टिक सर्जरी के मामले।

सर्पिल की उपस्थिति में गर्भावस्था, सौभाग्य से, काफी दुर्लभ है। जैसे ही आप अपनी अवधि याद करते हैं, गर्भावस्था परीक्षण करें।

यदि सकारात्मक है, तो गर्भाशय गुहा और भ्रूण थैली के संबंध में सर्पिल के स्थान को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरें।

यदि कॉइल भ्रूण की थैली के नीचे है और गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ संक्रामक जटिलताओं से बचने के लिए इसे सावधानी से हटा सकते हैं (यह निश्चित रूप से उन महिलाओं पर लागू होता है जो गर्भावस्था को जारी रखना चाहती हैं)।

यदि कुंडल भ्रूण की थैली के ऊपर है, तो इसे जगह में छोड़ दिया जाना चाहिए और गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़नी चाहिए। रोगी के व्यक्तिगत कार्ड में एक उपयुक्त प्रविष्टि करना आवश्यक है ताकि बच्चे के जन्म के बाद नाल से सर्पिल को निकालना न भूलें।

एक दाई ने एक नवजात शिशु को अपने छोटे से भींचे हुए हाथ में कुण्डली पकड़े हुए देखा। अंत में, यदि महिला गर्भावस्था को जारी रखने की इच्छा नहीं रखती है, तो उचित तरीके से गर्भपात का सहारा लिया जा सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में सहज गर्भपात के सबसे आम मामले। अस्थानिक गर्भावस्था के मामले 2.9% हैं। यह एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक जटिलता है। यदि इसका समय पर पता नहीं चलता है, तो पहले फैलोपियन ट्यूब में एक छेद होता है, फिर इसका टूटना (फैलोपियन ट्यूब एक बढ़ते अंडे को समायोजित करने के लिए बहुत संकीर्ण होता है), जिसके बाद रक्तस्राव खुल जाता है, सूजन बढ़ जाती है, संक्रमण हो जाता है और, एक के रूप में परिणाम, ट्यूब की हानि, जो बांझपन की ओर ले जाती है, और कभी-कभी (अतीत में) मृत्यु की ओर ले जाती है।

लक्षण प्रारंभिक गर्भावस्था (थकान, उल्टी, सीने में दर्द) के समान हैं। कभी-कभी लगातार ब्लैक स्पॉटिंग, मासिक धर्म की अनुपस्थिति, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के उदर गुहा में दर्द (हल्का, सुस्त, कटना) होता है, जैसे-जैसे गर्भावस्था विकसित होती है।

इनमें से एक या सभी लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, और इसलिए बहुत सावधान रहना और जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। एक अस्थानिक गर्भावस्था अंदर एक "बम" है जो किसी भी क्षण फट जाएगा।

वेध सबसे अधिक बार हेलिक्स के सम्मिलन के दौरान डॉक्टर के अनुभव की कमी या अनुभव की कमी के कारण होता है। एक खराब स्थापित सर्पिल गर्भाशय की दीवार के खिलाफ टिकी हुई है, जबकि सर्पिल का हिस्सा गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से आधे रास्ते से गुजरता है या पेट की गुहा में सर्पिल "पत्तियां" होती है।

आगे क्या होता है? सर्पिल एक अंग से दूसरे अंग में जा सकता है और उनमें प्रवेश कर सकता है, जिसे निश्चित रूप से तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, वेध में विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं जो इसे पहचानने की अनुमति देते हैं।

इसलिए, स्व-परीक्षा के दौरान बहुत छोटे सूत्र या पूर्ण अनुपस्थिति चिंता के पहले संकेत के रूप में काम कर सकते हैं। वेध का दूसरा संकेत, जैसा कि विरोधाभासी लग सकता है, गर्भावस्था है। तथ्य यह है कि एक बार सर्पिल गायब हो जाने के बाद, महिला अब सुरक्षित नहीं है।

इसलिए, यदि दर्पण के साथ देखे जाने पर सर्पिल के धागों को टटोला और अदृश्य नहीं किया जाता है, तो इसका मतलब है कि या तो सर्पिल बाहर गिर गया, जिस पर ध्यान नहीं दिया गया, या एक वेध हुआ। अधिक सटीक निर्धारण के लिए डॉक्टर के पास कई साधन हैं।

वह जांच या बायोप्सी उपकरण के साथ गर्भाशय गुहा की जांच कर सकता है। एक फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है (सभी प्लास्टिक कॉइल बेरियम से ढके हुए हैं ताकि एक्स-रे का उपयोग करके उनका पता लगाया जा सके), और इससे भी बेहतर, एक इकोोग्राफी।

यदि कुंडल अभी भी गर्भाशय में है, तो गर्भाशय ग्रीवा (जो अपने आप में दर्दनाक है) को खोलकर, आप इसे निकालने के लिए धागे पर खींच सकते हैं। यदि सर्पिल उदर गुहा में बस गया है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि इस मामले में एक संक्रामक बीमारी का खतरा होता है, साथ ही सर्पिल से टकराने वाले अंगों के कामकाज में कठिनाइयां होती हैं, जिसकी उपस्थिति होती है उनकी झुनझुनी और यहां तक ​​​​कि उल्लंघन (उदाहरण के लिए, आंत)।

ऐसी स्थिति में, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है, पेट की गुहा की एंडोस्कोपी का उपयोग करके ऑपरेशन अक्सर किया जाता है। गर्भाशय और पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया सबसे आम जटिलता है और कम से कम उपचार योग्य है, जो भविष्य में प्रजनन अंगों के पूर्ण कामकाज को प्रभावित करेगी।

औसतन, सर्पिल का उपयोग करते समय, यह खतरा 3 गुना बढ़ जाता है, 7 गुना अगर महिला ने जन्म नहीं दिया है, 1.7 गुना अगर उसके पहले से ही तीन से अधिक बच्चे हैं। यही कारण है कि कई डॉक्टर उन युवतियों में सर्पिल डालने से मना कर देते हैं जिनके बच्चे नहीं होते हैं और कई भागीदारों के साथ अनियमित यौन संबंध रखते हैं, जिससे संक्रमण या यौन संचारित वायरस का खतरा बढ़ जाता है।

एक फैलोपियन ट्यूब संक्रमण के साथ यौन परिपक्वता में प्रवेश करने की संभावना, जो अंततः पूर्ण बांझपन की ओर ले जाएगी, न तो डॉक्टर और न ही स्वयं महिला को संतुष्ट कर सकती है।

ऐसे मामले होते हैं जब गर्भाशय म्यूकोसा हेलिक्स के चारों ओर जमा हो जाता है, आंशिक रूप से इसे कवर करता है, जो हेलिक्स को अपने कार्य करने की अनुमति नहीं देता है। इनकैप्सुलेटेड कॉइल को हटाना बहुत दर्दनाक होता है, कभी-कभी आपको स्क्रैपिंग का सहारा लेना पड़ता है।

सर्पिल का उपयोग करते समय नुकसान

वे व्यवस्थित नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। फिर भी कुछ खास परिस्थितियों में महिला परेशान हो सकती है। सर्पिल की स्थापना के दौरान संदंश के साथ गर्भाशय ग्रीवा का टूटना संभव नहीं है यदि सभी क्रियाएं और खींच सावधानी से की जाती हैं। सर्विक्स खराब होने पर सबसे पहले इसका इलाज किया जाता है। गर्भाशय का वेध (वेध) एक बहुत ही गंभीर जटिलता है, विशेष रूप से सुखद नहीं है, क्योंकि इसका तुरंत पता लगाना संभव नहीं है, क्योंकि यह दर्द रहित है। वेध गलत हिस्टेरोमेट्री के साथ या सर्पिल के लापरवाह परिचय के साथ होता है। जटिलताओं के मामले में, महिला को आराम, पेट पर बर्फ और एंटीबायोटिक उपचार के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

आईयूडी के 50 से अधिक प्रकार हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण का सबसे इष्टतम संस्करण डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरने वाले रोगी द्वारा चुना जाता है। प्रत्येक महिला के लिए आईयूडी का चुनाव उसके शरीर की विशेषताओं और स्थिति को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के तीन सबसे आम रूप हैं:

  • एक अंगूठी के रूप में;
  • टी के आकार का;
  • एस के आकार का।
एक आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी डिवाइस) की शुरूआत एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय गुहा में गर्भनिरोधक की स्थापना शामिल है ताकि न केवल उन महिलाओं में गर्भधारण को रोका जा सके जिन्होंने जन्म दिया है, बल्कि उन महिलाओं में भी जिन्होंने जन्म नहीं दिया है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस गर्भनिरोधक के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। इस गर्भनिरोधक के निर्विवाद लाभों में कार्रवाई की लंबी अवधि (5-10 वर्ष) और उच्च दक्षता दर (80-95%) शामिल हैं। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को किसी भी समय हटाया जा सकता है। इसके हटाने के बाद गर्भावस्था की शुरुआत एक वर्ष के भीतर संभव है।

आईयूडी के निर्माण के लिए चांदी, तांबे या सोने का उपयोग किया जाता है।

आईयूडी की शुरूआत के लिए मतभेद

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण की स्थापना निम्नलिखित रोग परिवर्तनों और रोगों की उपस्थिति में नहीं की जाती है:

  • तीव्र चरण में पैल्विक अंगों की सूजन और संक्रामक रोग;
  • यौन रोग;
  • अज्ञात एटियलजि का गर्भाशय रक्तस्राव;
  • पैल्विक अंगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का गहरा होना;
  • गर्भाशय गुहा (फाइब्रॉएड) की वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाएं, जिससे गर्भाशय की विकृति हो सकती है;
  • गर्भावस्था;
  • पैल्विक अंगों के घातक नवोप्लाज्म;
  • उस सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया जिससे सर्पिल बनाया जाता है;
  • संरचना की विसंगतियाँ और शारीरिक और स्थलाकृतिक विकृतियाँ, जिनकी उपस्थिति में गर्भाशय गुहा में आईयूडी का सही स्थान सुनिश्चित करना असंभव है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक डालने से पहले तैयारी

आईयूडी की शुरूआत से पहले, रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना चाहिए, और आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षणों को भी पास करना चाहिए। यह रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की स्थापना के लिए संभावित मतभेदों की उपस्थिति का निर्धारण करेगा। गर्भाशय गुहा की एक विस्तृत परीक्षा से अंग की शारीरिक विशेषताओं का अध्ययन करना और यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि आईयूडी किस गहराई तक स्थापित किया जाएगा।

प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​निदान विधियों में रोगी को शामिल होना चाहिए:

  • योनि धब्बा;
  • जैव रासायनिक और रक्त की सामान्य परीक्षा;
  • यौन विकृतियों के लिए विश्लेषण;
  • गर्भाशय ग्रीवा से धब्बा;
  • एचआईवी, आरवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस, रक्त प्रकार के लिए रक्त;
  • मूत्र की सामान्य परीक्षा;
  • कोलपोस्कोपी;
  • श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

आईयूडी की स्थापना के लिए संभावित मतभेदों की अनुपस्थिति में, प्रक्रिया से पहले गर्भावस्था का एक अनिवार्य बहिष्करण किया जाना चाहिए। इसके लिए एक महिला एक विशेष परीक्षा पास करती है।

गर्भनिरोधक आईयूडी डालने की प्रक्रिया

आधुनिक चिकित्सा में, तीन प्रकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की स्थापना प्रदान की जाती है:

  • लिप्स लूप कम प्रभावी गर्भ निरोधकों में से एक है और इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है;
  • तांबे की सामग्री के साथ आईयूडी - एक बेहतर और संशोधित लिप्स लूप। यह गर्भनिरोधक उपकरण गर्भाशय गुहा में डालने के लिए अधिक प्रभावी और आसान है;
  • हार्मोन युक्त सर्पिल एक आधुनिक विकास है जो अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा बढ़ाता है और भड़काऊ प्रक्रियाओं के जोखिम को कम करता है।

एक या दूसरे प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण की शुरूआत न केवल रोगी की स्थिति और इच्छाओं पर निर्भर करेगी, बल्कि उसकी वित्तीय क्षमताओं पर भी निर्भर करेगी, क्योंकि हार्मोन युक्त आईयूडी अन्य, कम प्रभावी गर्भ निरोधकों की तुलना में अधिक महंगे हैं।

एक नियम के रूप में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को पेश करने की प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के अंतिम दिनों में या इसके समाप्त होने के बाद की जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान ग्रीवा नहर यथासंभव खुली होती है। हालाँकि, आप चक्र के किसी भी दिन अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक दर्ज कर सकते हैं। प्रक्रिया क्लिनिक में एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और रोगी को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। एनेस्थेटिक्स के उपयोग के बिना आईयूडी की स्थापना की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा का इलाज एनेस्थेटिक जेल के साथ किया जाता है। यह हेरफेर के दौरान दर्द और परेशानी को रोक देगा।

महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है, जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा एक मानक परीक्षा में, धारकों पर अपने पैर रखकर। फिर डॉक्टर योनि में एक डाइलेटर डालता है और गर्भाशय का स्थान निर्धारित करता है, जिसके बाद यह एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ गर्भाशय ग्रीवा और योनि का इलाज करता है। धारक का उपयोग करते हुए, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को खोलता है और इसे इस स्थिति में रखते हुए, एक विशेष उपकरण सम्मिलित करता है जो आपको अंग की गहराई को मापने की अनुमति देता है। यह आईयूडी और गर्भाशय के आकार की आनुपातिकता की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।

सर्पिल को एक विशेष ट्यूब में रखा जाता है, जिसे गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और थोड़ा पीछे खींचा जाता है। यह हेलिक्स को अंग के भीतर उपयुक्त आकार लेने की अनुमति देता है। ट्यूब और होल्डर को हटा दिया जाता है, और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का "एंटीना" बना रहता है और गर्भाशय से थोड़ा बाहर निकल जाना चाहिए। प्रक्रिया के अंत में, गर्भाशय गुहा से एक विस्फारक हटा दिया जाता है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत के बाद बेचैनी और बेचैनी को कम करने के लिए, डॉक्टर एक संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाता है। आईयूडी स्थापना प्रक्रिया 10 मिनट से अधिक नहीं रहती है।

आईयूडी की स्थापना के बाद परिणाम

अक्सर, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरुआत के बाद, दर्द हो सकता है जो मासिक धर्म के दौरान दर्द जैसा दिखता है। यदि पेट के निचले हिस्से में तकलीफ हो तो रोगी को आराम करना चाहिए। यह गर्भाशय को विदेशी शरीर की उपस्थिति के लिए उपयोग करने की अनुमति देगा। आईयूडी की स्थापना के बाद योनि स्राव की घटना को सामान्य माना जाता है, बशर्ते कि वे बहुत लंबे समय तक न रहें। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरुआत के बाद खूनी निर्वहन समय-समय पर पहले 4-6 महीनों के दौरान हो सकता है, जबकि वे रोगी के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। यदि निर्वहन प्रचुर मात्रा में हो गया है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आईयूडी की शुरूआत के बाद, निर्वहन मासिक धर्म चक्र की प्रकृति और अवधि को प्रभावित कर सकता है, 2-3 महीनों के बाद चक्र सामान्य हो जाना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत के बाद देखभाल की विशेषताएं

आईयूडी लगाने के बाद सामान्य रिकवरी सुनिश्चित करने और प्रतिकूल जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • एक लंबा आराम देखें;
  • इसके विस्थापन को बाहर करने के लिए गर्भनिरोधक स्थापित करने के एक महीने बाद एक स्त्री रोग विशेषज्ञ पर जाएँ;

आधुनिक महिलाओं में, कई अपने शरीर में अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करती हैं। लेकिन हर कोई पूरी तरह से नहीं समझता अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांत.

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांत

अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक प्रकार का स्त्री रोग संबंधी उपकरण है जो यांत्रिक रूप से एक महिला के अवांछित निषेचन को रोकता है:

फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से सर्पिल निषेचित अंडे की प्रगति को तेज करता है। इतने कम समय में, एक निषेचित अंडे के पास सभी आवश्यक गुणों से समृद्ध होने का समय नहीं होता है। ये गुण, बदले में, प्राकृतिक गर्भाधान के साथ, गर्भाशय गुहा के अंदर भ्रूण के आगे के निर्धारण में योगदान करते हैं।

इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी उपकरण यंत्रवत् अंडे को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है। एक निषेचित अंडा, अपने लिए एक आरामदायक जगह नहीं पा रहा है, समय के साथ मर जाता है और मासिक धर्म के दौरान महिला शरीर से बाहर निकल जाता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण बनाने वाले घटक शुक्राणु की कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने की क्षमता को कम करते हैं। यह इस प्रकार की महिला गर्भनिरोधक के गर्भनिरोधक प्रभाव को बहुत बढ़ाता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लाभ

नौसेना के क्या फायदे हैं:

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करते समय पहला सकारात्मक क्षण गर्भनिरोधक की इस पद्धति की उच्च दक्षता है। लगभग 97% गारंटी।

सर्पिल का उपयोग करना बहुत आसान है और संभोग से पहले प्रारंभिक तैयारी उपायों की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल की उपस्थिति एक महिला के जीवन के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती है।

इसी समय, अंतरंगता के दौरान असुविधा का पूर्ण अभाव और अवांछित गर्भावस्था की रोकथाम।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण किसी भी तरह से स्तनपान की अवधि को प्रभावित नहीं करता है और उन महिलाओं के लिए एकदम सही है जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है और स्तनपान करा रही हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांतमहिला शरीर के प्रजनन कार्य की प्राकृतिक प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। अर्थात्: ओव्यूलेशन के दौरान, अंडा परिपक्व होना जारी रहता है, और अंतर्गर्भाशयी उपकला की अतिवृद्धि परत को समय-समय पर खारिज कर दिया जाता है। उत्तरार्द्ध मासिक मासिक धर्म रक्तस्राव से प्रमाणित है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने के बाद, निकट भविष्य में एक महिला आसानी से गर्भवती हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के नुकसान

लेकिन गर्भनिरोधक के इस तरीके के नुकसान हैं:

एक सर्पिल एक तरह से या किसी अन्य महिला शरीर के अंदर एक विदेशी शरीर है। यही है, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को आसन्न ऊतकों द्वारा अस्वीकार किया जा सकता है। इस गर्भनिरोधक उपकरण की स्थापना के बाद गर्भाशय गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना से इसका प्रमाण मिलता है।

आप अशक्त महिलाओं के लिए अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग नहीं कर सकते। आंतरिक जननांग अंगों के क्षेत्र में संभावित भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, एक महिला हमेशा बांझ रह सकती है।

भारी रक्तस्राव के साथ अधिक दर्दनाक माहवारी हो सकती है।

अवांछित गर्भाधान की 100% अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है और इससे अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा और महिला की पूर्ण चिकित्सा परीक्षा के बाद की जानी चाहिए। मॉस्को में हमारे चिकित्सा केंद्र में आएं, और हमें आपके शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए आपके लिए गर्भनिरोधक की सर्वोत्तम विधि का चयन करने की गारंटी दी जाती है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण और हमारे क्लिनिक के चिकित्सा विशेषज्ञों का अनुभव आपके जननांग अंगों के रोगों की उपस्थिति का जल्द से जल्द पता लगाने में मदद करेगा। यह आपकी महिलाओं के स्वास्थ्य को यथासंभव सुरक्षित रखने में मदद करेगा और अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने के बाद अवांछित परिणामों को रोकेगा।

गर्भनिरोधक विधि का चुनाव अक्सर महिला का होता है। प्रभावशीलता, सुरक्षा, उपयोग में आसानी का विश्लेषण करने के बाद, कई लोग अंतर्गर्भाशयी डिवाइस पर रुक जाते हैं। इस पद्धति का एक प्राचीन इतिहास है, लेकिन लंबे समय से महिला शरीर के लिए दर्दनाक और खतरनाक नहीं रहा है।

एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक छोटा चिकित्सा उपकरण है जिसमें तांबा, सोना, चांदी या एक हार्मोन होता है जिसे गर्भाशय में डालने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सर्पिल कैसे काम करता है और कैसा दिखता है?

सर्पिल के सिद्धांत को समझने के लिए, गर्भाधान के शरीर विज्ञान की ओर मुड़ना आवश्यक है। संभोग के दौरान, शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा पर डाला जाता है, शुक्राणु इसके गुहा में भाग जाते हैं।

यदि एक महिला ने कुछ ही समय पहले डिंबोत्सर्जन किया है, तो एक परिपक्व अंडा पुरुष जनन कोशिकाओं की ओर बढ़ता है।गर्भाशय गुहा में, शुक्राणु बाएं और दाएं फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करते हैं, और वहां निषेचन होता है। निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में वापस चला जाता है और इसकी ढीली दीवार से जुड़ जाता है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो मासिक धर्म शुरू हो जाता है। अंडे, गर्भाशय की अंदरूनी परत के साथ मिलकर, मासिक धर्म के रक्त के साथ निकलता है।

IUD, प्रकार के आधार पर, निषेचन के कई चरणों को एक साथ प्रभावित करता है। आधुनिक चिकित्सा कई प्रकार के सर्पिल प्रदान करती है:

  1. धातु युक्त।
  2. हार्मोन युक्त।

पहले संस्करण में, सर्पिल में धातु की थोड़ी मात्रा होती है - तांबा, सोना या चांदी। इन धातुओं के आयन शुक्राणु को निष्क्रिय कर देते हैं या उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं, और अंडे में वे जीवन काल को कम करते हैं। गर्भाशय गुहा में एक छोटी भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो अंडे को संलग्न होने से रोकती है।

हार्मोन वाले आईयूडी में प्रोजेस्टोजन होता है, जो लगातार गर्भाशय गुहा में छोड़ा जाता है।यह आपको गर्भवती होने की अनुमति नहीं देता है और इसका उपचारात्मक प्रभाव पड़ता है। हार्मोन ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाता है और शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है। शुक्राणु कम मोबाइल बन जाते हैं। कुछ महिलाएं ओव्यूलेट नहीं करती हैं। चिकित्सीय प्रभाव एंडोमेट्रियम की मोटाई को कम करना है। यह लंबे और भारी मासिक धर्म और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, फाइब्रॉएड के लिए उपयोगी है।

आईयूडी निम्नलिखित रूपों में आते हैं:

  1. अंगूठी के आकार का।
  2. सर्पिल।
  3. टी के आकार का।

बाद वाला प्रकार अधिक लोकप्रिय है। टी-आकार का हेलिक्स तांबे के तार के साथ प्लास्टिक की छड़ी जैसा दिखता है। ऊपरी छोर पर गर्भाशय में निर्धारण के लिए हैंगर होते हैं। नीचे - निष्कर्षण के लिए विशेष धागे। उनके बिना लंबाई 3.5 सेमी तक।

सर्पिल एक विशेष कंडक्टर ट्यूब में संलग्न है, हैंगर मध्य भाग के साथ मुड़े हुए हैं। जब डाला जाता है, तो वे सीधे बाहर की ओर निकल जाते हैं और आईयूडी गर्भाशय गुहा में तय हो जाती है।

यदि स्थापना सही ढंग से हुई, तो कंधे फैलोपियन ट्यूब के खिलाफ आराम करते हैं, सर्पिल का शरीर गर्भाशय के केंद्र में स्थित होता है, एंटीना गर्भाशय ग्रीवा से बाहर आती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, सम्मिलन और हटाने के लाभ

गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तुलना में आईयूडी के कई फायदे हैं:

आईयूडी की स्थापना से पहले, एक महिला एक परीक्षा से गुजरती है। संक्रमण से बचने के लिए एक योनि झाड़ू की आवश्यकता होती है। यदि सूजन होती है, तो विरोधी भड़काऊ मोमबत्तियों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

गर्भाशय और उपांगों का एक अल्ट्रासाउंड उनके आकार, नोड्स की उपस्थिति, सूजन को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, एचआईवी और सिफलिस के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

वे मासिक धर्म के 4-6 वें दिन एक सर्पिल डालते हैं, जब गर्भाशय अभी तक कसकर बंद नहीं हुआ है। डॉक्टर एक विशेष जांच शुरू करके गर्भाशय के शरीर की लंबाई निर्धारित करता है। इसके बाद, अंदर एक सर्पिल के साथ एक कंडक्टर ट्यूब डाली जाती है। कंडक्टर को सावधानी से हटा दिया जाता है, हैंगर सीधे बाहर निकलते हैं और सुरक्षित रूप से अंदर सर्पिल को ठीक करते हैं। डॉक्टर धागों को काटता है, जिससे एंटीना 2 सेमी तक लंबा हो जाता है।

आईयूडी को 5 साल तक रखा जा सकता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है। कभी-कभी इसे महिला के अनुरोध पर या कुछ संकेतों के लिए समय से पहले हटा दिया जाता है, ये हो सकते हैं:

  • गर्भावस्था;
  • हेलिक्स शिफ्ट;
  • मायोमा वृद्धि;
  • गर्भाशय या उपांग की सूजन।

मासिक धर्म चक्र के 1-5वें दिन स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद डॉक्टर आईयूडी को हटा देते हैं।आम तौर पर, यह बिना किसी परेशानी के एंटीना द्वारा खींच लिया जाता है। कुछ स्थितियों में, एनेस्थीसिया के तहत केवल हिस्टेरोस्कोपी के दौरान सर्पिल को हटा दिया जाता है। यह लंबे समय तक पहनने और गर्भाशय में इसकी अंतर्वृद्धि के साथ होता है, मायोमैटस नोड्स में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जो निष्कर्षण को रोकते हैं।

स्थापना के लिए विरोधाभास

सर्पिल को जन्म देने वाली स्वस्थ महिलाओं में रखा जाता है जो अगले 1.5-5 वर्षों में गर्भधारण की योजना नहीं बनाती हैं। यह गर्भपात के बाद डाला जा सकता है, अगर कोई सूजन नहीं है, नर्सिंग माताओं के लिए, 6 सप्ताह में बच्चे के जन्म के बाद। यदि हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेने के लिए मतभेद हैं, तो सर्पिल बाहर का रास्ता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन एक आईयूडी के सम्मिलन के लिए सापेक्ष और पूर्ण मतभेदों की पहचान करता है।

पूर्ण मतभेद सर्पिल रखने की संभावना को पूरी तरह से बाहर कर देते हैं:

  • जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • गर्भावस्था;
  • अज्ञात प्रकृति के गर्भाशय से रक्तस्राव;
  • गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर;
  • हार्मोनल सर्पिल के लिए - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, हेपेटाइटिस।

सापेक्ष मतभेद उनके उन्मूलन के बाद एक सर्पिल पहनने की संभावना की अनुमति देते हैं:

  • जननांग अंगों की स्थानांतरित सूजन, सर्पिल को 6 महीने के बाद पहले नहीं रखा गया है;
  • लंबे समय तक और भारी मासिक धर्म, गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया;
  • दर्दनाक अवधि;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड कई नोड्स के साथ जो गर्भाशय गुहा को विकृत करते हैं;
  • एंडोमेट्रियोसिस;
  • पिछली अस्थानिक गर्भधारण;
  • गर्भाशय की विकृतियाँ;
  • रक्ताल्पता, रक्त जमावट प्रणाली के रोग;
  • सर्पिल का बार-बार गिरना;
  • पिछले एक साल में स्थानांतरित यौन संचारित रोग, संक्रमित गर्भपात।

लेकिन कुछ contraindications एक हार्मोनल कॉइल की स्थापना पर लागू नहीं होते हैं। इसमें निहित हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का लंबे समय तक और भारी मासिक धर्म, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय मायोमा के साथ चिकित्सीय प्रभाव होता है। गर्भाशय की आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम - की मोटाई कम हो जाती है, रक्त की कमी कम हो जाती है। सामान्य माहवारी वाली महिलाओं में, वे कम हो सकती हैं या पूरी तरह से बंद हो सकती हैं।

प्रोजेस्टेरोन की मदद से, आप गर्भाशय मायोमा पर कार्य कर सकते हैं, इसकी कार्रवाई के तहत, 6 महीने - डेढ़ साल के भीतर नोड्स कम हो जाते हैं, अक्सर सर्जरी की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

संभावित जटिलताओं

स्थापना के दौरान पहली जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। यह गर्भाशय की दीवार का आंशिक या पूर्ण छिद्र हो सकता है।

आम तौर पर, गर्भाशय लोचदार होता है, लेकिन लगातार सूजन संबंधी बीमारियों के साथ, इसकी दीवारें बदल जाती हैं और अधिक ढीली हो जाती हैं।सर्पिल की स्थापना के दौरान अत्यधिक दबाव के साथ, एक पंचर बनाया जा सकता है। आंशिक पंचर के साथ, आईयूडी को योनि से हटा दिया जाता है, ठंड को पेट पर लगाया जाता है, और संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। एक पूर्ण पंचर के साथ, गर्भाशय की दीवार को सीवन करने के लिए सर्जरी आवश्यक है।

सर्पिल की स्थापना के दौरान गंभीर रक्तस्राव की उपस्थिति प्रक्रिया को रोकने का संकेत है!

सर्पिल पहनने की प्रक्रिया में, निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

  1. मासिक धर्म के दौरान खून की कमी बढ़ जाती है।कॉपर युक्त आईयूडी खून की कमी को 50% तक बढ़ा देते हैं। पहले 3 महीनों के दौरान चक्र के बीच में धब्बे हो सकते हैं।
  2. योनि, गर्भाशय, उपांग की सूजन संबंधी बीमारियां।आईयूडी संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार के रूप में काम कर सकता है। सूजन के विकास के साथ, सर्पिल हटा दिया जाता है।
  3. सर्पिल ड्रॉप।प्रक्रिया के बाद पहले सप्ताह में, शारीरिक गतिविधि और वजन उठाना सीमित है। इस अवधि के बाद, आप सामान्य जीवन और खेल में वापस आ सकते हैं। लेकिन मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक भार से बचने की सलाह दी जाती है। जो महिलाएं सैनिटरी टैम्पोन का इस्तेमाल करती हैं उन्हें पैड्स का इस्तेमाल करना चाहिए, क्योंकि। टैम्पोन के साथ सर्पिल निकालना संभव है।
  4. गर्भावस्था। आईयूडी गर्भावस्था के खिलाफ 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था अक्सर विकसित होती है, टीके। फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे का मार्ग धीमा हो जाता है। उसके पास गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने का समय नहीं है और उपांगों में संलग्न है। एक सामान्य गर्भावस्था भी विकसित हो सकती है, लेकिन गर्भपात की उच्च संभावना के साथ। यदि एक महिला भ्रूण को संरक्षित करने में रुचि रखती है, तो गैर-हार्मोनल कॉइल को प्रसव के क्षण तक हटाया नहीं जाता है। हार्मोनल बच्चे के विकृतियों का कारण बन सकता है, ऐसी गर्भावस्था को समाप्त करना बेहतर होता है।

एक्टोपिक और सामान्य गर्भावस्था के लक्षण समान होते हैं, लेकिन एक एक्टोपिक गर्भावस्था के परिणामस्वरूप ट्यूब फट सकती है और पेट की गुहा में रक्तस्राव हो सकता है। मासिक धर्म में देरी और सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण के साथ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

सर्पिल को हटाने के बाद, जननांग अंगों की पुरानी सूजन, अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम और बांझपन के रूप में जटिलताएं संभव हैं। यदि आप निर्धारित अवधि से अधिक समय तक सर्पिल का उपयोग करते हैं, तो एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि कुंडल एक तरफा सुरक्षा है, यह गर्भावस्था से बचाता है, लेकिन यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। इसलिए, जो महिलाएं अक्सर यौन साथी बदलती हैं, उनके लिए गर्भनिरोधक के लिए कंडोम चुनना बेहतर होता है।

महीने में एक बार गर्भनिरोधक की उपस्थिति को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने की भी सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, उकड़ू स्थिति में, योनि में एक उंगली डालें और एंटीना को महसूस करें। यदि इनमें से कोई भी मौजूद नहीं है, तो स्पाइरल के नुकसान की संभावना है।

ऐसे मामलों में जहां कोई मतभेद नहीं हैं, आईयूडी अवांछित गर्भावस्था को रोकने और प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने का एक प्रभावी तरीका है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) एक गर्भनिरोधक है जो लगभग हर दूसरी महिला से परिचित है। यह छोटा उपकरण प्लास्टिक और तांबे से बना होता है, जो सक्रिय शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है। यह एक परिपक्व अंडे के जीवन को भी छोटा करता है और अंग की दीवारों में भ्रूण के अंडे के आरोपण को रोकता है। महिलाओं के पास कई प्रश्न हैं, उदाहरण के लिए: मैं सर्पिल कब लगा सकता हूं और इसे सही तरीके से कैसे स्थापित किया जा सकता है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण: यह क्या है और वे क्या हैं?

बड़ी संख्या में सर्पिलों की संरचना में चांदी और तांबे शामिल हैं, जो सूजन की संभावना को कम करते हैं और मौलिक तरल पदार्थ की गतिविधि को रोकते हैं।

महिलाओं के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण अवांछित गर्भावस्था को रोकने का एक गर्भाशय तरीका है, जिसे सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। एक छोटा उपकरण गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और इसे बंद होने से रोकता है।

हेलिक्स का पैर ही तांबे का बना होता है, जो एक स्थानीय भड़काऊ पदार्थ के रूप में कार्य करता है, इसलिए शुक्राणु अंडे को निषेचित करने की क्षमता खो देता है। यह गर्भाशय सर्पिल का मुख्य प्रभाव है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण द्वारा किए जाने वाले मुख्य कार्य:

  • गर्भाशय ग्रीवा के साथ मौलिक तरल पदार्थ के सक्रिय आंदोलन को रोकता है;
  • शुक्राणु की निषेचन की क्षमता को नष्ट कर देता है;
  • एक परिपक्व अंडे के जीवन को छोटा करता है;
  • एंडोमेट्रियम की श्लेष्म परत की मोटाई कम कर देता है, बाद में ज़ीगोट गर्भाशय की दीवारों में उपयोग नहीं किया जा सकता है, अगर किसी चमत्कार से, निषेचन हुआ है, तो प्रारंभिक सहज गर्भपात होता है।

सर्पिल की प्रभावशीलता 99% है, क्योंकि गर्भनिरोधक के एक से अधिक तरीके 100% गारंटी नहीं देंगे। सर्पिल सुरक्षा के एक गैर-हार्मोनल साधन के रूप में कार्य करता है, और यह एक निर्विवाद प्लस है, क्योंकि इसका उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जो हार्मोनल दवाओं में contraindicated हैं।

सर्पिल को हटाने के बाद, जितनी जल्दी हो सके वसूली होती है, इसलिए गर्भावस्था जल्द ही संभव है।

हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है! विशेषज्ञों ने कहना शुरू किया कि सर्पिल का उपयोग करने के बाद, जननांग अंग अपने काम के स्तर को कम कर देते हैं और गर्भपात का खतरा बहुत अधिक होता है, क्योंकि सहज गर्भपात के बाद एंडोमेट्रियम समाप्त हो जाता है।

बेशक, मुख्य लाभों में से एक सुविधा और उपयोग में आसानी है: वे इसे 5 साल के लिए निर्धारित करते हैं और जो कुछ बचता है वह नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना है।

आखिरकार, ये मौखिक गर्भनिरोधक नहीं हैं जिन्हें घंटे के हिसाब से लेने की जरूरत है, न कि सुरक्षा के अवरोधक तरीके, जो सही समय पर हाथ में नहीं हो सकते हैं।

गर्भाशय गुहा में आईयूडी को हर दिन, घंटे, सप्ताह की निगरानी करने की आवश्यकता नहीं है, मासिक धर्म के बाद एक सामान्य परीक्षा से गुजरना और हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना महत्वपूर्ण है। आज, स्थापना की अवधि 3 से 10 वर्ष तक है।

सर्पिल के प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार, हैं: तटस्थ और औषधीय। उत्तरार्द्ध, बदले में, में विभाजित हैं: हार्मोनल और तांबे की सामग्री।

तटस्थ किसी भी सक्रिय पदार्थ को गुहा में नहीं छोड़ते हैं। वे भ्रूण के अंडे और विकास के लगाव में बाधा डालते हैं।

ड्रग्स को उस सामग्री से अलग किया जाता है जिससे वे बने होते हैं: तांबा, चांदी या सोना युक्त। हार्मोनल उपकरणों में हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है।

सर्पिलों को उनके आकार से अलग करने की भी प्रथा है:

  • अर्द्ध अंडाकार;
  • सर्पिल, गोल और अर्धवृत्ताकार;
  • टी के आकार का।

महिलाओं के लिए सबसे लोकप्रिय ऐसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण हैं:

  • मिरेना;
  • मल्टीलोड;
  • "नोवा-टी";
  • पैरागार्ड।

संकेत और मतभेद

आईयूडी, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों की तरह, इसके अपने संकेत हैं, साथ ही साथ मतभेद भी हैं। कुछ मामलों में, स्थापना के कुछ समय बाद, डिवाइस की शुरूआत के दौरान दर्द के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया देखी जाती है। दर्दनाक अवधि भी हो सकती है। याद रखने का एक और बिंदु: सर्पिल प्रजनन अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों से रक्षा नहीं करता है।

निम्नलिखित संकेत वाली महिलाओं के लिए सर्पिल की स्थापना उपयुक्त है:

  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • पैल्विक अंगों पर संचालन;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • गहरी नस घनास्रता;
  • माइग्रेन;
  • रक्ताल्पता;
  • मधुमेह;
  • एंडोमेट्रियोसिस;
  • धूम्रपान।

पूर्ण मतभेद:

  • गर्भावस्था;
  • श्रोणि में संक्रमण;
  • गर्भाशय की जन्मजात विसंगतियाँ;
  • अज्ञात एटियलजि का रक्तस्राव;
  • गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग।

इसके अलावा, कभी-कभी, सर्पिल के प्रकार के आधार पर, विशेष मतभेद हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, विल्सन की बीमारी के दौरान तांबा युक्त लोगों का उपयोग नहीं किया जा सकता है, और स्तन कैंसर या यकृत में रसौली के साथ हार्मोनल वाले।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की तैयारी और स्थापना

सर्पिल डालने से पहले सुनिश्चित करें, आपको सभी मुद्दों पर अपने डॉक्टर के साथ व्यापक परामर्श की आवश्यकता है: कौन सा चयन करना है, किस पक्ष की प्रतिक्रियाएं, संकेत, मतभेद, अवधि और अन्य बारीकियां जो महत्वपूर्ण हैं। याद रखें, मनमानी में शामिल होना बिल्कुल असंभव है। गर्भाशय गुहा में आईयूडी केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जाता है।

प्रक्रिया से 24 घंटे पहले, आप अंतरंगता नहीं रख सकते। अंतरंग स्वच्छता उत्पादों को रासायनिक और अन्य योजक के साथ धोने से बचना आवश्यक है, डूश न करें। 2 दिनों के लिए, आपको कोई भी दवा लेना बंद करना होगा: सपोसिटरी, मलहम, जैल, सपोसिटरी और स्थानीय गोलियां।

ध्यान! यदि आपको गर्भावस्था के बारे में संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना सुनिश्चित करें।

चूंकि गर्भवती महिलाओं के लिए उपकरण लगाना बिल्कुल असंभव है, इसलिए इंकजेट गर्भावस्था परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। गुहा में संक्रमण और सूजन की उपस्थिति के लिए योनि के माइक्रोफ्लोरा पर स्मीयर पास करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ:

  • किसी विशेषज्ञ से परामर्श;
  • सामान्य स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा;
  • प्रयोगशाला परीक्षाएं;
  • कोलपोस्कोपी;
  • पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

सभी प्रक्रियाओं के बाद, यदि महिला स्वस्थ है और गर्भवती नहीं है, तो डॉक्टर आईयूडी लगाने का फैसला करता है।

सर्पिल को एक आउट पेशेंट के आधार पर रखा गया है। एक नियम के रूप में, अपेक्षित मासिक धर्म से कुछ दिन पहले प्रक्रिया की जाती है, जिस समय गर्भाशय ग्रीवा आईयूडी को बिना किसी समस्या के सही और सफलतापूर्वक सम्मिलित करने की अनुमति देता है।

गर्भाशय में सर्पिल कैसे डालें: चरण

जांच के बाद, डॉक्टर एक विशेष उपकरण के साथ गर्दन को ठीक करता है और एक सर्पिल सम्मिलित करता है। अक्सर, स्थापना मासिक धर्म के समान दर्द के साथ होती है। दर्द काफी जल्दी दूर हो जाता है।

संक्रमण को रोकने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए उपकरण स्थापित करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आईयूडी डाला गया है और सही ढंग से रखा गया है, निवारक परीक्षाएं हैं। पहला - एक महीने के बाद, फिर 6 महीने के बाद और फिर हर छह महीने में।

प्रक्रिया के बाद एक महिला को 5 दिनों के लिए निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

  • संभोग नहीं है;
  • डूश मत करो;
  • शॉवर में ही धोएं;
  • वजन न उठाएं और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम न करें;
  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड युक्त दवाएं लेना मना है;
  • अप्रत्याशित और आपातकालीन स्थितियों में, तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

आप महिला के अनुरोध पर सर्पिल को किसी भी समय हटा सकते हैं, लेकिन इससे पहले आपको कई चिकित्सीय और नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजरना होगा।

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